Miten muotoutuu erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon … · 2017-08-22 · Integraatio...
Transcript of Miten muotoutuu erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon … · 2017-08-22 · Integraatio...
Miten muotoutuu erikoissairaanhoidon ja
perusterveydenhuollon yhteistyö
Satasotessa – miten sairaalapalvelut
järjestyvät maakunnan kunnissa
Ermo Haavisto
johtajaylilääkäri
Satakunnan keskussairaala - Satasairaala
� Laajan päivystyksen sairaala
� Visio: päivystävä opetussairaala
� Satasairaalan toiminnallinen suunnitelma työn alla
– Valmis 8/2017
– Uudet toimintamallit sairaalan sisäisessä toiminnassa
– Satasairaalan rooli tulevassa Satasotessa
– Päivystysasetus
– Keskittämisasetus
– valinnanvapaus
5
� Peruspalvelujen vahvistaminen ja sosiaali- ja
terveyspalvelujen uudistaminen asiakaslähtöiseksi
kokonaisuudeksi: ihminen ja vaikuttavuus keskiössä.
– Mitä tarkoittaa peruspalvelujen vahvistaminen?
– Miten se voidaan toteuttaa?
– Heikennetäänkö samalla erikoissairaanhoitoa?
– Mitä tarkoittaa palveluintegraatio?
6
Integraatio
� (kahden) erillisen yhdistämistä tai keräämistä yhdeksi kokonaisuudeksi.
� latinalaiselta alkuperältään sana ”integraatio” tarkoittaa eheyttämistä, erilaisten ainesten ja tapahtumien sulautumista yhdeksi kokonaisuudeksi
� ”yhdentyminen, yhdistyminen ja sitä kautta uudistaminen”.
Intergraatiotasoista
� 1. organisatorinen integraatio� toiminta ja palvelut yhteisessä organisaatiossa� yksi johto, hallinto, talous� toteutuu maakunnassa
� 2. fyysinen integraatio� yhteisiä potilaita hoitavat ammattilaiset samaan ja
yhteiseen tilaan� mahdollistaja
Intergraatiotasoista
� 3. toiminnallinen integraatio� koko toiminnan keskeinen sisältö ja sen hyvää
toteutumista haetaan muilla integraation ulottuvuuksilla
� yhteisten potilaiden/asiakkaiden hoidon ja palvelun suunnittelua ja toteutusta yhdessä, yhteisten hoito/palveluprosessien mallintamista ja kaikenpuolista yhteistyötä
� näkyy ja toteutuu kaikilla toiminnan osa-alueilla
Intergraatiotasoista
� 4. sosiaalinen integraatio� ilmenee toisten hyväksymisenä, myönteisinä
vuorovaikutuksina ja ystävyyssuhteina sekä myönteisenä sosiaalisena kanssakäymisenä ammattilaisten kesken
� terveyspalvelut muodostavat yhden elementin laajemmassa sosiaalisessa integraatiossa
Intergraatiotasoista
� 5. yhteiskunnallinen integraatio� erilaisia ja eri erikoisalojen, aiemmin ehkä muualla
hoidettuja potilaita/asiakkaita hoidetaan samoissa tiloissa sekä yleislääkärin että erikoislääkärin ja muiden ammattilaisten toimesta
� kaavoitus ja maankäyttö, opetus ja kulttuuri, liikenne, turvallisuus, kolmas sektori, yksityinen yritystoiminta
Intergraatiotasoista
� 6. horisontaalinen integraatio� erikoissairaanhoidon sisällä
� 7. vertikaalinen integraatio� perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon
välillä
Keskeistä
� Vahva integraatio� Potilaan vahva rooli� Yleislääkärin vahva rooli� Erikoislääkäri konsulttina� ”Yhdellä kertaa mahdollisimman paljon”� Etupainotteinen aktiivinen toiminta
Potilaan vahva rooli?
14
Prosessiajattelusta
Ihminen sairastuu - ihminen paranee
Ydinprosessi
� Paranemisprosessi on ydinprosessi
– pärjäämisprosessi
� Kaikki muut prosessit – mm. terveydenhuollon toimenpiteet -
ovat tukiprosesseja
� Tukiprosessien tuettava ydinprosessia = erikoissairaanhoidon,
perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen on tuettava
potilaan paranemista ja hyvinvointia, pärjäämistä
Asiakaslähtöisyys ja prosessit
� Organisaatiorajat ovat teennäisiä
� Paranemisprosessissa ei tarvita erikoissairaanhoitoa,
perusterveydenhuoltoa ja sosiaalitoimea organisaatioina,
vaan tarvitaan erilaista osaamista
� Paranemisprosessissa ei tarvita erikoisaloja, tarvitaan
vaikuttavia hoitoprosesseja
� Potilas itse on keskeisin prosessin vaikuttaja – voisiko hän olla
myös prosessin omistaja?
� Millä edellytyksillä potilas/asiakas voi olla oman terveys-
/sairaus-/pärjäämisprosessinsa omistaja?
Mitä siis Satasotessa
� Vaativin toiminta keskittyy
� Toimintaa koordinoidaan keskistetysti
� Toiminta ulottaa lonkeronsa kaikkialle – lähipalvelu
� Sähköiset palvelut korvaavat muita palveluja
� Erikoislääkäripalveluja SOTE-keskuksissa
� Asiat tehdään yhdessä
18
”Staattinen tilamme on dynaaminen muutos.”
”Tärkeintä on strateginen uudistuminen”.
Kiitos!