Morning Report an. S

download Morning Report an. S

of 31

Transcript of Morning Report an. S

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    1/31

    MORNING REPORTAn. S, 6 tahun

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    2/31

    Nama : An. S

    Jenis Kelamin : Perempuan

    Usia : 6 tahun

    Alamat : Tanah Pasir

    Aama : Islam Tl masu! RS : " Austus #$%&

    I'ENTITAS PASIEN

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    3/31

    ANAMNESISAUTOANAMNESIS & ALLOANAMNESIS OLEH IBU PASIEN

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    4/31

    'emam se(a! ) hari SMR

    KE*U+AN UTAMA

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    5/31

    )+ariS

    MRS 'emam

    Interven

    si : - Mual -/

    Na0suma!an 1

    N2eriPerut -/

    Keluhanlain3isan!al

    6+ariS

    MRS- Demam

    Intervensi:

    DokterUmumparacetamol~20mg/kg/dosis

    - Mual -/,ma!an 1

    N2eri perut-/

    &,4

    +ariS

    MRS 'em

    Hanyadengainterv

    Mual ma!an

    RI5AAT PENAKIT SEKARANG

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    6/31

    7+

    ariSMR

    S 'emam, mual 8lmmem8ai!

    Na0su ma!an 1

    Keluhan 8lm mem8ai!

    Pasien 3i8a9a !e PKPen(arinan:

    ';: 'emam Ti0

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    7/31

    RE@IE5 O SSTEM

    Skin : Ti3a! pu=at, ti3a! (aun3i=e

    HEENT : Ti3a! pusin, Ti3a! 8atu!, mimisan

    Respiratory : Ti3a! sesa! napas, ti3a!

    8er3arah Genitourinary : Ti3a! n2eri 8er!emih

    Musculoskeletal : Ti3a! a3a !elemahan

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    8/31

    RI5AAT PENAKIT 'A+U*U

    Ri9a2at TB paru pa3a usia % tahun Mela!u!an pen

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    9/31

    .I3) 456U.7

    5 tahun15 tahun

    35 tahun 35 tahun, ibu rumah tangga

    -/ Ri9a2at TB

    -/ Aleri

    +

    1 tahun

    + +

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    10/31

    .I3) 456HI.&

    *ahir 3ari i8u P7A$

    Ri9a2atAntenatal Care: C !ali 3i 8i3an I8u ti3a! men *ahir 3i 8i3an

    Pasien lansun menanis sesaat setelah lahir, tsian

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    11/31

    RI5AAT MAKANAN

    $ 7

    8ulan

    ASI

    7 8ulan 6

    8ulan

    ASI, susu 0

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    12/31

    .I3) I%U&II

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    13/31

    8I6 548&8%I

    Tinal 3i lin!unan pa3at pen3u3u! Tinal 3i rumah 3enan Fentilasi !uran

    Ti3ur 8ersama i8u 3an a2ah serta !e3ua!a!a!n2a

    Sum8er air:

    Minum: air !ran 3imasa!

    MK: P'AM

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    14/31

    PEMERIKSAAN ISIK -Bansal/

    Kea3aan Umum : Tampa! sa!it se3anKesa3aran : =

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    15/31

    PEMERIKSAAN ISIK-ANTROPOMETRI/

    BB %6 !

    TB %%$

    =m

    5A: iHi 8ai!+A: n

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    16/31

    Kepala : N

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    17/31

    Th

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    18/31

    Jantun

    I: i=tus =

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    19/31

    P: timpani pa3a seluruh rei< a83

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    20/31

    PEMERIKSAAN NEURO*OGIS

    Kesa3aran : =

    & ;: 8u!a mulut -/, sens

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    21/31

    & ;III: respBi=eps ?, Tri=eps ?, Patela ?, A=hilles

    Ree!s patologis:

    Ba8ins!i ?, ha33

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    22/31

    %otorik

    Kl

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    23/31

    RESUME ASSESSMENT

    An S, perempuan, & tahun, BB %6 !, TB%%$ =m'emam se(a! ) hari SMRS, 3ii!uti mual3an penurunan na0su ma!an.

    Kea3aan umum : tampa! sa!it se3anKesa3aran : =

    'Status imunisasi ti3len!ap menurut I'AStatus per!em8ansesuai usia menurut

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    24/31

    TATA *AKSANA" Austus #$%& -BANGSA*/

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    25/31

    TATA *AKSANA

    Bansal Gui3elin

    Ra9at 3alam 8ansal. Ra9at 3alam 8ans

    'iet 8e8as ma!anan luna!se8an2a! #$$$ !!al ? hari, ter3iri

    atas :Kar8 7$$ram ? hari/*ema! )4$ !!al ? hari ->"$ ram ? hari/Pr

    'i8ai 3alam 7; lau! 83an lau! =in=an

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    26/31

    TATA *AKSANA

    Bansal Gui3elin

    I@' R* %#$$ ==?#4 (am '& NS%&$$==?#4(am Kl %$ mE?!

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    27/31

    TERIMA KASI+

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    28/31

    ,emeriksaan Hasil &ilai norma

    H >0g/dl ? >>#@->A#@ g

    Ht !>B !A-A!B

    6eukosit 2*" riu/l A->2 riu/

    )romosit CC riu/l ? >@0-A00 ri

    +itun (enis

    Bas

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    29/31

    erologis Hasil

    'enue Bl

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    30/31

    ,emeriksaan Urin6engkap

    Hasil &ilai&ormal

    4ete

    %akroskopis

    Glu!

  • 7/23/2019 Morning Report an. S

    31/31

    ,emeriksaan Urin6engkap

    Hasil &ilai&ormal

    4ete

    %ikroskopis

    *e!