Neuroanatomia apuntes

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DR. ALBERTO RODRÍGUEZ LÓPEZ MD MEC NEUROANATOMIA PRIMER PARCIAL

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D R . A L B E R T O R O D R Í G U E Z L Ó P E Z M D M E C

NEUROANATOMIA PRIMER PARCIAL

SISTEMA NERVIOSO

GENERALIDADES

Estructurado en el ser humano por elementos anatómicos: encéfalo, medula espinal, nervios craneales (pares craneales) y nervios raquídeos.

Dividido para su estudio anatómico en SNC (Sistema Nervioso Central)y SNP (Sistema Nervioso Periférico)

Células que conforman el Sistema Nervioso:

Neuronas (células especializadas, aproximadamente 100 mil millones).

Glía o neuroglia (células de «sostén» aproximadamente en numero 10 a 50 mas que las neuronas).

Neurona

Estructura celular anatómica y funcional básica del sistema nervioso.

Principales elementos por los que esta conformada.

Cuerpo celular o soma.

Núcleo.

Dendritas.

Axón.

Neurona

Cuerpo celular o soma (pericarion): Es el centro genético y metabólico de la neurona. Solo representa una pequeña parte del total del tamaño de la neurona ( m a 135 m). Esta constituido por la membrana celular y citoplasma, dentro de este ultimo se encuentran «organelos»

Neurona

Sustancia de Nissi o Cuerpos de Nissi.

Complejo de Golgi.

Mitocondria.

Microfilamentos.

Microtubulos.

Lisosomas.

Centriolos.

Lipofuscina, melanina, glicogeno, etc.

Neurona

Núcleo: Almacena los genes, sin embargo en las células maduras los cromosomas ya no se duplican.

Dendritas: Son procesos que se extienden a partir del cuerpo celular. Reciben información que llega a la neurona.

Axón: Son los procesos mas largos que parten del cuerpo neuronal y compuestos por citoplasma rodeados de una membrana o axolema. Conducen impulsos fuera de la neurona.

ESQUEMA NEURONA

ESQUEMA NEURONA

Glía o neuroglia.

3 tipos de células la conforman:

Oligodendrocitos. Cubren con sus prolongaciones a los axones del SNC y producen mielina (SNP células de Schwan).

Astrocitos. Constituyentes de la «Barrera Hematoencefalica» y rigen el crecimiento axonal.

Microglía. Papel fagocitario en daño del SNC.

Sistema Nervioso Central

Conformado por el encéfalo y la medula espinal.

En el encéfalo se distinguen las siguientes estructuras anatómicas:

Cerebro.

Cerebelo.

Tranco encefálico o tronco del encéfalo (mesencéfalo, protuberancia y bulbo raquídeo).

Esquema de corte sagital

Corte sagital

Resonancia magnética

Vista lateral

Hemisferios Cerebrales

Forman parte del cerebro (son la parte mas voluminosa),constituidos por la corteza o córtex(sustancia gris), inmediatamente debajo de ésta, se encuentra una zona de sustancia blanca y muy por debajo (y no visibles en un cerebro intacto), se encuentran los ganglios basales o núcleos basales; los cuales están constituidos por materia gris.

Hemisferios Cerebrales

Se encuentran separados por una profunda línea media denominada gran fisura longitudinal o fisura cerebral longitudinal, dentro de esta fisura se encuentra un “repliegue” de la duramadre, denominada la Hoz del cerebro y en el fondo de la fisura una gran lamina de fibras comisurales que conecta ambos hemisferios: el cuerpo calloso.

Hemisferios Cerebrales

Existe una segunda “lamina” de la duramadre, con dirección horizontal, que separa a los hemisferios cerebrales, del cerebelo; llamada: tienda del cerebelo (denominada también como tentorio del cerebelo).

Vista Superior dos hemisferios

Hoz del cerebro

Corte sagital de la cabeza.

Vista superior corte horizontal

Sección coronal

Diagrama corte anterior

Sección coronal

Diagrama del corte anterior

Surcos principales.

Son las líneas anatómicas de división que permiten distinguir diferentes lóbulos en los hemisferios cerebrales; algunos se presentan con gran predominancia en miles de especímenes, motivo por el cual se han establecido como surcos o fisuras principales: Surco central o Cisura de Rolando, surco Lateral o Cisura de Silvio, Parietooccipital y Calcarino

Vista lateral del hemisferio

Corte sagital

Surcos y cisuras

Lóbulos del cerebro

Existen lóbulos que se denominan en relación a la estructura ósea a la que se encuentran adyacentes así tenemos:

Lóbulo frontal.

Lóbulo parietal.

Lóbulo temporal.

Lóbulo occipital.

Vista lateral

Vista sagital

Circunvoluciones

La Corteza cerebral se encuentra replegada para aumentar el área de su superficie (casi un 70% de la corteza se encuentra «oculta»). Así, se forman las circunvoluciones o giros, las cuales se encuentran, separadas por los surcos y cisuras que se han mencionado anteriormente.

Circunvoluciones

Las principales son las que se encuentran separadas por el surco central: Circunvolución precentral y poscentral.

Además en el lóbulo frontal, se encuentran circunvoluciones: Frontal superior, frontal media y frontal inferior.

En el temporal: Circunvolución temporal superior, temporal media y temporal inferior.

Surcos en vista lateral

Circunvoluciones

Una estructura de la corteza cerebral que no se nota en la vista lateral es la ínsula, que anatómicamente se localiza en el origen de las circunvoluciones del lóbulo temporal, y en la profundidad del surco o cisura lateral (también llamada de Silvio).

Ínsula

Ínsula

Ínsula

Circunvoluciones precentral y poscentral

Ambas están separadas por el surco central:

Precentral (anterior al surco o cisura central) contiene neuronas de la corteza motora primaria.

Poscentral (posterior al surco o cisura central tambien conocida como de Rolando) contiene neuronas de la corteza somatosensorial o somestesica primaria.

Circunvoluciones precentral y poscentral

Estas zonas de la corteza se han relacionado con las áreas de Brodman (Brodman dividió las zonas de la corteza histológicamente).

La precentral corresponde al área 4 de Brodman. Mientras que la poscentral corresponde a las áreas 1, 2 y 3.