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Diana Pereira
13 Novembro de 2009
OBJECTIVOS INTERNACIONAIS
DE SEGURANÇA DO DOENTE
I JORNADAS DA QUALIDADEdo Centro Hospitalar da Cova da Beira, EPE
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Diana Pereira 2
Cultura organizacional e
institucional
Factores que
influenciam a
prática clínicaTarefas
Barreira de
defesas
Decisões da
Gestão
e
Processos
Organizacion ais
Situações que
originam erros
Situações que
originam
transgressões
Erros
TransgressõesAcidente/
Incidente
Adaptado de Reason, J.T. (2001). Understanding adverse events. In C. Vincent (ed).
CLINICAL RISK MANAGEMENT. ENHANCING PATIENT SAFETY. London: BMJ Books
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3
Qualidade em Saúde
Um serviço de saúde com qualidade é aquele que organiza
os seus recursos da forma mais efectiva em resposta às
necessidades sentidas, com segurança, sem desperdício
e de acordo com padrões de elevado nível e respeito
pelos direitos humanos.
OMS, 2008
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4
PROCESSO DE ACREDITAÇÃO JCI
Sistema de Avaliação Externa, de Carácter Voluntário, Periódico e
Reservado
Metodologia de avaliação, direccionada para os serviços e
sistemas de saúde
Padrões óptimos de desempenho voltados para os processos de
cuidados ao doente e gestão dos serviços
O Manual de Normas contempla um conjunto de processos, capazes de
dotar a Instituição de Saúde de ferramentas e instrumentos que
possibilitam promover a melhoria de desempenho dos seus serviços
Introduzir uma Metodologia,
Conceitos e Princípios
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OPERACIONALIZAÇÃO DO PROCESSO
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6
A conversar é que nos entendemos
CULTURA
DESEJADA
A conversar é que nos entendemos
Não vai funcionarNão vai funcionar
CULTURA A
EVITAR
Fonte: Melhoria Contínua nas Organizações de Prestação de Cuidados de saúde. Isabel B.
Oliveira, 1998.
MUDANÇA DA CULTURA ORGANIZACIONAL
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7
PADRÕES CENTRADOS NOS DOENTES
• ACESSO E CONTINUIDADE DE CUIDADOS
• DIREITOS DOS DOENTES E SUA FAMÍLIA
• AVALIAÇÃO DE DOENTES
• CUIDADOS PRESTADOS AOS DOENTES
• CUIDADOS ANESTÉSICOS E CIRÚRGICOS
• GESTÃO E UTILIZAÇÃO DA MEDICAÇÃO
• EDUCAÇÃO DO DOENTE E DA SUA FAMÍLIA
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8
• MELHORIA DA QUALIDADE E SEGURANÇA DO DOENTE
• PREVENÇÃO E CONTROLO DA INFECÇÃO
• ADMINISTRAÇÃO, CHEFIA E DIRECÇÃO
• GESTÃO E SEGURANÇA DAS INSTALAÇÕES
• EDUCAÇÃO E QUALIFICAÇÃO DOS PROFISSIONAIS
• GESTÃO DA COMUNICAÇÃO E INFORMAÇÃO
PADRÕES CENTRADOS NA ORGANIZAÇÃO
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9
IDENTIFICAÇAO CORRECTA DOS DOENTES
MELHORIA DA COMUNICAÇÃO EFICAZ
MELHORIA DA SEGURANÇA DA MEDICAÇÃO DE ALTO RISCO
ASSEGURAR CIRURGIA NO LOCAL CERTO, NO DOENTE CERTO E PROCEDIMENTO CIRÚRGICO CERTO
REDUZIR O RISCO DE INFECÇÃO ASSOCIADA AOS CUIDADOS DE SAÚDE
REDUZIR O RISCO DE LESÕES RESULTANTES DE
QUEDAS DE DOENTES
INTERNATIONAL PATIENT SAFETY GOALS
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10
IDENTIFICAÇÃO CORRECTA DOS DOENTES
Este objectivo assenta nos seguintes pressupostos:
• Que os doentes sejam devidamente identificados;
• Que os cuidados de saúde sejam devidamente prestados a
esses doentes.
Antes de cada procedimento deve ser sempre efectuada a
identificação do doente:
• Administração de medicação;
• Procedimentos cirúrgicos e invasivos;
• Transfusão de sangue e hemoderivados.
