O poder da Mecanica Segmentar
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Carlos Eduardo Freitas NogueiraCarlos Eduardo Freitas NogueiraPaciente:
CIODONTOCIODONTO
SeminárioSeminário
Caso Clinico Caso Clinico
Dra NajlaDra Najla
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
FOTOS DE FRENTE E PERFILFOTOS DE FRENTE E PERFIL
FOTOS INTRABUCAIS FOTOS INTRABUCAIS
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
FOTOS INTRABUCAISFOTOS INTRABUCAIS
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
MODELOSMODELOS
DM=21mmDM=21mm
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
PANORÂMICAPANORÂMICA
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
CEFALOMETRIA E TRAÇADOCEFALOMETRIA E TRAÇADO
87
47
30
8125
57
60
32
80
150
1
2
10
-2
52
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
inícioinício normanorma
Eixo facialEixo facial 87 90 3/3 1
Prof. facialProf. facial 80 88.5 8,5/3 2,83
Â.Pl. mandibularÂ.Pl. mandibular 32 24,8 7,2/4 1,8
Altura facial Altura facial inferiorinferior
47 47 0/4 0
Arco mandibularArco mandibular 30 28 2/4 0,5
5,13/5
Soma dos desviosSoma dos desvios
VERTVERT
-1,02
CÁLCULO DO VERTCÁLCULO DO VERT
DólicoDólico
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
PREMISSAPREMISSA
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
2
87
125
4
VTOVTO
0
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
ÁREAS DE SOBREPOSIÇÃOÁREAS DE SOBREPOSIÇÃO
0101
02020303
04040505
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
A
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA PLANEJADAPLANEJADA
1º Passo: Bandagem e Moldagem para os aparelhos expansores A: Quadrihélice com Ballester. B: Bihélice.
2º Passo: Ativação e cimentação dos aparelhos expansores A: Ativação com expansão e cimentação do Quadrihélice com Ballester. B: Ativação com expansão e cimentação do Bihélice.
3º Passo: Nivelamento A: Colagem + fio niti 0,12. B: Colagem + fio niti 0,12.
4º Passo: A: Niti 0,14. B: Niti 0,14 .
5º Passo: A: Niti 0,16. B: Niti 0,16.
6º Passo: A: Manter. B: Stripping (anteriores).
7º Passo: Arcos ideais A: Arco Ideal. B: Arco Ideal.
8º Passo: Contensores A: Placa de Hawlley (com Ballester). B: B 3 - 3.
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/09 13 a 9m 14/03/09 C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
14/03/09 14/03/09 ( 1 mês ) ( 1 mês )
A: Bandagem + Moldagem para Placa Ballester Bandagem + Moldagem para Placa Ballester (já programada).(já programada).
19/04/09 19/04/09 ( 2 meses) ( 2 meses)
A: Bandagem para Quadrihélice c/Ballester + cimentação da placa Ballester. B: Bandagem para Bihélice.
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/09 13 a 9m 14/03/09 17/05/09 17/05/09 (3 meses) (3 meses)
A: Moldagem para Quadrihélice com Ballester.B: Moldagem para Bihélice.
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
06/06/09 06/06/09 (4 meses)(4 meses)
A: Ativação ( expansão) e cimentação Quadrihélice com Ballester.B: Ativação ( expansão) e cimentação do Bihélice.
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
01/07/09 01/07/09 (( 5 meses) 5 meses)
A: Mantido. B: Colagem + início de nivelamento arco 0,12 (niti).
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
28/08/09 28/08/09 (6 meses) (6 meses)
A: Mantido. B: Mantido.
26/09/09 26/09/09 (7 meses)(7 meses)
A: Remoção dos braços do Quadrihélice (após 3 meses de uso).
B: Arco 0,14 (niti) superior , p/maior expansão.
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
28/11/09 28/11/09 (9 meses) (9 meses)
A: Colagem do caninos e pré-molares + twist flex. B: Mantido.
31/10/09 31/10/09 (8 meses) (8 meses)
A: Colagem dos Incisivos + twist flex *. B: Mantido.
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
20/12/09 20/12/09 ((10 meses) 10 meses)
A: Mantido. B: Bandagem e Moldagem para um novo Bihélice . Agora de encaixe e com apoio nos incisivos; continuando fio 0,14 (niti).
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
09/01/10 09/01/10 (11 meses) (11 meses)
A: Mantido. B: Cimentação do novo Bihélice , continuando com fio 0,14 (niti).
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
06/02/10 06/02/10 (1 ano) (1 ano)
A: Arco 0,14 (niti). B: AU (expandido) , continuando arco 0,14 (niti).
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
13/03/10 13/03/10 (1 ano 1mês)(1 ano 1mês)
A: Arco 0,16 (niti). B: Overlay 0,16 (niti).
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
Primeiro BihélicePrimeiro Bihélice
Segundo BihéliceSegundo Bihélice
Após 2 mesesApós 2 meses
Após 7 meses de uso Após 7 meses de uso
InícioInício
14/05/10 14/05/10 (1 ano 3 meses)(1 ano 3 meses)
A: Fio 0,16 (aço). B: Remoção do Bihélice,(após 3 meses de uso)+ colagem do 43 e 34 e voltamos ao fio 0,12 (niti) p/ nivelá-los.
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09 10/04/10 10/04/10 (1 ano 2meses)(1 ano 2meses)
A: Mantido. B: O Bihélice foi expandido e ativado torque vestibular de raiz . Foi removido o AU, continuando com fio 0,16 (niti).
12/06/10 12/06/10 (1 ano 4 meses)(1 ano 4 meses)
A: Remoção o restante do quadrihélice, passando para o fio 0,16 x 0,16 (elgilloy) , com uma mola aberta entre 21 e 23 p/abrir espaço para o 22. B: Overlay fio 0,14 (niti).
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
10/07/10 10/07/10 (1 ano 5 meses)(1 ano 5 meses)
A: Trocamos a mola aberta p/continuar abrindo espaço para o 22. B: Mola aberta entre o 31 e 33 p/abrir espaço para o 32.
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
28/08/10 28/08/10 (1 ano 6 meses)(1 ano 6 meses)
A - Recolagem do 22 (invertido p/tracionar raiz junto) + arco de nivelamento em duplo “L” com helicóide, fio 0,16x 0,16 (elgilloy).
B - Continuamos com mola aberta.
SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
Situação inicial Após 1 anos e 4 meses
APÓS 1 ANO E 4 MESES DE APÓS 1 ANO E 4 MESES DE MOVIMENTAÇÃOMOVIMENTAÇÃO
C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09
Escolhi este caso, por evidênciar a importância daEscolhi este caso, por evidênciar a importância da
E por me mostrar a atuação da E por me mostrar a atuação da BIOPROGRESSIVA BIOPROGRESSIVA
CefalometriaCefalometria
no quadro de avaliação do Paciente.no quadro de avaliação do Paciente.