Modul Nyeri Kepala
-
Upload
dikyhardiyansyah2 -
Category
Documents
-
view
268 -
download
5
description
Transcript of Modul Nyeri Kepala
Kelompok 4Modul nyeri kepala
dr. Isnaniah Sp.SDr. Magdalena S,
Sp.S
IRNA FISEBA (09 777 023)
HUSNUL HATIMAH (09-777-
010)
MAGFIRAH RASYID (09-777-
021)
ARWINDA DYAH (09-777- )
HASLINDA (09-777- )
DIKI HARDIYANSAH (09-777-
)
AMIRAH BASRI (09-777- )
MUZDALIFA (09-777- )
MOH.ROSANDY (09-777- )
SKENARIOSeorang wanita berusia 40 tahun datang dengan keluhan utama sakit kepala kronis. Sejak 3 bulan SMRS pasien mengeluh sakit kepala berdenyut diseluruh kepala yang semakin memberat. Sakit kepala terutama timbul pagi hari. Terkadang disertai muntah tanpa didahului mual. Sakit kepala dirasakan memberat saat pasien mengedan buang air besar dan batuk
KATA KUNCI1. Wanita,40 thn
2. Nyeri kepala kronis, berdenyut
3. Memberat
4. Diseluruh kepala (bilateral)
5. Disertai muntah
6. Memberat saat mengedan & batuk
PERTANYAAN
1. Apa definisi dari nyeri kepala ?2. Bagaimana klasifikasi dari nyeri kepala ?3. Bagaimana patomekanisme secara umum
nyeri kepala ?4. Penyakit apa saja yang mempunyai keluhan
utama nyeri kepala ?5. Bagaimana cara mendiagnosara nyeri kepala?6. Bagaimana penatalaksanaan dari nyeri kepala
?
Peta konsep
DEFINISI SAKIT KEPALARasa nyeri pada daerah atas kepala memanjang dari orbita sampai ke daerah belakang kepala (diatas garis orbitomeatal)
Pokdi Nyeri Kepala PERDOSSI 2004
Struktur Peka Nyeri Intrakranial
Circulus Willisi
A. Meningea anterior
A. Meningea media
Nukleus Sensorik Thalamus
Struktur Peka Nyeri Ekstrakranial
Sinus Paranasalis
Arteri-Arteri Ekstrakrani
al & Gigi Geligi
Meatus Akustikus Eksternus &
InternusTendon, Otot
PATOMEKANISME NYERI KEPALA
Stress,alcohol,
gangguantidur,
cahayaterang,
makanantertentu
Korteks serebri Ganglion TrigeminusHipotalamus
Vasodilatasi PembDrh Intra Serebral
Sitokin NeurohormonalSubstansi P, CGRP
HipersensitivitasReseptor Dopamin
Nyeri Trigeminovaskular
Inflamasi NeurogenikPerivaskular,Degranulasi Sel Mast,Penurunan Serotonin
HipofungsiParasimpatis
Nyeri / Sakit Kepala
KLASIFIKASI
Definisi
Migran adalah nyeri kepala dengan serangan nyeri berlangsung 4-27 jam, nyeri bersifat unilateral , sifatnya berdenyut , intensitas nyerinya sedang sampai berat dan diperhebat oleh aktifitas , dapat disertai mual dan muntah,
MIGRAINE
Etiologi Perubahan hormon (65,1%) Makanan (26,9%) Stress (79,7 %) Rangsangan sensorik (38,1 %) Faktor fisik dan perubahan lingkungan (53,2 % Alkohol (37,8 %) Rokok (37,7 %)
EpidemiologiP>L: 75 % adalah wanitaMigren: biasanya muncul
pada kanak –kanak sampai dewasa. > 40 thn, jarang.
Me Setelah 50 tahun
Silberstein SD, Lipton RB: Epidemiology of migraine
Sakit Kepala Kausa TraumaTrauma Kepala Gejala Klinis
Trauma Epidural -Kesadaran yang menurun secara progresif (beberapa menit)- Pupil pda sisi perdarahan sempit
Trauma Subdural - Kesadaran semakin menurun- Organic brain syndrome- Hemiparesis ringan- hemihipestesia
Trauma Intraserebral - Manifestasi klinik sesuai dengan fungsi bagian otak yang terkena.
SAKIT KEPALA CAUSA TUMOR
Etiologi Penyebab tumor otak primer belum diketahui. Faktor lingkungan dan genetik dicurigai mempengaruhi.
EpidemiologiGlioma dan meningioma adalah jenis tumor intrakranial yang paling
banyak.Lebih sering dijumpai pada pria dari pada wanita Penderita terbanyak pada usia 65-79 tahun
Jenis Tumor
Penatalaksanaan Radioterapi :
X-RayKemoterapi :
Obat-obatan : • Temozolomide (temodar)• Bevacizumab (avastin)
Tabel analisa Migrain Headache
causa trauma
Headache causa tumor
1. Wanita,40 thn W > P<40 thn
> 40 thn
2. Nyeri kepala kronis, berdenyut
3 intensitas nyeri Sedang-berat
Ringan-berat memberat
4. Diseluruh kepala (bilateral)
unilateral / -
5. Disertai muntah
6. memberat saat mengedan & batuk
--
TERIMA KASIH