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IDENTIFICAÇÃO CORRECTA DOS DOENTES
As políticas e procedimentos implementados devem melhorar os
processos de identificação, exigindo, no mínimo 2 formas de
identificar os doentes:
• Nome do doente
• N.º de identificação
• Data de nascimento
• Pulseira de identificação.
O número da cama ou do quarto não pode ser utilizado para
identificar os doentes.
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12
D O N O TD O N O T u s e t h e f o l l o w i n g h i g hu s e t h e f o l l o w i n g h i g h -- r i s k r i s k
a b b r e v i a t i o n s w h e n p r e s c r i b i n g m e d i c a t i o n s a b b r e v i a t i o n s w h e n p r e s c r i b i n g m e d i c a t i o n s
H i g hH i g h -- R i s k A b b r e v i a t i o n sR i s k A b b r e v i a t i o n sS T O PS T O P H i g hH i g h -- R i s k A b b r e v i a t i o n sR i s k A b b r e v i a t i o n sS T O PS T O PS T O PS T O P
M S o r M S O 4m o r p h i n e s u l p h a t e
M T Xm e t h o t r e x a t e
M g S O 4m a g n e s i u m s u l p h a t e
O r d e r m e d i c a t i o n s b y t h e i r f u l l n a m e
D O N O T u s e a b b r e v i a t i o n s
Q O D , q o d o r e o de v e r y o t h e r d a y
u g o r U Gm c g
i u o r I Ui n t e r n a t i o n a l u n i t
u o r Uu n i t
D o N o t W r i t eD o N o t W r i t eS p e l l O u tS p e l l O u t
M S o r M S O 4m o r p h i n e s u l p h a t e
M T Xm e t h o t r e x a t e
M g S O 4m a g n e s i u m s u l p h a t e
O r d e r m e d i c a t i o n s b y t h e i r f u l l n a m e
D O N O T u s e a b b r e v i a t i o n s
Q O D , q o d o r e o de v e r y o t h e r d a y
u g o r U Gm c g
i u o r I Ui n t e r n a t i o n a l u n i t
u o r Uu n i t
D o N o t W r i t eD o N o t W r i t eS p e l l O u tS p e l l O u t
• D O N O T U S E a t r a i l i n g z e r o w h e n d o s e s a r e e x p r e s s e d i n w h o l e n u m b e r s . W r i t e 1 0 m g N O T 1 0 . 0 m g
• U S E a l e a d i n g z e r o b e f o r e t h e d e c i m a l w h e n t h e d o s e i s l e s s t h a n a w h o l e u n i t . W r i t e 0 . 5 m g N O T . 5 m g
MELHORIA DA COMUNICAÇÃO EFICAZ
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§ Selecção de medicamentos
▪ Prescrição
Revisão prescrição
�Preparação e dispensa
�Administração
� MonitorizaçãoDiana Pereira
MELHORIA DA SEGURANÇA DA MEDICAÇÃO DE ALTO RISCO
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¡ AZT (Zidovudina / Azatioprina)
¡ HCT (Hidrocortisona/Hidroclortiazida)
¡ MTX (Metotrexato/Mitoxantrona)
¡ NITRO (Nitroprussiato/Nitroglicerina)
¡ NORFLOX (Norfloxacina/Norflex)
¡ 5-ASA (5-aminosalicylic acid/5 cp
acetylsalicilic acid)
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¡ OD (1 xdia /olho dto)
¡ QD (cada dia/4 x dia)
¡ Qhs (ao deitar/cada hora)
¡ µg (mcg / mg)
¡ 1.0 mg(1mg/10mg)
¡ .1 mg (0.1mg/1mg)
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LAMICTAL (lamotrigina)
¡ Lamisil (terbinafina)
¡ Lamivudina
¡ Ludiomil (maprotilina)
¡ Labetalol
¡ Lomotil (difenoxilato)
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¡ Losec / Lasix
¡ Fluoxetina / Fluvoxamina
¡ Linezolide / Nimesulide
¡ Taxotere / Taxol
¡ Zantac / Zyrtec
¡ Lantus /Lanvis
¡ Humulin/Humalog
¡ Dopamina/Dobutamina
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¡ Paxil/Plavix
¡ Alkeran/Leukeran
¡ Ritonavir/Retrovir
¡ Rifadin/Rifater
¡ Valganciclovir/Valaciclovir
Diana Pereira
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Diana Pereira
• Evitar a localização indevida
de concentrados de electrólitos
nas zonas de prestação de
cuidados.
