Miologia miembro inferior ii
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Compartimiento Compartimiento lateral de la pierna.lateral de la pierna.
Peroneo largo- Peroneo largo- fibularis (peroneus) fibularis (peroneus)
longus.longus.
Origen,2/3 superiores Origen,2/3 superiores de la superficie de la de la superficie de la superficie lateral del superficie lateral del
peroné.peroné.
Inserción, Inserción, tuberosidad lateral tuberosidad lateral
de la base del primer de la base del primer metatarsiano y envía metatarsiano y envía
expansiones al expansiones al cuneiforme medial al cuneiforme medial al
2do metatarsiano.2do metatarsiano. Cruza la superficie plantar del pie
vascularización.vascularización.Arteria tibial anteriorArteria tibial anterior
inervación:inervación:nervio peroneo superficial- nervio peroneo superficial-
musculocutáneo.musculocutáneo.
Acción, Acción, flexor plantar del pie, lo lleva en flexor plantar del pie, lo lleva en
rotación lateralrotación lateral
Peroneo corto- Peroneo corto- fibularis fibularis
(peroneus) (peroneus) brevis.brevis.
Origen, tercio Origen, tercio inferior de la inferior de la
superficie lateral superficie lateral del peroné.del peroné.
Inserción, Inserción, tuberosidad de la tuberosidad de la
base del 5to. base del 5to. metatarsianometatarsiano
P.LP.C
Vascularización, Vascularización, arteria tibial anterior y peronea.arteria tibial anterior y peronea.
Inervación.Inervación.Nervio peroneo superficialNervio peroneo superficial
acción.acción.Flexor plantar, abductor y Flexor plantar, abductor y
rotador lateral del pie.rotador lateral del pie.
compartimiento posterior de la pierna.compartimiento posterior de la pierna.
Capa superficialCapa superficial
gastrocnemio, sóleo ( continúan hacia abajo por un gastrocnemio, sóleo ( continúan hacia abajo por un tendón común, el tendón calcáneo y forman el tendón común, el tendón calcáneo y forman el
músculo triceps sural) , plantar.músculo triceps sural) , plantar.
Profunda,Profunda,
poplíteo, tibial posterior, flexor largo de los dedos, poplíteo, tibial posterior, flexor largo de los dedos, flexor largo halluxflexor largo hallux
Gastrocnemio-Gastrocnemio-gastrocnemius .gastrocnemius .
Origen, Origen, cabeza medial- cabeza medial- gemelo medial, gemelo medial, fémur- sobre el fémur- sobre el cóndilo medialcóndilo medialcabeza lateral – cabeza lateral – gemelo lateral, gemelo lateral, parte posterior parte posterior
del cóndilo lateral del cóndilo lateral del femurdel femur
inserción, dorso inserción, dorso del calcáneo, del calcáneo, tendón del tendón del
calcáneo o de calcáneo o de aquilesaquiles
M L
Sóleo-Soleus Sóleo-Soleus
origen, origen,
tibia (labio tibia (labio inferior de la inferior de la
línea del sóleo- línea del sóleo- tercio medio de tercio medio de
su borde medial) su borde medial)
peroné( parte peroné( parte posterolateral de posterolateral de
la cabeza del la cabeza del peroné)peroné)
inserción, inserción, inserción, dorso inserción, dorso
del calcáneo, del calcáneo, tendón del tendón del
calcáneo o de calcáneo o de aquiles aquiles
Plantar, Plantar, Plantaris Plantaris
origen, cóndilo origen, cóndilo lateral del lateral del
fémurfémur
inserción, inserción, dorso del dorso del calcáneo, calcáneo, medial al medial al tendón tendón
calcáneo.calcáneo.
Vascularización.Vascularización.Arteria gemelas o gastrocnemias Arteria gemelas o gastrocnemias ( surales) y colaterales de la tibial ( surales) y colaterales de la tibial
posterior.posterior.
Inervación.Inervación.Nervio tibialNervio tibial
función.función.Flexores plantaresFlexores plantares
rotadores mediales.rotadores mediales.
Poplíteo.- Poplíteo.- popliteus.popliteus.
Origen, cóndilo Origen, cóndilo lateral del fémur.lateral del fémur.
Inserción, Inserción, superficie superficie
posterior de la posterior de la tibia.tibia.
Inervación.Inervación.Nervio poplíteoNervio poplíteorama del tibialrama del tibial
irrigación:irrigación:arteria tibial arteria tibial
posterior.posterior.
