Netværksmøde Region Nordjylland FMK - MedCom · 2016. 1. 25. · Netværksmøde Region...

Netværksmøde Region Nordjylland

FMK

Torsdag d. 23. april 2015

Konsulent Marianne Nielsen MedCom, Forskerparken 10, DK-5230 Odense M Mobil: (+45) 4023 0927 Mail to: [email protected]

Dagsorden • 10:00-10:15 Velkomst og kort status V/ Marianne Nielsen, MedCom

• 10:15-11:00 Håndtering af PLO-aftalen og det videre arbejde

v/Karina Hasager Hedevang, MedCom

• 11:00-11:05 Kort pause

• 11:05-11.35 Samarbejdet med apotekerne

v/Camilla Neuper Kjeldal, Apotekerforeningen

• 11:35-12:30 Frokost

• 12.30-13:15 Status fra kommunerne i plenum

• 13.15-14.15 Net-working + kaffepause

• 14:15-14:30 Opsamling og afrunding

v/ Karina Hasager Hedevang, MedCom

National status på KL FMK-projektet

• Status på organisatorisk implementering

• Receptfornyelsesanmodninger

• Embedslægens krav

• ”Tour de FMK”

• Et ”kontaktpunkt” til regionerne

Status på organisatorisk

implementering vist i

procentdel pr. kommune

Receptfornyelses-anmodninger

• Lægesystemer kan listevisning

Minus MyClinic og Docbase

• Sygehuse har ikke advisservice eller listevisning

Korrespondance sendes samtidig med receptfornyelse

• FMK er et samarbejde og uhensigtsmæssig brug fra andre sundhedspersoner, betyder ikke nødvendigvis uvillighed til at samarbejde

Embedslægens krav • Målepunkter for sundhedsstyrelsens tilsyn på plejehjem

Målepunkter for Sundhedsstyrelsens tilsyn på plejehjem

• Medicinhåndtering

Dokumentation af medicinhåndtering

Ved en medicinordination, herunder dosisdispenseret medicin, skal præparatets aktuelle handelsnavn, dispenseringsform (f.eks tabletter, mikstur) og styrke være dokumenteret i den sundhedsfaglige dokumentation

Der skal være overensstemmelse mellem antallet af tabletter på medicinlisten og antallet af tabletter i doseringsæskerne

• Men det er vigtigere, at borger får sin behandling end slet ingen. Derfor hvis der er udleveret anden styrke og antal tabletter fra apotek end der fremgår af FMK, så må I dokumenterer i journal, hvorfor der er uoverensstemmelse. Det skal ikke være IT-udfordringer, som afgør om en patient får sin medicin.

http://sundhedsstyrelsen.dk/da/uddannelse-autorisation/tilsyn-med-omraader/~/media/7992C87D491945EF9BFC320C7DCD8F52.ashx

http://sundhedsstyrelsen.dk/da/uddannelse-autorisation/tilsyn-med-omraader/~/media/7992C87D491945EF9BFC320C7DCD8F52.ashx

”Tour de FMK” • Tour de FMK blev afholdt 2+3 februar i år i

Aalborg

Sidst afholdt for 2 år siden

Sidst var der fokus på det tekniske, nu er det det organisatoriske, som fylder

• Deltagere var fra Regioner, kommuner, sygehus, almen praksis og apotek

De forskellige systemer blev vist for hinanden og gav deltagerne en forståelse for afhængighederne af hinanden.

