医療情報システムのご提案2017/06/01  · 処方箋 カルテ2号印刷 照射録...

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医療情報システムのご提案 医療介護電子カルテ・画像ファイリング・検査データ管理・地域連携・PHR Copyright © Link Corporation 2016 All Rights Reserved 株式会社ティーエスアイ tKarte

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医療情報システムのご提案 ー 医療介護電子カルテ・画像ファイリング・検査データ管理・地域連携・PHR ー

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株式会社ティーエスアイ

tKarte

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会社紹介

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鹿児島本社

■名 称 株式会社ティーエスアイ

■設 立 昭和62年9月(1987年9月)

■役 員 代表取締役 瀬口 和浩

■従業員数 25名

■所 在 地 本 社:鹿児島市小松原2丁目12-8 TEL:099-299-0099

東京支社:東京都江東区亀戸5-16-3 TEL:03-3684-5199

千葉展示場:千葉県医師会1F

奄美大島サポート:大島郡医師会病院内

■認定 日医IT認定サポート事業所

プライバシーマーク JIS Q 15001:2006

千葉展示場

東京支社

奄美大島サポート

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内閣府・総務省2020年 スマートプラチナ社会に向けて

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内閣府・総務省2020年 情報のPHR化・患者様のニーズで活用できる環境

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日本医師会様 日医IT化宣言2016 構想連携

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レセプト(電子)請求

厚労省HPKI認証局

医見書

介護請求

給管鳥

介護 業務支援

特定健診

請求

データ提出 検査機器 各種OA化 資格確認

共通部分 患者基本情報

病名・投薬・検査

日医標準レセプトソフト

定点調査研究事業

政策提言

経営支援

地域 公費

統一コード 連携規格

電子カルテ製品群

外科 眼科 ・・・

TSI 医療介護記録システム tKarte

診療支援・質・安全

セキュリティ基盤

日医認証局

オープンソース

(共同利用施設)

地域医療連携

紹介状 サマリ

病診・診診連携 PHR 各種情報の連携 によるパーソナル化

PHR

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日本医師会様 ORCA稼働状況

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

ORCA稼働実績 件

法改定等の更新が容易!!

安心・信頼!! 医療機関様のコスト圧縮に貢献!!

稼働件数 16,000件超

ソフト費用が無償!!

現在もシェア拡大中!!

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日本医師会様 クラウド版ORCA(日レセ)と電子カルテ

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鹿児島県医療介護ICTネットワーク構想① 導入支援中ミニEHR

多職種 SNS

Tネットワーク構想 TSI構築支援中

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EHR 多職種 SNS

EHR 多職種 SNS

ミニEHR 多職種 SNS

ミニEHR 多職種 SNS

☑PHRの基盤構築

「日本医師会 電子版

かかりつけ連携手帳」

成果目標:

☑鹿児島でシェア4割の日

医標準レセプトを中心に

医療機関様の5割参加

☑住民の5割参加

ミニEHR 多職種 SNS

EHR 多職種 SNS

☑利用者様の、QOL向上

☑健康寿命の延伸

PHR

医療介護等情報を個人に還元し、

個人のニーズで活用できる環境

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鹿児島県医療介護ICTネットワーク構想② 導入支援中

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フェーズ1・2

多職種連携SNSネットワーク

患者 家族

行政 健診機関

病院 調剤薬局

歯科 診療所

診療所 訪問 看護

ステーション

介護 事業者 (ケアマネ)