Acción.Acción.Flexor de la Flexor de la
pierna sobre el pierna sobre el muslomuslo
Flexor largo de los Flexor largo de los dedos- flexor dedos- flexor
digitorum longus.digitorum longus.
Origen, mitad Origen, mitad medial de la medial de la
superficie posterior superficie posterior de la tibia.de la tibia.
Inserción, bases de Inserción, bases de las falanges las falanges
distales de 2do. al distales de 2do. al 5to dedo.5to dedo.
Tendón perforante
El tendón perforado( flexor corto de los dedos).
Acción.
Flexor plantar del 2do al 5to dedo y flexor plantar del pie.
Tibial Tibial posterior- posterior-
tibialis tibialis posteriorposterior
origen, origen, membrana membrana interósea interósea superficie superficie
posteromedial posteromedial del peroné, del peroné, superficie superficie
postero lateral postero lateral de la tibia.de la tibia.
Inserción, Inserción, tuberosidad tuberosidad
del escafoides del escafoides y del y del
cuneiforme cuneiforme medial, lateralmedial, lateralbase del 2 al base del 2 al
4to 4to
metatarsianos.metatarsianos.
t.post
tuberosidad del escafoides y del cuneiforme medial, lateraltuberosidad del escafoides y del cuneiforme medial, lateralbase del 2 al 4tobase del 2 al 4to
Acción, Acción, flexor plantar, aductor, rotador medial del pie.flexor plantar, aductor, rotador medial del pie.
Flexor largo del Flexor largo del hallux- hallux-
flexor propio flexor propio del hallux- del hallux-
flexor hallucis flexor hallucis longus.longus.
Origen, 2/3 Origen, 2/3
inferiores de la inferiores de la superficie superficie
posterior del posterior del peroné.peroné.
Inserción, base Inserción, base de falange de falange distal del distal del
hallux.hallux.
Acción.
Flexor plantar del hallus y flexor plantar del pie.
Vascularización.Vascularización.
Arteria peronea (flexor largo del Arteria peronea (flexor largo del dedo hallux) dedo hallux)
A. Tibial posterior (flexor largo A. Tibial posterior (flexor largo de los dedos y tibial posterior)de los dedos y tibial posterior)
inervación.inervación.
Nervio tibialNervio tibial
Región Región poplítea.poplítea.
O hueco O hueco poplíteo, ocupa poplíteo, ocupa
la parte la parte posterior de la posterior de la articulación de articulación de
la rodilla.la rodilla.
Límites.Límites.Por arriba y Por arriba y
abajo 2 líneas abajo 2 líneas horizontales horizontales que pasan:que pasan:
una a 2 una a 2 travéses de travéses de
dedo por dedo por encima de la encima de la
base de la base de la rótula y otra rótula y otra
por la por la tuberosidad tuberosidad
anterior de la anterior de la tibia.tibia.
Lateralmente, 2 Lateralmente, 2 líneas verticales líneas verticales
una interna y una interna y otra externa otra externa
trazadas por el trazadas por el reborde reborde
posterior de los posterior de los 2 cóndilos.2 cóndilos.
En profundidad En profundidad el plano el plano
posterior de la posterior de la articulación de la articulación de la
rodilla.rodilla.
Con forma de Con forma de un rombo, mas un rombo, mas alto que ancho.alto que ancho.
Pierna en Pierna en extensión, extensión,
convexa, tensa convexa, tensa y resistente.y resistente.
Flexión.Flexión.
cóncava, cóncava, excavación excavación profunda profunda
(hueco de la (hueco de la corva), de corva), de paredes paredes
blandas y blandas y depresiblesdepresibles
Externamente, Externamente, piel es fina, sin piel es fina, sin
pelos.pelos.
Tejido celular Tejido celular subcutáneo, subcutáneo,
vasos y nervios, vasos y nervios, linfaticos linfaticos
superficiales.superficiales.
Aponeurótico, Aponeurótico, cara profunda, cara profunda,
dos tabiques, uno dos tabiques, uno interno interno
semitendinoso, semitendinoso, semiembranoso; y semiembranoso; y
otro externo otro externo
biceps femoralbiceps femoral..
Por debajo de la Por debajo de la aponeurosis, el aponeurosis, el hueco poplíteo, hueco poplíteo,
eje mayor eje mayor vertical, el menor vertical, el menor es de extremo a es de extremo a
extremo de extremo de cóndilo a cóndilo.cóndilo a cóndilo.
