Mon Pharmacien
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Mon pharmacienEn première ligne en début de
grossesse…et même avant…!
Auteure: Isabelle Tremblay B pharm. MBARéviseur: Docteur Sylvain Gagnon gynécologue
Possible grâce à une subvention de la compagnie Duchesnay
Contexte
• Femmes passent un test de grossesse très tôt• Prennent connaissance de leur état vers la 4-5
semaine• Difficulté à trouver un médecin-accoucheur,
surtout si nullipares• Délai entre le test de grossesse et le premier
rendez-vous est de 8-12 semaines.• 30% des femmes débutent le suivi de grossesse
au-delà de 13 semaines de grossesse
• Le tube neural se referme dans les 4 premières semaines de la vie embryonaire
• Acide folique doit être débuté au moins 1 mois avant la conception
• Les nausées et vomissements: surtout au premier trimestre
• Vitamines prénatales
Données de la science
• La loi 90 permet aux pharmaciens d’initier de la médication
• Le pharmacien est souvent au courant du désir de devenir enceinte
• Femmes achètent test de grossesse en pharmacie
• Le pharmacien a les connaissances et la formation nécessaires
Projet proposé
• Surviennent dans les 3 premiers mois de la grossesse
• Ligne de conduite claire: un seul traitement proposé
• Pharmacien a la formation et les compétences nécessaires
• Pharmacien disponible 7/7 12hrs/j• Déroulement présent lors de nausées
Nausées et vomissements
• Ordonnance collective permettant aux pharmaciens d’initier les suppléments vitaminiques (acide folique et vitamines prénatales)
• Ordonnance collective permettant aux pharmacien de gérer les nausées et vomissements du premier trimestre: diclectin, gravol
• Des outils de communications seront fournis afin que les médecins soient informés du début de grossesse et de la médication initiée
• Tous les cas plus compliqués seront référés
Projet
• Problématique de pénurie semblable partout au Québec
• Proportion de patientes orphelines de plus de 25%
• Rapatriement des patientes qui sont suivies en Ontario
Et pourquoi pas ici à Gatineau
• Dr Francine Blais chef du département d’obstétrique et gynécologie du CSSS de Gatineau
• Construction d’outils et de documents de références adaptés à la région
• Création d’un e-mail pour répondre aux questions et partager information
• Contact avec la compagnie Duchesnay pour production de matériels promotionnels
Ce qui est fait
• Présentation aux gynécologues et omnipraticiens accoucheurs le 9 mars (récolte de signatures)
• Télécopie dans les cliniques pour obtenir accord des md généralistes qui font des suivis de grossesse
• Présentation aux pharmaciens de la région et distribution des outils et documents de formation
• Distribution d’articles promotionnels dans les pharmacies (affiches et brochures), annonce dans journal et à la radio
Prochaines étapes
On débute quand?