Neurologisia tauteja sairastavien rokottaminen
-
Upload
thl -
Category
Health & Medicine
-
view
276 -
download
0
Transcript of Neurologisia tauteja sairastavien rokottaminen
Neurologisia tauteja sairastavien rokottaminen
Rokotusohjelmayksikön verkkokoulutus, 27.10.2016
Asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo, Rokotusohjelmayksikkö
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 1
Selvittelyvaiheessa olevat neurologiset tilat ja sairaudet• Lääkärin on harkittava rokotuksen siirtämistä, jos
rokotettavan neurologisen sairauden, etenevän oireiston selvittely on kesken
• Tällä pyritään välttämään sitä, että myöhemmin ajatellaan rokotuksella olleen oireita pahentava vaikutus
• Rokotuksia jatketaan, sen jälkeen kun diagnoosi on selvillä tai oireisto on vakiintunut
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 2
Neurologisia tauteja sairastavat• Infektiot voivat vaikeuttaa neurologisia tauteja sairastavien
elämää, ne voivat aiheuttaa taudin pahenemisvaiheen• Rokotusten on pelätty vaikuttavan eräiden tautien, kuten MS-
taudin, pahenemiseen• Tutkimustieto ei tue näitä pelkoja
• Suojaamalla infektiolta rokote pikemminkin pienentää taudin pahenemisen riskiä
• Vakaa neurologinen tauti esimerkiksi epilepsia ei estä rokottamista
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 3
MS-tautia sairastavien rokottaminen• Tutkimuksissa on todettu, että ei-elävät rokotteet tai MPR
-rokotteet eivät johda taudin puhkeamiseen tai pahenemiseen
• MS-taudin aktiivisessa vaiheessa pyritään välttämään rokottamasta, mikäli mahdollista– Tällä pyritään estämään immuunijärjestelmän lisäaktivoituminen
• Immuunivastetta heikentävän hoidon aikana:– ei anneta eläviä heikennettyjä taudinaiheuttajia sisältäviä
rokotteita– muita rokotteita voidaan antaa turvallisesti, mutta niiden teho voi
heikentyä
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 4
Guillain-Barrén oireyhtymää sairastavan rokottaminen• Viime vuosien laajoissa epidemiologisissa tutkimuksissa on
todettu, että influenssan kaltaisen taudinkuvan jälkeen riski sairastua GBS:ään on ollut merkittävä
• Tavanomaisiin kausi-influenssarokotuksiin puolestaan ei ole liittynyt merkittävää sairastumisriskiä
• Eli suojaamalla influenssalta rokote ennemminkin vähentää riskiä saada GBS
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 5
Guillain-Barrén oireyhtymää sairastavan rokottaminen• Laajoissa väestötutkimuksissa ei myöskään ole voitu
osoittaa, että seuraavat rokotukset laukaisisivat GBS:n– hepatiitti A ja B rokotteet– jäykkäkouristus ja kurkkumätärokote– MPR-rokotemeningokokki– Vesikauhurokote– suun kautta annettava poliorokote
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 6
Aiemmin GBS:n sairastaneen rokottamisesta• Tutkimustietoa on edelleen erittäin rajallisesti• Yhdysvalloissa on päädytty suosittelemaan, että
influenssarokotuksen jälkeen 6 viikon sisällä GBS:n oireita saaneille ei enää automaattisesti anneta influenssarokotuksia
• Rokotetta tulee kuitenkin harkita, jos potilaalla on erittäin merkittävä riski saada vakava influenssa
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 7
Myastenia gravista sairastavan rokottaminen• Myasteniapotilaita on ajoittain kehotettu välttämään rokotteita,
sillä on epäily, että nämä mahdollisesti edistävät taudin kulkua• Näyttöä tästä ei kuitenkaan ole• Esimerkiksi sairaalahoitoon johtanutta myastenian
pahenemista on esiintynyt välittömästi influenssarokotusten jälkeen vähemmän kuin muina aikoina
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 8
Muista, että• Neurologisia sairauksia sairastaville influenssarokote on
maksuton, samoin kuin heidän lähipiirillensä
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 9
Suomenkielinen ja ruotsinkielinen sivusto
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 10
• Tulossa vielä täydennystä Hyödyt ja haitat -osioon
• Päivityksiä eri ryhmien rokottaminen -osioon
Käännätystyö aina hivenen perässä