Et ”kontaktpunkt” til

regionerne

• Telefonnr. & lokationsnr. eftersendes

• I MedCom er oprettet en opsamlingsfunktion med virkning fra 1.5.2015




• 11:00-11:05 Kort pause



• 11:35-12:30 Frokost





Status PLO-aftalen • PLO-aftalen er tiltrådt i Region Nordjylland

• Der er tale om en landsdækkende pulje, som ikke er regions- eller kommuneopdelt – ”først-til-mølle” princippet

• Kommunen giver besked til regionen, når implementering af FMK igangsættes

• Initieres via korrespondancemeddelelse til lægerne, afsluttes med FMK-advis/korrespondancemeddelelse

• 10 dages respeed(~14 dage)

Afregningsdelen • Ydelseskode 4200

Mails med cpr-numre skal sendes til regionens fælles postkasse: [email protected] Att. Primær sundhed

Kommunen sender kvartalsvis oplysninger til regionen om hvor mange medicinkort, der er bestilt oprydning i, opgjort per måned

Regionen sammenligner disse oplysninger med lægernes afregningsdata

Spørgsmål til aftalen kan rettes til regionen:

• Susanne Theil: tlf. 97648319

• Anne Dürr Ægidius: på 97648315

• Hvornår er der tale om en ”oprydning” – ydelseskode 4200?

• Hvornår er der tale om en enkelt afklaring ift. diskrepans – altså blot en e-mail konsultation?

Afregningsdelen

Tekst direkte fra aftalen:

Afklaring af konkret tvivl i forhold til ajourførte ordinationer

Hjemmesygeplejen kan på trods af et ajourført medicinkort komme i tvivl om et konkret præparat.

Arbejdsgangen er følgende: • Ved tvivl om konkrete ajourførte ordinationer

sender kommunen en korrespondancemeddelelse til borgerens egen læge med spørgsmål hertil.

• Lægen tager stilling til, om medicinkortet i FMK udviser borgerens aktuelle medicinering, tilretter evt. medicinkortet og markerer kortet ajourført. Der tilgår automatisk kommunen et advis, når kortet er ajourført.

Tvivlsspørgsmål • Hvad er lægerne blevet informeret om

ift. aftalen?

• Advis kontra korrespondance Skal lægerne fortsat sende korrespondance eks. ved igangsættelse af en kur der skal starte her & nu. NEJ det skal lægerne IKKE Hvis det er ordineret via FMK modtager kommunerne et advis (På de borgere, der er tilknyttet FMK)

• Håndkøbsmedicin??

• Optælling af antal bestilte oprydninger pr. cpr.nr.?




• 11:00-11:05 Kort pause



• 11:35-12:30 Frokost





FMK på apoteket

Danmarks Apotekerforening

Kredskonsulent Camilla Neuper Kjeldal

Region Syddanmark

Disposition

• Status for FMK på apotekerne

• Hvorfor er FMK vigtig for apotekerne?

• Hvad vil apotekerne med FMK?

• Hvilke udfordringer møder apotekerne?

• Fremtidigt samarbejde omkring det gode brug af FMK?

MedCom FMK oplæg Danmarks Apotekerforening 2015

Status for FMK på apotekerne

• Receptserveren er flyttet ind i FMK – det har ingen praktisk betydning

• Apoteket kan slå op på FMK-online – det forudsætter altid et samtykke fra borgeren

• Snitflade til integration apotekssystemer er under udvikling – ibrugtagning forudsætter at økonomien er på plads

• Stort ønske om en snarlig dosisløsning


FMK understøtter apotekernes strategi

• Apotekerne er en integreret del af sundhedssektoren

• Understøtter apotekets bidrag til høj patientsikkerhed

• FMK er udgangspunkt for ydelserne medicingennemgang og medicinsamtale

• Særlig omsorg for svage borgere


Hvad vil apotekerne med FMK

• Grundlag for rådgivning med udgangspunkt i den enkelte borgers samlede forbrug af lægemidler

• Grundlag for apotekets ydelse Medicingennemgang, som mange kommuner benytter sig af

• Bedre kommunikation med receptudstedere og hjemmeplejen


FMK recepter har givet udfordringer

FMK har givet anledning til øget antal fejl i recepterne, nok primært fordi alle var nye i systemet.

Usikkerhed om doseringer.

