NHG-Jaarplan 2013

Patiënt in beeld

Nederlands Huisartsen GenootschapMercatorlaan 1200Postbus 32313502 GE UTRECHTtelefoon: 030 - 282 35 00e-mail: info@nhg.orginternet: www.nhg.org

NHG_jaarplan_DEF_2010_omslag.indd 1 10-11-2011 15:20:54

1

NHG-Jaarplan 2013

Patiënt in beeld Nederlands Huisartsen Genootschap Mercatorlaan 1200 Postbus 3231 3502 GE Utrecht Telefoon : 030-2823500 e-mail : info@nhg.org internet : www.nhg.org

2

Inhoud Voorwoord .............................................................................................................................................. 3 1. Inleiding .............................................................................................................................................. 4 1.1 Externe ontwikkelingen ..................................................................................................................... 4 1.2 Kernwaarden huisartsgeneeskunde ................................................................................................... 5 1.3 Beleid gericht op zorg in de buurt ..................................................................................................... 5 2. Speerpunten 2013 ................................................................................................................................ 6 2.1 Arts-patiëntrelatie .............................................................................................................................. 6 2.2 Samenwerking in het licht van continuïteit ....................................................................................... 7 2.3 Oncologie .......................................................................................................................................... 8 2.4 Innovatie huisartsenzorg .................................................................................................................... 8 3. Richtlijnontwikkeling en samenwerking rond richtlijnen ................................................................... 9 3.1 Richtlijnontwikkeling ........................................................................................................................ 9 3.2 Patiëntenparticipatie .......................................................................................................................... 9 4. Wetenschapsbeleid ............................................................................................................................ 10 5. Implementatie .................................................................................................................................... 10 5.1 Scholing ........................................................................................................................................... 10 5.2 Preventie en publieks- en patiënten voorlichting ............................................................................ 11 5.3 Praktijkautomatisering ..................................................................................................................... 11 5.4 Ontwikkeling Kwaliteitsinstrumenten en Evaluatie ........................................................................ 12 6. NHG-Projecten .................................................................................................................................. 13 6.1 Spoed/Acute Ketenzorg ................................................................................................................... 13 6.2 NHGDoc .......................................................................................................................................... 13 7. Samenwerking en overleg ................................................................................................................. 13 7.1 LHV en VHN .................................................................................................................................. 13 7.2 Concilium voor de Huisartsopleiding (CHO) .................................................................................. 14 7.3 Interfacultair Overleg Huisartsgeneeskunde (IOH) ......................................................................... 14 7.4 Andere beroeps- en brancheorganisaties en VWS .......................................................................... 14 7.5 NHG-erkende expertgroepen........................................................................................................... 14 7.6 Landelijk Overleg Versterking Eerstelijnsorganisaties (LOVE) ..................................................... 14 8. Communicatie en PR ......................................................................................................................... 15 8.1 Digitale communicatie, PR en marketing ........................................................................................ 15 8.2 Externe communicatie ..................................................................................................................... 15 9. Huisarts en Wetenschap en Tijdschrift voor praktijkondersteuning .................................................. 15 9.1 Huisarts en wetenschap ................................................................................................................... 15 9.2.Tijdschrift voor praktijkondersteuning ............................................................................................ 16 10. Bedrijfsondersteunende afdelingen ................................................................................................. 16 10.1 Algemene en Interne zaken (AIZ) ................................................................................................. 16 10.2 Personeel, Opleiding & Organisatie (PO&O) ............................................................................... 17 10.2.1 Implementatie NHG-Loopbaanbeleid ........................................................................................ 17 10.2.2 Uitkomsten Great Place to Work onderzoek .............................................................................. 17 10.3 Financiële zaken/Planning, Advies en Control (FZ/PAC) ............................................................ 18 Bijlage A Overzicht activiteiten en producten ................................................................................... 19 Bijlage B Organigram ........................................................................................................................ 32 Bijlage C Lijst van gebruikte afkortingen ......................................................................................... 33

3

Voorwoord Voor u ligt het jaarplan 2013 van het Nederlands Huisartsen Genootschap, de wetenschappelijke vereniging van huisartsen met als motto ‘Patiënt in beeld’. Hiermee wordt aangesloten op de kern van de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022, waarin de ambities van de beroepsgroep zijn beschreven voor modernisering naar menselijke maat in de komende jaren. Het draait hierbij om het waarborgen van kwalitatief goede generalistische, persoonsgerichte en continue zorg in de praktijk. De vaste relatie tussen huisarts en patiënt is hierbij essentieel. Het NHG maakt voor de huisarts(enpraktijk) een breed palet aan producten, diensten en activiteiten, onze zogenaamde core-business. Denk hierbij aan: standaarden, standpunten, (na)scholingsproducten, materialen voor patiëntenvoorlichting en preventie, materialen voor optimalisering praktijkvoering waaronder huisartsenautomatisering en indicatoren en NHG-Praktijkaccreditering®. De ontwikkeling hiervan gaat ook in 2013 onverminderd door. Daarnaast benoemt het NHG ook jaarlijks een of meerdere speerpunten, thema’s waar extra menskracht en middelen voor beschikbaar worden gesteld. Volgend jaar zal dit het thema ’de patiënt beter in beeld krijgen en houden’ zijn. De afgelopen jaren heeft het NHG met het speerpunt Digitaal NHG-Aanbod (DNA) al extra geïnvesteerd in toepassingen van moderne communicatietechnologie. Onder meer om de huisartsen te ondersteunen om op eigentijdse wijze de contacten met patiënten te onderhouden. De ontwikkelde publiekswebsite Thuisarts.nl wordt inmiddels veel geraadpleegd. De huisarts kan deze website gebruiken als verwijsmogelijkheid voorafgaand, tijdens of na afloop van het consult met de patiënt. Deze digitale infrastructuur wordt met nieuwe toepassingen uitgebreid. De patiënt is ook in beeld bij de innovatie van richtlijnontwikkeling en het aanbod van nascholing en implementatieproducten, opdat de huisarts zo goed mogelijk zorg op maat kan bieden. De komende jaren zal de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022 het NHG inspireren om de beroepsgroep bij te staan in het waarborgen van kwalitatief goede generalistische zorg, waarbij rekening gehouden wordt met de veranderende wensen, eisen en behoeften van patiënten met uiteenlopende achtergronden. Het jaarplan begint het benoemen van de omgevingsfactoren en bespreekt vervolgens de speerpunten in hoofdstuk 2. De reguliere activiteiten staan beschreven in de hoofdstukken 3 tot en met 9, gevolgd door de bedrijfsvoeringactiviteiten in hoofdstuk 10. Veel leesplezier gewenst. W.J.C. de Graaff, interim bestuursvoorzitter NHG

4

1. Inleiding De gezondheidszorg staat volop in de politieke en maatschappelijke belangstelling. De economische crisis en de oplopende zorguitgaven nopen tot bezinning op de inrichting en organisatie van de gezondheidszorg. Zinnige en zuinige zorg zijn voorwaarden voor duurzame kwalitatief hoogwaardige zorg. De huisartsenzorg speelt hierbij een belangrijke rol onder andere als poortwachter naar de tweedelijn. Hierbij is het van belang dat huisarts en patiënt elkaar goed kennen. Voorwaarden hiervoor zijn de inschrijving op naam, maar ook een voortdurende investering van de huisarts(enpraktijk) in de arts-patiëntrelatie. Het NHG wil de beroepsgroep zo goed mogelijk ondersteunen om deze wezenskenmerken van de huisartsgeneeskunde te borgen. Huisartsenzorg is generalistische, continue en persoonsgerichte zorg. Het NHG-Meerjarenbeleidplan, dat is geënt op de Toekomstvisie van de beroepsgroep, biedt het kader voor de jaarplannen van het NHG-bureau. Ten tijde van het opstellen van dit jaarplan wordt, in samenwerking met de LHV en het Interfacultair Overleg Huisartsgeneeskunde (IOH), de laatste hand gelegd aan de herziening van de Toekomstvisie met de focus op 2022. De totstandkoming heeft vertraging opgelopen doordat in het najaar 2011 prioriteit is gegeven aan de acties van de beroepsgroep tegen de bezuinigingen van de overheid en om tijd te kunnen nemen voor de raadpleging van de achterban. Met het maken van het nieuwe NHG-Meerjarenbeleidplan (speerpunt in dit jaarplan) wordt daarom gewacht op de vaststelling van de Toekomstvisie in december. Voor het opstellen van dit kader is uitgegaan van externe ontwikkelingen, het recente overheidbeleid gericht op zorg in de buurt en versterking van de eerste lijn, en het in 2011 vastgestelde Standpunt Kernwaarden huisartsgeneeskunde dat een belangrijk fundament is voor de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022.

1.1 Externe ontwikkelingen a. Demografische en epidemiologische ontwikkelingen We hebben te maken met een dubbele vergrijzing: er zijn absoluut en relatief meer ouderen en deze ouderen worden steeds ouder. Het aantal 65-plussers met een of meerdere chronische aandoeningen neemt hierdoor sterk toe. Er is een toename te verwachten van patiënten met diabetes mellitus, COPD, kanker, osteoporose, hartfalen en dementie. b. Sociale- en culturele veranderingen Er is sprake van een groeiende diversiteit in de patiëntenpopulatie. Volgens ramingen zal in 2050 een derde van de inwoners van Nederland van niet westerse afkomst zijn. Er komt steeds meer aandacht voor individuele aspecten in de gezondheidszorg, zoals genderaspecten, etniciteit en multimorbiditeit. Een ander aspect is de feminisering van de beroepsgroep. Uit onderzoek blijkt dat vooral niet-westerse allochtonen de voorkeur geven aan behandeling door een arts van dezelfde sekse. De beroepsgroep verandert ook op andere gebieden. Zo neemt het aantal fulltime werkende huisartsen af en geeft een groeiende groep de voorkeur aan het werken als waarnemend huisarts of in dienstverband. c. Veranderingen in het zorgstelsel Als gevolg van de liberale politieke koers wordt marktwerking in de zorg uitgebreid en trekt de overheid zich terug. De individuele burger krijgt meer keuzevrijheid, maar wordt ook zelf verantwoordelijk gehouden voor preventie en leefstijl. Het basispakket wordt steeds verder wordt ingeperkt wat risico’s met zich meebrengt op tweedeling in de zorg. Ook zorgt de steeds verdere beperking van het basispakket voor een nieuwe verdeling van taken en verantwoordelijkheden binnen de zorg. Denk hierbij aan de jeugdzorg die steeds minder binnen het verzekerde pakket van de curatieve zorg valt en steeds meer onder verantwoordelijkheid komt van de gemeente. De overheid zet verder in op een ziektegerichte organisatie van de zorg door onder meer het stimuleren van de ontwikkeling van zorgstandaarden en zorggroepen. Samenwerking tussen zorgverleners binnen de eerste lijn en tussen eerste en tweede lijn wordt steeds belangrijker.

5

d. Toename van technologische toepassingen en ICT in de zorg ICT en e-health hebben potentiële toepassingsmogelijkheden in de zorg; enerzijds als antwoord op de groeiende zorgvraag in combinatie met achterblijvende financiële en personele middelen en anderzijds ter verbetering van de service naar de patiënt en/of collega’s. Denk hierbij aan e-consult, videoconferencing en allerlei andere mogelijkheden op het gebied van informatietechnologie. Door medisch technologische ontwikkelingen zijn steeds meer behandelingen (bijvoorbeeld met behulp van genetische technologie) en vroegdiagnostiek in de eerste lijn mogelijk. E-health is bij uitstek geschikt om de arts-patiëntrelatie te borgen. Door het gebruik van e-health-toepassingen in de praktijk komen huisarts(enpraktijk) en patiënt dichter bij elkaar te staan en wordt de continuïteit van zorg verbeterd. e. Veranderingen in wet en regelgeving Zowel op Europees als op landelijk niveau is wet- en regelgeving aan verandering onderhevig. Dit heeft consequenties voor de huisarts als werkgever (bijvoorbeeld arbeidsrecht), voor de huisarts als zorgverlener (bijvoorbeeld privacywetgeving, patiëntenrechten, regelgeving op het gebied van huiselijk geweld), voor de huisarts als ondernemer (onder andere NMa, NZa), en voor de huisarts als belastingbetaler (bijvoorbeeld belastingwet). f. Veranderend economisch klimaat Er is sprake van een forse stijging van de overheidsuitgaven en een overschrijding van het macrobudget voor de zorg. Bezuinigingen op de overheidsuitgaven en de uitgaven voor de zorg zijn het gevolg. De bezuinigingen kunnen op verschillende manieren doorgevoerd worden. Onder andere door verschraling van het basiszorgpakket, het vragen van een eigen bijdragen aan patiënten, het verplaatsen van dure zorg uit de tweede lijn naar de eerste lijn en het delegeren van taken naar goedkopere zorgverleners. Ook heeft de overheid minder geld over voor de financiële ondersteuning van kwaliteitsbeleid en innovatieve projecten.