• Definição das áreas onde
podem estar armazenados,
forma de rotulagem e
restrições de acesso.
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CORRECT
SURGERY
SITE
DOCUMENTS
EQUIPMENT
BODY PART
PROCEDURE
PATIENTCORRECT
SURGERY
SITE
DOCUMENTS
EQUIPMENT
BODY PART
PROCEDURE
PATIENT
Diana Pereira
CIRURGIA LOCAL CERTO, DOENTE CERTO E PROCEDIMENTO
CIRÚRGICO CERTO
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VERIFICAÇÃO PRÉ – OPERATÓRIA
Cirurgia no Local Certo, com o Procedimento certo, no Doente certo
1 - Dia da Cirurgia Enf. Internamento Enf. Bloco Operatório
Sim Não Não aplicável Sim Não Não aplicável § Identificação completa do doente
§ Confirmação com o doente da cirurgia a que vai ser submetido
§ Jejum
§ Tricotomia
§ Higiene adequada
§ Bata operados / Tanga
§ Retirados adornos
§ Retiradas próteses
§ Acesso venoso periférico
§ Medicação pré-operatória
§ Sinais vitais à saída internamento
TA____/___mmhg P ____p/min Tax .___ºC
§ Confirmação material necessário para cirurgia
Enf.º __________ N.º Mec. ______ Enf.º _________N.º Mec._____
Data: __ / __ / __ Hora _____ :_____ Hora_____ :_____
2 – Antes da pausa para verificação: (a preencher pelo médico) Sim Não aplicável
§ Identificação completa do doente
§ Consentimento informado assinado
§ Confirmação do procedimento cirúrgico proposto
§ Confirmação existência de reserva de sangue
§ Existência MCDT’s necessários
§ Medicação pré-operatória efectuada
§ Avaliação pré-anestésica
§ Marcação do local cirúrgico
Data: __ / __ / __ Hora___:____ Médico ____________________ N.º OM ___________
Verificação pré operatória imediata
(Pausa para verificação-Time-Out)
§ Identificação do doente
§ Procedimento cirúrgico a efectuar
§ Verificação de marcação do local cirúrgico
§ Confirmação de material/equipamento para a cirurgia
Data: __ / __ / __ Hora_______
O médico responsável pela verificação ___________
Profissionais presentes na verificação Cirurgião
Dr.__________________
Anestesista
Dr. ___________________
Enfermeiro
Enf. _________________
Vinheta Identificativa do Doente
Sim Não Aplicável
Mod. 244-R_02
CIRURGIA LOCAL CERTO, DOENTE CERTO E PROCEDIMENTO
CIRÚRGICO CERTO
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Integra as diferentes acções para
promover :
Øa segurança nas Transfusões
Øa segurança nos Injectáveis
Øa segurança nos Procedimentos
Clínicos
ØA Gestão de Risco
ØA Higiene das Mãos38Diana Pereira
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40
PREVENÇÃO DO RISCO DE INFECÇAO ASSOCIADA AOS CUIDADOS DE SAÚDE
Diana Pereira
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FIRST GLOBAL PATIENT SAFETY CHALLENGE
PARA REDUZIR AS INFECÇÕES ASSOCIADAS AOS CUIDADOS DE SAÚDE
Higiene das
mãos uma
Responsabilidade
partilhada
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PREVENÇÃO E CONTROLO QUEDAS
Avaliação do Risco de Queda –Escala de Morse
Diminuição de Quedas
Diminuição dos danos causados
pelas quedas
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43
PREVENÇÃO E CONTROLO QUEDAS
Diana Pereira
N.º de Quedas de Doentes e visitas reportadas ao GGQA
48 48
28
4449
41
29323936
1.º Trim.2007
2.º Trim.2007
3.º Trim.2007
4.º Trim.2007
1.º Trim.2008
2.º Trim.2008
3.º Trim.2008
4.º Trim.2008
1.º Trim.2009
2.º Trim.2009
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O caminho só se faz caminhando…
Obrigada pela vossa atenção!