2 triángulos 2 triángulos (superior e (superior e
inferior)inferior)
Triangulo superior: 2Triangulo superior: 2paredes.paredes.
Semimembranoso, Semimembranoso, semitendinoso, biceps semitendinoso, biceps
crural.crural.
Triángulo inferior,2 Triángulo inferior,2 paredesparedes
gemelo lateral y gemelo lateral y medial medial
Contenido.Contenido.
1- arteria poplítea1- arteria poplítea2- vena poplítea.2- vena poplítea. nervio ciático- nervio ciático-
ramas terminalesramas terminales3. N. tibial- ciático 3. N. tibial- ciático poplíteo interno.poplíteo interno.
4. N. peroneo 4. N. peroneo común- ciático común- ciático
poplíteo externopoplíteo externo
Retináculos.Retináculos.
Superior de los Superior de los músculos músculos
extensores.extensores.
Engrosamientos Engrosamientos anterior e inferior anterior e inferior
de la fascia de la fascia profunda de la profunda de la pierna, oblicuo, pierna, oblicuo,
desde el maleolo desde el maleolo lateral hacia la lateral hacia la
extremidad extremidad lateral de la tibia.lateral de la tibia.Es superficial a Es superficial a los músculos los músculos extensores.extensores.
lateral
medial
Retináculos.Retináculos.
inferior de los inferior de los músculos extensores músculos extensores
o ligamento en Y.o ligamento en Y.
O anular anterior del O anular anterior del tarsotarso
se inserta se inserta lateralmente en la lateralmente en la tróclea peroneal, tróclea peroneal,
posterior y lateral del posterior y lateral del calcáneo y en la parte calcáneo y en la parte
lateral del seno del lateral del seno del tarso.tarso.
Medialmente se Medialmente se divide: lámina divide: lámina
superior (borde superior (borde anterior de la tibia) e anterior de la tibia) e
inferior( al hueso inferior( al hueso navicular)navicular)
corredera corredera osteofibosa- osteofibosa-
retromaleolarretromaleolar
lateral
medial
Retináculo de los Retináculo de los músculos peroneos.músculos peroneos.
Constituido por 2 Constituido por 2 fascículos:fascículos:
superiorsuperior del borde lateral del del borde lateral del maleolo lateral y el maleolo lateral y el vértice del maléolo vértice del maléolo
peroneo hasta la cara peroneo hasta la cara lateral del calcáneo.lateral del calcáneo.
Inferior, Inferior, cara lateral del cara lateral del
calcáneo y en la tróclea calcáneo y en la tróclea peroneal del calcáneoperoneal del calcáneo
para el peroneo largo para el peroneo largo por debajo y al peroneo por debajo y al peroneo
corto por encima corto por encima ( frenos de los peroneos)( frenos de los peroneos)
lateral
Retináculo de los Retináculo de los flexores (tibial flexores (tibial
posterior, flexor posterior, flexor largo de los largo de los
dedos, flexor dedos, flexor largo del hallux)largo del hallux)
formación fibrosa formación fibrosa potente, potente,
superficial, superficial, cuadrilátera, se cuadrilátera, se
inserta del inserta del maleolo medial maleolo medial
tibia hacia la tibia hacia la parte posterior parte posterior
de la cara medial de la cara medial del calcáneo.del calcáneo.Transforma el Transforma el surco óseo del surco óseo del calcáneo en el calcáneo en el túnel del tarso.túnel del tarso.
medial
Músculos del pie.Músculos del pie.
Región dorsal.Región dorsal.
Extensor corto de los dedos.Extensor corto de los dedos.extensor digitorum brevis extensor digitorum brevis
músculo pediomúsculo pedio
extensor corto del hallux.extensor corto del hallux.extensor hallucis brevis extensor hallucis brevis
Origen, superficie superolateral del Origen, superficie superolateral del calcáneo. calcáneo.
Inserción, el ECD, se divide en 3 Inserción, el ECD, se divide en 3 fascículos que se unen al tendón del fascículos que se unen al tendón del extensor largo correspondiente (2-3- extensor largo correspondiente (2-3-
4)4)
el ECH, se inserta en la base de la el ECH, se inserta en la base de la
falange proximalfalange proximal del hallux.del hallux.
Vascularización,
arteria dorsal del pie.
Inervación.
Nervio peroneo profundo- tibial anterior(rama lateral).