1.2 Kernwaarden huisartsgeneeskunde Huisartsenzorg is generalistische, persoonsgerichte en continue zorg. In het Standpunt Kernwaarden huisartsgeneeskunde worden deze kernwaarden toegelicht en onderbouwd. Het borgen van deze kernwaarden in de dagelijkse praktijk heeft implicaties voor de patiëntenzorg en praktijkorganisatie. De kracht en toegevoegde waarde van de huisartsgeneeskunde liggen in de binding tussen huisarts en patiënt en tussen praktijk en patiënt. Huisartsen onderhouden een langdurige vertrouwensrelatie met patiënten en hun gezinnen gedurende de levensloop en bieden daardoor contextgerichte zorg op maat. De huisarts is de constante factor in de gezondheidszorg en zorgt ervoor dat de juiste informatie op de juiste tijd op de juiste plaats is en onderhoudt en beheert een elektronisch patiëntendossier. Met het oog op samenhangende, gepaste en geëigende zorg is de coördinatie van de medische zorg door de huisarts essentieel. Dit vraagt om goede samenwerking met andere zorgverleners in de eerste en tweede lijn.

1.3 Beleid gericht op zorg in de buurt Rode draad in het overheidsbeleid is het streven naar ‘zorg in de buurt’ en versterking van de eerste lijn om de toenemende zorgvraag op een doelmatige manier op te vangen. Verbetering in de zorg is mogelijk door versnippering in de zorg tegen te gaan en samenhang te bevorderen. De vergrijzing en het toenemend aantal chronisch zieken vraagt om een geïntegreerde aanpak van zorg, welzijn en wonen. Hier ligt enerzijds een verantwoordelijkheid van de overheid om de juiste randvoorwaarden te creëren: zoals handhaving van de inschrijving op naam, versterking van de (ongedeelde) poortwachterfunctie, en zorgen voor een overzichtelijk zorglandschap. Anderzijds ligt er een verantwoordelijkheid voor de huisarts om samen met andere disciplines samenhangende en op de patiënt toegesneden zorg te bieden, waarbij de patiënt de zorg zoveel mogelijk krijgt in zijn eigen woonomgeving.

6

2. Speerpunten 2013 Op basis van bovenstaande ontwikkelingen kiest het NHG in 2013 voor de volgende speerpunten.

2.1 Arts-patiëntrelatie Huisartsenzorg is generalistische, persoonsgerichte en continue zorg. De kracht en toegevoegde waarde van de huisartsgeneeskunde liggen in de langdurige arts-patiëntrelatie, de deskundigheid van de huisarts en de opgebouwde vertrouwenrelatie. Dat blijkt ook uit het TNS NIPO onderzoek 1naar de wensen van de Nederlandse bevolking ten aanzien van de huisarts en de interviews met patiëntenorganisaties, die zijn gehouden in het kader van de ontwikkeling van de Toekomstvisie Huisartsenzorg.2 Het is de ambitie van de beroepsgroep om de komende jaren de kernwaarden huisartsgeneeskunde in de praktijk te waarborgen in combinatie met de ontwikkelingen binnen de beroepsgroep en de eisen die aan de huisartsenzorg worden gesteld. De diversiteit in de samenleving ziet de huisarts dagelijks terug in uiteenlopende behoeften en wensen van patiënten aan zorg en service in de verschillende fasen van het leven. Speciale aandacht vraagt de groeiende groep kwetsbare ouderen met complexe zorgvragen. Er zal geïnvesteerd moeten worden in een duurzame arts-patiënt relatie om kwalitatief goede en gepaste zorg te blijven bieden met extra aandacht voor coördinatie van zorg voor patiënten die dat nodig hebben. Het is de uitdaging om de patiënt te betrekken bij het behandelbeleid, waarbij de huisarts aandacht heeft voor de eigen verantwoordelijkheid van de patiënt en de mogelijkheden voor zelfmanagement. Doelmatige, zinnige en zuinige zorg vloeien voort uit het vertrouwen van de patiënt. Denk aan de mogelijkheid om het beloop van de klachten gecontroleerd af te wachten i.p.v. direct te behandelen. Naast een vaste arts-patiëntrelatie is goede communicatie van groot belang. Met dit speerpunt beoogt het NHG om huisartsen(praktijken) te ondersteunen op het punt van de arts-patiëntrelatie. Dit gebeurt met een breed palet aan activiteiten. Thuisarts.nl De in 2011 gelanceerde NHG-publiekswebsite Thuisarts.nl is een belangrijk nieuw instrument voor de ondersteuning van de relatie tussen huisarts en patiënt. De website sluit aan op de ontwikkeling dat patiënten in toenemende mate vertrouwd zijn met internet en biedt ondersteuning aan het werk van de huisarts voorafgaand, tijdens en na het consult. Deze website wordt verder uitgebreid, onder meer met mogelijkheden voor zelftriage en informatie van medisch specialisten. Het streven is dat Thuisarts.nl dé entree wordt voor publieksinformatie op het internet. Standaardisatie Zorgplan en patiëntenportals Het NHG ontwikkelt in 2012 een standaard voor het Individueel Zorgplan. Het Individueel Zorgplan is een overzicht waarin de afspraken van de patiënt met zorgverleners en tussen zorgverleners onderling eenduidig vastgelegd zijn (wie doet wat). Het doel van het Individueel Zorgplan is het realiseren van multidisciplinaire, samenhangende en op elkaar afgestemde zorg. Per patiënt onderhoudt men maximaal één zorgplan. Een belangrijk uitgangspunt is dat er geen dubbelregistratie plaats vindt. Op basis van de in 2012 ontwikkelde standaard voor het Individueel Zorgplan wordt in 2013 in een pilotproject een conceptinstrument ontwikkeld. In de pilot is er aandacht voor werkzaamheid en werkbelasting. Ook wordt gewerkt aan een standaard voor een patiëntenportal die het mogelijk maakt dat patiënten digitaal gebruik kunnen maken van diensten van hun huisarts en de huisartsenpraktijk. Denk hierbij aan het e-mailconsult of het digitaal afspraken maken. Dit vraagt ook aanpassingen in het HIS-referentiemodel.

1 TNS NIPO onderzoek De huisarts – patiëntrelatie, 2011 2 Achtergronddocument Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022, hoofdstuk Relatie huisarts – patiënt

7

Patiëntenperspectief in NHG-Standaarden Een belangrijk deel van de vernieuwingen op het terrein van de richtlijnontwikkeling is gericht op het vergroten van de inbreng van patiënten. Het betrekken van patiënten bij richtlijnen in de ontwikkelfase en in de spreekkamer heeft tot doel om patiënten kwaliteit van zorg op maat te bieden met aandacht voor de eigen verantwoordelijkheid en keuzemogelijkheden. Ervaringsdeskundigheid van patiënten is een zinvolle aanvulling op ‘evidence based medicine’. Om die reden worden patiënten(organisaties) betrokken bij de ontwikkeling van NHG-Standaarden. Bij onderwerpen met verschillende gelijkwaardige behandelopties zal in de voorlichtingsparagraaf extra aandacht worden besteed aan gezamenlijke besluitvorming van arts en patiënt. Hiervoor zijn keuzehulpen beschikbaar. De bestaande keuzehulp Prostaat zal worden geactualiseerd n.a.v. de herziene NHG-Standaard Mictieproblemen. Er wordt mogelijk een keuzehulp Darmkanker gemaakt ter ondersteuning van de besluitvorming over deelname aan het screeningsonderzoek. Scholingaanbod en PraktijkWijzers Op het gebied van nascholing is er in 2013 een divers aanbod van scholingsprogramma’s en individuele nascholing voor huisartsen en praktijkondersteuners met speciale aandacht voor de relatie tussen huisarts en patiënt. De PraktijkWijzer Palliatieve zorg biedt handvatten voor de organisatie van deze zorg met onder meer aandacht voor het Individueel Zorgplan. In de week van de dementie in september 2013 is een pakket met scholingsmaterialen beschikbaar dat aansluit op de campagne Dementie En Dan. Het bestaat onder andere uit e-learning, e-clips voor toetsgroepen en een cursus Standaard in de praktijk voor huisarts en POH. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

2.2 Samenwerking in het licht van continuïteit Continuïteit van zorg behoort tot de kernwaarden van de huisartsgeneeskunde. Het gaat hierbij niet alleen om continuïteit van zorg 7 x 24 uur, maar ook continuïteit in de zorg in de loop van de tijd. Uitgangspunt van de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022 is dat de patiënt zoveel mogelijk samenhangende en afgestemde zorg krijgt in zijn eigen woonomgeving door de juiste zorgverlener. Continuïteit is onlosmakelijk verbonden met de andere kernwaarden van de huisartsgeneeskunde: generalisme en persoonsgerichtheid. Het is de ambitie van de beroepsgroep om te zorgen voor de coördinatie van de zorg en de gids en coördinatiefunctie sterker in te zetten voor patiënten die dat nodig hebben. De huisarts biedt zorg voor patiënten met een chronische aandoening samen met praktijkondersteuners, paramedici en specialisten in het ziekenhuis. Dit vraagt om goede afstemming en samenhang. Om deze zorg te bieden in aansluiting op het patiëntenperspectief zijn Zorgstandaarden ontwikkeld. Voor de uitvoering van deze zorg zijn zorggroepen ontstaan. Veelal bestaan deze zorggroepen uit geformaliseerde samenwerkingsverbanden van huisartsen en paramedici. Het breed gedragen uitgangspunt dat patiënten zorg in de eigen woonomgeving dienen te krijgen als het kan en verder weg als het moet impliceert dat er meer taken in de eerste lijn zullen worden uitgevoerd. Als regisseur van de medische zorg ligt het op de weg van de huisarts dat deze geëigende, op de patiënt afgestemde medische zorg stimuleert en het signaleert als er afspraken in de keten ontberen. Dit speerpunt beoogt samenwerking in de huisartsenzorg te ondersteunen in het licht van het waarborgen van continuïteit van zorg. Afstemming richtlijnen Er vindt innovatie plaats op het terrein van richtlijnontwikkeling. In de NHG-Standaarden worden, indien van toepassing, een samenwerkingsparagraaf opgenomen. Daarnaast worden in samenwerking met andere beroepsorganisaties richtlijnen ontwikkeld. Beheer patiëntendossier en gegevensuitwisseling De huisarts beheert het patiëntendossier in het HIS. Het HIS is een belangrijk instrument voor het

8

waarborgen van continuïteit van zorg. In aansluiting op het LHV/NHG-Standpunt Het elektronisch huisartsendossier – gegevensverzameling en gegevensuitwisseling worden richtlijnen voor het HIS en Keten Informatie Systeem (KIS) gemaakt. Voor de gegevensuitwisseling ten aanzien van medicatie is een richtlijn Bouwstenen voor het medicatieproces ontwikkeld, die handvatten biedt voor huisartsen en apothekers om het medicatieproces beter in te richten. Daarnaast komt er een nieuwe versie van de Tabel gebruiksvoorschriften voor de elektronische communicatie van voorschriften en afleveringen tussen eerste en tweede lijn. Acute zorg Op het terrein van continuïteit van zorg is ook de acute zorg tijdens avond-, nacht- en weekenden een belangrijk aandachtspunt. Het Standpunt Huisartsgeneeskundige inbreng in de acute ketenzorg uit 2005 wordt herzien. Het NHG-Congres 2013 gaat over spoedzorg: Help! Een spoedgeval. Dit congres vindt 22 november 2013 in Maastricht plaats. Scholing op het terrein van samenwerking Er is een divers scholingsaanbod dat zich richt op samenwerking binnen de huisartsenpraktijk en op de samenwerking met andere partners in de zorg dat is afgeleid van de richtlijnen. In het kader van dit speerpunt is het ook goed de mogelijkheden van een intensievere samenwerking met of wellicht deelname aan de Adviesgroep Ketenzorg te heroverwegen. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

2.3 Oncologie Kanker komt veel voor en de behandelmogelijkheden worden beter. Hierdoor krijgt kanker steeds meer het karakter van een chronische ziekte. Partijen als de Gezondheidsraad en KWF adviseren daarom om de huisarts meer bij de nazorg van kankerpatiënten te betrekken. Het doel van het speerpunt, dat twee jaar geleden van start ging, is het toerusten van de huisarts met kennis en competenties die nodig zijn om meer oncologische (na)zorg in de eerste lijn te kunnen bieden. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

2.4 Innovatie huisartsenzorg Met het vaststellen van de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022 heeft de beroepsgroep een koers bepaald voor de lange termijn. Het nieuwe meerjarenbeleidplan 2013-2018 wordt op de Toekomstvisie geënt. Hierin zullen concrete resultaatsdoelstellingen zijn beschreven voor de middellange termijn. De rol die het NHG levert aan implementatie van de Toekomstvisie wordt afgestemd met LHV en IOH in een gezamenlijk implementatieplan, met aandacht voor de randvoorwaarden, (huisarts)opleiding en onderzoek. Het maken van Standpunten over patiëntenzorg en praktijkorganisatie is een beproefde methode voor de concretisering van de Toekomstvisie. Deze Standpunten worden gemaakt in nauwe samenspraak met de achterban en geven een kader voor de innovatie in de praktijk en de productontwikkeling en activiteiten van het NHG. Een aantal Standpunten worden geactualiseerd op basis van de nieuwe Toekomstvisie 2022 en de actualiteit: Standpunten over de bijdrage van de huisarts aan de acute ketenzorg en over patiënten met veelvoorkomende chronische aandoeningen. Daarnaast zal een Standpunt over oncologische zorg in het kader van het speerpunt Oncologie verschijnen. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

