Ns Maikel Hipertensi
-
Upload
febriyanti-wahyuningsih -
Category
Documents
-
view
222 -
download
0
Transcript of Ns Maikel Hipertensi
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
1/26
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
2/26
Definisi dan Klasifikasi
Hipertensi
Hipertensi adalah suatu keadaan dimana tekanan diastole dan syistole lebih
dari batas normal tekanan darah normal untuk systole berkisar antara 140-
160mmHg dan diastole berkisar 90-95 mmHg, nilai yang dapat diterimasesuai dan berbeda berdasarkan usia, enis kelamin !"il#ia $nderson %ri&e
1991'
Hipertensi adalah kenaikan tekanan darah sama atau diatas 160(95
mmHg !)H*'
Hipertensi adalah tekanan systole lebih dari 140mmHg ( tekanan
dyastole lebih dari 90mmHg+
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
3/26
Kategori Sistol (mmHg) Diastol (mmHg)Optimal < 120 < 80Normal < 130 < 85
Tingkat 1 (hipertensiringan)
140-159 90-99
Sub grup : perbatasan 140-149 90-94Tingkat 2 (hipertensi
sedang)
160-179 100-109
Tingkat 3 (hipertensi
berat)
≥ 180 ≥ 110
Hipertensi sistol
terisolasi
≥ 140 < 90
Sub grup : perbatasan 140-149 < 90
Klasikasi Hipertensi menurut !HO
Kategori Sistol
(mmHg)
Dan"atau Diastole (mmHg)
Normal
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
4/26
Kategori Sistol (mmHg) Dan"atau Diastole
(mmHg)Normal
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
5/26
Etiologi
Hipertensi dapat dikelompokan dalam dua kategori
1+ Hipertensi primer !sensial'
artinya belum diketahui penyebabnya yang elas+ .erbagai faktor
yang turut berperan sebagai penyebab hipertensi seperti
berrtambahnya usia , fa&tor psikologis , dan keturunan+ "ekitar 90/ hipertensi tidak diketahui penyebabnya +
+ Hipertensi sekunder telah diketahui penyebabnya seperti stenosis
arteri renalis, penyakit parekim ginal, Koartasio aorta+
Hiperaldosteron, pheo&hromositoma dan pemakaian oral kontrasepsi+
$dapun fa&tor pen&etus hipertensi seperti, keturunan, enis
kelamin, umur, kegemukan, lingkungan, pekeraan, merokok, al&ohol
dan so&ial ekonomi
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
6/26
Tanda dan Gejala
Hipertensinya berat atau menahun dan tidak diobati, bisa
timbul geala berikut
• "akit kepala
• Kelelahan• ual
• untah
• "esak nafas
• 2elisah
• %andangan menadi kabur yang teradi karena
adanya kerusakan pada otak, mata, antung dan
ginal
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
7/26
Patofisologi
3ekanan darah ditentukan oleh dua faktor yaitu aliran darah dan
resistensi darah+ 3ekanan darah arteri sama dengan tehanan &ardia&
output+ eningkatnya tekanan darah menyebabkan meningkatnya
tekanan #askuler perifer, meningkatnya kardia& output ataukombimasi keduanya+ "istem #enin angiosten aldosteron karena
adanya #asokontriksi ketika aliran darah keginal menurun+ ni
karena sekresi renin dan bentuk angiostensin+ .entuk angiostensin
menyebabkan meningkatnya sekresi adosreron, menyebabkan
