Miembro superior UAGRM
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HUESOS DE LA EXTREMIDAD HUESOS DE LA EXTREMIDAD SUPERIORSUPERIOR
El miembro superior o torácico está El miembro superior o torácico está formado por cuatro segmentos formado por cuatro segmentos
hombro brazo antebrazo mano
La parte superior (hombro) es La parte superior (hombro) es llamada también llamada también cintura escapularcintura escapular
HUESOS DE MIEMBROS SUPERIORES
Falange distal
Falange mediaFalange proximal
Metacarpianos
Carpianos
Radio
Cúbito
- Cintura escapular: Clavícula
Omóplato
- Extremidad libre: Húmero
Cúbito
Radio
Carpo: escafoides, semilunar, piramidal, psiforme, trapecio, trapezoide, grandeganchudo
Metacarpianos
Falanges: falange, falangina y falangeta
HOMBROHOMBRO
Los huesos del hombro son la Los huesos del hombro son la clavícula y el omoplato o escápulaclavícula y el omoplato o escápula
Desarrollo ÓseoDesarrollo Óseo
ELEMENTOS ÓSEOS:ELEMENTOS ÓSEOS:HUMEROHUMERO
CÚBITOCÚBITORADIORADIO
CARPOCARPOMETACARPOMETACARPO
FALANGESFALANGES
CARPOCARPO El carpo está formado por ocho huesos pequeños El carpo está formado por ocho huesos pequeños
en dos hileras transversales, una hilera superior o en dos hileras transversales, una hilera superior o antebraquial y una hilera inferior o metacarpiana. antebraquial y una hilera inferior o metacarpiana. La primera comprende cuatro huesos: La primera comprende cuatro huesos: el el escafoides, el semilunar, el piramidal y el escafoides, el semilunar, el piramidal y el pisiformepisiforme. La segunda comprende igualmente . La segunda comprende igualmente cuatro: cuatro: el trapecio, el trapezoide, el grande y el trapecio, el trapezoide, el grande y el hueso ganchoso.el hueso ganchoso.
Todos los huesos del carpo son irregularmente Todos los huesos del carpo son irregularmente cuboideos y por consiguiente tienen seis caras. cuboideos y por consiguiente tienen seis caras. De estas 6 caras caras, De estas 6 caras caras, dos, la anterior o dos, la anterior o palmar y la posterior o dorsal son rugosas y palmar y la posterior o dorsal son rugosas y NO son articularesNO son articulares..
METACARPOMETACARPO El metacarpo constituye el esqueleto de la región El metacarpo constituye el esqueleto de la región
palmar y consta de palmar y consta de cinco huesoscinco huesos, denominados , denominados metacarpianos numerados del uno al cinco metacarpianos numerados del uno al cinco contados desde del pulgar hacia fuera.contados desde del pulgar hacia fuera.
Los metacarpianos son huesos largos, Los metacarpianos son huesos largos, con un con un cuerpo y dos extremoscuerpo y dos extremos, uno superior o proximal , uno superior o proximal y el otro inferior o distal. El cuerpo es prismático y y el otro inferior o distal. El cuerpo es prismático y triangular, por consiguiente tiene tres caras y tres triangular, por consiguiente tiene tres caras y tres bordes. En bordes. En la extremidad proximalla extremidad proximal o carpianao carpiana, los , los metacarpianos muestran cinco carillas, metacarpianos muestran cinco carillas, tres tres articulares y dos no articularesarticulares y dos no articulares. . La extremidad La extremidad distal o digitaldistal o digital tiene la forma de una cabeza tiene la forma de una cabeza articular, aplanada en sentido transversal. articular, aplanada en sentido transversal. Se Se articula con la primera falange de los dedos.articula con la primera falange de los dedos.
FALANGESFALANGES
Los dedos son los órganos esenciales de Los dedos son los órganos esenciales de prensiónprensión y del tacto, muy móviles. Sus y del tacto, muy móviles. Sus huesos están articulados con los huesos están articulados con los metacarpianos y también se numeran del 1 metacarpianos y también se numeran del 1 a 5 comenzando por el pulgar. Estan a 5 comenzando por el pulgar. Estan formados por tres columas decrecientes formados por tres columas decrecientes que se denominan falanges que se denominan falanges (primera, (primera, segunda y tercera falanges) o falange, segunda y tercera falanges) o falange, falangina y falangeta.falangina y falangeta. El pulgar solo El pulgar solo consta de dos falanges, faltandole la consta de dos falanges, faltandole la segunda o falangina.segunda o falangina.