9

3. Richtlijnontwikkeling en samenwerking rond richtlijnen

3.1 Richtlijnontwikkeling Up-to-date standaarden In 2012 is een aanvang gemaakt met het versnellen van de actualisering van de NHG-Standaarden. Er is een volgorde bepaald – gebaseerd op urgentie – waarin de standaarden moeten worden herzien, waarbij tevens een keuze wordt gemaakt welke delen van de standaard moeten worden herzien of dat alleen een nieuwe ‘datumstempel’ volstaat. Hierdoor zal het aantal herziene standaarden per jaar toenemen. Voor 2013 staat publicatie van 10-15 standaarden gepland, waarvan 8-13 herziene versies en 2 nieuwe onderwerpen (SOLK en ADHD; zie bijlage A: tabel 1). Samenwerking met andere partijen Tevens is in 2012 de ontwikkelprocedure aangepast door samenwerking met andere beroepsorganisaties vanaf het begin van het traject in gang te zetten. Dit komt in de plaats van de samenwerkingsafspraken in de vorm van LTA’s en LESA’s die vaak na publicatie van de standaard tot stand kwamen. Door standaarden ‘breder’ te ontwikkelen wordt het draagvlak groter en sluit de standaard beter aan op de behoeften vanuit de praktijk. Daarnaast wordt aansluiting gezocht bij de werkwijzen en programmering van de verschillende beroepsgroepen, waardoor duplicatie van werkzaamheden kan worden voorkomen. NHG-Standaarden internationaal Het NHG is mondiaal gezien een voorloper in richtlijnontwikkeling voor huisartsen. De NHG-Standaarden dekken ongeveer 80% van de problematiek in de huisartsenpraktijk en worden door de meeste huisartsen goed gevolgd. Hiermee onderscheidt de Nederlandse huisarts zich van andere landen. Dit is de reden om de richtlijnen ook internationaal te ontsluiten en de standaarden in het Engels te vertalen. In 2013 zullen er 20 standaarden worden vertaald.

3.2 Patiëntenparticipatie Ook bij de ontwikkeling van richtlijnen wordt steeds meer belang gehecht aan het mee laten wegen van de zienswijze en ervaring van zorggebruikers. In 2012 is de werkgroep patiëntenperspectief opgericht om te onderzoeken hoe het patiëntenperspectief het beste structureel kan worden betrokken bij de ontwikkeling van NHG-Standaarden. De werkgroep heeft verschillende initiatieven geïnitieerd, onder andere het samenbrengen van bestaand onderzoek, het opbouwen van een netwerk met relevante patiëntenorganisaties, het doen van een pilot met patiëntenfocusgroepen in de huisartsenpraktijk en het onderzoeken van de digitale mogelijkheden om het patiëntenperspectief bij richtlijnontwikkeling te betrekken. Voor dit laatste onderwerp is een stagiair aangesteld die heeft onderzocht welke digitale instrumenten kansrijk zijn om bij het NHG te implementeren en is een advies opgesteld om enkele pilots te starten. Na evaluatie van de verschillende pilots uit 2012, worden de activiteiten in 2013 doorgezet. In de procedure van richtlijnontwikkeling wordt opgenomen dat in een vroeg stadium aandacht besteed wordt aan de wijze waarop het patiëntenperspectief wordt meegenomen. Hiertoe bestaan verschillende mogelijkheden met elk een andere (tijds)investering. Voorbeelden zijn: een individueel interview met een vertegenwoordiger van een patiëntenvereniging, patiënten in de werkgroep, het houden van patiënten-focusgroepen, verschillende digitale mogelijkheden om patiëntenperspectief in beeld te brengen of het schrijven van een patiëntenversie van de richtlijn. Op basis van het onderzoek van de digitale ondersteuningsmogelijkheden worden twee pilots uitgevoerd: een pilot online enquête (in samenwerking met de NPCF), en een pilot NHG website (via Thuisarts.nl). Hiertoe is tevens een functioneel ontwerp gemaakt voor het bouwen van een website om het patiëntenperspectief in kaart te brengen. Daarnaast wordt onderzocht of het mogelijk is ook met het NIVEL samen te gaan werken op dit gebied. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

10

4. Wetenschapsbeleid Bij het maken van standaarden stuiten de NHG-werkgroepen dikwijls op kennislacunes. Deze worden in kaart gebracht in de zogenoemde lacunebak om huisartsgeneeskundig onderzoek op deze terreinen te bevorderen. Het NHG werkt aan de optimalisering van de opzet van de lacunebak, zodat deze goed aansluit bij de behoeften van de onderzoekers. Er is geëxperimenteerd met het ‘HARING-format’ dat goed bruikbaar blijkt. Momenteel worden de kennislacunes volgens nieuw format voorgelegd aan senioronderzoekers om te kijken of het nieuwe format beter aansluit dan voorheen bij de behoeften van onderzoekers. De volgende stap is dat de lacunes voortaan integraal met de standaard worden gepubliceerd. Daarnaast worden van alle standaarden die de afgelopen vijf jaar zijn gepubliceerd lacunes volgens het nieuwe format gemaakt. Verder is medewerking verleend aan een promotieonderzoek naar de lacunebak, waarbij tevens een overzicht gemaakt is van het lopend huisartsgeneeskundig onderzoek in Nederland. In 2013 volgt de verdere ontwikkeling van een (internationaal) databestand van kennislacunes en lopend onderzoek. Het NHG ondersteunt het IOH-R bij het maken van een onderzoeksagenda oncologie. Het IOH-R is bezig met de oprichting van een eerstelijns research consortium. Gekeken zal worden in hoeverre het NHG het IOH-R hier ook bij kan ondersteunen. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

5. Implementatie De missie van het NHG luidt: het bevorderen van een wetenschappelijk gefundeerde uitoefening van de huisartsgeneeskunde in de praktijk. Een kerntaak die hieruit volgt is bevorderen dat de NHG-Standaarden in de praktijk worden toegepast. Hiervoor worden de producten ontwikkeld die in onderstaande paragrafen staan beschreven. Om de implementatie van richtlijnen te bevorderen wordt regelmatig gekeken welke mogelijke knelpunten er zijn die implementatie in de weg kunnen staan. Hiervoor worden bijvoorbeeld focus-groepen georganiseerd. Ook besteedt het NHG aandacht aan etnisch-culturele diversiteit in richtlijnen en de implicaties die deze diversiteit heeft voor de praktijk. Met betrekking tot dit aandachtsgebied zal de nadruk liggen op materialen voor laaggeletterden, samenwerking met universiteiten en huisartsopleidingen, publicaties en het onderhouden van de website Huisartsenmigrant.nl.

5.1 Scholing Het NHG ontwikkelt en organiseert nascholing voor huisartsen, praktijkondersteuners en doktersassistentes over actuele wetenschappelijke inzichten. In de cursussen wordt toegewerkt naar een praktische vertaling van wetenschappelijke kennis naar de praktijk van de huisarts. De scholing is onafhankelijk van commerciële sponsors en wordt waar mogelijk georganiseerd in samenwerking met regionale partners (WDH, ROS) met inzet van experts op het vakgebied. Scholing in aansluiting op NHG-Standaarden In aansluiting op actuele NHG-Standaarden en andere NHG producten worden zogenoemde StiP cursussen (Standaard in de Praktijk) aangeboden. Ook Asklepion leergangen besteden aandacht aan actuele NHG-Standaarden. Naast StiP en Asklepion zijn er cursussen over Triage, Cognitieve Gedrags Therapie, Starten met stoppen en Achterstandswijken en enkele onderwerpen ‘op maat’. Voor de Erkende Kwaliteits Consulent (EKC) en de Praktijkconsulent is eveneens een scholingspakket beschikbaar.

11

Voorjaarscongres Ook in 2013, op 23 mei, wordt het NHG-Voorjaarscongres georganiseerd. Dit keer met het thema ‘Levenseinde en dood’. Het congres biedt een platform aan de expertgroepen om workshops te geven over actuele thema’s op hun terrein voor ca. 100-150 deelnemers. Kaderopleidingen Het NHG is verantwoordelijk voor de ontwikkeling en kwaliteitsbewaking van NHG-Kaderopleidingen. Momenteel zijn er 11 kaderopleidingen, en enkele daarvan kennen expertgroepen waarin de afgestudeerden verenigd zijn. Leden van deze expertgroepen treden op als freelance (‘externe’) docent in de door het NHG ontwikkelde scholing. Ook werken de expertgroepen mee aan de totstandkoming van Asklepion leergangen. In 2013 wordt onderzoek gedaan naar de effectiviteit van de kaderopleidingen en kaderartsen en worden de mogelijkheden tot ontwikkeling van de kaderopleidingen Spoed en Gastro-enterologie nader onderzocht. Individuele nascholing Leden van het NHG kunnen een abonnement nemen op het Programma voor Individuele Nascholing (PIN’S). Ook in 2013 wordt de ontwikkeling van deze pin’s gecontinueerd, zowel in schriftelijke als in digitale vorm. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

5.2 Preventie en publieks- en patiënten voorlichting Het NHG investeert veel in de ondersteuning van preventie en patiëntenvoorlichting in de huisartsenpraktijk. De in 2012 gelanceerde publiekswebsite Thuisarts.nl is hiervoor een belangrijk instrument.

Een groot deel van de werkzaamheden van het NHG voor preventie en patiëntenvoorlichting is regulier van aard: het maken van voorlichtingsmaterialen in aansluiting op de NHG-richtlijnen (Thuisarts.nl), het ondersteunen van programmatische preventie (Preventie: maatwerk, PreventieConsult) en meewerken aan partnerships en projecten op het gebied van preventie. Deze activiteiten zullen worden voortgezet, waarbij ook aandacht zal zijn voor innovatie. Vanaf 2013 zijn de NHG-Patiëntenbrieven niet meer als afzonderlijk product beschikbaar, maar helemaal geïntegreerd in Thuisarts.nl. Andere vernieuwingen betreffen de betrokkenheid bij het thema e-health en communicatie en marketing van Thuisarts.nl. Ook wordt Thuisarts.nl verder ontwikkeld en uitgebreid met nieuwe functionaliteiten: inbedding van informatie van derden (o.a. specialisten, gezondheidsfondsen), uitbreiden van AV-materialen (afbeeldingen, films, geluid) en zelftriage. Het NHG-folderrek wordt vernieuwd in de Thuisarts-stijl. Mogelijk komt er een vervolg van het project De patiënt als informatiedrager, in samenwerking met VSOP, VSN en NFK. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

5.3 Praktijkautomatisering Kerntaken voor praktijkautomatisering zijn: standaardisatie, communicatie en consultondersteuning Aandachtspunten voor 2013 binnen die focus zijn e-health en continuïteit van zorg:

a. ondersteuning van elektronische communicatie in het algemeen en b. ketenzorg, disease management, rapportage, indicatoren en multidisciplinaire zorg in

de huisartsenpraktijk in het bijzonder. Standaardisatie Hierbinnen vallen met name de activiteiten met betrekking tot beheer en onderhoud van het HIS-Referentiemodel, de HIS-Tabellen en de ICPC. Ook het beheer en onderhoud van de NHG-indicatoren en de afstemming met zorgstandaardenorganisaties en andere betrokken partijen hierover valt onder de

12

noemer standaardisatie, als mede de ontwikkeling van zogenaamde kernsets: e-diabetes kernset en generieke kernset. Standaardisatie in het algemeen en sommige deelonderwerpen daarbinnen zijn randvoorwaardelijk voor goede gegevensverwerking- en uitwisseling. Continuïteit van zorg is gebaat bij goede communicatie en adequate gegevensuitwisseling tussen de betrokken zorgverleners. Communicatie In dit onderdeel gaat het om richtlijnen met betrekking tot elektronische communicatie, primair de elektronische communicatie tussen zorgverleners. Het NHG richt zich daarbij op de inhoudelijke beschrijving van wat er wanneer moet worden gecommuniceerd, niet op de technische implementatie daarvan. Op diverse vlakken is er overlap met het hoofdstuk standaardisatie zoals bij medicatie en medicatieveiligheid, informatiebeveiliging en de Gedragscode Gegevensuitwisseling in de Zorg. Goede en veilige elektronische communicatie met andere zorgverleners, maar ook binnen de huisartsenpraktijk of met de patiënt, ondersteunen de continuïteit van de zorg voor de patiënt. Naast specifieke NHG-richtlijnen en adviezen, zoals de richtlijn gegevensuitwisseling huisarts-huisartsenpost, de richtlijn gegevensuitwisseling huisarts-medisch specialist (en afgeleiden daarvan) en de invulling voor de ketenzorgberichten is het NHG betrokken bij discussies op landelijk niveau over prioriteiten bij en invulling van elektronische communicatie in zijn algemeenheid. Dit speelt voornamelijk in Nictiz verband, maar ook in afstemming met diverse andere koepels en andere partijen. Consultondersteuning Het NHG onderhoudt diverse consultondersteunende producten waarvan de ConsultWijzer en De Geïnformeerde Huisarts de belangrijkste zijn. Deze producten zullen onderhouden worden en waar nodig ook vernieuwd of uitgebreid. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

