Nyeri Lutut Tabel
3
Definisi Rheumatoid arthritis (ra)penyakit inflamasi otoimun sistemik kronik dgn target jaringan sinovia, klinis poliartritis simetris Osteo arthritis (oa):penyakit degenerasi sendi dgn patologis : kerusakan progresif & hilangnya rawan sendi serta perubahan tepi sendi dan di dalam tulang subkondral Osteoporosis (op):penyakit metabolik yang ditandai dengan hilangnya sejumlah massa tulang akibat berbagai keadaan yang melebihi ambang batas untuk terjadinya fraktur Epidemiolo gi • PREVALENSI RA + 1-2 % • PREVALENSI ASIA AFRIKA < USA / EROPA • P : L = 3 : 1, USIA 40-50 thn. • Prevalensi oa meningkat sesuai usia • perempuan > alami oa pd jari-jari tangan • laki-laki > alami oa pd sendi paha • pola klinis oa berkaitan dengan pekerjaan seseorang • ras asli amerika > oa dibanding ras lain • 30 % perempuan & 8 %laki-laki di atas 50 tahun • pd usia 80 tahun 30 % perempuan & 20 % laki-laki alami patah tulang akibat osteoporosis • rasio p : l = 5 : 1 • ras kulit putih> Etiologi • belum jelas • teori agen infektif, hipersensitifitas seluler, predisposisi genetik & immun kompleks • diduga reaksi ag-ab di daerah sinovia dgn aktifasi komplemen beberapa faktor resiko oa : • genetik • metabolik • kelainan anatomis • trauma / cedera • penyakit seperti dm, ra, paget disease, avascular necrosis, dll Beberapa faktor resiko op : • ras kulit putih • usia 50 tahun ke atas • menarche lambat, menopause dini • amenorrhoe • small stature / badan kurus • faktor genetik & lingkungan
-
Upload
maria-miller -
Category
Documents
-
view
4 -
download
1
description
RM
Transcript of Nyeri Lutut Tabel
Definisi Rheumatoid arthritis(ra)penyakit inflamasi otoimun sistemik kronik dgn target jaringan sinovia, klinis poliartritis simetris Osteo arthritis (oa):penyakit degenerasi sendi dgn patologis : kerusakan progresif & hilangnya rawan sendi serta perubahan tepi sendi dan di dalam tulang subkondral Osteoporosis (op):penyakit metabolik yang ditandai dengan hilangnya sejumlah massa tulang akibat berbagai keadaan yang melebihi ambang batas untuk terjadinya fraktur
Epidemiologi PREVALENSI RA + 1-2 % PREVALENSI ASIA AFRIKA < USA / EROPA P : L = 3 : 1, USIA 40-50 thn.Prevalensi oa meningkat sesuai usiaperempuan > alami oa pd jari-jari tanganlaki-laki > alami oa pd sendi pahapola klinis oa berkaitan dengan pekerjaan seseorangras asli amerika > oa dibanding ras lain 30 % perempuan & 8 %laki-laki di atas 50 tahun pd usia 80 tahun 30 % perempuan & 20 % laki-laki alami patah tulang akibat osteoporosisrasio p : l = 5 : 1ras kulit putih>
Etiologibelum jelasteori agen infektif, hipersensitifitas seluler, predisposisi genetik & immun kompleksdiduga reaksi ag-ab di daerah sinovia dgn aktifasi komplemen beberapa faktor resiko oa :genetikmetabolikkelainan anatomistrauma / cederapenyakit seperti dm, ra, paget disease, avascularnecrosis, dll Beberapa faktor resiko op :ras kulit putihusia 50 tahun ke atasmenarche lambat, menopause diniamenorrhoesmall stature / badan kurusfaktor genetik & lingkungankonsumsi obat2an tertentu
Klasifikasi Berdasar aktivitas penyakit dibagi menjadi : slow progresif rapid progresif Osteoarthritis dibagi :1, oa primer2. Oa sekunder Osteoporosis dibagi menjadi :1. Primer juvenile op - post menopausal op - senile op2. Sekunder op,
Medika-mentosa ANALGESIK
NSAID KORTIKOSTEROID DMARD ( SULFASALAZINE, MTX, CYCLOSPORINE dll ) Analgesik
NSAID
kortikosteroid
glukosaminkondroitin
injeksi as. Hyaluronat intra artikular
dmoad ( diacerein ) Kalsium suplemen
terapi sulih hormon
vitamin d aktif
gol. Bofosfonat
analog kalsitonin
SERM
Rehabilitasi-medik Menghilangkan nyeri
meningkatkan LGS
meningkatkan kekuatan
meningkatkan endurance
mencegah deformitas
mengurangi kekakuan
melindungi sendi
senam rematik Menghilangkan nyeri
meningkatkan lgs
meningkatkan kekuatan meningkatkan endurance
mencegah deformitas
mengurangi kekakuan
melindungi sendi
senam rematik Menghilangkan nyeri
memperbaiki kekuatan otot
meningkatkan lgs
memperbaiki postur
memperbaiki keseimbangan
senam pencegahan op
senam penanggulangan op
Edukasi Proteksi sendi
mencegah deformitas
penyesuaian lingkungan ( tempat tinggal / tempat kerja )
konservasi sendi Proteksi sendi
mencegah deformitas
penyesuaian lingkungan ( tempat tinggal / tempat kerja )
konservasi sendi Pemeriksaan bmd berkala
hindari jatuh
Terapi bedah Artrodesis
osteotomi
artroplasti Artrodesis
osteotomi
artroplasti Bila ada fraktur, tergantung lokasi fraktur.
