November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan...
Transcript of November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan...
![Page 1: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/1.jpg)
November 2017
1
TIM PMKP
![Page 2: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/2.jpg)
INDIKATOR AREA KLINIS
2
![Page 3: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/3.jpg)
No Indikator Indikator Penilaian Mutu Target
1 Assesment pasien Angka Ketidaklengkapan Assesment awal medisrawat inap
< 5%
2 Pelayanan Laboratorium Angka Kejadian tidak dilaporkanya nilai kritis hasil laborat
0%
3 Pelayanan Radiologi Kejadian kesalahan posisi pada hasil photorontgen
0%
4 Prosedur Bedah Angka Ketidaklengkapan laporan Operasi < 5%
5 Penggunaan antibiotic danpengobatan lainnya
Angka pemberian antibiotik ganda injeksi pasien rawat inap
< 1%
6 Kesalahan medikasi dan KNC Angka Kesalahan penyiapan obat rawat jalan 0%
7 Penggunaan anastesi dan sedasi Angka Ketidaklengkapan Asesmen pre Anestesi ≤ 5%
8 Penggunaan darah dan produk –produk darah
Angka keterlambatan penyediaan darah untuk operasi SC
0%
9 Ketersediaan, isi dan penggunaancatatan tentang pasien
Angka ketidaklengkapan ringkasan pasien pulang ≤ 5%
10 Pencegahan dan
pengendalian,pengawasan sertapelaporan infeksi
Angka phlebitis < 1,5%
11 Riset Klinis tdd3
![Page 4: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/4.jpg)
4
IAK 1 : ASSESMEN PASIENANGKA KETIDAKLENGKAPAN ASSESMEN AWAL
MEDIS PASIEN RAWAT INAP
![Page 5: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/5.jpg)
5
IAK 2 : PELAYANAN LABORATORIUMANGKA KEJADIAN TIDAK DILAPORKANNYA NILAI
KRITIS HASIL PEMERIKSAAN LABORAT
![Page 6: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/6.jpg)
IAK 3 : PELAYANAN RADIOLOGIKEJADIAN KETIDAKTEPATAN POSISI FOTO RONTGEN
6
![Page 7: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/7.jpg)
7
IAK 4 : PROSEDUR BEDAHANGKA KETIDAKLENGKAPAN LAPORAN OPERASI
![Page 8: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/8.jpg)
IAK 5 : PENGGUNAAN ANTIBIOTIK DAN PENGOBATAN LAINNYAANGKA KEJADIAN PEMBERIAN ANTIBIOTIK GANDA INJEKSI PASIEN RAWAT INAP
8
![Page 9: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/9.jpg)
IAK 6 : KESALAHAN MEDIKASI DAN KNCANGKA KEJADIAN KESALAHAN PENYIAPAN OBAT PASIEN RAWAT JALAN
9
![Page 10: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/10.jpg)
42
IAK 7 : PENGGUNAAN ANASTESIANGKA KETIDAKLENGKAPAN ASSESMEN PRE ANASTESI
![Page 11: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/11.jpg)
IAK 8 : PENGGUNAAN DARAH DAN PRODUK–PRODUK DARAHANGKA KETERLAMBATAN PENYEDIAAN DARAH TRANSFUSI
UNTUK OPERASI CITO SC<60 MENIT
11
![Page 12: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/12.jpg)
12
IAK 9 : KETERSEDIAAN, ISI DAN PENGGUNAAN CATATANTENTANG PASIEN
ANGKA KETIDAKLENGKAPAN RINGKASAN PULANG PASIEN
![Page 13: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/13.jpg)
13
IAK 10 : PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN,PENGAWASANSERTA PELAPORAN INFEKSI
ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS DI RUANG RAWAT INAP
![Page 14: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/14.jpg)
No Indikator Penilaian Mutu Agustus September Oktober November Target KET
1 Angka Ketidaklengkapan Assesmentawal medis rawat inap
0,96% 5,55% 3,63% 0% < 5% Tercapai
2 Angka Kejadian tidak dilaporkanya nilaikritis hasil laborat
0% 0% 0% 0% 0% Tercapai
3 Kejadian kesalahan posisi pada hasilphoto rontgen
0 0 0 0 0 Tercapai
4 Angka Ketidaklengkapan laporanOperasi
94,28% 35% 0% 0% ≤5% Tercapai
5 Angka pemberian antibiotik ganda injeksi pasien rawat inap
0,07% 0% 0,20% 0% < 1% Tercapai
6 Angka kejadian Kesalahan penyiapanobat rawat jalan
0,26% 0,08% 0,07% 0,07% 0% Belum Tercapai
7 Angka Ketidaklengkapan Asesmen pre Anestesi
71,42% 32,25% 0% 0% ≤5% Tercapai
8 Angka keterlambatan penyediaan darah untuk operasi SC
100% 100% 100% 100% 0% Belum Tercapai
9 Angka ketidaklengkapan ringkasan pasien pulang
6,73% 31,94% 3,6% 1,81% ≤5% Tercapai
10 Angka phlebitis 0,80% 0,52% 0,40% 0% < 1,5% Tercapai
11 tdd14
![Page 15: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/15.jpg)
INDIKATOR AREA MANAJERIAL
15
![Page 16: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/16.jpg)