5.4 Ontwikkeling Kwaliteitsinstrumenten en Evaluatie Het NHG participeert in de doorontwikkeling van de NHG-Praktijkaccreditering®. Praktijken doen een beroep op het NHG om aan de eisen van het nieuwe schema van NHG Praktijk Accreditering bv te kunnen voldoen. De PraktijkWijzer Kwaliteit & Veiligheid en de Helpdesk Kwaliteitsontwikkeling voorzien hierin. De PraktijkWijzer zal op onderdelen worden herzien, aangevuld en/of geactualiseerd. Daarnaast vervult het NHG een rol in de informatievoorziening naar en het beantwoorden van vragen van praktijkconsulentes. In 2013 vindt afronding plaats van de pilot visitatie voor huisartsen in het kader van de herregistratie, gevolgd door een definitieve uitrol in samenwerking met bureau NPA en IQ healthcare. Ten opzichte van voorgaande jaren zullen indicatoren een nog belangrijker rol spelen bij het transparant maken van de kwaliteit van de geleverde zorg. Het NHG heeft inmiddels diverse indicatorensets ontwikkeld bij richtlijnen die de huisarts hiervoor kan gebruiken. Dit vraagt om onderhoud, revisie en mogelijk doorontwikkeling van de huidige sets. Daarnaast zijn er op het gebied van kwaliteitsbeleid en indicatoren diverse trajecten en ontwikkelingen die van belang zijn voor de huisarts en het NHG. Er zijn veel vragen uit het veld over indicatoren en de nodige knelpunten. Het NHG participeert in meerdere groepen en projecten om indicatorenontwikkeling voor de huisarts zo goed mogelijk te laten verlopen. Belangrijk daarbij zijn onder andere de trajecten van Zichtbare Zorg en de samenwerking met NDF, PlVV, PON en LAN. Ook partijen als RIVM en Nivel doen regelmatig een beroep op het NHG en de vraag naar indicatoren zal de komende jaren alleen maar toenemen. Met de komst van het Kwaliteitsinstituut worden bovendien bestaande indicatoren, voor zover relevant voor landelijke transparantie, tegen de toetsingscriteria uit de nieuwe Indicatorstandaard gehouden. Dit vraag om: 1. onderhoud en doorontwikkeling van de eigen sets (revisie, vernieuwing, aanpassing t.b.v.

toetsingscriteria, wensen zorggroepen, aanpassing op grond van feedback) 2. afvaardiging naar externe partijen (Zichtbare Zorg, stuurgroep datamanagement zorggroepen)

13

3. ontwikkeling van heldere procedures zodat indicatoren die van belang zijn voor de huisarts qua externe verantwoording voldoen aan de toetscriteria, maar ook dat meer algemeen duidelijk is wie wat doet en wie waarover beslist.

4. notitie over gebruik indicatoren (weging, vergelijking: wat is er, waar zijn aanvullingen nodig, etc).

5. ontwikkelen scholingsaanbod m.b.t. het toepassen van indicatoren in en op niveau huisartsenpraktijk (Scholing)

Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

6. NHG-Projecten

6.1 Spoed/Acute Ketenzorg In 2013 zal het NHG-Congres in het teken staan van het thema Acute Zorg. Het NHG-Standpunt ‘De huisartsgeneeskundige inbreng in de acute ketenzorg’ zal worden herzien op basis van de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022. Het gebruik van de TriageWijzer wordt geëvalueerd. Mede aan de hand van een gebruikersraadpleging wordt besloten of ondersteunende producten zullen worden ontwikkeld. Het Spoedboekje en de bijbehorende app zijn in voorbereiding en worden in 2013 gepresenteerd. Het NHG zal betrokken zijn bij onderzoek naar calamiteiten in de acute eerstelijns zorg. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

6.2 NHGDoc NHGDoc is een beslissingsondersteunende webservice en helpt de huisarts om ‘zorg op maat’ in de huisartspraktijk te leveren. NHGDoc bevat een automatische alert melding en biedt de mogelijkheid tot een online specialistisch consultatie. 2013 is het laatste jaar van de projectsubsidie. Per 2014 zal NHGDoc als product zelfstandig door NHG en ExpertDoc vermarkt moeten worden. In 2013 zal veel aandacht uitgaan naar duurzame financiering van NHGDoc. Het aantal ziektedomeinen zit goed op schema. Momenteel zitten voor de alert service in NHGDoc de domeinen: CVRM, Diabetes, Leverziekte, Schildklier, COPD, Astma, Hartfalen en Atriumfibrilleren, Chronische Nierschade, Subfertiliteit en de revisie van CVRM. Voor 2013 wordt in een overleg tussen ExpertDoc en NHG bekeken welke standaarden omgezet kunnen worden in NHGDoc ziektedomeinen. Gedacht wordt aan Osteoporose, Dementie en Maagbescherming.

7. Samenwerking en overleg Het NHG onderhoudt contacten met een groot aantal partijen, al dan niet via vertegenwoordiging in samenwerkingsverbanden. Een aantal daarvan, maar zeker niet alle, wordt hieronder toegelicht.

7.1 LHV en VHN NHG en LHV werken met elkaar samen en vullen elkaar aan. Er vindt structureel overleg plaats op bestuurlijk- en bureauniveau. Regelmatig wordt samengewerkt in projecten. Zo is de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022 een gezamenlijk project waarbij ook het Interfacultair Overleg Huisartsgeneeskunde (IOH) betrokken is. In 2012 is een intentieverklaring tussen LHV, VHN en NHG getekend die tot doel heeft de samenwerking te versterken en op gemeenschappelijke dossiers intensiever te gaan samenwerken. Dit met respect voor ieders identiteit en zelfstandigheid. In 2013 zullen LHV, VHN en NHG opnieuw gezamenlijk een aantal praktijken, zorggroepen en huisartsenposten bezoeken om te horen welke knelpunten ervaren worden.

14

7.2 Concilium voor de Huisartsopleiding (CHO) De leden van het CHO zijn Huisartsopleiding Nederland, LHV en NHG. Het CHO werkt aan samenhangend beleid ten aanzien van de huisartsopleiding. Op de agenda staan onder andere de capaciteit/instroom en het programma van de huisartsopleiding. Het CHO onderhoudt structureel contacten met de HVRC, SBOH, CHVG en CBOG. Het CHO-functiegebied Inhoud (LHV en NHG) wordt geadviseerd door het Interfacultair Overleg Huisartsgeneeskunde (IOH) en LOVAH.

7.3 Interfacultair Overleg Huisartsgeneeskunde (IOH) Als wetenschappelijke vereniging onderhoudt het NHG nauwe banden met de academie, onder andere door deelname aan het IOH. Dit gremium bestaat uit de hoofden van de afdelingen huisartsgeneeskunde. Vanuit het NHG is een secretaris toegevoegd en de NHG-bestuursvoorzitter neemt deel aan het IOH. Het IOH vergadert vier maal per jaar bij het NHG. Daarnaast organiseert het IOH, met ondersteuning vanuit het NHG, jaarlijks de IOH-dagen, waarvoor een brede kring hoogleraren en aiotho's, medewerkers van het NHG en het LHV-bestuur met elkaar in debat gaan rond een aantal thema's. De IOH-dagen vinden in 2013 op 28 en 29 maart plaats. Onder het IOH ressorteren het IOH-R en het IOH-N (voorheen LSUNH genaamd). In het IOH-R zijn de hoofden onderzoek verenigd. Het NHG verzorgt het secretariaat. Het IOH-N betreft de 'academische netwerken'. In deze netwerken van huisartspraktijken komen onderzoek, onderwijs en praktijk samen.

7.4 Andere beroeps- en brancheorganisaties en VWS Het NHG onderhoudt contacten met andere beroeps- en brancheorganisaties in de eerste en tweede lijn. Regelmatig vindt bestuurlijke afstemming plaats. Met de Orde en de verschillende specialistische verenigingen bijvoorbeeld vindt inhoudelijke afstemming plaats over het beleid ten aanzien van zorgstandaarden. Het NHG heeft regelmatig overleg met het ministerie van VWS. Het NHG maakt zich ook bij VWS blijvend sterk voor de huisartsgeneeskunde in Nederland.

7.5 NHG-erkende expertgroepen Expertgroepen zijn zelfstandige organisaties bestaande uit kaderartsen. Zij kunnen een NHG-erkenning aanvragen. Leden van de expertgroepen vertegenwoordigen het NHG (en soms ook de LHV) in verschillende beleidsvormende gremia. Periodiek vindt bestuurlijke afstemming plaats. In 2013 vertegenwoordigt de DiHAG het NHG weer in de Nederlandse Diabetesfederatie (NDF) die o.a. het bevorderen van de implementatie van de zorgstandaard Diabetes tot doel heeft. De CAHAG vertegenwoordigt het NHG in de Long Alliantie Nederland (LAN) met o.a. de doelen: het bevorderen van de implementatie van de zorgstandaarden COPD en Astma. De HartVaatHAG vertegenwoordigt het NHG in het Platform Vitale Vaten (zorgstandaard CRM), de PsyHAG zit o.a. in het Platform POH-GGZ. Ook de palliatieve zorg is volop in beweging. In 2012 is de expertgroep Palliatieve zorg (PalHAG) opgericht die afvaardigingen heeft in diverse commissies en werkgroepen rondom dit thema.

7.6 Landelijk Overleg Versterking Eerstelijnsorganisaties (LOVE) In dit overleg – met vertegenwoordigers van alle organisaties die betrokken zijn bij de eerstelijnszorg – levert het NHG een actieve bijdrage als lid van de agendacommissie. De thema’s die aan de orde komen zijn: • Meer oog voor de lokale omgeving, inclusief de samenstelling van de bevolking en het afstemmen

van de zorg daarop (wijk/buurtgericht werken); • aandacht voor specifieke doelgroepen, zoals ouderen, chronisch zieken en jongeren (mede met

behulp van zorgstandaarden); • stimulering van zelfmanagement van patiënten; • versterken van de organisatiekracht van de eerstelijnszorg op lokaal niveau, waarbij ketenzorg

rondom thema’s wordt ingericht;

15

• betere afstemming en samenwerking in de zorgverlening. Dit geldt zowel binnen de eerste lijn als tussen de eerste lijn en andere sectoren (tweede lijn, verpleging en verzorging, openbare gezondheidszorg, WMO, Centra voor Jeugd en Gezin);

• contractering met zorgverzekeraars.

8. Communicatie en PR Communicatie is een instrument om de missie uit te dragen en de doelstellingen van het NHG te helpen bereiken. Met communicatie en PR wordt uitgedragen wie we zijn, wat we doen en waar we voor staan. In het immer bewegende politieke en maatschappelijke veld is voor het NHG van belang een consistent communicatiebeleid te voeren. De Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022 en het te ontwikkelen meerjarenbeleidplan bieden hiervoor een goede basis.

8.1 Digitale communicatie, PR en marketing De communicatiedoelen en -activiteiten binnen en buiten het NHG worden steeds complexer, zowel offline als online. Digitale communicatie en het inzetten van sociale media worden steeds belangrijker om de verschillende doelgroepen met de verschillende boodschappen te bereiken, zowel op strategisch als op uitvoerend niveau. Dit vereist een professionaliseringsslag binnen het NHG waarvoor in 2012 de voorbereidingen zijn getroffen. In 2013 zal de organisatie van de communicatie, PR en marketing structureel worden ingebed in de NHG-organisatie.

8.2 Externe communicatie Na structurele inbedding van de communicatie, PR en marketing binnen het NHG is het formuleren en vastleggen van een strategisch communicatie- en marketingplan noodzakelijk om de grote lijnen voor de langere termijn uit te stippelen. Naast de reguliere activiteiten is er extra aandacht voor de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022 en het meerjarenbeleidplan 2013-2018. Voor het uitdragen hiervan wordt een communicatieplan opgesteld. Daarnaast zullen de ontwikkelingen binnen de speerpunten Arts-patiëntrelatie, Continuïteit van zorg en Oncologie worden ondersteund door communicatieplannen. Ook de nieuwe corporate website verdient communicatieaandacht. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

9. Huisarts en Wetenschap en Tijdschrift voor praktijkondersteuning

9.1 Huisarts en wetenschap Het reguliere productieproces van H&W zal ook in 2013 worden gecontinueerd. De artikelen van de in 2011 gestarte serie oncologie zullen in 2013 in een boek in de H&W reeks worden uitgegeven. In 2012 is begonnen met de herziening van de website waarvoor in samenwerking met BSL een plan is opgesteld. Bij de herziening van de website worden de volgende stappen genomen: - Meer actuele wetenschappelijke informatie aanbieden en de website interactiever maken: iedere werkdag is er nieuwe informatie (samenvattingen van nieuwe wetenschappelijke artikelen,kennistoetsvragen, fotoquiz etc.) voor de lezer op de website beschikbaar. - De layout van de website wordt aangepast. Het uiterlijk van de website zal worden aangepast aan het blad dat in 2011 een restyling onderging. Op de homepage wordt plaats ingeruimd voor de dagelijks wisselende content en voor de fotoquiz. - In samenwerking met BSL zijn alle artikelen in H&W (vanaf 1957) ingescand waardoor deze online toegankelijk kunnen worden gemaakt. Abonnees kunnen dan alle artikelen online als pdf inzien of downloaden. - Door de nieuwe koppeling met social media is het de bedoeling dat lezers op de hoogte worden gehouden van nieuwe content op de website en makkelijker en sneller kunnen reageren op artikelen

16

van H&W en de nieuwsitems. Tevens hoopt het NHG hierdoor de reguliere media beter te bereiken waardoor de inhoud van H&W verder verspreid wordt. - Het bezoek aan en de activiteit op de website wordt voortdurend gevolgd en systematisch geëvalueerd.

