16.5.2012

1

Työikäisten pelaaminen

O-Pete 16.5.2012 LahtiMari Pajula

kehittämispäällikkö, Peluuri

Peluuri ensikäden palveluna• Peluuri tarjoaa valtakunnallisia, anonyymejä ja ilmaisia

matalan kynnyksen neuvonta-, ohjaus- ja tukipalveluitapuhelimitse ja sähköisesti

• Suunnattu pelaajille, läheisille ja työnsä puolestapeliongelmaa kohtaaville

• Toiminnan tavoite rahapelaamisesta aiheutuvien yksilöllisten,yhteiskunnallisten ja sosiaalisten haittojen ehkäiseminen javähentäminen

• Lisäksi Peluuri tuottaa tietoa pelihaitoista hoidonkehittämisen, ehkäisyn ja tutkimuksen tueksi ja toimiiasiantuntijatahona pelihaittoihin liittyvissä kysymyksissä

• Ammatillisen toiminnan kehittäminen 2011 ->• Palvelun tuottavat A-klinikkasäätiö ja Sininauhaliitto, toimii

osana Peliklinikkakokonaisuutta• Rahoitus peliyhteisöt (Fintoto Oy, Raha-automaattiyhdistys ja

Veikkaus Oy), THL (Peli Poikki –ohjelma)• Toiminta alkoi 2004, palvelu vakinaistettiin 2007

16.5.2012

2

Peluurin palvelut

1. Auttava puhelin (arkisin klo 12-18) p. 0800 100 1012. eNeuvonta3. Keskustelufoorumit Internetissä

• Moderoitu Valtti –palsta pelaajilla ja läheisille• Tuuletin: suljettu ja ammatillisesti ohjattu foorumi• Verkkosivut

4. Tekstiviestipalvelu Pelivoimapiiri• Vertaistukea, oma-apua ja ammattilaistukea

pelaajille, läheisille ja peliongelmia työssäänkohtaaville työntekijöille

• Ammatillisesti ohjatut ja itseohjautuvatvertaisryhmät, oma-apuviestit, neuvontapalvelu

5. Peli Poikki -ohjelma

”Isä soittaa pojastaan, joka on juuritunnustanut pelanneensa raviradallayrityksensä konkurssin partaalle.”

Rahapelaaminen ja rahapelit

• Arpajaislaki ei suoraan määrittele rahapelejä:– Arpajaisilla tarkoitetaan toimintaa, johon

osallistutaan vastiketta vastaan ja jossaosallistuja voi saada kokonaan tai osittainsattumaan perustuvan rahanarvoisen voiton.(ArpL 2 §)

– rahapelitoiminnalla tarkoitetaan sellaistenarpajaisten toimeenpanoa, joista pelaaja voivoittaa rahaa.

• Rahapelit kasvava, kirjava ja vaihteleva joukkoeriluonteisia pelejä

• Raja raha- ja muun pelaamisen välillä hämärtyy(esim. taitopelit, rahankäyttö viihdepeleissä)

• Pelien suosiossa ajallisia ja kulttuurisia erojaMari Pajula, Peluuri

16.5.2012

3

Rahapelaaminen ja rahapelit• Rahapelejä voi jaotella eri tavoin, mm. niiden

sisältämisen haitallisten piirteiden mukaan– Pelien haitallisuuden asteessa eroja

• Tärkeimmät haitallisuuteen/ houkuttavuuteenvaikuttavat ominaisuudet (SM 2012):– Pelin tahti– Peli- ja panosvalikoima– Palkitsevuus (palautus%)– Tarjonta (kanava, markkinointi)– Lisähoukutukset (taito, toimintalogiikan selkeys,

sosiaaliset elementit, efektit ym.)• Pelitarjonnan yleinen haittapotentiaali kasvussa• Pelituotteiden viranomaisarviointiin ollaan

panostamassa (SM/ STM työryhmä 2011-2012)

Mari Pajula, Peluuri

Rahapelaamisen kehitys

Mari Pajula, Peluuri

16.5.2012

4

556 581 603 621 634 647 656 652 658 649 673

578 561 567 598630 637 659 678

720767

802

31 35 41 44 47 53 53 55 55 53 50

0

10

20

30

40

50

60

70

80

0

100

200

300

400

500

600

700

800

00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10

Mar

kkin

aosu

us-%

(viiv

at)

Milj

oona

a eu

roa

(pyl

väät

)

Yksinoikeusyhteisöjen rahapelikate ja markkinaosuus2000-2010RAY [Me] Veikkaus [Me]

Fintoto [Me] RAY [osuus-%]