居宅 介護 事業者

施設 介護 事業者

フェーズ3 PHR

かかりつけ連携 手帳

必要に応じて ミニマムEHR 医療介護 ネットワーク クラウド保管 クラウド保管

携帯端末保管

NFC(非接触)にて 情報取得

患者様(家族)の判断にて 情報提供

患者様同意の元

情報提供

患者様に必要な 情報の提供

医療等ID

医療等ID 医療等ID

患者様の判断にてバックアップ

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開発コンセプト tKarte

患者の皆様 にやさしい

スタッフの皆様

にやさしい

開発コンセプト

tKarte

見やすく、使いやすく、わかりやすく。

目指したのは「やさしさ」に満ちた医療介護記録システムです。

作業効率をUP

操作を簡易化 診療の充実

使い易さの 向上

管理機能 強化

使い易さの向上・管理機能強化もプラスして、診療サポート致します

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製品コンセプト 公開ソフトウエア

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•多職種記録

•地域連携

•PHR個人管理

• ICT対応

•プログラム公開

•データデース公開

•ご要望の反映

•お客様によるカスタマイズ

•密着サポート

•専門特化した機能(画面)を提供

•検査専用画面

•ファイリング機能

専門特化

お客様と共に

多職種

オープン

見やすく、使いやすく、わかりやすく。

目指したのは「やさしさ」に満ちた電子カルテです。

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ユーザーによるカスタマイズ・機能追加が可能

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ORCAと一体型電子カルテ 二重登録不要

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・患者属性 ・診療行為 ・傷病名 ・各種マスタ

ORCA

tKarte TSI電子カルテ

・診療行為の 二重操作不要 ・マスタの2重登録不要 ・操作性の向上

一体型 当社の結論 オープンソース・ユーザ開発可能で無いと進展がない。

ORCA tkarte

tkarte_ api

orca_ 拡張api

File Maker

HAORI PostgreSQL

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ORCAとtKarteの流れ

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日医標準レセプトソフト 「ORCA」との連動

tKarteの機能

診療行為情報 病名情報

患者属性情報・氏名、保険等 受付情報・各種マスター情報

使い易さの 向上

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電子カルテ+検査ファイリング① 画面構成

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電子カルテ 検査ファイリング

デュアルディスプレイ

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電子カルテ+検査ファイリング② 画面構成

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デュアルディスプレイ

電子カルテ 検査ファイリング

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マルチデバイス Windows・Mac・iPad・タブレット

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スマートデバイス・タブレット

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※スマートデバイスやタブレットの利 用が可能となります。 ※問診入力や検査値入力を 容易に行うことが可能となります。 また、ペンタブレットによる手書き入力 利用が可能となります。

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機能一覧

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電子カルテ機能 オーダリング機能 看護支援機能

処方オーダ

注射オーダ

検査オーダ

処置オーダ

画像オーダ

ワークシート

看護記録

温度版(熱計表)

オーダ指示受

リハビリオーダ

食事入力

手術オーダ

病床マップ

ポータル 院内メール 院内掲示板

オーダ一覧

入院ORCA連携

代行入力

カルテ 所見入力

診療行為入力 コメディカル入力 シェーマ記載 Do入力

先発後発検索 候補病名

アラート機能

観察ケア記録

URL・EXE連携

共通メニュー

受付一覧

問診入力[iPad]

病名登録

サマリー

検体検査管理

文書管理

患者プロファイル

医療保険 介護保険

禁忌アレルギー 介護利用者状態 介護サービス利用 患者住所地図

外来申し送り

入院一覧

入退院登録

医師指示簿

入院申し送り

オーダ実施

食事オーダ

画像検査管理

パネル(入力支援)

RS_Base連携

患者検索

ORCA 連携

THEご紹介連携

指示書

処方箋

カルテ2号印刷

照射録

眼科問診入力 視力・自鏡 眼圧

角膜内皮細胞検査 両目開放屈折検査 色覚検査

眼 科 機 能 画像管理機能

一般撮影 内視鏡 超音波

デジカメ スキャナ ipad

心電図

最大10

看護計画

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患者プロファイル・医療/介護情報

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患者プロファイル・医療保険

患者プロファイル・介護保険

患者プロファイル 既往歴・禁忌・アレルギー

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問診入力・検査値入力 iPad

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検査値入力

問診入力

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マルチ画面 必要な情報(画面)を常時表示

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サイズ・位置・調整記憶可能

カルテ 画像履歴

病名 看護記録 温度版

検体検査

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多職種が情報を把握しやすい画面構成 保険/自費・外来/入院

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医師記録 看護記録 リハビリ記録 コメディカル記録

過去カルテ受診歴

過去カルテ表示 当日主訴所見 当日処置行為

病名

画面レイアウト、サイズ記憶の設定が可能

使い易さの 向上

当日受付一覧

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カルテ画面・入力しやすい操作性・パネル画面・タブレット入力

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検索より入力

パネルより入力

未来カルテ、過日カルテ、複数カルテ作成可能

処方、処置等 セット入力

過去カルテ表示 当日主訴所見 当日処置行為

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入院カレンダー

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診療科専用検査値(所見)入力画面

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視力・自鏡

当日主訴所見

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カルテ画面・先発後発薬剤検索

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検索より入力

先発より入力 後発より入力

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カルテ画面・候補病名

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複数薬剤の 候補病名を 絞り込み可能

候補病名

カルテ処方

患者病名

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問診・検査結果・画像シェーマ表示

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問 診

検体検査結果

検体検査グラフ

画像シャーマ表示

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画像管理(JPEG画像)

