Mordeduras humanas
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Transcript of Mordeduras humanas
Alexandra Águila
X semestre
Cualquier herida que se produce al tener contacto conlos dientes de una persona.
La herida podría ser profunda y provocar lesión a loshuesos, músculos y otras partes del cuerpo.
Las mordeduras de humano son a menudo más gravesque las de animales.
Es más probable que las heridas se lleguen a infectar acausa de los microbios en la boca de una persona.
drugs.com. (2015). Obtenido de https://www.drugs.com/cg_esp/mordedura-de-humano.html
Puede existir la denominada lesiónpor puño cerrado como
consecuencia de un golpe de puño enla boca y los dientes de alguien.
En este caso, si hay heridas debenconsiderase como mordedura dehumanos.
Silvio Aguilera, M., & Kenneth V. Iserson, M. (2015). Reeme arizona. Obtenido de Mordedura humana:
http://www.reeme.arizona.edu/materials/MordedurasHumanos.pdf
Estas lesiones tienen secuelas graves como infección, pérdida de la función, y posiblemente amputación si no se tratan.
Sospecharlas siempre que hay lesión en el dorso de la región metacarpofalángica del puño.
Cortaduras, moretones o inflamación
Sangrado o pus
Enrojecimiento, sensibilidad y calor alrededor de laherida
Dificultad para mover el área de la herida o la pieldeforme
Fiebre o escalofríos
drugs.com. (2015). Obtenido de https://www.drugs.com/cg_esp/mordedura-de-humano.html
Es clínico, basado en anamnesis y examen físico buscar signos de infección
Se apoya en estudios como:
- Cultivo y serología
- Radiografía.
drugs.com. (2015). Obtenido de https://www.drugs.com/cg_esp/mordedura-de-humano.html
Las heridas infectadas son polimicrobianas(aerobios y anaerobios), siendo los gérmenesmás frecuentes:
- Estreptococo viridans
- Estafilococo áureas.
Se ha descrito transmisión de hepatitis Bpor mordedura de una persona infectada.
Silvio Aguilera, M., & Kenneth V. Iserson, M. (2015). Reeme arizona. Obtenido de Mordedura humana:
http://www.reeme.arizona.edu/materials/MordedurasHumanos.pdf
En caso de mordeduras en manos siempre se
deben realizar radiografías.
Sobre todo si existe sospecha de compromiso óseo,articular o de algún cuerpo extraño
González, F. Á. (2013). Infecciones por mordeduras y heridas. En S. d. Compostela, Protocolos
diagnóstico-terapéuticos de la AEP: Infectología pediátrica (págs. 177-188).
El tratamiento depende de qué tan severa es la herida, su ubicación y si otras áreas estánafectadas. Podría también depender del tiempo de evolución de la lesión.
El tratamiento incluye:
o Limpieza de la herida
o Suturas
o Antibióticos profilaxis
drugs.com. (2015). Obtenido de https://www.drugs.com/cg_esp/mordedura-de-humano.html
Irrigación y lavado de la herida con suero salino estéril.
Desbridamiento (la mínima cantidad posible) de tejidos desvitalizados prevenir elnúcleo de infección y promover una adecuada curación de la herida.
Escisión de los bordes irregulares y dentados y de restos de tejidos no viables en los queaumenta la posibilidad de inoculación, replicación bacteriana y la necrosis posterior.
González, F. Á. (2013). Infecciones por mordeduras y heridas. En S. d. Compostela, Protocolos
diagnóstico-terapéuticos de la AEP: Infectología pediátrica (págs. 177-188).
1. Silvio Aguilera, M., & Kenneth V. Iserson, M. (2015). Reeme arizona. Obtenido de
Mordedura humana:
http://www.reeme.arizona.edu/materials/MordedurasHumanos.pdf
2. Fernández García, A. (2011). Manejo quirúrgico urgente de heridas
faciales por mordedura humana. Cirugía Plástica Ibero-
Latinoamericana.
Las mordeduras en manos no se suturan. El métodopreferido para cerrar una herida de la mano es el cierreprimario diferido o la cicatrización por segundaintención.
Las heridas en otros sitios como cara, cabeza y cuello sesometen a cierre primario después de irrigarlas yrealizar la desbridación necesaria.
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La reparación urgente es el tratamiento de elección enlas mordeduras faciales humanas.
El cierre diferido se reservará para casos con grandestrucción tisular, elevado riesgo anestésico-quirúrgico o infección.
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González, F. Á. (2013). Infecciones por mordeduras y heridas. En S. d. Compostela, Protocolos
diagnóstico-terapéuticos de la AEP: Infectología pediátrica (págs. 177-188).
Las heridas con infección leve (celulitis circunscrita en un individuo sin factores de riesgo) setratan en forma ambulatoria con antibiótico orales, inmovilización y vigilancia.
En infecciones moderadas a graves manifestadas por fiebre, taquicardia, celulitis diseminada,linfangitis o extensión hasta los tejidos profundos se de debe internar al paciente y administrarantibióticos endovenosos.
Todo paciente con herida producida por mordedura humana cuya localización sea cara o cuellopara administrar antibióticos por vía endovenosa.
Silvio Aguilera, M., & Kenneth V. Iserson, M. (2015). Reeme arizona. Obtenido de Mordedura humana:
http://www.reeme.arizona.edu/materials/MordedurasHumanos.pdf
Las heridas por mordeduras son propensas a la infección por tétanos por lo que el estado deinmunización contra el este, del paciente tiene que ser revisado en cualquier herida quefragmenta la piel.
Se deben administrar el toxoide tetánico y/o gammaglobulina antitetánica durante la primeraconsulta según el número de dosis de vacuna antitetánica que haya recibido el paciente, eltiempo trascurrido y la cuantía y grado de contaminación de la herida.
González, F. Á. (2013). Infecciones por mordeduras y heridas. En S. d. Compostela, Protocolos
diagnóstico-terapéuticos de la AEP: Infectología pediátrica (págs. 177-188).
González, F. Á. (2013). Infecciones por mordeduras y heridas. En S. d. Compostela, Protocolos
diagnóstico-terapéuticos de la AEP: Infectología pediátrica (págs. 177-188).
El riesgo de esta infección se ha de tener en cuenta en pacientes mordidos por una persona conantígeno AgHBs positivo.
Los pacientes no inmunizados deben recibir inmediatamente gammaglobulina hiperinmune humanaantihepatitis B e iniciar simultáneamente la vacunación contra la hepatitis B.
Los pacientes que han recibido las tres dosis de la vacunación primaria no necesitan protección porla buena respuesta y persistencia de memoria inmunológica incluso después de 10 años de lavacunación.
González, F. Á. (2013). Infecciones por mordeduras y heridas. En S. d. Compostela, Protocolos
diagnóstico-terapéuticos de la AEP: Infectología pediátrica (págs. 177-188).