Músculos Escápulo humeralesMúsculos Escápulo humerales(Hombro)(Hombro)
Son 6:DeltoidesRedondo MayorSupraespinoso InfraespinosoSubescapularRedondo Menor
DeltoidesDeltoides
Origen.- En el mitad externa del borde anterior de la clavícula, borde externo del acromion y borde posterior de la espina de la escapula. Termina.- En la V deltoides del humero. Inervación.-Nervio circunflejoAcción.- Abductor o elevador del brazo
SupraespinosoSupraespinoso
Origen.- En los dos tercios fosa supraespinosa.Termina.- En la carilla superior del troquiter.Inervación.- Nervio supraescapular. Acción.- Levanta el brazo y rotación hacia dentro
InfraespinosoInfraespinoso
Origen.- En los dos tercios interno fosa infraespinosa. Termina.-Se directamente a la carilla media del troquiter.Inervación.-Nervio supraescapular. Acción.- Imprime al humero un movimiento de rotación hacia fuera.
Redondo MenorRedondo Menor
Origen.- En el borde axilar de la escapula. Termina.- en la carilla inferior del troquiter.Inervación.- Nervio CircunflejoAcción.- Imprime al humero un movimiento de rotación hacia fuera.
Redondo MayorRedondo Mayor
Origen.- En el ángulo inferior de la escapula, borde axilar de la escapula.Termina.- En el labio interno de la corredera bicipital.Inervación.-Nervio redondo mayor (rama del plexo braquial)Acción.- Imprime al humero un movimiento de rotación hacia fuera
SubescapularSubescapular
Origen.-En el labio anterior del borde espinal de la escapula. Termina.- En la tuberosidad menor del humero (troquin)Inervación.- Recibe en cara anterior dos nervios distintos nervio superior del subscapular y nervio inferior del subscapular.Acción.- Imprime al humero un movimiento de rotación hacia fuera
Dorsal ancho
Origen.- En la apófisis espinosas 6 o 7 vertebras dorsales, 5 lumbares, cresta sacra, labio externo de la cresta iliaca, en la cara externa de 3 ultimas costilla.Termina.- por fuera en la corredera bicipital. Inervado.- rama especial de plexo braquial.Acción.-Separa al humero de tronco (aductor
Cuadrilátero Humero tricípite o Cuadrilátero de Velpeau.- Esta formado: Arriba Redondo menorAbajo Redondo mayorAfuera HumeroDentro la porción larga del trícepsEste da paso al nervio circunflejo y la arteria circunflejo
Triangulo omotricipitalArriba redondo mayor Abajo redondo menor Afuera porción larga del trícepsEste da paso a la arteria escapular inferior
CoracobraquialCoracobraquial
Origen.-En la Apófisis corónoides.
Termina.- En la cara interna del humero Inervación.- Nervio MusculocutaneoAcción.-Lleva el brazo hacia arriba, adentro y adelante.Relación.- Esta obligadamente atravesado por el nervio Musculocutaneo de ahí el nombre de perforado de Casserius.
Bíceps braquialBíceps braquial
Origen.-Hay dos porciones una larga o externa y otra corta o interna. Porción larga en el ángulo externo inmediatamente encima de la cavidad glenoidea – Porción corta arranca del vértice de la apófisis corónoides. Estas dos porciones van a pasar por la corredera bicipital que se encuentra entre las tuberosidades mayor y menor de humero.Termina.- en la tuberosidad bicipital del radio. Inervación.-Nervio MusculocutaneoAcción.- Flexiona el antebrazo sobre el brazo
Braquial Anterior Braquial Anterior
Origen.-En el labio inferior de la impresión deltoides. Termina.- en la base de la apófisis corónoides del cubito.Inervación.- Nervio MusculocutaneoAcción.- Flexiona el antebrazo sobre el brazo
Tríceps braquialTríceps braquial
Origen.-Como lo dice su nombre presenta 3 porciones. Porción Larga se inserta por arriba de cavidad glenoidea. Vasto externo en la cara posterior del humero por encima del labio superior del canal de torsión. Vasto internó en la cara posterior del humero situada por debajo del labio inferior del canal de torsión.Inervación.- Nervio RadialAcción.- Extensor del antebrazo sobre el brazo. La porción larga aproxima el miembro superior al tórax.
