Omuz bantlama
-
Upload
buenyamin-haksever -
Category
Health & Medicine
-
view
324 -
download
12
description
Transcript of Omuz bantlama
Hazırlayan:Bünyamin Haksever
Temel omuz bantlaması Darbe sonrası omuz stabilizasyonu
Rotator cuff cerrahileri sonrası omuz repozisyonu
biceps ortası vertikal olarak kostalardan
Anchor skapula bitimine doğru
3 lü temel bandın tekrar ek olarak 2 anchor shoulder cap ve anchor
uygulanması uygulaması
En son olarak kolların altından strapping
Spica
Akromioklavikular subluksasyonbantlaması Endikasyon:Akromioklavikular eklem bütünlüğünün
bozulduğu grade1 ve 2
Gerilmiş akromioklavikular ligamentlerindesteklenmesini sağlar
Klavikula genelde superior ve distale sublukse olma eğilimindedir.
Bantlama tekniği
Akromioklavikular ligamentözsprain Ligament yaralanmaları mekanik destekPektoral kasın medialinden skapulanın inferior açısına***sadece inferior yönde fikse ettirilir.***klavikulanın süperior translasyonunu önleyip AC ligamente binen yükü azaltır.
Akromioklavikular eklem bantlaması Endikasyon:Akut AC eklem distraksiyonunda
kullanılır.
Fonksiyonu:Eklem ortada kalacak şekilde fiksasyonusağlanarak ağrı azaltmayı amaçlar. Klavikulanındistalini depresyonunu amaçlar.
Hafif kol açık uygulanır.
Anterior İnstabilite bantlaması Rigney’s strapFonksiyonu:Gleno-humeral eklemin
Abduksiyonda
Eksternal rotasyonunu azaltır.
Özellikle rugby gibi kontakt
sporlarda işe yarar.
Çok yönlü instabilite Endikasyon:Çok yönlü humerus başı instabilitesinde
humerus başını glenoid kavitede tutar
Humerus başı relokasyonbantlamasıMcConnell Endikasyonu:anterior omuz
instabilitesi,impingement ,rotator cuff ve adezifkapsülit
Fonksiyonu:humerus başının
depresyon ve retraksiyonunu
Mekanizma:
Diğer elimizle humerus başını yukarı ve geriye iterek bantlarız.
Allingham’s BantlamaDeltoid ins mid boyun-omuzRotator cuff desteklemek, glenohumeral aralığı rahatlatmak ve humerus başının süperiora gidişini önlemek için uygulanır
Scapula retraksiyon Endikasyon:impingement, instability
fonksiyonu:Scapular stabilizasyonu& depresyon,rhomboid, serratus ant ve alt trapez aktivasyonunu arttırmak.
Coricoid
↓
T 7
Bantlama Scapula elevasyonu üst trapez aşırı
lateral rotasyonu aktivasyonunu önleme
önden t7 seviyesi→med.
skapula
MATERYAL VE METOD Yalnızca tek yönlü impingement olan yaşları 18-70
arasında değişen 22 kişi kontrollü olarak çalışmaya alınmıştır.
Çalışma grubuna skapular taping ile beraber fizyoterapi uygulanırken, kontrol grubuna sadece fizyoterapi uygulanmıştır.
Çalışma grubuna haftada 3 defa olmak üzere 2 hafta boyunca bantlama uygulanmıştır.
Fizyoterapi programı:yumuşak doku masajı, eklem mobilizasyonu, NEH,germe ve skapular stabilizasyon ve rotator cuff kuvveti arttırmaya yönelik egzersizler
Değerlendirme:2. hafta ve 6.haftada yapılmıştır. Omuz elevasyon ölçüsü, vas,ağrı,bozukluk ölçeği (SPADI) kullanılmıştır.
Taping: uygulama skapular retraksiyon bandı ve üst trapez aşırı aktivasyonu önleme teknikleri kullanılmıştır.
Sonuçlar 2. hafta ölçümlerine göre;
Tapingli grup özellikle SPADI ağrı ölçeğine göre agrısında ciddi azalmaya gidiş göstermiştir.
Vas a göre abduksiyon sırasındaki ağrısında anlamlı bir azalma görüşmüştür.
SPADI bozukluk ölçeğine göre ise anlamlı bir değişme görülmemiştir.
*** Fakat 6. hafta ölçümlerinde 2. haftadaki kadar anlamlı bir değişim görülmemiştir.
tartışma Bu çalışma gösteriyor ki omuz impingement
sendromlu hastalarda akut dönemde fizyoterapi ile birlikte skapular athletic taping uygulaması bu problemin yönetiminde tamamlayıcı bir etkisi vardır. Kısa dönemde Kişinin ağrısında azalma ve fonksiyonunda artış sağlamıştır fakat bu etki bant üzerinde olduğu sürece vardır.
Faydalarına karşın hastaların verdiği cilt reaksiyonu dikkate alınmalıdır.
teşekkürler…