• især ugentlige doseringer,

• angivelser af IE

• doseringsenheder

Mange dobbeltrecepter

• Ved ændringer slettes gamle recepter ikke

Tour de FMK februar 2015 Danmarks Apotekerforening

Hvor kommer recepten fra?


Det retter apoteket

MedCom FMK oplæg Danmarks Apotekerforening februar 2015

Recepten anno 2015

Mere end 90 % af alle recepter er elektroniske, resten er på papir eller indtelefoneres

Apoteket indberetter udleveringsdata til Lægemiddelstatistik, som sender til FMK.

Når recepten blot lægges på serveren ses den først når den efterspørges på et apotek.

Hvis den adresseres til et bestemt apotek, kan ekspeditionen påbegyndes straks.


Receptens gang på apoteket

Kunden henvender sig på apoteket ”just-in-time”:

Apoteket scanner Sundhedskort og henter oversigt over åbne recepter

Den rigtige recept udvælges i dialog med kunden

Ekspedition = substitution og prisberegning

Farmakologisk kontrol

Rådgivning og indberetning til FMK (via LMS)

Apotekets navn

Recepter med særlig håndtering

Adresserede recepter tjekkes automatisk for

• Forsendelsesoplysninger

• Lagerstatus

• Indhold i bemærkningsfeltet

• Dosisoplysninger


Når det ordinerede ikke kan udleveres

Hvis apoteket finder fejl på recepten, som forhindrer udlevering, skal dette altid afklares med lægen.

Hvis det ordinerede ikke kan fremskaffes, aftales det med lægen, hvad der i stedet skal udleveres.

Hvis udsteder ikke sender ny recept, må tilknytningen til lægemiddelordinationen brydes.


Apotek og hjemmepleje – nye samarbejder

Genbestilling af medicin i FMK • via flergangsrecept, direkte på apoteket • via ny recept hos lægen

Forsendelse • Akutte forsendelser • Ikke akutte forsendelser • Særlige beskeder

Beskeder • Beskeder om de udleverede lægemidler • Andre varer


Nødvendigt med samarbejde om FMK

Hvem har løsningen? – den finder vi sammen!

Apotekerne vil gerne

være en del af dette samarbejde

Tag gerne fat i: Tina Jobling tjo@apotekerforeningen.

dk Tlf.: 22 80 57 52


mailto:[email protected]

mailto:[email protected]




• 11:00-11:05 Kort pause



• 11:35-12:30 Frokost





Status fra kommunerne

• Status på implementering

Teknisk implementering

Organisatoriske implementering

• Største udfordringer lige nu?

Samarbejdet med lægerne?

Samarbejdet med sygehusene

Samarbejdet med apotekerne

Andre udfordringer?




• 11:00-11:05 Kort pause



• 11:35-12:30 Frokost





Net-working

Spørgsmål til diskussion Trust: • Hvordan håndteres Trust? • Bruges ”på vegne af”? • Hvordan håndteres vikarer? • Hvordan holdes der styr på, hvem der har en trustrolle?

• Forespørgsel hos NSI om supportmedarbejderne kan få

adgang til FMK i tilfælde af f.eks. spørgsmål og dokumentation af fejl vedr. FMK-brug

• NSI skriver, at kommunen to gange årligt skal bekræfte at de har gennemgået deres brugeradministration.

• I tilfælde af at kommunen bliver opmærksom på problemer, indestår kommunen for at løse dem?

• Et suspenderet medicinkort. Der er ingen på sygehuset der vil afsuspendere kortet. Hvordan håndterer kommunerne denne udfordring?




• 11:00-11:05 Kort pause



• 11:35-12:30 Frokost





Netværksmøde Region Nordjylland FMK - MedCom · 2016. 1. 25. · Netværksmøde Region...

Documents

Transcript of Netværksmøde Region Nordjylland FMK - MedCom · 2016. 1. 25. · Netværksmøde Region...