Mitos y realidades de las enfermedades alérgicas
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M AY O R M E D . C I R . T O M Á S V E L A R D E D O M Í N G U E Z . M E D I C I N A I N T E R N A
A L E R G I A E I N M U N O L O G Í A C L Í N I C A .
MITOS Y REALIDADES DE LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS.
INTRODUCCIÓN.
• Las alergias son tan antiguas como el mismo ser humano.• • Aproximadamente 60 años de vida como especialidad en México.
• Auge a nivel mundial en la década de los 80’s
• En México mayor relevancia en la década de los 90’s.
• Ciencia joven, que aún no genera información suficiente.
• Visualiza como esoterismo, brujería , magia negra, alquimia, etc.
• Ello da origen a los mitos en Alergología.
¿Porque decidió no atenderse más con su
médico tratante?51% “no me dedico tiempo suficiente”
42% “Poco amigable”
40% “No contesta a todas mis preguntas”
30% “ No entiendo su lenguaje”
27% “ Falta de respeto”
MÉDICO
ENFERMO
ENFERMEDAD
VIDA
MUERTE
Presencia de médico Presencia de
enfermo Ausencia de
tecnología
Modelo 1. Relación médico - enfermo
MÉDICO ENFERMEDAD
TECNOLOGÍA
VIDA
MUERTE
Presencia de médico Presencia de tecnología Ausencia de enfermo
Modelo 2. Relación médico - enfermedad
ENFERMO
MITO # 1
Todos tienen alergia Realidad
• Crecimiento 2% anual• 12% Alérgicos• > 40% población tiene
pruebas de alergia (+)• Predomina en mujeres• Predomina su
complejidad.
MITO # 2Si tuvo de niño de
adulto nunca tendrá alergia Realidad
• Etapa infantil predomian en el varón• En etapa adulta
predomina en mujeres. • Fase de remisión. • No se cura.
MITO # 3La familia es alérgica, el niño también será alérgico Realidad
• Predominio de inicio entre los 3 y 5 años de edad. • Predomina rinitis y
asma
MITO # 4Exponerse a los alergenos cura la alergia Realidad
• En un individuo alérgico (enfermo) perpetua los síntomas.
• Incrementa exacerbaciones de enfermedad
• Progresa a otras enfermedades
MITO # 5
Si es alérgico a algo, lo será toda su vida Realidad
• Primero hay exposición.
• Sensibilización• Tolerancia• La genetica no se
modifica• Se modifica la manera
de expresarla ( clínica)
MITO # 6
Las alergias son emocionales ( “mente”) Realidad
• Juegan un papel importante • No es la única causa. • Puede ser un
disparador de la enfermedad alérgica
MITO # 7
“Soy alérgico al polvo” Realidad
• México , causa número uno de alergia es el Dermatophagoides (acaro)
• Polvo es una mezcla de millones de partículas orgánicas e inorgánicas.
MITO # 8Los purificadores de aire son la mejor solución a la “cura” de la alergia
Realidad
• Movilizan partículas grandes• No se ha demostrado
su eficacia• No atrapan partículas
de polen
MITO # 9Las mascotas de pelo corto no dan alergia, son buenos los perros “chihuahua”
Realidad
• No existe la alergia al pelo.
• Alergeno está en la saliva, orina y secreciones.
• Existe inmunoterapia específica para mejorar calidad de vida.
MITO # 10
Soy alérgico a todo Realidad
• Urticaria y angioedema no solo es por alergia
• Médico definirá si se trata de: • Infecciones• Intoxicaciones• Hormonal• Tumores
MITO # 11
Mudarse a otra zona curará la alergia Realidad
• No existe “El Lugar sin Alergia”.
• La persona desarrollará síntomas diversos a lo largo de la vida.
• Depende del fenotipo de alergia.
MITO # 12Vengo a “Alergia” a que me diga a que medicamentos soy alérgico
Realidad
• Ocupan 2% de las reacciones a medicamentos.• Intoxicación• Sobredosis• Idiosincracia / Intolerancia
• No existen estudios específicos.
• Hay factores de riesgo• Sexo• Otras enfermedades
concomitantes• Polifarmacia• Alergia desde la infancia
MEDICAMENTO
Principio activo
Excipiente
Vehículo
.- Colorantes
.- Conservadores
.- Estabilizadores(Promedio 10-20 sustancias)
Un medicamento es igual a otro medicamento (“Un agua de limón es igual a otra agua de limón)
Sustancia activa Mexicano Sin semilla Agrio Persa
Purificada Llave “Charco”
“Morena” “Piloncillo” “Refinada”
Vehículo
Colorante / Saborizante
MITOS ALIMENTOS
No existen las alergias alimentarias en niños
• 2-5%poblacion infantil• Síntomas digestivos• Síntomas respiratorias• Síntomas en piel• Frecuentemente las pruebas
son negativas ( Técnica)• Reto directo es el estándar de
diagnòstico