Nefrologia #1
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Reabsorción y secreción o65% de la carga filtrada de sodio,
agua y poco menos del cloro
oCélulas tienen metabolismo y # de mitocondrias
oSuperficie de membrana extensa luminal y basolateral
oTransporte rápido de iones sodio
REABSORCIÓN EN EL TÚBULO PROXIMAL
TÚBULO PROXIMAL
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Reabsorción en el túbulo proximal oBorde en cepillo epitelialoCargada de mol. transportadoras
proteicas
oTransporte de iones Na+ ligados a nutrientes orgánicos
oReabsorción de Na+ mientras secretan otras sustancias a la luz
Mecanismo de cotransporte
Mecanismo de contratransporte
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PRIMERA MITAD
COTRANSPORTEReabsorción de Na+ junto a glucosa, aa´y
otros
SEGUNDA MITAD
Sodio se reabsorbe principalmente con iones
cloro [cl-] (140 mEq/l vs 105
mEq/l)
BombaATPasa sodio-potasio principal medio para reabsorción de Na, Cl y agua en el t. proximal
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[ ] de solutos en el túbulo proximal
o Sodio en el liq. tubular o [ ] de sodio y
osmolaridad total o constantes
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Secreción en el túbulo proximalSecreción de ácidos y bases orgánicas
Sales biliares, oxalato, urato y catecolaminas
Secreción + filtración por capilares glomerulares + falta de reabsorción Excreción rápida en orina
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Transporte de solutos y agua en el asa de Henle
SEGMENTO FINO
SEGMENTO
°°Permeable al agua y solutos°°Difusión simple a través de sus paredes
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RAMA ASCENDENTE GRUESA
• 25% de las cargas filtradas de Na+, Cl- y K+ se reabsorben en el asa de Henle• Reabsorción de otros iones
como calcio, bicarbonato y magnesio
• Reabsorción activa
Rama ascendente del asa de Henle es casi impermeable al agua
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Túbulo distalPorción inicial conforma la
mácula densa
Primera porción
Reabsorbe la mayoría de los
iones, impermeable al agua y a la
urea
SEGMENTO DILUYENTE5% de la carga filtrada de cloruro de sodio es reabsorbida
o Cotransportador sodio-cloroo Bomba ATPasa sodio-potadio
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Túbulo distal y túbulo colector cortical
Principales
Reabsorben sodio y agua de la luz
Secretan iones potasio a la luz
Intercaladas
Reabsorben iones potasio
Secretan iones hidrógeno a la luz tubular
Características funcionales similares. Compuestos de 2 tipos de células:
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o Impermeables a la urea
o Permeabilidad del agua controlada por la [ ] de ADH
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Conducto colector medular
Permeabilidad del agua controlada por
[ ] ADH
Permeable a la urea
Contribuye a capacidad de
riñones de crear orina [ ]
Secretar iones H+
contra gradiente
Determinación de la eliminación final de agua y de solutos en la orina
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Resumen de las [ ] de diferentes solutos en dif segmentos tubulares
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Osmolaridad Permeabilidad del agua
Reabsorción y vol. urinario
Si hay un exceso de agua Osmolaridad
ADH
ADH controla la [ ] de orina
![Page 16: Nefrologia #1](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022032611/55b7ff1ebb61ebb23e8b478e/html5/thumbnails/16.jpg)
Mecanismos para excreción de orina diluida
FG osmolaridad es igual que la del plasma
Para excretar exceso de agua
Diluir el filtrado a medida que circula a lo
largo del túbulo
Isoósm
otico
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• Proporciona el medio osmótico adecuado para que la nefrona pueda concentrar la orina, mediante la utilización de bombas iónicas en la médula para reabsorber los iones de la orina
• Ocurre en las asas de Henle largas, en las nefronas medulares y en sus vasos rectos
-
+
Eq. Osmótico por osmosis
Mecanismo contracorriente
![Page 18: Nefrologia #1](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022032611/55b7ff1ebb61ebb23e8b478e/html5/thumbnails/18.jpg)
Formación de orina [ ] cuando [ ] de ADH es elevada
![Page 19: Nefrologia #1](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022032611/55b7ff1ebb61ebb23e8b478e/html5/thumbnails/19.jpg)
Sistema renina-angiotensinaReninaSintetizada y almacenada en forma inactiva
Células yuxtaglomerulares
Presión arterial
Escición de prorrenina y liberación de renina
![Page 20: Nefrologia #1](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022032611/55b7ff1ebb61ebb23e8b478e/html5/thumbnails/20.jpg)
Renina Enzima /no sustancia vasoactiva
![Page 21: Nefrologia #1](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022032611/55b7ff1ebb61ebb23e8b478e/html5/thumbnails/21.jpg)