Nervio vago (nc x)
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Lorena De La Hoz Gómez VIB
NERVIO VAGO (NC X)
NERVIO VAGO TRAYECTO
TERMINA EN LA CARA ANTERIOR DEL ESTÓMAGO Y EN EL GANGLIO SEMILUNAR
SE COLOCA POR DETRÁS DEL ESÓFAGO.
SE COLOCA JUNTO A LA CARÓTIDA Y A LA VENA YUGULAR.
ATRAVIESA EL AGUJERO RASGADO POSTERIOR
NERVIO VAGO Origen Real:• Motor principal: Núcleo ambiguo.• Parasimpático: Motor dorsal del vago.• Sensitivos: Núcleo solitario, núcleo
espinal del trigémino.Origen Aparente:• Surco lateral del bulbo, entre la oliva
bulbar y el pedúnculo cerebeloso inferior.
FUNCIONES• Para la parte inferior de la faringe y
laringe.• Para el gusto de la raíz de la lengua y
botones gustativos de la epiglotis.
SENSITIVO SOMÁTICO (GENERAL)
• Para los órganos torácicos y abdominales.SENSITIVO VISCERAL
• Para el paladar blando, la faringe, los músculos intrínsecos de la laringe (fonación), palatogloso.
MOTOR SOMÁTICO
(BRANQUIAL)
• Para las vísceras torácicas y abdominales.MOTOR VISCERAL
EXPLORACIÓNDebido al origen con el
glosofaríngeo y el espinal, estos nervios
se estudian conjuntamente
La exploración parasimpática se
centra en: FC, TRASTORNOS
RESPIRATORIOS Y TRASTORNOS GI.
Los síntomas
cardinales que se deben
tomar en cuenta son:
-Disfagia
.-
Disfonía.
EXPLORACIÓNMANIOBRA DE VASALVA
1.Pedirle al paciente que sostenga el aire en sus pulmones, apretando su nariz y soplar con la boca cerrada.
Antonio María Vasalva.
EXPLORACIÓN1. Abrir la boca al paciente.2. Utilizar el bajalenguas.3. Observar la simetría del
velo del paladar.4. Pronunciación del sonido
de la letra A, (por un tiempo prolongado).
5. Fin del examen dando al paciente a beber un vaso de agua.
EXAMEN DEL VELO DEL PALADAR
“AAAAAAA”
EXPLORACIÓNSIGNO DE LA MANZANA DE
ADÁN
1.Pedirle al paciente que ejecute 5 movimientos deglutorios seguidos.
2.Observar movimiento de ascenso y descenso de la manzana de Adán, si la faringe no está paralizada.
EXPLORACIÓNREFLEJO OCULO-CARDIÁCO
El reflejo está mediado por la conexión nerviosa entre el
nervio trigémino y el nervio vago del sistema nervioso parasimpático.
1.Paciente en decúbito supino y con sus ojos cerrados.
2.Ejercer presión sobre los globos oculares con la yema de los dedos pulgares.
3.Bradicardia Refleja.No se utiliza,
porque es molesto para el
paciente.
ALTERACIONESParálisis del velo
del paladar
Unilateral Bilateral
ALTERACIONESHemiestafiloplejí
a
Caída de la úvula hacia el lado afecto. Al realizar la maniobra con el baja lengua, y pronunciar la
sílaba “a”, el paladar se eleva hacia el lado contralateral sano.
Signo de la cortina de Vernet.
Afonía:• Pérdida de voz por parálisis de las
cuerdas vocales.
Voz bitonal:• Cambio de tono, debida a parálisis o
paresia de una cuerda vocal.
ALTERACIONES