9.2.Tijdschrift voor praktijkondersteuning Het Tijdschrift voor praktijkondersteuning (TPO) bestaat zes jaar, met een eigen hoofdredacteur, een bladmanager/redactiesecretaris en een redactiecommissie bestaande uit een huisarts en drie praktijkondersteuners. Het tijdschrift had in 2012 circa 1600 abonnees, een vrij groot aandeel van de (geschatte) 3000 POH’s die in de Nederlandse huisartspraktijk werkzaam zijn. In 2012 zijn ook contacten gelegd met de expertgroepen (CAHAG, DIHAG, LAEGO etc.). De in de expertgroepen aanwezige informatie is ook voor de praktijkondersteuner van belang. Deze contacten zullen in 2013 verder worden verstevigd en uitgebouwd. Bezinning op de missie en de formule van het blad is inmiddels in gang gezet en zal naar verwachting in de zomer van 2013 voldoende zijn uitgewerkt. In 2012 heeft het NHG het belangrijke besluit genomen dat ook praktijkondersteuners/ praktijkverpleegkundigen tot de doelgroep van het NHG behoren. Het NHG zal zich meer richten op ondersteuning van deze doelgroepen. TPO kan hierin een belangrijke rol spelen. Bij het verder ontwikkelen en uitwerken van deze plannen van het NHG zal de rol van TPO zich verder uitkristalliseren. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

10. Bedrijfsondersteunende afdelingen

10.1 Algemene en Interne zaken (AIZ) AIZ kent een aantal doelen:

• Ondersteunen van facilitaire processen van het NHG. Daarbij denken aan receptie, post, automatisering, huisvesting en de ledenadministratie.

• Het organiseren van symposia, bijeenkomsten, congressen etc. • De productie, verkoop en marketing van NHG-Producten. • Maken van digitale producten zoals webcasts en e-learning. • Alles wat te maken heeft met de diverse websites, zoals HAweb, Publiekswebsite, corporate

website en websites van expertgroepen. Bij al deze doelen is er continu aandacht voor kosten versus opbrengsten, voor het helemaal zelf doen, met derden of het volledig uitbesteden en voor verbeteringen. Bij het in de markt zetten van zowel de papieren als digitale NHG-Producten is het essentieel dat helder is wie het NHG met welk product/medium wilt benaderen, zodat gerichte acties kunnen worden ondernomen. Met andere woorden, marketingbeleid wordt steeds belangrijker. Naast reguliere activiteiten zal in 2013 het accent liggen op een aantal hoofdpunten: Communicatie Met o.a. drie websites, mobiele applicaties en projecten als NHGDoc en TriageWijzer worden de communicatielijnen complexer. Dit vraagt een proactief communicatiebeleid om het NHG en haar producten en diensten aan de ‘wereld’ te tonen, waarbij expliciet wordt gemaakt waarom en voor wie de producten en diensten worden gemaakt. Met andere woorden: het NHG heeft behoefte aan een professioneel communicatieapparaat, dat public relations, media, social media en marketing van producten en diensten digitaal en niet digitaal omvat. Dit ‘apparaat’ voert de regie over alle digitale en niet digitale communicatie-uitingen. In 2013 zal het komen tot een structurele inbedding hiervan binnen het NHG-bureau.

17

Websites Per 1 januari 2013 is de nieuwe corporate website van het NHG operationeel. Hoewel een zorgvuldig traject is doorlopen met betrokkenheid van medewerkers van verschillende afdelingen, zullen, nu er daadwerkelijk met de site gewerkt wordt, verbetervoorstellen naar voren komen. In 2013 zal de verdere optimalisering plaatsvinden. E-learning De e-learningomgeving is verouderd. In 2013 zal daarom gewerkt worden aan de herinrichting, optimalisatie en doorontwikkeling van de e-learningomgeving. Dit behelst een nieuwe layout, een koppeling met HAweb en de nieuwe corporate website en het onderzoeken van opties voor een mobiele variant. Inzet van apps en/of mobiele websites In 2012 is de eerste NHG-app verschenen met daarop de samenvattingskaarten en de volledige teksten van de standaarden. Dit blijkt een groot succes en voorziet duidelijk in een behoefte. In 2013 wordt daarom op de ingeslagen weg doorgegaan. De app standaarden wordt geëvalueerd en op basis daarvan verder ontwikkeld en dit geldt ook voor de mobiele website Thuisarts.nl. Er wordt een nieuwe app ontwikkeld, namelijk de app voor de Engelse vertalingen van de NHG-Standaarden. In 2012 is een zeer basale mobiele versie van de corporate website gelanceerd. Onderzocht zal worden of deze versie voldoet. Verder zal de content op de corporate website geoptimaliseerd worden voor online lezen en ontsluiten. Evenementen De NHG-evenementen vervullen een belangrijk platform waar leden elkaar ontmoeten. Naast jaarlijkse congressen wordt een groot aantal kleinere bijeenkomsten georganiseerd die in het teken staan van consultatie, uitwisseling, kennisverspreiding en deskundigheidsbevordering. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

10.2 Personeel, Opleiding & Organisatie (PO&O)

10.2.1 Implementatie NHG-Loopbaanbeleid Het NHG heeft de afgelopen jaren geïnvesteerd in het ontwikkelen van een loopbaanbeleid dat is gericht op het vitaal inzetbaar houden van medewerkers. Leeftijdsbewust personeelsbeleid is hierbij een belangrijk onderliggende element. Hierbij wordt rekening gehouden met de levensfase waarin de medewerker verkeert met de daarbij behorende behoeften en ontwikkelmogelijkheden. Er zijn verschillende aanleidingen om te investeren in loopbaanbeleid. De belangrijkste aanleiding is de beantwoording van de volgende vraag: Hoe zorgen we er voor dat de medewerkers van het NHG, ongeacht kalenderleeftijd, hun talenten en capaciteiten zich blijven ontwikkelen en inzetten voor de organisatie, zodat er voortdurende vernieuwing en beweging is? Een meer praktische aanleiding is dat het NHG een relatief grote groep oudere werknemers heeft; naar verwachting zullen in 2015 17 collega’s met pensioen gaan. De jonge wetenschappelijk medewerkers verkeren voornamelijk in de spitsuurfase van hun leven; de combinatie van het werk met hun privéleven vraagt door hun jonge kinderen veel tijd en energie. Hierdoor is er nauwelijks gelegenheid om te investeren in verdere ontwikkeling en scholing. Het loopbaanbeleid wordt in 2013 en 2014 geïmplementeerd.

10.2.2 Uitkomsten Great Place to Work onderzoek Eind 2012 zal de tweede meting van het Great Place to Work onderzoek plaatsvinden. Op basis van de uitkomsten wordt een verbeterplan opgesteld. In 2013 vindt de derde meting in de onderzoekscyclus plaats. Zie bijlage A voor een schematisch overzicht van activiteiten.

18

10.3 Financiële zaken/Planning, Advies en Control (FZ/PAC) Financiële zaken (FZ) heeft als doel alle financiële handelingen van het NHG, NPA bv en NTS volledig, juist en tijdig vast te leggen. Daarnaast is FZ verantwoordelijk voor facturering, debiteurenbeheer en incasso, salarisadministratie, projectadministratie, crediteurenbeheer en liquiditeits- en vermogensbeheer. Planning, Advies en Control (PAC) heeft als doel directie, hoofden en teamleiders van het NHG, NPA bv en NTS te ondersteunen en te adviseren op financieel gebied. Tevens stelt PAC de begrotingen en de jaarrekeningen op, is verantwoordelijk voor de beschrijving van de administratieve organisatie en houdt zich bezig met het opstellen en controleren van contracten. In 2013 zal vooral aandacht worden besteed aan de administratieve organisatie en compliance, met als doel het verbeteren van de kwaliteit van het werk. Compliance betekent (intern) toezicht op naleving van wet- en regelgeving en het werken volgens de normen en regels die een organisatie zelf heeft opgesteld.

19

Bijlage A Overzicht activiteiten en producten 2.1 Speerpunt arts – patiëntrelatie Producten Toelichting Vernieuwing NHG-Standaarden: vergroten inbreng van patiënten

- Bij de ontwikkeling van NHG-Standaarden wordt het patiëntenperspectief betrokken.

- In de NHG-Standaarden wordt, in samenwerking met de sectie voorlichting, een voorlichtingsparagraaf opgenomen over mogelijke verschillende behandelopties. Dit geeft de huisarts een handvat voor het gesprek met de patiënt.

Keuzehulpen Er zijn reeds 15 keuzehulpen beschikbaar om patiënten te ondersteunen bij de besluitvorming over het behandelplan op basis van de NHG-Standaarden. De bestaande keuzehulp over Prostaat zal worden geactualiseerd n.a.v. de herziene NHG-Standaard Mictieproblemen. Er wordt mogelijk een keuzehulp Darmkanker gemaakt voor de ondersteuning bij de besluitvorming over deelname aan het screeningsonderzoek.

Thuisarts.nl

De huidige info op Thuisarts.nl betreft vooral aandoeningen die in de eerste lijn voorkomen en is gebaseerd op de NHG-Standaarden. De ambitie van Thuisarts.nl is om dé entree op internet te worden. Om die reden wordt de informatie op Thuisarts.nl uitgebreid met drie nieuwe onderdelen:

- zelftriage, - afbeeldingen en filmpjes, - betrouwbare informatie van andere organisaties

(specialisten, gezondheidsfondsen) Aanbod NHG-Scholing met aandacht voor communicatie huisarts - patiënt

Het NHG biedt onafhankelijke nascholing voor de huisarts en andere leden van het team van de huisartsenpraktijk. De relatie huisarts-patiënt komt aan bod in de volgende onderdelen. - Scholing Asklepion leergang, Praktijk op Orde - Masterclass Achterstandswijken - Voorjaarscongres ‘Levenseinde en dood’ - Cursus Gedragstherapeutische technieken - Cursus Triage - Cursus Zelfmanagement bij patiënten met een chronische

aandoening voor POH’s - Cursus Intervisie voor POH’s

Nascholingsproducten - Nieuw: Digitale werkboeken/cahiers over communicatie huisarts - patiënt.

- PIN (e-learning) voor de huisarts over shared decisionmaking. Praktijkorganisatie PraktijkWijzer Palliatieve zorg met aandacht voor Individueel

Zorgplan en zelfmanagement. Digitaal patiëntenportal Beschrijving van een koppeling tussen HIS of KIS en een portal

voor patiëntendata. Deze beschrijving biedt een handvat voor softwareleveranciers, zodat deze volgens dezelfde standaard gegevens beschikbaar kunnen stellen aan patiënten via een portal.

Individueel Zorgplan Ontwikkeling van een standaard voor een Individueel Zorgplan gekoppeld aan het HIS.

Participatie Project Patiënt als informatiedrager i.s.m. VSOP, VSN en NFK

Medewerking aan beoogd nieuw project, mits VSN dit project gaat uitvoeren.

20

2.2 Speerpunt Continuïteit Product Toelichting Standaardisatie elektronische communicatie

- Aanpassing HIS-referentiemodel en standaard ketenzorgberichten (KIS): - ondersteuning groepsgerichte zorg (planning en monitoring), model zorgplan (in samenwerking met onder meer Vilans, Nictiz, softwareleveranciers en gebruikers), - aanscherping eisen ten aanzien van privacybescherming (in samenwerking met leveranciers, Nictiz en vertegenwoordigers van ROS’en, VHN en KNMP). .

- Richtlijn ‘Bouwstenen in het medicatieproces’ - Nieuwe versie tabel Gebruiksvoorschriften (over

elektronische communicatie over medicatie tussen eerste en tweede lijn).

Samenhangend zorgplan voor de patiënt Project Individueel Zorgplan. Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende aandoening

Actualisering van Standpunt uit 2005 naar aanleiding van actuele ontwikkelingen en op basis van de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022.

Continuïteit palliatieve zorg PrakijkWijzer Palliatieve zorg. Scholing op terrein van samenwerking en continuïteit

Scholing op het terrein van samenwerking in het licht van continuïteit komt aan de orde in de volgende scholingsprogramma’s: - Standaard in de Praktijk (STIP)-borstkanker - STIP CVRM - Leergang Ouderengeneeskunde - Cursus Triage - POH-Cursus Zelfmanagement voor patiënten met chronische

aandoening 7 x 24 uurszorg - Het Standpunt Acute huisartsgeneeskundige zorg uit 2005

wordt geactualiseerd naar aanleiding van actuele ontwikkelingen en op basis van de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022.