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画像取込

画像履歴

フォルダ

ドラッグ

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診療行為入力・点数計算の一体化

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電子カルテ

当日処置行為

電子カルテ側で 全て点数確認・自動算定可能

初再診自動算定

自動算定機能

診療行為点数 確認

請求確認画面

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受付一覧・入院一覧・簡易受付一覧・簡易入院一覧

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受付一覧

入院一覧

簡易受付 簡易入院

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オーダ一覧・実施入力

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オーダ一覧・実施入力

指示受け入力 実施入力

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未承認一覧(代行入力)・申し送り確認

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未承認一覧

申し送り確認

ログイン時表示・ 未承認/申送ボタンが色で確認可能

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病床マップ

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看護計画

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看護記録・観察記録

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看護記録 観察記録 パネル(入力支援) 看護記録(経過)

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温度版

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文書管理

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THEご紹介と連携

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電子カルテ3原則・代行入力機能

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① 利用者ID・パスワードによって利用者の管理が行われています。 ② 保存されたデータに関連付けられたID等の識別情報により誰が入力・変更したのか判別できるようになっています。 ③ 一旦確定されたデータの変更や消去に際し、カルテ上に履歴が保存され必要に応じてその内容が確認できるようになっています。 ④ 過失によるご入力・書換え・消去等に関しての防止策として、修正履歴が残ります。

医療情報システムの安全管理に関するガイドラインに準拠しています。

版数管理機能(真正性の確保)

改竄防止機能

※1 保存されている情報の必要な部分を目的に応じて 直ちに書面に表示(印刷)ができます。 ※2 カルテ更新履歴の保存は版数管理により電子保存 されています。

修正利履歴

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検査ファイリング①(WEB/RS_Baseシステム)

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検査ファイリング②(WEB/RS_Baseシステム)

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検査機器連携

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その他各種メーカー機器との豊富な連携可能

画像 ビューア 診療予約

システム

内視鏡装置

超音波装置

心電計

尿分析器 HbA1c 測定装置

生化学 分析装置

血球 計数器

免疫 反応測定

医用画像解析

検査データ 支援システム

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サーバー(データ)の二重化・スタンバイサーバー構築

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レプリケーション

稼働系DB スタンバイDB

同期

電子カルテ +

オーダーリング +

看護支援 +

弊社部門システム

電子カルテ +

オーダーリング +

看護支援 +

弊社部門システム レジメン リハビリ

*透析支援 *産科支援

*慢性疾患管理 クリニカルパス

*訪問診療

電子カルテ +

オーダーリング +

看護支援 +

弊社部門システム

電子カルテ +

オーダーリング +

看護支援 +

弊社部門システム

◇ 稼働系での障害時にはスタンバイ系で継続運用を可能にします。 ◇ 施設様規模により稼働系DBは標準構成の二重化でご提案申しあげます。 ◇ スタンバイDBは御客様ご要望で構築いたします。 ◇ 万が一の稼働系データ喪失の場合は、スタンバイDBからコピーして復旧します。

電子カルテ +

オーダーリング +

看護支援 +

弊社部門システム

電子カルテ +

オーダーリング +

看護支援 +

弊社部門システム

二重化

スタンバイDBでデータベースの冗長化を提供します

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導入準備作業・スケジュール

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発注・ご契約 ~2か月前 ~1カ月前

運用開始

購入機器・ サービスの検討

データの登録・移行

機器の搬入・設置

操作入力練習・仮運用

POINT① 患者様の導線を配慮したシステム構築

POINT② 受付・診察室での使用

POINT③ 他部門との連携

POINT④ モダリティとの接続

POINT⑤ 外注検査会社の選定

3カ月

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運用サポート体制について

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お客様

迅速な業務復旧対策のための 障害時連絡網は以下の通りです

電話・メール・FAX等 によるお問い合わせ

医事会計 各部門システム

電子カルテシステム ハードウェア

ティーエスアイ サポートセンター

弊社サポートセンター

お客様カルテシステム

IP-VPN網

トラブルの解決 (環境調整等)

システムバージョンアップ

操作についての対応等

弊社カスタマ・サポート

◇以下の状況を確認して、 異常が有れば解決いたします。 ・コンピュータ稼働状況 ・メモリー使用状況 ・ディスク使用状況 ・バックアップの状況 ・基幹スイッチ運転状況 ・アプリケーション運用状況 ・データベース運用状況