Acción.Son auxiliares de los M. extensores largos de los dedos y del dedo gordo.
Región plantar.Región plantar.
Los músculos forman 3 grupos:Los músculos forman 3 grupos:
Medial, músculos del dedo halluxMedial, músculos del dedo hallux
Lateral, músculos del V dedo.Lateral, músculos del V dedo.
Mediano, músculos del II a IV dedoMediano, músculos del II a IV dedo
Abductor del hallux- Abductor del hallux- abductor hallucis.abductor hallucis.
Origen, cara medial de Origen, cara medial de la tuberosidad del la tuberosidad del
calcáneocalcáneo
inserción, cara medial inserción, cara medial de la base de la de la base de la
falange proximal del falange proximal del halluxhallux
Inervación: nervio Inervación: nervio plantar medialplantar medial
irrigación:arteria irrigación:arteria plantar medialplantar medial
Acción: Acción: flexor y abductor del halluxflexor y abductor del hallux
Músculos del grupomedial
Flexor corto del Flexor corto del hallux- flexor hallux- flexor
hallucis brevis hallucis brevis
origen,origen,cuboides, cuboides,
cuneiforme cuneiforme lateral, lado lateral, lado
medial del 1er. medial del 1er. metatarsianometatarsiano
inserción, se inserción, se divide en 2 divide en 2 cabezas:cabezas:
medial, que se medial, que se une al tendón de une al tendón de
abductor del abductor del hallux.hallux.
Lateral, se une al Lateral, se une al aductor del aductor del
hallux y termina hallux y termina en la falange en la falange proximal del proximal del
hallux.hallux.
Inervación:Inervación:fascículo medial, nervio plantar fascículo medial, nervio plantar
medial - tibialmedial - tibial
fascículo lateral, nervio plantar fascículo lateral, nervio plantar lateral.lateral.
irrigación: arteria plantar medial irrigación: arteria plantar medial
Acción,Acción,flexor del halluxflexor del hallux
Aductor del hallux-Aductor del hallux-adductor hallucis .adductor hallucis .
Origen,Origen,cabeza oblicua, cabeza oblicua, base- epífisis base- epífisis
proximales del 2 al proximales del 2 al 4to metatarsiano4to metatarsiano
cabeza transversa, cabeza transversa, cabezas –epífisis cabezas –epífisis
distales del 3 al 5to distales del 3 al 5to metatarsiano. metatarsiano.
inserción, lado inserción, lado lateral de la base de lateral de la base de la falange proximal la falange proximal
del hallux.del hallux.
Inervación:Inervación:
nervio plantar lateral.nervio plantar lateral.
irrigación: arteria plantar medialirrigación: arteria plantar medial
Acción.Acción.
Flexor y aductor del hallux.Flexor y aductor del hallux.
Músculos del Músculos del grupo lateral.grupo lateral.
Abductor del V Abductor del V dedo- abductor dedo- abductor digiti minimi digiti minimi
origen, lado origen, lado medial y lateral de medial y lateral de la tuberosidad del la tuberosidad del
calcáneo.calcáneo.
Inserción, cara Inserción, cara lateral de la lateral de la
falange proximal falange proximal del V dedo.del V dedo.
Inervación.Inervación.
Nervio plantar lateral.Nervio plantar lateral.
Irrigación:Irrigación:arteria plantar lateralarteria plantar lateral
Acción.Acción.
Flexor y abductor del V dedoFlexor y abductor del V dedo
Flexor corto del V Flexor corto del V dedo.dedo.
flexor digiti minimi flexor digiti minimi brevis.brevis.
Origen, base del V Origen, base del V metatarsianometatarsiano
inserción, cara inserción, cara lateral de la base lateral de la base
de la falange de la falange proximal del V proximal del V
dedo.dedo.
Inervación.Inervación.
Nervio plantar lateral.Nervio plantar lateral.
Irrigación:Irrigación:arteria plantar lateralarteria plantar lateral
Acción:Acción:flexor del V dedo.flexor del V dedo.
Oponente del V dedoOponente del V dedo
opponens digiti minimiopponens digiti minimi
inconstante inconstante
origen, origen, base del V metatarsiano.base del V metatarsiano.
Inserción, 2/3 anteriores de la diáfisis distal del V Inserción, 2/3 anteriores de la diáfisis distal del V metatarsiano.metatarsiano.
Inervación y acción igual al anteriorInervación y acción igual al anterior
Músculos del grupo Músculos del grupo mediano.mediano.