- Ontwikkeling spoedboekje voor de huisarts met bijbehorende app

- NHG-Congres Spoed 2013 - Het NHG is betrokken bij calamiteiten in de acute

eerstelijnszorg Thuisarts.nl Uitbreiding van de NHG-Publiekswebsite met informatie van

medisch specialisten en zelftriage -samenhang nulde en eerste lijn. Aandacht in de teksten op www.thuisarts.nl voor de samenwerkingsaspecten uit NHG-Standaarden.

2.3 Speerpunt Oncologie Product Toelichting PraktijkWijzer Palliatieve zorg Ten behoeve van ondersteuning in de praktijk; implementatie van

het NHG Standpunt ‘Huisarts en palliatieve zorg’ Ontwikkeling en proefimplementatie van nieuwe module van het PreventieConsult: module oncologie (onder voorbehoud van externe financiering)

Beoogde resultaat is een module kanker van het PreventieConsult die wetenschappelijk is onderbouwd, inclusief bijbehorende implementatiematerialen voor huisartsen en patiënten. E.e.a. is in pilotpraktijken getest. (project loopt t/m 31-12-2014)

Ondersteunings- en voorlichtingsmaterialen m.b.t. HPV- en cervixscreening voor huisartsen, praktijkassistentes en patiënten

Doel is huisartsen en patiënten tijdig en adequaat te informeren over de veranderingen in het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker ten gevolge van het toevoegen van de HPV-screening. 2013 is vooral voorbereidingsjaar.

Voorlichting(smaterialen) en scholing aan/ voor huisartsen en patiënten over bevolkingsonderzoek darmkanker o.a. e-learning/ internetPIN en StiP-cursus) en

Doel is huisartsen en hun patiënten tijdig en adequaat te informeren en te scholen over het nieuwe bevolkingsonderzoek darmkanker dat in september 2013 van start gaat.

21

patiënteninformatie op Thuisarts.nl Herziening van de standaard Mammacarcinoom

Samenwerkingsafspraken worden hierin geïntegreerd

Publicatie standaard Mictieklachten bij mannen

Bij deze standaard een bijlage over diagnostiek en vroegdiagnostiek van prostaatcarcinoom.

Actualisering Keuzehulp Prostaatkanker In vervolg op het verschijnen van de nieuwe Standaard Mictieklachten bij mannen in 2013

Asklepion leergang Palliatieve zorg: 4 dagdelen

3 x gepland voor 2013

StiP cursus Borstkanker Erfelijke kanker in de spreekkamer Gaat mogelijk door als StiP. Revisie PIN’s palliatieve zorg NHG-Standpunt ‘Huisarts en oncologische zorg’

Als concretisering van de Toekomstvisie

2.4 Speerpunt innovatie huisartsenzorg Producten en activiteiten Toelichting Meerjarenbeleidplan NHG 2013 - 2018 Ontwikkeling van nieuw meerjarenbeleidplan op basis van

Toekomstvisie Huisartsenzorg. Uitwerking Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022 in Standpunten over patiëntenzorg en praktijkorganisatie

- Standpunt over bijdrage huisartsenzorg aan acute ketenzorg (actualisering)

- Standpunt Zorg voor patiënten met veelvoorkomende chronische aandoening (actualisering)

- Standpunt Oncologie (zie ook speerpunt Oncologie) Implementatie Toekomstvisie Huisartsenzorg in samenwerking met LHV, IOH, Huisartsopleiding Nederland.

- Gezamenlijk implementatieplan met aandacht randvoorwaarden, onderwijs en onderzoek.

- Actualisering competentieprofiel huisartsopleiding (in samenwerking met Huisartsopleiding Nederland).

- Implementatie Standpunt Ondersteunend Team: implementatie generalistische hbo-opgeleide praktijkverpleegkundige op basis van nieuw competentieprofiel (in samenwerking met onder meer LHV, V&VN en hogescholen).

3. NHG-Standaarden Onderwerp Publicatie 2013 Maagklachten Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijk klachten (SOLK)*

Mictieklachten bij mannen Atriumfibrilleren Urineweginfecties Diabetes mellitus type 2I Hoofdpijn Psoriasis Schildklieraandoeningen SOA consult Slechthorendheid Eczeem Doorlopend Perifeer arterieel vaatlijden Doorlopend Delier bij ouderen Doorlopend Medicamenteuze pinbestrijding (voorheen FTR)* Doorlopend ADHD* Doorlopend TIA/CVA Doorlopend Otitis media bij kinderen Doorlopend Otitis met effusie Doorlopend

22

Anemie Doorlopend Astma bij kinderen Doorlopend Astma bij volwassenen Doorlopend Stabiele angina pectoris Doorlopend Decubitus Doorlopend Rhinosinusitis Doorlopend COPD Doorlopend Problematisch alcoholgebruik Doorlopend Refractieafwijkingen Doorlopend Slaapproblemen en slaapmiddelen Doorlopend Acute diarree Doorlopend Vaginaal bloedverlies Doorlopend In voorbereiding Diagnostiek van mammacarcinoom In voorbereiding Preventie en vroegdiagnostiek van cervixcarcinoom In voorbereiding Hartfalen In voorbereiding Aspecifieke lage rugpijn

In voorbereiding

Lumbosacraalradiculair syndroom In voorbereiding Pelvicinflammatory disease In voorbereiding In voorbereiding Incontinentie voor urine Enuresis nocturna

In voorbereiding

Urinesteenlijden In voorbereiding Bacteriële huidinfecties In voorbereiding Acute keelpijn In voorbereiding Infectiepreventie* In voorbereiding Voetklachten*

In voorbereiding

* Nieuwe onderwerpen Overige richtlijnen en activiteiten Samenwerkingsrichtlijnen Samenwerking Patiëntperspectief Afronding LESA Laboratoriumdiagnostiek Doorlopend LESA Aanvullend onderzoek In voorbereiding LESA Besluitvorming over Reanimatie bij kwetsbare ouderen

LTA CVRM Modules Leefstijl KNGF, NDV Doorlopend Zorgstandaard Oncologie IKNL, KWF NFK Doorlopend Zorgstandaard Vasculair risicomanagement (herziening)

Platform Vitale Vaten

Via het platform door deelname van De Hart&Vaatgroep en de Nederlandse CVA-Vereniging

Doorlopend

Farmacotherapie Onderhoud Consultwijzer Doorlopend Zakboekje Farmacotherapie Doorlopend Onderzoek naar mogelijkheden om mobiele applicatie van zakboek te ontwikkelen

Overig Spoedboekje Standaardenboek Doorlopend Vertaling standaarden Doorlopend Handboek Diagnostische verrichtingen

Doorlopend

Indicatorenontwikkeling Doorlopend NHGDoc

23

4. Wetenschapsbeleid Product Toelichting Kennislacunes • Onderhoud en vernieuwing

• Ontwikkeling database kennislacunes/lopend onderzoek Organisatie NHG-Wetenschapsdag Door evenementenorganisatie Commissie Wetenschappelijk Onderzoek (CWO)

• Secretariaat en ondersteuning

European General Practice Research Network (EGPRN)

• Vertegenwoordiging

Primary Care Field Cochrane Collaboration

• Secretariaat door afdeling Huisartsgeneeskunde UMC St Radboud te Nijmegen, in samenwerking met andere afdelingen huisartsgeneeskunde en NHG.

• Deelname aan Nederlandse adviesraad IOH-R • Secretariaat en ondersteuning 5.1.Scholing

Externe contacten Overleg met regionale partners en samenwerkende organisaties, acquisitie, behoeftepeiling bij leden en partners

EKC Netwerk coördinatie

Onderhoud van het netwerk EKC en coördinatie van de scholing voor EKCen i.s.m. LINKh

Kaderopleidingen Kwaliteitsbewaking van lopende en het initiëren van nieuwe kaderopleidingen; coördinatie van coördinatorenoverleg

NHG-Voorjaarscongres Organisatie van Voorjaarscongres en participatie in de uitvoering Stuurgroep kwaliteit (EKC) Deelname aan Stuurgroepvergaderingen Nascholingscursussen Ontwikkeling, onderhoud en organisatie van bestaand aanbod en

innovatie van nieuw cursusaanbod Asklepion Ontwikkeling, onderhoud en organisatie van bestaand aanbod en

innovatie van nieuw leergangenaanbod

Product Te verschijnen in 2013 Bijdragen aan NHG-Speerpunten Oncologie:

Ontwikkeling Individueel Zorgplan te gebruiken in PraktijkWijzer en PIN Revisie PIN’s rondom palliatieve zorg PraktijkWijzer Palliatieve zorg Chronische zorg: Aanpassing/uitbreiding PraktijkWijzer Ouderenzorg Vernieuwing Richtlijnen: Project Implementatiecoördinator Aandacht voor de rol van de POH in de huisartsenvoorziening Samenwerking met beroepsorganisaties Webprogramma’s Ondersteuning visitatie PIN: Omgaan met fouten in kader

Focusgroepen 8 Programma’s voor Individuele Nascholing (PIN’s)

10 Buikpijn bij kinderen Prikkelbare darm Angst en Depressie 2 Acuut coronair syndroom Dermatologie Dementie PIN 1 17e jrg subsidie Screening darmkanker subsidie Soa PIN 1 subsidie

24

5.2 Preventie en publieks- en patiëntenvoorlichting

Onderwerp Activiteiten Externe contacten - Deelname aan WONCA-netwerk Europrev

- Contact met relevante organisaties: VWS, CVZ, RIVM, LVG, CBO e.a.

- Deelname aan Partnerships rond preventiethema’s: Stoppen-met-roken / Alliantie Nederland rookvrij, Vroegsignalering alcohol; Leefstijladvies (nog onbekend of dit in 2013 doorgaat)

- Deelname aan diverse commissies RIVM-Centrum voor Bevolkingsonderzoek: Zwangerschap, Prenatale screening, Perinatale voorlichting, Baarmoederhalskanker, Influenzavaccinatie, Darmkanker

- Voortzetting / uitbreiding samenwerking met WinAp over ziektebeschrijvingen / thuisartsteksten t.b.v. apotheek.nl

Publieksvoorlichting Medewerking aan aandachtsgebied e-health: zelftriage, patiëntenportalen, gebruikersrichtlijnen

Praktijkinfo.nl Onderhoud en uitbouw + betere integratie van NHG-voorlichting; doorontwikkeling e-consult, links naar websites voor patiënten (i.s.m. BSL)

Patiënten voorlichtingmateriaal

Redactie Voorlichting

Patiëntenfolders - Onderhoud 50 folders - Vernieuwing folderrek / koppeling aan Thuisarts.nl

Overgang apart als kleine PIN’s van 1 uur Osteoporose idem 1 uur Start maken met : Maagkachten SOLK Omgaan met fouten in kader ondersteuning visitatie Reserve onderwerpen : Z. van Parkinson en enkeldistorsie Vernieuwing ontwikkeling filmmateriaal, klein deeltje webcastachtig materiaal

Webcasts Indien financiering Onderwijsmateriaal voor toetsgroepen Van 10 geactualiseerde standaarden NHG-PraktijkWijzers GGZ (uitloop 2012)

PraktijkWijzer Verrichtingen deel 2 Palliatieve zorg (waarin Individueel Zorgplan) Astmaboek (Revisie COPD Boek) KetenWijzer Leefstijl start 2013 2e helft. Ouderenzorg aanpassing/uitbreiding

Materialen voor praktijkassistentes en -ondersteuners

NHG-Standaardenboek voor prakassistentes 3 Webprogramma’s

Etnisch Culturele diversiteit Productevaluatie Innovatie e-learning en Apps Chronische zorgen praktijkondersteuning

Aandachtsfunctionaris Aandachtsfunctionaris Senior Senior

25

Patiëntenbrieven / Thuisartsteksten - Maken thuisartsteksten bij in 2013 te verschijnen (geactualiseerde) standaarden, LTA’s en LESA’s) en relevante projecten.

- Speciale aandacht voor speerpunt Oncologie - Doorontwikkeling en uitbreiding Thuisarts.nl met informatie

van derden (specialisten, laboratoria, gezondheidsfondsen, patiëntenorganisaties e.d.), AV-materialen (afbeeldingen, filmpjes) en zelftriage.

- Verdere marketing van Thuisarts.nl - Ontsluiting NHG-voorlichtingsproducten via www.kiesbeter.nl

(t/m 2013) via Thuisarts.nl.

PreventieConsult - Onderhoud implementatie PC-CMR - Ontwikkeling nieuwe module kanker (ontwikkeling en

uitvoering) (onder voorbehoud van externe financiering) Preventie maatwerk cervix/griep/FH - Voortzetting ondersteuning huisartsen bij 3

preventieprogramma’s (griep, cervix, FH); - mogelijke aanvulling met darmkanker.

