Oncología - Carcinogénesis II
-
Upload
usmp-fn-archivos -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
Transcript of Oncología - Carcinogénesis II
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
1/50
CARCINOGÉNESIS
Dr. Marco Calderon Espil.
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
2/50
CARCINOGÉNESIS
QUÍMICA Los compuestos químicos son responsabes!e"
#$ !e os tumores en a pobaci%n &enera
'($ entre os traba)a!ores que osmanipuen
En a actuai!a! *a+ ,(- sustancias. !e as
cuaes '/ *an !emostra!o ser cancerí&enaspara e ser *umano + 01 !e 2orma probabe3
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
3/50
CARCINOGÉNESIS
QUIMICA Los tumores in!uci!os por sustanciasquímicas presentan as si&uientescaracteristicas"
Aparecen a e!a!es mas tempranas4resentan especi5ci!a! !e %r&anoAparecen tras e6posicines proon&a!as +repeti!asSu perio!o !e atencia es ar&oE6iste ma+or inci!encia en 7arones 8-",9
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
4/50
CARCINOGENESIS
QUÍMICA Internaciona A&enc+ 2or Researc* o2Cancer 8IARC9 pubica una ista !esustancias cancerí&enas "
a9:i!rocarburos poicícicosCa pum%n
b9Coorantes a;oicos
c9Aminas arom
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
5/50
CARCINOGENESIS
QUÍMICA!9 Nitrosaminas tumores&astrointestinaes
e9 A=ato6ina >
*epatocarcinoma29 Compuestos inor&
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
6/50
CARCIN@GENOS
QUIMICOSMecanismo !e accionSe casi5can se&n su ni7e !e actuaci%n
en " Genot%6icos " actan interactuan!o cone ABN
Epi&en?ticos" 2aciitan e crecimiento !eas ceuas neop
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
7/50
CARCIN@GENOS
QUIMICOS Los carcin%&enos se metaboi;an en oste)i!os. trans2orman!ose en sustanciaseectro2íicas. que reaccíonan con os
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
8/50
CARCINOGENOS
QUIMICOS La interacci%n entre e ABN + oscarcin%&enos no 2a7orece e !esarroo !euna neopasia. se necesita a
susceptibii!a! !e te)i!o + que e enaceABNDcarcin%&eno sea permanente
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
9/50
CARCINOGÉNESIS QUIMICA EN
LOS SERES :UMANOSCarcin%&enos"
Asocia!os a estio !e 7i!a
Asocia!os a a acti7i!a! aboraAsocia!os a as e6poraciones m?!icas
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
10/50
ASOCIABOS A LOS
:>IFOSBebidas alcohólicas Esófago, hígado,orofaringe, laringe
Factores dietéticos(grasas y fibra) Colon, aa yendoetrio
!roisc"idad se#"al Cér$i#
%abaco Boca, faringe, laringe, p"lón.
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
11/50
ASOCIABOS A
ACFIIBAB LA>ORAL&rsénico !"lón&sbesto !"lón, esotelioa
&inas aro'ticas eiga
*í+"el !"lón y senos
Croo !"lón
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
12/50
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
13/50
CARCINOGÉNESIS QUIMICA EN
LOS SERES :UMANOS La !ieta *umana tiene un pape importante en acarcino&?nesis por "
Incusi%n !e sustancias cancerí&enas como A=ato6ina >o &rasas
Hactores que in*iben a carcino&?nesis
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
14/50
HACFORES QUE IN:I>EN LA
CARCINOGÉNESIS Sustancias que re!ucen a síntesisen!%&ena !e carcin%&enos 7itamina C
Sustancias que re!ucen a absorci%n !ecarcin%&enos Hibra
Sustancias que ateran a pro!ucci%ntumora β carotenos3
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
15/50
CARCINOGÉNESIS HÍSICA Entre os a&entes 2ísicos capaces !epro!ucir tumores mai&nos !estacan"
,3Ra!iaciones ioni;antes + utra7ioeta
J3Hibras mineraes + cuerpos e6traKos
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
16/50
RABIACIONES IONIANFES La reaci%n entre ra!iaciones ioni;antes +c
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
17/50
RABIACIONES IONIANFESBe5nici%n Son as que por su ee7a!a ener&ía. son
capaces !e ioni;ar os
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
18/50
RABIACIONES IONIANFES Las ra!iaciones se *an asocia!o a &ran7arie!a! !e tumores" Fumores !e pie. !epum%n. !e mama.!e tiroi!es. !e *ueso.
