在郑州，有一名可爱的男孩儿，从他出生到现在的每一个生日，中心医院妇产科人都会给他送去美好的祝福，他是父母的宝贝，也是郑州中心医院妇产科主任王雅莉及团队成员的宝贝，他的每一步成长历程，都让王雅莉欣喜不已。为此，她专门为他制作了一个影集，起名叫“水宝宝时光旅行记”。而今，这名健康活泼的男孩已经6岁了，他就是我省首例水中分娩的婴儿。

说起这个孩子，王雅莉的脸上总有掩不住的喜悦。“那是

2010年，我们科室在省内首家引进水中分娩技术。刚好7月份的时候，男孩的母亲准备生产，也对水中无痛分娩的技术有所了解。”于是在那一年的7月27日，这名在水中降生的男孩，就和郑州中心医院妇产科结下了“不解之缘”。

王雅莉说，水中分娩的开展，填补了河南省的空白。“水中分娩让产妇借助浮力，以及舒适的水温，来减轻产妇的疼痛，而且完全不用药物。”这不仅改变了传统的分娩方式，更重要的是降低了剖

宫产率。截至目前，已经先后有4000多名产妇，在该院实施了水中分娩。

其实，水中分娩仅是无痛分娩技术中的一种。据了解，该院妇产科目前开展的还有麻醉镇痛分娩、导乐分娩、自由体位分娩、新式无保护接生技术，使得“分娩无痛”的观念深入人心，年分娩量达7000余人次。而最近，音乐镇痛分娩项目合作基地落户郑州中心医院，使得该院再次走在了音乐镇痛分娩的创新前沿。

创新技术铸就爱婴医院“金牌”——郑州大学附属郑州中心医院妇产科纪实

□记者 魏浩 通讯员 封宁

核心提示 | 自然分娩对产妇和胎儿益处多多，可是不少产妇依然选择剖宫产，究其原因还是怕疼。但在郑州大学附属郑州中心医院（下称郑州中心医院）妇产科，每年却有7000多名产妇，主动到这儿选择自然分娩。以至于产房的床位，需要提前好几个月预订。什么样的助产技术，能让“分娩无痛”的观念深入人心？又是什么样的团队，让这家医院获得“国家爱婴医院免检单位”的至高荣誉？大河报记者决定一探究竟。

尽管很多产妇做好了心理准备，但生产过程中的疼痛，还是让不少人放弃自然分娩而选择了剖宫产，剖宫产虽然是挽救生命的法宝，但仍然有很多并发症。为鼓励孕妇选择自然分娩，郑州中心医院建立了麻醉医生进驻产房的制度，全程监控无痛分娩实施过程。“麻醉师24小时常驻产房，紧急情况下可进行5分钟内急诊剖宫产。”王雅莉说，

麻醉师的陪伴，在很大程度上消除了产妇的紧张情绪。而更重要的是，无痛分娩的给药剂量仅为剖宫产的1/10，可以让产妇保持清醒，且不影响活动，最大限度降低了并发症的发生。截至目前，已经有5万多名产妇，选择了无痛分娩。

而让产妇和家属更加放心的，还因为该科室是郑州市中原区孕产妇急救中心。“对于前置

胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并血液系统疾病、妊娠合并内分泌系统疾病等各种妊娠期并发症、合并症，我们的医护人员都有熟练的处理经验。”王雅莉介绍说，该科室每年救治的危急重症救治患者，就达1700余例，抢救成功率也高达99.8%。

据了解，随着近年来有关剖宫产并发症的报道增多，很多产妇特别是二胎孕妈也开始关注自然分娩。然而一部分瘢痕子宫的产妇，却在选择自然分娩时，被不少医院婉拒。

“瘢痕子宫的孕妇选择自然分娩,对技术的要求非常高。它需要一个快速反应的核心团队保驾护航。”王雅莉说，3年前，该科开始实施瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩技术，如今已经成功进行了600多例，技术水平也走在了

全国自然分娩的前列。现在，不仅是省内的产妇，就连新疆、山西、陕西、海南、内蒙古等省外的产妇，也慕名前来。

而随着越来越多的分娩镇痛新技术应用，郑州中心医院妇产科的水平也得到大幅提升，目前剖宫产率仅为35%，居于省内领先水平。正是因为该科医护人员的努力，在全国第二轮国家爱婴医院检查中，郑州中心医院获得专家的高度肯定和赞扬，荣膺

“国家爱婴医院免检单位”的至高荣誉。

4000多名产妇到这儿实施了水中分娩

麻醉师常驻产房，随时提供无痛分娩

瘢痕子宫在这儿“剖后顺”

在门诊中，经常会遇到因口腔清洁欠佳、牙石堆积较多，继发妊娠型牙龈炎，导致牙龈经常出血的孕妇。另外，孕龄与智齿冠周炎发生的年龄基本重叠，因此，口腔急诊、口外门诊中有很多看