Flexor corto de los Flexor corto de los dedos- dedos-
flexor digitorum flexor digitorum brevis.brevis.
Origen, tuberosidad Origen, tuberosidad del calcáneo.del calcáneo.
Inserción, base de la Inserción, base de la falanges medias, del falanges medias, del
2 al 5to dedo.2 al 5to dedo.Tendón perforado.Tendón perforado.
El perforante (flexor El perforante (flexor
largo de los dedos)largo de los dedos)
Inervación.Inervación.
Nervio plantar medial.Nervio plantar medial.
Irrigación: arteria plantar lateralIrrigación: arteria plantar lateral
Acción.Acción.
Flexor de la falange proximal y Flexor de la falange proximal y media del 2do al 5to dedo.media del 2do al 5to dedo.
Cuadrado Cuadrado plantar.plantar.
flexor accesorio flexor accesorio de silviode silvio
quadratus quadratus plantae plantae
origen, porción origen, porción anterior del anterior del calcáneo, calcáneo,
Inserción, Inserción, tendones del tendones del
músculo flexor músculo flexor largo de los largo de los
dedos.dedos.
Inervación .Inervación .
Nervios plantares medial y Nervios plantares medial y laterallateral
Irrigación:Irrigación:arteria plantar lateralarteria plantar lateral
Acción.Acción.
Auxiliar del flexor largo de los Auxiliar del flexor largo de los dedosdedos
Músculos Músculos lumbricales( 4)lumbricales( 4)
de medial a lateralde medial a lateral
lumbrical lumbrical
Origen,Origen,tendones del flexor tendones del flexor largo de los dedoslargo de los dedos
InserciónInsercióncara - lado medial de cara - lado medial de la falange proximal la falange proximal
2do al 5to dedo.2do al 5to dedo.
Tendónes extensores Tendónes extensores
Inervación:Inervación:
2do y 3er. Lumbrical nervio plantar medial.2do y 3er. Lumbrical nervio plantar medial.
4to y 5to. Lumbrical nervio plantar lateral.4to y 5to. Lumbrical nervio plantar lateral.
Irrigación: arteria plantar medial y lateralIrrigación: arteria plantar medial y lateral
Acción,Acción,
flexionan la falange proximalflexionan la falange proximalextienden las falanges media y distalextienden las falanges media y distal
Músculos interóseos.Músculos interóseos.
Dorsales (4) y plantares (3)Dorsales (4) y plantares (3)
interosseous dorsal:interosseous dorsal:
origen,origen,Ocupan la totalidad del espacio interóseo, se insertan en los 2
metatarsianos que limitan cada espacio
inserción:
el 2do dedo recibe al 1er y 2do interóseo en la base de la falange
proximal.
El 3er y 4to dedo recibe al 3er y 4to interóseo en la cara lateral de la base
de la falange proximal, respectivamente.
interosseous, plantar interosseous, plantar
origen, base y cara medial de la diáfisis origen, base y cara medial de la diáfisis del 3er- 4to- 5to metartarsiano.del 3er- 4to- 5to metartarsiano.
Inserción, cara medial en la base de la Inserción, cara medial en la base de la falange proximal del 3-4-5- dedo.falange proximal del 3-4-5- dedo.
Acciones (Dorsal y Plantar)Acciones (Dorsal y Plantar)
flexionan la falange proximal flexionan la falange proximal extienden la falange media y distal extienden la falange media y distal
dorsales separa los dedosdorsales separa los dedos
plantares, los aproximaplantares, los aproxima
inervación,inervación,
nervio plantar lateral- rama profunda. nervio plantar lateral- rama profunda.
Irrigación: arteria plantar lateralIrrigación: arteria plantar lateral
Trabajo.Trabajo.
Fascias y aponeurosis del miembro inferior. Fascias y aponeurosis del miembro inferior.
Espacios celulosos del pie (dibujo).Espacios celulosos del pie (dibujo).
Tablas:Tablas:
Leer las secciones de aplicación clínica de lesiones Leer las secciones de aplicación clínica de lesiones nerviosas, vasculares, musculares, óseasnerviosas, vasculares, musculares, óseas
Anatomía de superficie (relieves).Anatomía de superficie (relieves).
Bolsas sinoviales (bursas).Bolsas sinoviales (bursas).
Vainas tendinosas de los tendonesVainas tendinosas de los tendones
sistema linfático - ganglios del miembro inferiorsistema linfático - ganglios del miembro inferior