Leucemias + Fumores !e *í&a!o3 La 2recuencia !e tumores in!uci!os porra!iaciones es menor del 1%.
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
19/50
RABIACIONES IONIANFES Características !e carcino&?nesis porra!iaci%n"
4erio!o !e atencia3 Es un 2en%meno estoc
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
20/50
RABIACIONES IONIANFESMecanismo !e Acci%n" Birecta" ioni;an!o !irectamente e punto
!iana3 In!irecta" interactuan!o con otrasmo?cuas. principamente a&ua. +pro!ucien!o ra!icaes ibres
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
21/50
RABIACIONES IONIANFES
Lesi%n !e ABN.con rotura !ecromosomas + mutaciones que setra!ucen en supresi%n !e antionco&eneso acti7aci%n !e onco&enes3
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
22/50
RABIACIONES IONIANFES Ries&o !e presentar c
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
23/50
RABIACIONES ULFRAIOLEFA Los !e on&itu!es !e on!a mas cortas ora+os utra7ioeta > se reacionan concarcinomas cut
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
24/50
RABIACIONES ULFRAIOLEFA La 2uente !e ra!iaci%n U es a u; soar3 La capa !e o;ono s%o !e)a pasar un J($
!e a ra!iaci%n U> E ser *umano tiene J mecanismos !eprotecci%n 2rente a as esionespro!uci!as por a RU" pi&mentaci%n +
&rosor !e a pie3
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
25/50
HI>RAS MINERALES Fipos !e materiaes 5brosos" Hibras !e 7i!rio sint?ticas
Hibras cristainas sint?ticas
Hibras mineraes naturaes
4oseen propie!a!es carcin%&enas
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
26/50
HI>RAS MINERALES E Asbesto es e mas estu!ia!o + se *aimpica!o en a &?nesis !e !os tipos !eneopasias"
Mesoteioma mai&no
C
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
27/50
HI>RAS MINERALESMecanismo !e acci%n
Inter5ere con a se&re&aci%ncromos%mica. pro!ucien!o ateracionesen a ana2ase cuan!o a c?ua se !i7i!e3
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
28/50
CARCINOGÉNESIS
IRAL Los onco&enes se reconocieron como&enes ceuares que eran a!quiri!os poros retro7irus
4articipan en !i2erentes tipos !e tumores+ que pue!en estar in7oucra!os en!i2erentes ni7ees !e carcino&?nesis
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
29/50
CARCINOGÉNESIS
IRAL ,/#1 se !escubri% primer 7irus quepro!uce tumores en *umanos " irusEpstein >arr 8E>9in2oma >uritt
Otros"
:erpes7irus
:epa!na7irus
papioma7irus
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
30/50
CARCINOGÉNESIS
IRAL0E%010/2 %"or asociado Cofactores
3%- 4 -infoa % delad"lto
Desconocido
3%- 5 %ricole"ceia % Desconocido
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
31/50
CARCINOGÉNESIS
IRAL3E0!E20/2 %"or asociado CofactoresEpstein Barr -infoa de
B"rittCarcinoa denasofaringe
-infoa
in"nobl'stico
!al"diso
*itrosainas
n"nodef
623 2arcoa de6apósi
Desconocido
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
32/50
CARCINOGÉNESIS
IRAL!&!-1M&0/2
%"orasociado
Cofactores
3! 47,48,99 y9:
Carcinoaanogenitales
Carcinoa de$ías resp s"p.