Vervolg vroegsignalering alcohol Vervolgaanvraag 3e fase 2011-2013: begroting 2013 goedgekeurd 5.3 Praktijkautomatisering

Onderwerp Activiteiten Externe contacten Nictiz Adviescommissie, Brainstormsessies, diverse ad hoc

bijeenkomsten, NEN Beleidscommissie, bijdrage aan NEN normen, overleggen met Nictiz mbt WDH, EMD, ketenzorg, spoed, lab, etc.

Elektronische communicatie - Overdracht medicatieoverzicht - Ketenzorg en ICT, ketenzorgberichten - Dossieroverdracht - Ontwikkelen en uitvoeren pilot toetsing HIS/KIS i.s.m. Nictiz - Ontwikkelen en publiceren van notitie/visie met elektronische

communicatie en (regionale) implementatie - Deelname en bijdrage aan initiatieven rond ontwikkelen en

invoeren CCD/CCR, Snomed en LOINC - EGiZ: bijhouden en verder ontwikkelen - Project bouwstenen medicatieproces (hoort afgerond te zijn) - Uitbreiden richtlijn gegevensuitwisseling met GGZ - Bijhouden implementatie richtlijnen Gegevensuitwisseling met

med. specialist, HASP, en fysiotherapeut, HAFT De geïnformeerde Huisarts - Onderhoud

- Realiseren DGH Online (fase 2) ConsultWijzer - Onderhoud content

- Aanpassingen onderhoudssoftware - Aanpassingen gebruikssoftware

Adequate dossiervorming - ADEPD onderbrengen in NPA - Bijdrage ontwikkeling EPDScan - IB onderbrengen in NPA - Bijwerken praktijkwijzer IB - Uitwerken specificaties IB voor softwareleveranciers

Prodigmo - Bijwerken bestaande protocollen

26

HIS-standaardisatie - WIA, Leveranciersoverleg, overleg KNMP-Z-Index - Ontwikkelen en aanbieden leergang ICT in de Zorg voor

beleidsmakers in het veld - Ontwikkelen en publiceren van notitie/visie mbt registreren en

coderen - Op basis van goedgekeurd PLAN en ism NVKC en NVMM:

technisch beheer en distributie van LOINC-NL - Nieuwe versie tabel gebruiksadviezen - Tabellen verrichtingen, aangifteplichtige ziekten - Indicatoren onderhoud: obesitas, ouderenzorg - Uitwerken indicatoren voor zorggroepen - Onderhoud kernsets ism NDF, LAN, PON, PVV - Vertalen indicatoren (Medrave) - Communicatie mbt producten naar doelgroepen: zorggroepen,

POH - Ontwikkelen en publiceren van notitie/visie over Indicatoren,

meten/weten, vergelijken ism OKE) - Preventie: griep, cervix (protocollen cf. HIS-Refmod 2012)

ICPC (1+2) - Stappen zetten voor invoering ICPC-ICD dubbelcodeermodule - ICPC-ICD dubbelcodeer demo - Deelname aan ITHSDO (Snomed) via Kees van Boven

HIS-Referentiemodel - Onderhoud en ontwikkeling HIS-Referentiemodel: Klankbordagenda: voor 2013 nog niet bekend Implem-agenda:

- Bijhouden overzicht implementatie bij HIS'en - Ontwikkelen en testen HIS-toetsing

Individueel Zorgplan - Uitwerken en invoering Zorgplan - Evt. pilot Zorgplan

RAVE - Rapportage - Specificaties export

e-health - Beschrijven koppeling HIS met website/portal - Richtlijnen (met KNMG) over passend gebruik en

randvoorwaarden voor diverse e-health toepassingen 5.4 Ontwikkeling Kwaliteitsinstrumenten en Evaluatie

Onderwerp Activiteiten en producten

Indicatoren algemeen Notitie over gebruik indicatoren, weging, relatie tot andere kwaliteitsmetingen, Interne coördinatie

Indicatoren intern Ontwikkeling, onderhoud en revisie indicatorensets medisch handelen, in elk geval:

- CVRM - DM - COPD - GGZ - Prescriptie - Overgewicht - Medicatieveiligheid/medicatiereview - Ouderen

Bijdrage aan indicatorenontwikkeling in kader projecten

Leefstijl

Indicatoren extern Bijdrage externe indicatorontwikkeling Afstemming NPA + doorontwikkeling Afstemmingsoverleg bureau, Commissie van Deskundigen

Ontwikkeling nieuwe modules, indien gewenst Onderhoud en ontwikkeling indicatoren praktijkvoering

Kwaliteit algemeen Inhoudelijke bijdrage aan externe projecten over toetsing en transparantie (Zizo huisartsenzorg, Zizo chronische zorg, CVZ)

Helpdesk & kwaliteitsadvies Helpdesk bij ondersteunende materialen voor NPA en Veelgestelde Vragen voor de huisartsenvoorziening met vragen over kwaliteitsmanagement en de inhoud van de NPA-normen in het

27

bijzonder en Ondersteuning praktijkconsulentes via helpdesk

Praktijkwijzer Kwaliteit en veiligheid Doorontwikkeling van materialen voor praktijkwijzer Kwaliteit en Veiligheid met (voorbeeld)materialen die bruikbaar zijn voor alle praktijken en voor praktijken die deelnemen aan de NHG-Praktijkaccreditering® in het bijzonder

Visitatie Doorontwikkeling visitatie-instrument Zorg voor veilig Website zorg voor veilig Kennistoets H&W* Maandelijkse kennistoets in Huisarts en Wetenschap Indicatorenoverzicht (alleen belangrijkste benoemd) Vastgestelde Indicatoren bij NHG-Standaarden

2013 intern Opmerking

DM Revisie ivm herziening standaard

Afstemming/overleg met NDF

CVRM - Met HVZ - Zonder HVZ

Afstemming/overleg met PlVV

COPD Afstemming/overleg met LAN Astma Afstemming/overleg met LAN Depressie Angst Prescriptie Preventie (influenza en screening op baarmoederhalskanker)

Afstemming RIVM

Generieke indicatoren: Leefstijl Roken Bewegen Voeding

project Afstemming/overleg met NDF, PlVV, PON, LAN

Nieuwe/concept Indicatoren bij (zorg)-standaarden

Hartfalen Nierschade Te ontwikkelen Indicatoren bij (zorg)-standaarden

Obesitas Operationalisatie van fase 1 set + vaststelling MT

Afstemming/overleg met PON

6.1. Spoed

8. Communicatie en PR Product Toelichting Interne communicatie - Medewerkers - Communicatie via Haweb intern

- Stimuleren gebruik HAweb - intern Keek + medewerkersblog begeleiden

Product Toelichting Spoedboekje/App Handboekje en/of ICT-applicatie voor diagnostiek en behandeling in

de spoed in de huisartsengeneeskunde Triage -Redactieraad NTS

-Beheer TriageWijzer -Eventuele implementatieproducten

NHG-Standpunt over de huisartsgeneeskundige inbreng in de spoedgeneeskunde

Afronding en presentatie

NHG-Congres Deelname aan congresbegeleiding

28

- Nieuwsberichten knipseldienst selecteren - Lunchbijeenkomsten organiseren - NHG-Publicatieprijs (afhankelijk van evaluatie) - Organisatie van de communicatie, PR en marketing binnen NHG

Externe communicatie - leden - Nieuwsberichtgeving op internet

- Communicatieplan Toekomstvisie - NHG- Nieuwsredactie maandelijks, - Webredactie maandelijks (nieuwsbrief) - Jaarcongres Spoed

- media - Persvoorlichting - Persberichten versturen - Intensivering sociale media

- relaties - Nieuwsberichtgeving internet - Communicatie vernieuwde corporate website - Highlights 2012 (schriftelijk + digitaal) - Populair jaarplan 2014

Projectcommunicatie Speerpunten - Communicatie speerpunten

* Arts-patiënt relatie * Continuïteit van zorg * Oncologie * Meerjarenbeleidsplan 2013-2018

Toekomstvisie 2022 Communicatieplan Projecten divers Communicatieparagrafen Profilering nieuwe voorzitter N.o.t.k. met nieuwe voorzitter

9. Huisarts en Wetenschap Onderwerp Activiteiten en producten Website - Aanpassen layout website

- Zorgen voor dagelijks nieuwe content - Benaderen huisartsen voor met regelmaat aanleveren journaaltjes

10.1 Algemene en Interne zaken Product Toelichting Productbegeleiding Huisstijl Nagegaan zal worden of de NHG-huisstijl, waaronder het logo nog

bij deze tijd past en of al dan niet aanpassingen nodig zijn. Digitale uitgaven Afstemming papier/digitaal. Dit blijft de aandacht houden en bij elk

product wordt bekeken wat de beste verschijningsvorm is. Websites Vanaf 1 januari 2013 is de nieuwe corporate website operationeel.

HAweb en Thuisarts.nl zullen in 2013 verder worden doorontwikkeld en geoptimaliseerd.

Apps In 2012 is gestart met het maken van apps met onze standaarden voor Apple en android gestuurde mobiele devices. In 2013 zal die ontwikkeling zich voortzetten met meer NHG-Producten.

ConsultWijzer Er is een proef gedaan met ConsultWijzer online en met daarbij meerdere inlogs per praktijk volgens een voucher systeem. Tweede helft 2012 wordt dit geëvalueerd en voortgang in 2013 afgesproken, waar onder de positionering t.o.v. bijvoorbeeld HAweb.

Interne zaken Productkennis Een goede productkennis bij de medewerkers Interne zaken blijft

een belangrijk punt. Te meer daar er verschillende verschijningsvormen zijn (papier en via website) en dat vragen van klanten daarover direct en goed beantwoord moeten worden.

Actieve verkoop Met medewerkers ledenadministratie bekijken hoe zij een actievere rol kunnen vervullen bij de verkoop van onze producten.

29

CRM Bij de ledenadministratie en t.b.v. marketingactiviteiten is CRM goed geïmplementeerd. In 2012 is gestart met verder gebruik van CRM binnen het NHG. Dit zal in 2013 doorlopen.

Interne automatisering IT-projecten 1. Nagaan of BlackBerry vervangen moet worden door ander,

beter passend mobiel device. 2. Videoconferencing via Skype of ander systeem. Uitloop

vanuit 2012. 3. Verdere uitrol CRM binnen de organisatie. 4. Upgrade CRM naar hogere versie. Of naar versie 2011

(uitloop vanuit 2012) of wachten op nieuwe latere versie. 5. Implementatie Document Management systeem. 6. Gevolgen van ‘Het Nieuwe werken’- IT, plan en visie, de

komende 5 jaar. IT - Procedures en werkwijze 1. Nieuw ontwikkelingen en meer diepgaande specialistische

zaken/problemen worden zoveel mogelijk projectmatig aangepakt.

2. In geval van ondersteuning door een externe partij wordt dit in een overeenkomst of SLA vastgelegd.

3. Opstellen/actualiseren van procedures: - Backup. - Wie toegang tot het netwerk en tot welke applicaties. - Migratie nieuw aan te schaffen software. - Omgaan met Dropbox, Googledoc etc. i.v.m. bestanden ‘buiten het NHG’.

4. Licentiemanagement, software in gebruik binnen het NHG: hoeveel, welke en waar.

5. Borgen dat de documentatie van in gebruik zijnde systemen en programmatuur actueel blijft.

IT- Organisatie 1. Indien nodig, training van de IT-medewerkers zodat de medewerkers elkaar kunnen vervangen om zo de support optimaal te kunnen uitvoeren.

2. Er wordt een ICT-klankbord groep, bestaande uit NHG-medewerkers, bij voorkeur uit alle afdelingen, met belangstelling voor IT-problematiek, in het leven geroepen.

3. Tender ten behoeve van ondersteunende technische werkzaamheden door een externe partij.

4. Om te zorgen dat het NHG blijft aansluiten bij de ontwikkelingen in de markt wordt een samenwerking met een sparringpartner aangegaan.

5. Intern klanttevredenheidsonderzoek op IT-gebeid. IT-Financieel 1. Bij de aanschaf van nieuwe software en grotere IT-

projecten wordt een projectvoorstel inclusief business case uitgewerkt om zo tot een gefundeerde investeringsbeslissing te komen. Zowel met directe (zoals aanschafprijs) als indirecte kosten (zoals exploitatiekosten).

2. Bij het maken van de dichtraming worden de werkelijke IT-kosten naast de begrote IT-kosten gezet.

Evenementen Organisatie Rapportage Opzetten van een reguliere en structurele rapportage over de

financiële voortgang van evenementen boven een bepaald bedrag. Aantallen Het aantal evenementen dat georganiseerd moet worden neemt

jaarlijks toe. Automatisering/efficiency van groot belang. Plaats NHG-Congres Kosten van de locatie van het NHG-Congres variëren sterk. Hier

beleid op zetten. Verkoop en Marketing Omzet verkoop Omzet uit verkopen. De begroting voor 2013 bedraagt € 1.010.000.

30

Automatische betaling Volledig automatische betaling via Ideal en doorboeken naar Vertineo. Dit gebeurt al met producten uit de leeromgeving. Nu ook voor producten uit de webwinkel.