Indikator Area ManajerialNo Indikator Indikator Penilaian Mutu Target
1 Pengadaan rutin peralatan kesehatan dan
obat penting untuk memenuhi kebutuhan
pasien
Angka Kejadian ketidaktersediaan sediaan obat emergency UGD
0%
2 Pelaporan aktivitas yang diwajibkan olehperaturan perundang – undangan.
Kejadian keterlambatan pengiriman laporan RL
0%
3 Manajemen Resiko Kejadian petugas tertusuk benda tajam 0%
4 Manajemen Sumber daya Angka kejadian kegagalan quality controlhematologi analizer
0%
5 Survei Harapan dan kepuasan pasien dankeluarga
Angka ketidakpuasan pasien rawat inapterhadap pelayanan rumah sakit
20%
6 Survei Harapan dan kepuasan staf Angka ketidakpuasan pegawai terhadapkeseluruhan kondisi lingkungan kerja
20%
7 Demografi 10 besar penyakit
8 Manajemen Keuangan Kejadian Keterlambatan waktu penagihanKlaim ke BPJS
0%
9 Pencegahan dan pengendalian dari kejadian
yang dapat menimbulkan masalah bagikeselamatan pasien, keluarga pasien dan staf
Angka Ketidaktepatan waktu kalibrasi alat
ukur medis RS
0%
16
![Page 17: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/17.jpg)
17
IAM 1 : PENGADAAN RUTIN PERALATAN KESEHATAN DAN OBATPENTING UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN PASIEN
ANGKA KEJADIAN KETIDAKTERSEDIAAN OBAT EMERGENCY UGD
![Page 18: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/18.jpg)
18
IAM 2 : PELAPORAN AKTIVITAS YANG DIWAJIBKAN OLEHPERATURAN PERUNDANG – UNDANGAN
KEJADIAN KETERLAMBATAN WAKTU PENGIRIMAN LAPORAN RL(≤ tanggal 15 bulan berikutnya)
![Page 19: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/19.jpg)
19
IAM 3 : MANAJEMEN RESIKOKEJADIAN PETUGAS TERTUSUK JARUM
![Page 20: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/20.jpg)
20
IAM 4 : MANAJEMEN PENGGUNAAN SUMBER DAYAANGKA KEJADIAN KEGAGALAN QUALITY CONTROL
PADA ALAT HEMATOLOGI ANALIZER ≥ 3x
![Page 21: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/21.jpg)
21
IAM 5 : HARAPAN DAN KEPUASAN PASIEN DAN KELUARGA
ANGKA KETIDAKPUASAN PASIEN RAWAT INAPTERHADAP PELAYANAN RUMAH SAKIT
![Page 22: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/22.jpg)
22
IAM 6 : HARAPAN DAN KEPUASAN STAFANGKA KETIDAKPUASAN PEGAWAI TERHADAPKESELURUHAN KONDISI LINGKUNGAN KERJA
![Page 23: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/23.jpg)
23
IAM 8: MANAJEMEN KEUANGANKEJADIAN KETERLAMBATAN WAKTU PENAGIHAN KLAIM BPJS
![Page 24: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/24.jpg)
24
IAM 9 : PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN DARI KEJADIAN YANG DAPAT
MENIMBULKAN MASALAH BAGI KESELAMATANPASIEN, KELUARGA PASIEN DAN STAF
ANGKA KETIDAKTEPATAN WAKTU KALIBRASI ALAT MEDIS
24
![Page 25: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/25.jpg)
PemantauanIndikator Area Manajerial
No Indikator Penilaian Mutu Agustus September Oktober November Target KET
1 Angka Kejadian ketidaktersediaan sediaan obat emergency UGD
46,15% 0% 0% 0% 0% Tercapai
2 Kejadian keterlambatan pengirimanlaporan RL
18/9 31/10 22/15 ≤ tanggal
15
Tidak Tercapai
3 Kejadian petugas tertusuk benda tajam 0 0 0 0 0 Tercapai
4 Angka kejadian kegagalan qualitycontrol hematologi analizer
0% 25% 11,11% 0% 0% Tercapai
5 Angka ketidakpuasan pasien rawatinap terhadap pelayanan rumah sakit
21% 12,30% 7,3% 8,07% 20% Tercapai
6 Angka ketidakpuasan pegawai
terhadap keseluruhan kondisilingkungan kerja
16,52% 20% Tercapai
7 10 besar penyakit
8 Kejadian Keterlambatan waktupenagihan Klaim ke BPJS
23/9 23/10 23/11 ≤ tanggal
25
Tercapai
9 Angka Ketidaktepatan waktu kalibrasi
alat ukur medis RS
96,87% 92,18% 92,18% 64,06% 0% Tidak Tercapai25
![Page 26: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/26.jpg)
INDIKATOR AREA KESELAMATAN PASIEN
26
![Page 27: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/27.jpg)
Indikator Area Keselamatan Pasien
No Indikator Indikator Penilaian Mutu Target
1 Ketetapan identifikasi pasien Angka Kejadian tidak terpasangnya gelang identitas
pasien baru rawat inap .