%abaco&nticoncepti$os orales
3! ;,8,4< Carcinoa de piel
Factorgenético
E#posición al
sol
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
33/50
CARCINOGÉNESIS
IRAL3E!&D*&0/2
%"or asociado Cofactores
ir"s B 3epatocarcinoa
&flato#ina%abaco
&lcohol
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
34/50
CICLOCELULAR
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
35/50
CICLO CELULAR La c?ua pasa por tres esta!ios"
,34osibii!a! !e proi2erar continuamenteJ3Mantenimiento sin !i7isiones
'3Muerte 5na por apoptosis
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
36/50
CICLO CELULAR
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
37/50
CICLO CELULAR
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
38/50
MECANISMOS BE 4ROLIHERACI@NBE LA CÉLULA FUMORAL
Fo!o tumor es a consecuencia 5na !e aateraci%n !e a re&uaci%n !e cicoceuar en a&uno !e sus puntos"
,3Estimuaci%n e6cesi7a !e aproi2eraci%n3
J3Ateraci%n !e os mecanismos !e
contro. me!ia!a por a proteína p#'.pue!e 2a7orecer e crecimiento ceuar3
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
39/50
MECANISMOS BE 4ROLIHERACI@NBE LA CÉLULA FUMORAL
'3 Cuaquier !esa)uste en a actuaci%n!e compe)o sistema !e cicinas +cinasas que pue!e pro7ocar a
2ormaci%n !e una pobaci%n ceuarcuantitati7a o cuaitati7amenteanorma3
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
40/50
A4O4FOSIS Es una muerte ceuar cu+o ob)eti7o eseiminar as c?uas !e *u?spe! que +ano son necesarias a tra7?s !e a
acti7aci%n !e una serie coor!ina!a +pro&rama!a !e acontecimientos internosa ni7e &?nico3
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
41/50
MECANISMOS QUE
INBUCEN A4O4FOSIS Internos" cambios en su !i2erenciaci%n.proi2eraci%n + p?r!i!a !e car
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
42/50
A4O4FOSIS a cromatina se con!ensa. e ABN secorta. e citopasma se con!ensa. *a+re!ucci%n !e 7oumen + 2ra&mentaci%n
Cuerpos !e apoptosis
No !esenca!ena respuesta in=amatoria
No !e)a *ueaP
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
43/50
HACFORES BESENCABENANFES
BE A4O4FOSIS 4roi2eraci%n aumenta!a Ateraci%n !e ABN 8 por quimio ora!ioterapia9
Bi2erenciaci%n aberrante
In2ecciones 7iraes
C?uas citot%6icas 4?r!i!a !e a territoriai!a!
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
44/50
NECROSIS Espectro !e cambios mor2o%&icos quesi&uen a a muerte ceuar en e te)i!o7i7o.!eri7a!os !e a acci%n !e&ra!ati7a
pro&resi7a !e as en;imas +!esnaturai;aci%n !e as proteínas sobrea c?ua mortamente esiona!a3
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
45/50
BIHERENCIA ENFRE A4O4FOSIS NECROSIS
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
46/50
A4O4FOSIS CNCER Cuan!o se atera e equiibrio norma !euna c?ua se 2a7orece a aparici%n !e un2enotipo trans2orma!o que ori&ina una
neopasia. por e mecanismo !e apoptosisestas c?uas muta!as son eimina!as3
Si 2aa a&n sistema !e a apoptosis se!esarroar< e tumor por a acumuaci%n
!e c?uas que no si&uen e proceso !emuerte pro&rama!a3
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
47/50
A4O4FOSIS CNCER La apoptosis an%maa se !ebe principamente a"Be2ecto en a re&uaci%n !e compe)o !e a proteína >c J3
Be2ecto en a re&uaci%n !e a proteína p#'
Hormaci%n !e tumor
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
48/50
A4O4FOSIS CNCER La ateraci%n &en?tica mas pre7aente esa que in7oucra a a proteina p#'3
Controa e crecimiento norma !e asc?uas + eimina as que tienencaracterísticas trans2orma!as &?nesis +perpetuaci%n !e una neopasia3
La terapia antitumora que soo !aKa a asceuas mai&nas sin pro!ucir su muertees e5ca; si e sistema p#' esta intacto3
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
49/50
A4O4FOSIS CNCERLa c?ua neop
-
8/19/2019 Oncología - Carcinogénesis II
50/50
>I>LIOGRAHÍA ONCOLOGÍA CLÍNICA
Gon;aron
7o I pa&3 ,,D'
4AFOLOGÍA ESFRUCFURAL HUNCIONALRobbins
se6ta e!ici%n
pa&3 ,-DJ(. '(,D'(J