O QUE É HANSENÍASE? -...
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É uma das causas mais comuns de neuropatia periférica não traumática, (VAN BRAKEL, 2000);
É uma das causas mais comuns das incapacidades permanentes entre as doenças transmissíveis no mundo em desenvolvimento, (VAN VEEN, 2006);
Algum grau de comprometimento neural está presente em todas as formas clínicas da doença, (OPROMOLLA,1990);
2 a 3 milhões de pessoas no mundo apresentam algum grau de incapacidade devido à doença,(RODRIGUES E LOCKWOOD, 2011);
Afeta as pessoas na faixa etária economicamente ativa, (RODRIGUES E LOCKWOOD, 2011).
O QUE É HANSENÍASE?
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COMPROMETIMENTO NEURAL
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AVALIAÇÃO DAS INCAPACIDADES
Avaliação Neurológica Simplificada;
Classificação do grau de incapacidades;
Escore Olhos/Mãos/Pés (OMP);
Escala de Participação
Escala Salsa;
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QUANDO FAZER?
No início do tratamento;
A cada 3 meses durante o tratamento se não houver queixas;
Sempre que houver queixas, tais como: dor em trajeto de nervos, fraqueza
muscular, início ou piora de queixas parestésicas;
No controle periódico de doentes em uso de corticoides por estados reacionais
e neurites;
Na alta do tratamento;
No acompanhamento pós operatório de descompressão neural com 15, 45,90
e 180 dias.
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AVALIAÇÃO DA FACE
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AVALIAÇÃO DA FACE
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AVALIAÇÃO DA FACE
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AVALIAÇÃO DA FACE
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AVALIAÇÃO DA FACE
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AVALIAÇÃO DA FACE
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AVALIAÇÃO DOS MEMBROS SUPERIORES
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AVALIAÇÃO DOS MEMBROS SUPERIORES
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AVALIAÇÃO DOS MEMBROS SUPERIORES
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AVALIAÇÃO DOS MEMBROS SUPERIORES
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AVALIAÇÃO DOS MEMBROS INFERIORES
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AVALIAÇÃO DOS MEMBROS INFERIORES
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AVALIAÇÃO DOS MEMBROS INFERIORES
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* Valor mais alto em um dos itens
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GRAU DE INCAPACIDADE FÍSICA - GIF
É a medida que indica a existência da perda sensitiva,
motora e/ou neural;
É obtido através da avaliação do paciente;
Estão na ficha de avaliação mas não pontuam para GIF:
avaliação do nariz e espessamento dos nervos;
Deve ser realizado no diagnóstico e na alta
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GRAU DE INCAPACIDADE FÍSICA - GIF
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GRAU DE INCAPACIDADE FÍSICA - GIF
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GRAU DE INCAPACIDADE FÍSICA - GIF
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ESCORE OMP
Instrumento complementar de avaliação da graduação da incapacidade no paciente de hanseníase;
Tem o objetivo de proporcionar maior detalhamento sobre cada incapacidade isoladamente, possibilitando uma melhor qualidade do cuidado
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COMPLICAÇÕES
• Alterações da sensibilidade;
• Feridas;
• Atrofia muscular;
• Diminuição da acuidade visual;
• Garras;
• Pé e mão caída;
• Amputações, entre outras
• Reabsorção óssea;
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Identificação das reações e das neurites
Tratamento adequado das reações e das neurites
Monitoramento da acuidade visual e da função renal
Identificação de pessoas em “risco”
Reações e neurites (Graus 1 e 2)
Realização de autocuidado
Inclusão social (família, trabalho, educação, etc.
Apoio emocional
Diagnóstico precoce da doença
Tratamento regular com PQT
Exame dos contatos e BCG
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Fonte: MS. Guia de Vigilância em Saúde,2016
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AUTOCUIDADO
“ Prevenir incapacidades significa modificar comportamentos, o que é difícil, normalmente se tratando de adultos. As técnicas de prevenção são eficazes e conhecidas; assim, o problema da prevenção não está no que fazer e, sim , no como fazer.” VIRMOND M. E VIETH H. 1997
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O PACIENTE SABE O QUE TEM?
Comprometimento com o tratamento
Falta de sensibilidade
Repouso quando necessário
Utilização de órteses, prótese, palmilhas...
Importância do autocuidado
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NARIZ
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OLHOS
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OLHOS OLHOS
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MÃOS
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MÃOS MÃOS
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MÃOS
10
MÃOS
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MÃOS MÃOS
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PÉS
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PÉS MÃOS PÉS
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PÉS PÉS
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REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Prevenção de Incapacidades. 3 ed. rev. Brasília, 2008.
BRASIL. Ministério da Saúde. Autocuidado em Hanseníase. Face, Mãos e Pés. Brasília, 2010.
BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes para vigilância, atenção e eliminação da hanseníase como problema de saúde pública. Brasília, 2016
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