Yht. 1525

Suomalaisten raha- jaongelmapelaaminen

• Suomessa kolme laajaa väestökyselyä2003, 2007 ja 2011

• Lisäksi nuoria koskeva tutkimus (-06)• STM/ THL tilasi Taloustutkimukselta• Kaikissa n. 5000 vastaajaa, toteutus

puhelinkyselynä• 2011 otos 15 999, vastaus% 28/ 39,

kohderyhmä 15-74 vuotta täyttäneetmannersuomalaiset

• Haittojen laajuuden arvioinnissakäytettiin SOGS –mittaria (perustuuDSM-IV:een) Mari Pajula, Peluuri

16.5.2012

5

Suomalaisten rahapelaaminen

14.2.2011 Mari Pajula, Peluuri

Kuinka usein pelataan

Rahapelien pelaamisen useus 2011(Kaikki, n=4 484):Rahapelaamisen useus Väestöestimaatti %*

Päivittäin tai lähes päivittäin 169 000 4Useita kertoja viikossa 214 000 5Kerran viikossa 1 054 000 26Edelliset yhteensä 1 437 000 362-3 kertaa kuukaudessa 447 000 11Kerran kuukaudessa 389 000 10Harvemmin 865 000 21

14.2.2011 Mari Pajula, Peluuri

* Prosenttia 15 vuotta täyttäneistä suomalaisista

16.5.2012

6

16.5.2012

7

14.2.2011 Mari Pajula, Peluuri

Rahapelikulutus (=pelaajienhäviöt) – 2007 prosenttiakotitalouden kulutuksesta

Kulutus

Suomi 1,47%

Ruotsi 1,09%

Norja 0,97%

Tanska 0,89%

Islanti (2006) 0,76%

Lähde: GREF14.2.2011 Mari Pajula, Peluuri

16.5.2012

8

Rahapelihaitat jaongelmapelaaminen

Mari Pajula, Peluuri

16.5.2012

9

Ehkäisyn ja hoidon kokonaisuuskansanterveysnäkökulmasta

(Korn and Shaffer 1999,Halme ja Murto 2010)

Määrittelyjä:Pelihimo ICD-10

TaudinkuvaOlennainen piirre on toistuva pelaaminen, joka jatkuu ja

lisääntyy, vaikka seurauksena on sellaisiavastoinkäymisiä kuin köyhtyminen, perhesuhteidenhuononeminen ja henkilökohtaisen elämän hajaannus.

Diagnostiset kriteeritA. Pelaamisjaksoja on vähintään kaksi vuodessa.B. Pelaaminen jatkuu, vaikka seurauksena olisi

henkilökohtaista ahdinkoa tai se vaikuttaisijokapäiväisen elämän toimintoihin. Näistä jaksoista eikerry voittoa.

C. Voimakasta pelaamisen tarvetta on vaikea hillitä niin,että potilas itse pystyisi lopettamaan pelaamisen.

D. Pelaamiseen ja pelaamisympäristöön liittyvätmielikuvat hallitsevat ajattelua ja mielikuvia.

Mari Pajula, PeluuriKäytös- jahillitsemishäiriöt

16.5.2012

10

DSM-IV

Mari Pajula, Peluuri

A) Jatkuva ja uusiutuva uhkapelikäyttäytyminen, joka ilmenee vähintään viidellä seuraavistatavoista:Henkilöllä on voimakas kiinnostus pelaamiseen (esim. voimakas halu kokea aiemmatpelitapahtumat uudelleen, seuraavan pelin tai pelirahojen hankinnan suunnittelu).Henkilön on pelattava jatkuvasti suuremmilla rahasummilla saadakseen haluamansajännityksen.Toistuvia epäonnistuneita yrityksiä kontrolloida tai vähentää pelaamista tailopettaa se.Pelaamisen vähentäminen tai lopettaminen aiheuttaa levottomuutta tai ärtyisyyttäHenkilö pelaa paetakseen ongelmia tai helpottaakseen dysforista mielialaa (esim.avuttomuuden, syyllisyyden, ahdistuneisuuden tai masennuksen tunteita).Hävittyään rahaa henkilö palaa pian takaisin pelaamaan tasoittaakseen tappion.Henkilö valehtelee perheelle, terapeutille tai muille salatakseen pelaamisen aiheuttamienrahallisten menetysten määrän.Rikollinen toiminta, kuten petos, väärennys tai kavallus, pelaamisen rahoittamiseksi.Henkilö on vaarantanut tai menettänyt tärkeän ihmissuhteen, työpaikan tai mahdollisuudenpelaamisen takia.Henkilö tukeutuu muihin selvitäkseen pelaamisen aiheuttamasta taloudellisesta ahdingosta.