retensi air dan sodium ginal+ $kibatnya peningkatan #olume ekstra
seluler
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
8/26
Hal ini akan meningkatkan &ardia& output dan tekanan arteri+ "istem
saraf syimpatik uga menontrol tekanan darah oleh neropineprin
dalam situasi stres menyebabkan #asolonstriksi+ Hipertensi primer
biasanya mulai dengan meningkatnya se&ara intermitten tekanan
darah diastolik dan hal lain yang menopang meningkatnya tekanan
darah biasanya tanpa geala+
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
9/26
Penatalaksanaan
%enataaksanaan dalam penanganan pada pasien dengan hipertensi
se&ara garis besar dibagi menadi enis penatalaksanaan yaitu
1+ %enatalaksanaan farmakologis
a+ Diureti& b+*bat antiadrinergik
&+asodilator seperti hidralain, minaksidil, diaknosid, nitropusid
d+nhibitor enim pengubah angiotensin seperti &aptopril,
beneebril, ramipril, enalapril, dan lain-lain
e+$ntagonis saluran kalsium seperti nifedemin, diltiaem,#erapamil, dan lain-lain+
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
10/26
2+ %enatalaksanaan non farmakologisa+ %erubahan gaya hidup
b+ Diet
&+ 7paya menghilangkan atau menghindari stress dapat
dilakukan seperti meditasi, yoga, hipnotis yang dapat
mengontrol system saraf otonom dan menurunkan
hipertensi+
d+ .erat badan yang berlebihan atau obesitas merupakan
fa&tor teradinya hipertensi, sehingga upaya penurunan
pada obesitas sangat penting+
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
11/26
KOMPLIKASI
a+ %enyakit "troke
b+ 2agal 8antung
&+ 2agal 2inal
d+ Kerusakan pada mata
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
12/26
KONSEP KELUARGA
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
13/26
DEFNS
K!"ua#$a %!#u&a'an (!'u%&u"an)#an$ *an$ +, u.un$'an )"!&!#'a/,nan a+)&(, +an '!"a,#an *an$
.!#tuuan %!n,&ta'an +an%!%&!#taan'an .u+a*a *an$ u%u%%!n,n$'at'an &!#'!%.an$an (,'
%!nta" !%)(,)na" +an (),a" +a#,,n+,,+u-,n+,,+u *an$ a+a +, +a"a%n*at!#",at +a#, &)"a ,nt!#a'(, *an$ (a",n$
'!t!#$antun$an untu' %!na&a,
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
14/26
St#u'tu# '!"ua#$a
• Pat#,n!a"
• at#,",n!a"
•
at#,")'a"• Pat#,")'a"
• Pat#,a'a"
• at#,a'a"
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
15/26
PE KELUARGA
• Nuclear Family
• Extended Family
• Reconstituted Nuclear Family
• Aging Couple• Dyadic Nuclear
• Single Parent
• Dual Carier
• Commuter Married
• Single Adult
• Tree !eneration
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
16/26
• "nstitutional
• Comunal
•
!roup Marriage• #nmaried Parent and Cild
• Coi$ing Couple
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
17/26
aa& +an tu$a( &!#'!%.an$an
'!"ua#$a
• aa& K!"ua#$a &!%u"a:&a(an$an .a#u atau '!"ua#$a .a#u.!$,nn,n$ ;a%,"*
• aa& K!"ua#$a +!n$an '!"a,#an ana' &!#ta%a ,"+.!a#,n$ ;a%,"*
•
aa& K!"ua#$a +!n$an ana' u(,a a(!')"a ;a%,",!(/,t !())"