“尽头牙”肿痛的孕妇。经常见到的情形是，一人看病，全家出动；看病时间短，咨询时间长；孕妇叫苦，家人担心；简单治疗，牙医无奈。

专家提醒育龄妇女，计划怀

孕前一定要关注龋病、牙周病、智齿冠周炎。小小的孕前虫牙，若治疗不及时就可能发展成“牙疼不算病，疼时要人命”的牙髓炎；再发展下去，会导致影响咬合和进食的牙槽脓肿，甚至发展为化脓、发热、颌面部肿痛的间隙感染。

因此，育龄妇女孕前一定要看牙医。首先，拍曲面断层片，拔除不正常的智齿，以防智齿冠周炎及其并发症的发生；其次，行全口龈上、龈下牙石刮治术，减少孕

期牙龈炎、牙周炎的发生发展；最后，拍牙片，治疗龋病、楔状缺损、死髓牙、牙髓炎、根尖炎，以防牙槽脓肿的发生。

总之，为避免妊娠期牙病及诊治可能对胎儿产生的不良影响，消除孕妇及家人的忧虑，怀孕前应将潜在的隐患祛除。怀孕时要养成餐后正确刷牙、常用淡盐水漱口的好习惯。妊娠期罹患牙病，要权衡利弊，配合牙医尽早治疗。

妊娠期牙病不可小觑

怀孩子前一定要看牙！

□曾璇

提及甲状腺疾病，很多人都听说过一个词叫“甲减”。

所谓甲减，就是甲状腺功能出现了减退，相反的就是甲状腺功能亢进。因为甲状腺有参与人体代谢等很多功能，所以如果甲状腺的功能减退了，机体肯定会产生一些问题。比如，如果很严重的甲减，人就会经常无力，甚至出现水肿，再严重可能影响生育。

得了“甲减”的患者是否可以做妈妈呢？专家表示，严重的甲减，患者一定要经过治疗，让甲状腺功能恢复之后再怀孕，这样可以减少疾病对于母亲、婴儿的影响。如果亚临床甲减，一旦发现了，也建议用 药 ，将 促 甲 状 腺 激 素（TSH）水平调整到正常范围内再怀孕。

一般来讲，由于怀孕因素，机体的代谢呈现一个高水平，因此在妊娠期进行治疗

时，通常所需要的甲状腺素的药理剂量比非孕期的量会有增加。所以，在孕期通常要不断地监测甲状腺功能，一般建议每个月查一次，根据查出来的TSH水平来调整使用左旋甲状腺素的剂量，在这里提醒孕妈妈不用担心这种药物对胎儿的危害，因为这种药正是补充机体所缺乏的甲状腺素，不会对宝宝构成任何伤害。

还有不少人会担心，女性患上或患过甲状腺功能减退会对胎儿的智力和身体发育造成影响。对此，专家强调及早筛查很重要，如果能在孕前筛查出来，进行孕前干预，让已经患有疾病的准妈妈得到治疗，恢复正常的甲状腺功能后进入妊娠期就不会有影响了。

如果准妈妈对已有的甲状腺功能减退没有治疗，对胎儿就会有影响；反之，如果及时发现、及时治疗，只要把甲状腺功能调整正常了就不会影响到胎儿发育。

一般来说，急性牙髓炎、根尖脓肿（牙槽脓肿）一旦确诊后，开髓减压（即钻牙）是最佳方案。治疗时可以不用打麻药，开髓时固定患牙，减少震动，循序渐进，疼痛能降低到最低限度，孕妇不必恐惧。

对于牙石较多的妊娠期龈

炎，可以进行分期、分（牙）区洁治，出血就会减少。

对冠周炎患者，则要积极冲洗盲袋、上药，用漱口药加强口腔清洁。如果冠周软组织有明显齿痕或创伤性溃疡反复发作，可结合调颌（即调磨导致创伤的牙）处理，甚至拔除对颌牙。

至于局麻对胎儿生长发育有多大影响，目前医学界没有明确，一般来说，妊娠早期（前3个月）要慎重。

总之，为了母子平安，根据牙病发展的不同阶段，应权衡利弊，积极治疗。不过，还是孕妇家属说的对——“还是早看牙医好”。

准妈妈牙有病尽早看牙医

□王陈保

核心提示丨常有孕妇因牙齿疾病问题不断：打麻药对胎儿有影响吗？照牙片对胎儿有影响吗？钻牙对胎儿有影响吗？吃消炎药对胎儿有影响吗？能否仅用点外用药？……真让人为难！作为医生，我理解孕妇的顾虑，可是，疼痛、炎症、低烧、营养不良以及坐卧不安的紧张情绪难道不影响胎儿的生长发育吗？听听专家的说法吧。

育龄妇女孕前要看牙医

“甲减”会伤害腹中宝宝吗？医生提醒，健康备孕别忽略甲状腺

B092016年8月3日责编 刘静 美编季枫 邮箱 ttjkdh@126.com

舒心

放心

安心

音乐镇痛分娩项目合作基地落户郑州中心医院