Nieuwsbrief De digitale nieuwsbrief krijgt een nieuwe layout. Ledenraadpleging Ledenraadpleging en ledenpanels. Er zullen in 2013 weer een aantal

ledenpanels worden gehouden. Ook weer een complete ledenraadpleging naar alle leden, vorige was in 2010.

Marketingplan Een jaarlijks terugkerende activiteit is het opstellen van een marketingplan waarbij per product wordt aangegeven of marketing nodig is en zo ja welke en wanneer.

Copyright Een continue activiteit blijft en dus ook voor 2013 het actief benaderen van de markt in zake onjuist gebruik van NHG-materiaal/producten.

Overige Communicatie In 2012 is besloten over het al dan niet in het leven roepen van een

communicatieafdeling of –team, eerst op tijdelijke basis. In 2013 wordt dit geëvalueerd.

Gastvrijheid In februari 2012 is weer gekeken naar de gastvrijheid van het NHG richting onze leden en andere gasten van het NHG. Besloten zal worden dit in 2013 weer te doen of een jaar over te slaan.

Zorgvuldig werken Jaarlijks wordt gerapporteerd over uitgaven op kantoorgebied en vergeleken met de uitgaven in voorgaande jaren. Dit zal ook weer in 2013 worden gedaan. De volgende items worden bekeken: lokale printers, kantoorartikelen, porti en vracht, drukwerk incl. kopiëren, mailingen, vakliteratuur, contributies, telefoon en fax, catering en extern archief. Op basis van de uitkomsten worden verbeteringen aanbevolen.

Projectmatig werken In 2012 moet het projectmatig werken in de staande organisatie zijn geïmplementeerd. Wel vinger aan de pols of de borging ervan blijvend is en niet wordt terug gevallen naar oude werkwijzen.

Evenementen en prijzen Evenement Locatie Datum IOH-dagen

Landgoed Huize Bergen, Vught 28 en 29 maart

NHG-Voorjaarscongres Boerderij Mereveld, Utrecht 23 mei NHG-Wetenschapsdag Leids Universitair Medisch

Centrum 14 juni

Nederlandse bijeenkomst WONCA World samen met de LHV

Praag 26,27 of 28 juni

NHG-Congres SPOED MECC Maastricht 22 november Algemene Ledenvergadering NHG Domus Medica, Utrecht 6 juni en12 december Prijzen De Jan van Esprijs (jaarlijks)

Wordt toegekend voor de beste presentatie van een ‘Critically Appraised Topic’ (CAT) gemaakt door een arts in opleiding tot specialist huisartsengeneeskunde

Heert Dokterprijs Voor het beste artikel verschenen in H&W Casuïstiekprijs Voor de beste huisartsgeneeskundige gevalsbeschrijving of klinische les

in H&W Thelephorusprijs Voor het beste proefschrift in een bepaalde periode (van twee jaar). 10.3 FZ/PAC Onderwerp Activiteit Resultaten in 2013 Grootboekadministratie • Verwerken van administratieve

bescheiden in het grootboek De financiële administratie van NPA, NHG en Stichting zijn

31

wekelijks bijgewerkt. Inkoopfacturen • Cijfermatige controle en tijdig

betalen Betalingen worden verricht binnen de betaalperiode. Aanmaningen komen alleen voor bij een dispuut.

Verkoopfacturen • Controleren en opmaken facturen • Incasso facturen

De facturen zijn iedere twee weken verstuurd. Incasso is wekelijks gedaan en debiteuren zijn maandelijks gemaand.

Urenregistratie • Controleren of uren tijdig zijn geschreven

Medewerkers zijn tijdig geïnformeerd. Urenstaten zijn tijdig verwerkt.

Salarisadministratie • Verwerken personeelsmutaties • Verwerken declaraties

Salarissen zijn tijdig en juist verwerkt en betaald.

Werkkostenregeling • Controleren of huidige manier van administreren conform wetgeving WKR is

WKR is uitgevoerd conform voorschriften belastingdienst.

Jaarrekeningen • Samenstellen jaarrekeningen Vereniging NHG, Uitgeverij NHG BV, NPA BV en Stichting NTS

De jaarrekeningen zijn goedgekeurd door de accountant en vastgesteld in de diverse gremia.

Aangiften • Vennootschapsbelasting • Omzetbelasting • Loonbelasting • IB 47

De aangiften zijn tijdig en juist ingediend en betaald.

Begrotingen • Totale en afdelingsbegrotingen • Projectbegrotingen

Begrotingen zijn tijdig en juist opgesteld.

Managementrapportage • Afdelingsrapportage maken • Analyseren afwijking t.o.v.

begroting • Bespreken met hoofden en

teamleiders

Maandelijks is de afdelingsrapportage gemaakt en besproken met de teamleiders.

Advisering • Financiële overzichten projecten • Financiële overzichten activiteiten

Maandelijks zijn de overzichten besproken met de teamleiders.

Administratieve organisatie • Per risicogebied wordt een overzicht gemaakt wet- en regelgeving en de interne procedures

Gestart met de werkzaamheden

32

Bijlage B Organigram

33

Bijlage C Lijst van gebruikte afkortingen AC Autorisatiecommissie ADEPD en IB Adequate Dossiervorming met het Elektronisch

Patiënten Dossier en InformatieBeveiliging ADHD Attention Deficit Hyperactivity Disorder ALV Algemene LedenVergadering AIZ NHG-afdeling Algemene en Interne Zaken BSL Bohn Stafleu van Loghum CAHAG COPD en Astma HuisartsenAdviesgroep CBOG College voor beroepen en opleidingen in de

gezondheidszorg CAT Critically Appraised Topic CHO Concilium voor de Huisartsopleiding CHBB College voor Huisartsen met Bijzondere

Bekwaamheden CHP Centrale Huisartsenpost CHVG College voor Huisartsgeneeskunde,

Verpleeghuisgeneeskunde en medische zorg voor verstandelijk gehandicapten

CMR Cardiometabool Risico COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease CRM Customer Relationship Management CVA Cerebro Vasculair Accident CVRM Cardiovasculair risicomanagement CvB Centrum voor Bevolkingsonderzoek CVZ College voor zorgverzekeringen CWO Commissie Wetenschappelijk Onderzoek DiHAG Diabetes Huisartsen Advies Groep DNA Digitaal NHG-aanbod DNCE Dutch Network of Clinical Excellence DGH De Geïnformeerde Huisarts DGV Doelmatige Geneesmiddelenvoorziening DVN Diabetes Vereniging Nederland ECD Etnische en culturele diversiteit EGPRN European General Practice Research Network EKC Erkend kwaliteitsconsulent EMD/WDH Elektronisch Medisch Dossier/Waarneemdossier

Huisartsen EPD Elektronisch Patiënten Dossier EQuiP Working Party on Quality in Family Medicine EURACT European Academy of Teachers in General Practice Europrev European Network for Prevention and Health

Promotion in Family Medicine and General Practice EVS Elektronisch voorschrijfsysteem FH Familiaire Hypercholestrolemie FMCC Federatie Medisch Coördinerende centra FTR Farmacotherapeutische richtlijn FZ NHG-sectie Financiële Zaken GGD Gemeentelijke Gezondheidsdienst (soms staat de

eerste G ook voor Gewestelijke of Gemeenschappelijke)

GGZ Geestelijke GezondheidsZorg GHOR Geneeskundige Hulp bij Ongevallen en Rampen GIN Guidelines International Network

34

GRADE Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation

HAFT Richtlijn gegevensuitwisseling Huisartsen en Fysiotherapeuten

HAP-IS Huisartsenpost Informatiesysteem HARING-project Handleiding Richtlijnontwikkeling voor de

Nederlandse Gezondheidszorg HASP NHG-Richtlijn Informatie-uitwisseling tussen huisarts

en specialist bij verwijzingen HAweb Huisartsenweb H-EPD Huisartsen Elektronisch Patiënten Dossier H&W Huisarts en Wetenschap HIS Huisartsinformatiesysteem HKZ Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector HVZ Hart- en vaatziekten HVRC Huisarts, Verpleeghuisarts en arts voor verstandelijk

gehandicapten Registratie Commissie ICD International classification of disseases ICPC International Classification of Primary Care ICT Informatie en Communicatietechnologie IGZ Inspectie voor de Gezondheidszorg INK Instituut Nederlands Kwaliteit IOH Interfacultair Overleg Huisartsengeneeskunde IOH-R Interfacultair Overleg Huisartsengeneeskunde-

Research IQ-Healthcare Scientific Institute for Quality of Healthcare IVM Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik GIN Guidelines International Network GRADE Systematiek Grading of Recommendations Assessment,

Development and Evaluation KKCZ Kennisbeleid Kwaliteit Curatieve Zorg KNGF Koninklijke Nederlands Genootschap voor

Fysiotherapie KNMG Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot

bevordering der Geneeskunst KNMP Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter

bevordering der Pharmacie KNOV Koninklijke Nederlandse Organisatie voor

Verloskundigen KOV Kwaliteitsontwikkeling en veiligheid KIS Keten Informatie Systeem KWF/SCK Koningin Wilhelmina Fonds/Signaleringscommissie

Kanker LAEGO Landelijke Adviesgroep Eerstelijnsgeneeskunde voor

ouderen LAN Long Alliantie Nederland LBP Leeftijdsbewust Personeelsbewust LESA Landelijke Eerstelijns Samenwerkings Afspraak LEVV Landelijk Expertisecentrum Verpleging en Verzorging LHV Landelijke Huisartsen Vereniging LINKH Landelijk Implementatie Netwerk Kwaliteitsbeleid

Huisartsenzorg LOINC-NL Logical Observation Identifiers Names and Codes LOVAH Landelijke Organisatie Van Aspirant Huisartsen LOVE Landelijk Overleg Versterking Eerstelijnszorg LSUNH Landelijke stuurgroep universitaire netwerken

huisartsgeneeskunde

35

LTA Landelijke Transmurale Afspraak MCTV Medisch Contact TV M&I Modernisering en Innovatie NAS NHG-Adviesraad Standaarden NDF Nederlandse Diabetes Federatie NEDhis Nederlandse Vereniging van gebruikersverenigingen

van huisartsinformatiesystemen NEN Nederlands Normalisatie Instituut NEO Netwerk Eerstelijns Organisaties Nictiz Nationaal ICT Instituut in de Zorg NIGZ Nederlands Instituut voor Gezondheidsbevordering en

Ziektepreventie NIV Nederlandse Internisten Vereniging NIVEL Nederlands Instituut voor onderzoek van de

gezondheidszorg NHG Nederlands Huisartsen Genootschap NHGDoc Beslissingsondersteunende webservice NMa Nederlandse Mededingingsautoriteit NPA NHG Praktijk Accreditering NPCF Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie NTS Nederlands Triage Systeem NVAB Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en

Bedrijfsgeneeskunde NVKC Nederlandse Vereniging voor Klinische Chemie NVMM Nederlandse Vereniging voor Mesologie NVD Nederlandse Beroeps- en Verlangenvereniging van

Diëtisten NVDA Nederlandse Vereniging voor Dokterassistenten NVEH Nederlandse Vereniging voor E-health NVN Nierpatiënten Vereniging Nederland NVvPO Nederlandse Vereniging voor Praktijkondersteuners PAC Planning & Control NZa Nederlandse Zorgautoriteit PAM Perifeer accreditatiemedewerker PlVV Platform Vitale Vaten PDS Prikkelbare Darm Syndroom PIN Programma voor Individuele Nascholing POH Praktijk Ondersteuner Huisarts POH-GGZ Praktijk Ondersteuner Huisarts Geestelijke

Gezondheidszorg PRO-3 Project Proces Professionals PRINCE2 PRojects IN Controlled Environments PON Platform Obesitas Nederland POP Persoonlijk OntwikkelingsPlan PO&O NHG-afdeling Personeel, Organisatie en Opleidingen PW Praktijkwijzer RAVE Rapportagemodule voor praktijk- en

bedrijfsinformatie R&W (afdeling) NHG-afdeling Richtlijnontwikkeling en Wetenschap RIVM Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu ROS Regionale ondersteuningsstructuur SCK Signaleringscommissie Kanker SEH Spoed Eisende Hulp SBOH Stichting voor artsen in opleiding SLA Service Level Agreement STIP Steun- en Informatiepunt in de Geestelijke

Gezondheidszorg

36

SVUH Stichting Verenigde Universitaire Huisartsopleidingen (overgegaan in Huisartsopleiding Nederland)

SOA Seksueel Overdraagbare Aandoening SOLK Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke

Klachten TIA/CVA Transient Ischemic Attack/Cerebro Vasculair Accident TPO Tijdschrift voor praktijkondersteuning UMC Universitair Medisch Centrum VHN Vereniging Huisartsenposten Nederland V&VN Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland VSOP Vereniging Samenwerkende Ouder- en

Patiëntenorganisaties VVOCM Vereniging van Oefentherapeuten Cesar en

Mensendieck VWS Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport WDH Werkgroep Deskundigheidsbevordering Huisartsen WINAp Wetenschappelijk Instituut Nederlandse Apothekers Wonca World Organisation for Family Doctors WES Werkgroep Europese Samenwerking ZN Zorgverzekeraars Nederland ZonMw ZorgOnderzoek Nederland/Medische Wetenschappen