B) Pelikäyttäytyminen ei selity paremmin maanisella jaksolla.

(Diagnostic and Satistical Manual of Mental Disorders)

Muita määritelmiä/ termejä• Ongelmapelaaminen:

– Ongelmapelaaminen on rahan- ja/ tai ajankäytöltäänliiallista pelaamista, joka vaikuttaa kielteisesti pelaajaan,hänen läheisiinsä tai muuhun sosiaaliseen ympäristöön.Nämä kielteiset vaikutuksen liittyvät usein talouteen,suoriutumiseen opinnoissa tai työelämässä sekäfyysiseen ja psyykkiseen terveyteen. (THL)

• Riskipelaaminen:– Pelaamista ongelmallisen ja ongelmattoman pelaamisen

välimaastossa, jossa pelaaminen on määrältään taiajankäytöltään runsasta tai sisältää riskitekijöitä.Riskipelaajan todennäköisyys myöhempään ongelmienkehittymiseen on keskimääräistä suurempi.

• Käsitteiden käyttö kirjavaa ja ongelmalliseen pelaamiseenviitataan laajalla joukolla termejä:

– Peliriippuvuus, pelihimo, himopelaaminen,ongelmapelaaminen, peliaddiktio, sairaalloinenpelaaminen, patologinen pelaaminen, liikapelaaminen,uhkapelaaminen…

16.5.2012

11

Ongelmapelaamisen laajuus

Ongelmapelaaminen 15-74 –vuotiailla suomalaisilla (THL 2011)

SOGS pisteet: Väestöestimaatti Prosenttia (%)

Viimeisten 12 kk:n esiintyvyys

0-2 (ei rahapeliongelmaa) 3 032 000 97

3-4 (ongelmia pelaamisenhallinnassa)

70 000 2

5 tai enemmän (todennäköisestipeliriippuvaiset)

40 000 1

Ongelmapelaajat (3+ pistettä) 110 000 3

Ongelmapelaajien taustatietoja

IKÄ ongelmapelaajatikäluokittain

koko väestö(15v. täyttäneet)

15-24 23 % (2007 35 %) 15 %25-34 25 % (2007 20 %) 15 %35-49 22 % (2007 23 %) 24 %50-64 23 % (2007 11 %) 26 %65 + 6 % (200712 %) 20 %

14.2.2011 Mari Pajula, Peluuri

Sukupuoli:Nainen 22 %(2007 26 %)Mies 78 % (2007 74 %)

Tarkastelussa ongelmapelaajat SOGS 3 + viimeisen vuoden tarkastelussa (THL 2011)

16.5.2012

12

Peluurin pelaajakunnan”aikuistuminen”

Pelaajan ikä * 1-12 2011 1-12 2010 muutos%alle 15 14 49 -71,4 %15-17 50 98 -49,0 %18-24 144 117 23,1 %25-34 182 90 102,2 %35-44 90 55 63,6 %45-54 76 46 65,2 %55-64 99 50 98,0 %65-74 37 22 68,2 %74- 10 6 66,7 %

alle 18 vuotiaat 1-12 2011 1-12 2010 muutos%64 147 -56,5 %

yli 25 vuotiaat 494 269 83,6 %*Peliongelmaa koskevat soitot, ei uusintoja.

Ongelmia aiheuttavat pelit Peluurintilastoissa

1-122011

%peleistä

%rahapeleistä

1-122010

%peleistä

%rahapeleistä

Raha-automaatit 547 63 % 67 % 599 74 % 78 %

Pelaaminen Grand Casinolla 15 2 % 2 % 22 3 % 3 %

Kasinopöytäpelit 33 4 % 4 % 9 1 % 1 %

Raha-arvat 5 1 % 1 % 0 0 % 0 %

Lottopelit 14 2 % 2 % 4 0 % 1 %

Vedonlyöntipelit 34 4 % 4 % 30 4 % 4 %

Numeroarvontapelit 4 0 % 0 % 8 1 % 1 %

Vakioveikkaus 6 1 % 1 % 6 1 % 1 %

Totopelit 0 0 % 0 % 6 1 % 1 %

Raviveikkaus 3 0 % 0 % 0 0 % 0 %Määrittelemätön

nettirahapelaaminen 69 8 % 8 % 20 2 % 3 %

Pokeripelit/ nettipokeri 86 10 % 10 % 64 8 % 8 %

Bingo 4 0 % 0 % 4 0 % 1 %

Tietokone- ja konsolipelit 45 5 % 31 4 %

Jokin muu 1 0 % 9 1 %

Yhteensä 866 100 % 100 % 812 100 % 100 %

16.5.2012

13

Pääasiallinen ongelmiaaiheuttava peli 2011

Lähde: Peluurin auttava puhelin2011

Nettipelit pääasiallisenaongelmien aiheuttajana

2005-2011

Lähde: Peluurin auttava puhelin

16.5.2012

14

Peliongelman seuraukset

• Taloudelliset seuraukset:– Yksilö– Lähiyhteisö– Yhteiskunta

• Sosiaaliset seuraukset eri tasoilla• Yksilölliset seuraukset/ liitännäiset:

– Mielenterveysongelmat mielialaoireistavakaviin psyykkisiin ongelmiin, mm.