0%
2 Peningkatan komunikasi yangefektif
Angka Ketidakpatuhan konfirmasi DPJP dalam the
read back process
0%
3 Peningkatan keamanan obatyang perlu diwaspadai
Angka Kejadian tidak adanya label pada obat high
alert di unit Farmasi
0%
4 Kepastian tepat lokasi, tepatprosedur, tepat pasien operasi
Angka kepatuhan pelaksanaan site marking pasien
operasi
0%
5 Pengurangan resiko infeksiterkait pelayanan kesehatan
Angka kepatuhan cuci tangan.
20%
6 Pengurangan resiko jatuh kejadian pasien jatuh rawat inap 0%27
![Page 28: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/28.jpg)
28
IAKP 1 : KETETAPAN IDENTIFIKASI PASIENANGKA KETIDAK PATUHAN PEMASANGANGELANG IDENTITAS PASIEN RAWAT INAP
28
![Page 29: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/29.jpg)
29
IAKP 2 : PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIFANGKA KETIDAKPATUHAN PROSEDUR PEMBERIAN OBAT
DENGAN PRINSIP READBACK
![Page 30: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/30.jpg)
30
IAKP 3 : PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU DIWASPADAIANGKA KEJADIAN KETIDAKPATUHAN PEMBERIAN LABEL
OBAT HIGH ALERT DI UNIT FARMASI
![Page 31: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/31.jpg)
31
IAKP 4 : KEPASTIAN TEPAT LOKASI, TEPAT PROSEDUR,TEPAT PASIEN OPERASI
ANGKA KEJADIAN KETIDAKPATUHAN PELAKSANAAN SITE MARKINGPADA PASIEN YANG AKAN DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI
![Page 32: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/32.jpg)
32
IAKP 5 : PENGURANGAN RESIKO INFEKSI TERKAITPELAYANAN KESEHATAN
ANGKA KETIDAKPATUHAN PETUGAS KESEHATAN DALAM MELAKUKAN KEBERSIHAN TANGAN DENGAN METODE
6 LANGKAH CUCI TANGAN DAN FIVE MOMENTS
![Page 33: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/33.jpg)
33
IAKP 6 : PENGURANGAN RESIKO JATUHKEJADIAN PASIEN JATUH DI RUANG RAWAT INAP
![Page 34: November 2017 - rsaudrsiswanto.com · 10 Pencegahan dan pengendalian,pengawasan serta pelaporan infeksi Angka phlebitis < 1,5% 11 Riset Klinis tdd 3. 4 ... ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022021915/5c9b519509d3f208428bcf03/html5/thumbnails/34.jpg)
Indikator Area Keselamatan Pasien No Indikator Penilaian Mutu Agustus September Oktober November Target Ket
1 Angka Kejadian tidak
terpasangnya gelang identitas
pasien baru rawat inap .
100% 23,94% 21,92% 0% 0% Tercapai
2 Angka Ketidakpatuhan
konfirmasi DPJP dalam the read
back process
100% 46,87% 30,61% 0% 0%Tercapai
3 Angka Kejadian tidak adanya
label pada obat high alert di unit
Farmasi
31,25% 3,13% 0% 0% 0% Tercapai
4 Angka kepatuhan pelaksanaan
site marking pasien operasi
100% 0% 0% 0% 0% Tercapai
5 Angka kepatuhan cuci tangan.
24% 17% 14% 15% 20% Tercapai
6 Angka kejadian pasien jatuhrawat inap
0% 0% 0% 0% 0% Tercapai
34