• aa& K!"ua#$a +!n$an ana' u(,a (!')"a ;a%,",!( /,t,"+#!n
• aa& K!"ua#$a +!n$an ana' #!%aa
• aa& K!"ua#$a *an$ %!"!&a('an ana' u(,a +!/a(a%u+a "aun,n$ !nt!# ;a%,"*
• aa& O#an$ tua u(,a &!#t!n$aan %,++"! a$! ;a%,"*
• aa& K!"ua#$a +a"a% %a(a &!n(,un +an "an(,a
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
18/26
FUNGS KELUARGA
• Fun$(, A;!'t,; The afective unction
• Fun$(, S)(,a",(a(, +an &!n!%&atan()(,a" sosialisation and social
placement ungtion
• Fun$(, R!)+u'(, reproductiveunction
• Fun$(, E')n)%, the economicunction
• Fun$(, P!#a/atan atau &!%!",a#aan'!(!atan (the healty care unction
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
19/26
u$a( '!(!atan '!"ua#$a
• !n$!na" %a(a"a '!(!atan
• !%.uat '!&utu(an t,n+a'an '!(!atan *an$t!&at
•
!%.!#, &!#a/atan &a+a an$$)ta '!"ua#$a*an$ (a',t
• !%&!#taan'an u.un$an +!n$an%!n$$una'an ;a(,",ta( '!(!atan %a(*a#a'at
• !%&!#taan'an (ua(ana +,#u%a *an$%!n$untun$'an '!(!atan +an &!#'!%.an$an'!,.a+,an an$$)ta '!"ua#$a
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
20/26
ASU=AN KEPERA>AAN KELUARGA
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
21/26
PENGKA?AN
DENAS UU KELUARGA
•. +!nt,ta( '!&a"a '!"ua#$a
•. K)%&)(,(, '!"ua#$a
•. G!n)$#a%•. *&! '!"ua#$a
•. Su'u '!"ua#$a
•. A$a%a +an '!&!#a*aan *an$ %!%&!n$a#u,
'!(!atan
•. Statu( (),a" !')n)%, '!"ua#$a
•. A't,,ta( #!'#!a(, '!"ua#$a
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
22/26
SRUKUR KELUARGA
• P)"a: a#a ')%un,'a(, '!"ua#$a
• St#u'tu# '!"ua#$a
• St#u'tu# &!#an
• N,"a, +an n)#%a '!"ua#$a
$% &'NS K*+',-,• Fun$(, a;!'t,;
•
Fun$(, ()(,a",(a(,• Fun$(, &!#a/atan '!(!atan
• Fun$(, #!)+u'(,
• Fun$(, !')n)%,
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
23/26
$% ST-*SS D,N KO#N K*+',-,
• St#!(()# an$'a &!n+!'
• St#!(()# an$'a &anan$
• R!(&)n '!"ua#$a t!#a+a& (t#!(()#
• St#at!$, ')&,n$
• St#at!$, a+a&ta(, +,;un$(,)na"
$% K*,D,,N . K*+',-,• P!%!nuan $,@,
• U&a*a "a,n
$% H,-,#,N K*+',-,• !#a+a& %a(a"a '!(!atann*a
• !#a+a& &!tu$a( *an$ a+a
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
24/26
PEERKSAAN FSK
• Keluhan /ang dirasakan
• -i0a/at Kesehatan
• Sistem Endo%rin
• Sistem &ardio'as%uler
• Sistem Pencernaan
• Sistem Per%emian
• Sistem Mus%ulos%eletal
• System neurologi
• Pernapasan
• Sir%ulasi
• Sistem "ntegumen
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
25/26
DAGNOSA KEPERA>AAN
1 R!(,') ,+!#a &!#+a#aan &a+a &!%.u"u +a#a +,)ta' .!#u.un$an +!n$an '!t,+a'-%a%&uan'!"ua#$a +a"a% %!#a/at an$$)ta '!"ua#$a *an$(a',t t!'anan +a#a t,n$$,
2 Ku#an$ &!n$!tauan %!n$!na, &!n$atu#an +,!t.!#u.un$an +!n$an '!t,+a'%a%&uan '!"ua#$a
%!n$!na" %a(a"a nut#,(, (!.a$a, (a"a (atu&!n*!.a. t!#a+,n*a ,&!#t!n(,
3 R!(,') '!t,+a'!;!'t,;an &!#;u(, a#,n$an 'a#+,)&u"%)na" .!#u.un$an +!n$an '!t,+a'%a%&uan'!"ua#$a %!n$a%.," '!&utu(an %!n$!na, t,n+a'an'!&!#a/atan *an$ t!&at
-
8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi
26/26
NE N >ORD