Monografia - Exercícios e manobras facilitadoras para disfagia
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MONITOREO A SERVICIOS DE SALUD
Chimaltenango
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ORGANIZACIONES INTEGRANTES
Observatorio en Salud Reproductiva -OSAR-
Red de organizaciones de mujeres indígenas
por la salud reproductiva -REDMISAR-
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CONTEXTO SOCIAL DE CHIMALTENANGO (AÑO 2010)
Número de habitantes: 558,172
Mujeres: 284,669
Hombres: 273,503
Mujeres en edad reproductiva: 171,067
Nacimientos proyectados: 20,852
Muertes maternas 2010: 14 (12 directas, 2 indirectas)
Embarazo en adolescentes: 1,264
Fuente: Dirección de Área de Salud de Chimaltenango, 2010
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SERVICIOS DE SALUD MONITOREADOS
Centro de Salud San Martín Jilotepeque
Sala materno infantil /
Hospital Regional de
Chimaltenango
Centro de Salud San José Poaquil
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INFORMACIÓN GENERAL
SERVICIO DE SALUD MES DEL
MONITOREO
Centro de Salud de San
Martín Jilotepéque
Marzo 2011
Centro de Salud de San José
Poaquil
Agosto 2010
Hospital Regional de
Chimaltenango
Junio 2010 y Marzo
2011
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PERSONAL CON QUE CUENTAN LOS SERVICIOS
DE SALUD
Centro de salud de San José Poaquil: 9 personas; una
médica (directora); dos enfermeras profesionales, una
trabajadora social, una secretaria, dos auxiliares de
enfermería, una auxiliar de secretaria, un conserje.
Centro de salud de San Martín Jilotepeque: 11
personas; una médica (directora); dos enfermeras
profesionales, una trabajadora social, una secretaria,
tres auxiliares de enfermería, una auxiliar de
secretaria, un conserje, una encargada de
medicamentos.
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PERSONAL CON QUE CUENTAN LOS SERVICIOS
DE SALUD
Hospital Regional: Ala materno Infantil: 35
empleados/as; ginecólogas, pediatras, enfermeras
auxiliares, facilitadoras interculturales,
recepcionistas, conserjes, laboratoristas, enfermeras
profesionales, internistas.
La mayoría de los servicios de salud monitoreados cuentan con el personal básico para la atención. Sin embargo, no es suficiente para atender la demanda, ya que en entrevistas realizadas, las usuarias expresaron que el servicio es lento porque no hay suficientes médicos/as.
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PERSONAL QUE DOMINA EL IDIOMA DE LA
LOCALIDAD
Centro de salud de San Martín Jilotepéque: 9personas dominan el idioma Kaqchikel, 2 no(entre ellas, la directora).
Centro de salud de San José Poaquil: 7personas dominan el idioma Kaqchikel, 2 dicencomprenderlo.
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Hospital Regional (ala materno infantil): un60% comprende el idioma Kaqchikel, un 40%lo habla. Cuentan con facilitadoras culturales(3) que apoyan a las usuarias cuando nocomprenden el idioma español.
En entrevista a 9 usuarias (3 por cada centro), expresaroncomprender el idioma español (que podían comunicarsetotalmente)
PERSONAL QUE DOMINA EL IDIOMA DE LA
LOCALIDAD
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Centro de
Salud de
San Martín
Jilotepéque
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CONDICIONES
GENERALES DE
ATENCIÓN
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Las condiciones higiénicas
del sanitario destinado a
las visitas son deplorables,
no tienen agua, no había
papel, el sanitario se
encontraba con heces
fecales.
También se observó
muchos desechos sólidos
dispersos (basura) fuera
de las salas de atención.
LIMPIEZA
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TUBERÍAS CON FUGAS…. ACARREO DE AGUA
EN TINAJAS….
