Náusea e vômito: Assistência de enfermagem
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NÁUSEA / VÔMITOINTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
SERVIÇO PÚBLICO FEDERALUNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁINSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
FACULDADE DE ENFERMAGEM
Discentes: Ana Caroline Batista Francisca Noronha Heilla Monteiro Ingrid Cordeiro Isabela Mesquita Jonathan Sampaio
Belém/PA 2015
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INTRODUÇÃO
• Náusea é definida como desconforto abdominal subjetivo associado à vontade de vomitar, podendo ser causada pela estimulação de receptores mecânicos do trato gastrointestinal e do sistema vestibular.
• O vômito consiste na expulsão forçada do conteúdo gástrico por complexo neuromuscular, com componentes voluntários ou involuntários.
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ANATOMIA
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FISIOPATOLOGIA
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PRINCIPAIS OCORRÊNCIAS E CAUSAS
• Cinetose
• Gestação (Hiperêmese Gravídica)
• NVIQ
• NVPO
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NÁUSEAS E VÔMITOS NO PÓS OPERATÓRIO (NVPO).
• Náuseas e vômitos no Pós-operatório são definidos como um episódio de náusea ou vômito que ocorre 24 horas após o recebimento de anestesia.
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FATORES QUE AUMENTAM O RISCO DA OCORRÊNCIA DE NVPO:
• RELACIONADO AO PACIENTE
• RELACIONADO À CIRURGIA
• RELACIONADO À ANESTESIA
• SEXO• IDADE • OBESIDADE• HISTORICO DE NVPO
• LOCAL DA CIRURGIA• DURAÇÃO DA CIRURGIA• POCIONAMENTO DO
PACIENTE
• DROGAS ANESTESICAS
• TÉCNICAS ANESTESICAS
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CONSEQUÊNCIAS DO NVPO
• DESIDRATAÇÃO
• DISTÚRBIO ELETROLÍTICO
• DEISCÊNCIA DA SUTURA
• SANGRAMENTO
• BRONCOASPIRAÇÃO
• RUPTURA DO ESÔFAGO
• AUMENTO DA PRESSÃO INTRA-CRÂNIANA
• RETARDAMENTO DE ALTAS HOSPITALARES
• AUMENTO DOS CUSTOS HOSPITALARES
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INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
• A assistência de enfermagem à pacientes no período pós operatório – anestésico deve ter como objetivo garantir uma recuperação segura, prevenindo, detectando e atenuando às complicações que possam advir do ato anestésico cirúrgico. Embora o alcance desse objetivo esteja relacionado às situações que envolvem o paciente no período perioperatório como um todo.
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INTERVENÇÕES GERAIS
• Ensinar a usar antieméticos antes e após a quimioterapia.
• Promover conforto durante episódios de náuseas e vômitos.
• Diminuir a estimulação do centro do vômito.
• Orientar a gestante quanto a alimentação para controlar a náusea durante a gestação.
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RESULTADOS INTERVENÇÕES PRINCIPAIS INTERVENÇÕES SUGERIDAS
APETITEDEFINIÇÃO:Desejo de comer quando doente ou em tratamento.
• Controle da náusea.• Monitoração nutricional.
• Controle de medicamentos.• Controle do vômito.• Monitoração Hídrica.
ESTADO NUTRICIONAL: Ingestão de alimentos e líquidosDEFINIÇÃO:Quantidade de alimentos e líquidos consumidos durante 24hs.
• Monitoração Hídrica e nutricional.
• Controle de náusea, êmese e nutrição.
• Planejamento da dieta.
Gravidade da Náusea e dos VômitosDEFINIÇÃO:Gravidade dos sintomas de náusea, espasmos e vômitos.
• Controle de náusea e vômito.
• Administração e controle de medicamento.
• Controle Hídrico e Hidroeltrolítico.
• Precauções contra Broncoaspiração.
Diagnóstico de enfermagem: Náusea
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RESULTADOS INTERVENÇÕES PRINCIPAIS INTERVENÇÕES SUGERIDAS
HIDRATAÇÃODEFINIÇÃO: Quantidade de água nos compartimentos intra e extracelular do organismo.
Controle Hidroeletrolítico Controle de eletrólitos, vômito e hídrico.Monitoração de heletrólitos
EFEITOS NOCIVOSDEFINIÇÃO: Gravidade dos efeitos nocivos relatados ou percebidos de náusea e vômitos no funcionamento diário.
Controle da Náusea e do vômito
Administração de Medicamentos, controle hidroeletrolítico e monitoração hídrica.
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CONCLUSÃO
• Acreditamos que seja necessário o enfermeiro estar alicerçado em conhecimento científico para implementar intervenções eficazes contra o NVPO e fornecer um cuidado individualizado e de qualidade ao paciente.
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REFERÊNCIAS
• POMPEO, Daniele Alcalá et al . Intervenções de enfermagem para náusea e vômito no período pós-operatório imediato. Acta paul. enferm., São Paulo , v. 20, n. 2, June 2007 . Available from<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002007000200013&lng=en&nrm=iso>.accesson 19 Mar. 2015. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-21002007000200013.
• GONDIM, Carlos Roberto Naegeli et al . Prevenção e tratamento de náuseas e vômitos no período pós-operatório. Rev. bras. ter. intensiva, São Paulo , v. 21, n. 1, Mar. 2009 . Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2009000100013&lng=en&nrm=iso>.access on 19 Mar. 2015. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-507X2009000100013
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G2/Obrigado