• Masennus, ahdistus• Itsemurha-ajatukset/ itsemurha-alttius

– Päihteiden käyttö– Terveysongelmat/ koettu terveydentila

• Uniongelmat

Läheiset

• Rahapelaaminen voi olla ongelma myösläheisille

• Yksi ongelmapelaaja vaikuttaanegatiivisesti 5 – 10 muuhun henkilöön

• Suomessa n. 300 000 läheiselleeriasteisia haittoja

• Haittojen aste ja tyyppi vaihtelee• Läheiset heterogeeninen ryhmä• Myös läheiset voivat tarvita tilanteeseen

apua ja tukea• Kolmasosa Peluurin puheluista läheisiltä

14.2.2011 Mari Pajula, Peluuri

16.5.2012

15

Ongelmapelaamisen syyt

• Ongelmapelaaminen aina monen tekijänsumma

• Psykologiset, sosiaaliset, biologiset/geneettiset tekijät ja ympäristötekijät (e.pelien tarjolla olo -> kuinka paljon, missäja mitä)

• Riskitekijöiden lisäksi myös suojaavattekijät vaikuttavat peliongelman syntyyn

14.2.2011 Mari Pajula, Peluuri

Pathways model – peliriippuvuuden syntyYMPÄRISTÖTEKIJÄT

KLASSINEN JA OPERANTTIEHDOLLISTUMINEN

TOTTUMUS

CHASING

ONGELMAPELAAMINENJA PELIRIIPPUVUUS

EMOTIONAALISET

ALTTIUDET

Esim. elämänkriisit

Itsetunto-ongelmat

pakopelaaminen

BIOLOGISET

ALTTIUDET

Esim.Neurologisethäiriöt

POLKU 3Biologisesti alttiit

POLKU 2Emotionaalisesti alttiit

POLKU 1Ehdollistuneet pelaajat

IMPULSIIVISUUS

OMINAISUUDET

Lähde: Blaszczynski A. &Nower L. (2001): A pathway model of problem and pathologicalgambling. Addiction 97, 487-499, Tapio Jaakkolan suomennoksen pohjalta.

16.5.2012

16

Hoitomenetelmät ja interventiot

• Psykososiaaliset hoitomuodot yleisimpiä• Lisäksi lääkkeellistä hoitoa tutkittu ja kehitetty (mm.

opiaatinsalpaajat, masennuslääkkeet ja mielialaa tasoittavatlääkkeet ) (saatavuus vähäistä)

• Yleisimmät muodot:– Kognitiivinen käyttäytymisterapia (KBT)– Kognitiiviset / behavioraaliset menetelmät

• Esim. retkahduksen ehkäisy– Motivoiva haastattelu– GA / Gam Anon

• Joitakin erityisesti peliongelmaan kehitettyjä muotoja, kuten:– Altistukseen ja mielikuvaharjoituksiin perustuvia

tekniikoita• Hoidon vaikuttavuudesta vain vähän tutkittua tietoa• Intensiteetti vaihtelee kevyestä raskaaseen, avohoidon lisäksi

laitosmuotoistaMari Pajula, Peluuri

Ensi käden huomioita muuttuvasta pelikentästä

• Peliongelman aikuistuminen• Netissä pelaaminen moninaistuu tarjonnan kasvaessa

(pelit & pelaajat)• Ongelmien laadullinen muutos? Nettipelaajien

ongelmat usein vaikeampia, mm. velkojen määrä –indikoiko tarjonnan ja haittapotentiaalin yleistä kasvua?

• Velkamäärän kasvu ja pikavippaamisen yleistyminen• Nettitarjonnan kasvu tuo uusia pelaajaryhmiä -> äidit

hoitovapaalla• Rajat raha- ja muun pelaamisen välillä hämärtyvät,

ongelmat moninaistuvat, esim. voitollisesti pelaavatongelmapelaajat ja rahaa häviävät viihdepelaajat

• Hoidon ja tuen hakeminen kasvussa– Netistä etsitään pelipalveluiden ohella entistä

useammin apua