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Los métodos de planificación familiar ofrecidos por el Ministerio de Salud, en existencia son: Inyección (depoprovera) y T de Cobre
No hay existencia de pastillas (microginon) y preservativos desde hace dos meses (a marzo 2011)
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No tienen ambulancia, las mujeres
embarazadas que necesitan este medio de
transporte, aportan a los bomberos, como
mínimo Q80.00 para ser trasladarlas al
hospital de Chimaltenango.
Las carreteras de las comunidades a la
cabecera municipal son de terracería y la que
conduce a la cabecera departamental está en
malas condiciones, en alrededor de 12 kms.
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OFRECEN CONSEJERÍA EN PF
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MONITOREO AL CAIMI –EN CONSTRUCCIÓN–
La obra se inició hace tres años y medio, ha sido suspendida en varias ocasiones (por falta de pago a la constructora)
De acuerdo a lo observado, en la primera visita de monitoreo (noviembre 24, 2010), los avances en la construcción son insignificantes
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De 30 trabajadores que estaban en la construcción
hasta Noviembre 2010, ahora solamente hay 8.
A la empresa
constructora les
adeuda el Gobierno,
alrededor de
Q600,000.00
(informó el maestro
de obra).
MONITOREO AL CAIMI –EN CONSTRUCCIÓN–
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PREOCUPACIÓN /ALARMA: EN EL 2010,
OCURRIERON DOS MUERTES MATERNAS…
ÉSTAS SE PUDIERON PREVENIR…
EN EL 2011 YA VAN TRES MUERTES
MATERNAS *1…
¿CONTINUARÁN INCREMENTÁNDOSE LAS
MUERTES DE MUJERES EN SAN MARTÍN
….???
*1. FUENTE: SIGSA DASCH 2011
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Centro de salud de San
José Poaquil
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Salas de atención de emergencias y
de ginecología tienen equipo oxidado y
en mal estado
• Deficiencia en
servicio de agua.
• Falta de higiene
ESTADO DEL CENTRO DE SALUD
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INSUFICIENTES MEDICAMENTOS
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Incidencia del OSAR y la
REDOMISAR para la
apertura y equipamiento
de la sala materno
infantil (agosto 2010)
AVANCES
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SE HA AVANZADO EN CUANTO A LA PLENA
IMPLEMENTACIÓN DE LOS SERVICIOS.
PUEDE ESTABLECERSE QUE YA FUNCIONA UN
80% DEL MISMO, ESTO A PARTIR DE SU
INAUGURACIÓN.
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PROPORCIONAN
CONSEJERÍA Y TIENEN
MATERIAL EDUCATIVO
PARA PF
Cuentan con medicamentos
para emergencias
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AUN NO brindan el
servicio de PARTO
VERTICAL
FALTA PERSONAL PARA QUE
LOS DIFERENTES TURNOS
CUENTEN CON LA CANTIDAD
ADECUADA PARA MEJORAR
EL SERVICIO
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Las camas para el parto
están en mal estado.
No han colocado
peldaños para que las
usuarias se puedan
subir, son muy altas
para ellas.
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No existe
acompañamiento
de la comadrona
dentro del
hospital. Ningún
familiar puede
acompañar en el
momento del
parto.
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NO CUENTAN CON CASA MATERNA…
LAS USUARIAS QUE
REGRESAN DEL
HOSPITAL, DEBEN
BUSCAR UN LUGAR
DONDE ESPERAR.
LA MAYORÍA SON
DEL ÁREA RURAL Y
DE ESCASOS
RECURSOS…..
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Si no hay electricidad, ni banco de sangre…
en un momento determinado puede
ocasionar graves riesgos a las pacientes
•No tienen planta de emergencia eléctrica…
•Carecen de banco de sangre...
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POCOS AVANCES EN
CUANTO A MEJORAR LAS
DEFICIENCIAS
IDENTIFICADAS POR EL
PERSONAL.
A PESAR QUE LA OFICINA
DE RECURSOS HUMANOS
REALIZA EVALUACIONES
MENSUALES (FUENTE:
ENTREVISTA FEBRERO 2010).
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GRACIAS POR SU ATENCIÓN