Musculo del Antebrazo
Región anterior del antebrazo
Pronador Redondo Origen.- toma origen en dos fascículos distintos la epitróclea cara anterior y la apófisis corónides del cubito.Termina.- en la parte media de la cara externa del radio.Inervación.- Nervio Mediano (perforado por el Nervio Mediano)Acción.- Pronador y flexor del antebrazo
Palmar MayorOrigen.- En la cara anterior de la epitróclea. Termina.- En la cara anterior del extremo superior del segundo metacarpiano. Inervación.- Nervio MedianoAcción.- Dobla la mano sobre el antebrazo y antebrazo sobre brazo. Palmar MenorOrigen.- En la epitróclea. Terminar.- Se dividen en dos fascículos uno interno y otro externo este va hacia eminencia tenar. Fascículo interno se fija en la cara anterior del ligamento anular.Inervación.- Nervio MedianoAcción.- Dobla la mano sobre el antebrazo y pone tensa a la aponeurosis palmar.
Cubital anteriorCubital anterior
Origen.-Toma origen en dos manojos distintos el primero epitróclea, el segundo en el borde interno del olecranon. Entre las dos porciones está situado el nervio cubital. Terminan.- En la mayor parte del hueso pisiforme (hueso del carpo).Inervación.- Nervio CubitalAcción.-Flexiona mano sobre el antebrazo
Flexor superficial de los dedosFlexor superficial de los dedos
Origen.-En la Epitróclea, en la apófisis coronoides y el borde anterior del radio se dirige hacia abajo y se divide en cuatro tendones destinado a los 4 últimos dedos. Inervación.- Nervio MedianoAcción.- Dobla directamente la segunda falange sobre la primera, dobla los dedos sobre la mano y la mano sobre antebrazo.
Flexor Profundo de los dedosFlexor Profundo de los dedosOrigen.- En la cara anterior de cubito, en la parte interna de la cara anterior radio por debajo de la tuberosidad bicipital y termina en 4 tendones estos van a perforar a los tendones de F.C.S.D. Terminar.-Viene hacia abajo se divide en la parte media del antebrazo en cuatro tendones terminales. En la muñeca pasa por el canal del carpo pasa la región palmar, perfora a nivel de los dedos a los flexores superficiales para insertarse de manera de abanico en la falange distal de los cuatro últimos dedos.
Flexor del PulgarFlexor del Pulgar
Origen.- En la cara anterior del radio.Termina.- desciende por el antebrazo para llega al pulgar. Se inserta en la falange distal del pulgar.Inervación.-Nervio Interóseo (rama del mediano) Acción.- Dobla segunda sobre la primera y esta sobre el primer metacarpiano.
Pronador cuadradoPronador cuadrado
Origen.-En el borde anterior de cara anterior del cubito, cara anterior y el borde anterior del radio. Inervación.- Nervio Interóseo (rama del mediano)Acción.-coloca la mano y el antebrazo en pronación.
Región Externa del antebrazo
Supinador Largo
Origen.-En el borde externo del humero.Terminar.-desde esta superficie de inserción el musculo baja hasta la apófisis estiloides del radio.Inervación.- Nervio RadialAcción.-Flexiona el antebrazo sobre brazo
Supinador cortoOrigen.-En el borde externo del cubito desde este punto rodea el radio.Termina.-Para insertase en la cara anterior.Inervación.- Nervio Radial Acción.-Es supinador
Primer radial externoOrigen.- En el borde externo del humero por debajo del supinador largo.Termina.- En la apófisis estiloides del radio, base del segundo metacarpiano.Inervación.-Nervio RadialAcción.-Extiende el segundo metacarpiano sobre el carpo y este sobre el antebrazo.
Segundo radial ExternoSegundo radial Externo
Origen.-En el epicondilo, en el ligamento lateral externo de la articulación del codo.Termina.- En la apófisis de la base del tercer metacarpiano.Inervación.- Nervio RadialAcción.-Extensor de la mano.
Región Posterior del antebrazo
Extensor común de los dedos
Origen.-En la cara posterior del Epicondilo de aquí se dirige hacia abajo y se divide en tres fascículos. Externo destinado al índice, medio destinado hacia el dedo medio y el interno al anular y al meñique. Al nivel de la articulación metacarpo falángica cada uno se divide en lengüetas (media y 2 laterales) terminan en la falanges distales. Inervación.-Ramas posteriores Nervio RadialAcción.-Extiende la Articulación Metacarpo falángica
Extensor propio del meñique
Origen.-En la cara posterior del Epicondilo desciende por el antebrazo y la mano. Termina.- En falanges distal del meñique.Inervación.- Ramas posteriores Nervio RadialAcción.-Extensor del meñique
Cubital PosteriorCubital PosteriorOrigen.-En el Epicondilo se dirige hacia abajo y adentro de la muñeca. Termina.- En la apófisis estiloides y en la base del 5 metacarpiano.Inervación.-Nervio RadialAcción.-Extiende la mano sobre el antebrazo
AncóneoOrigen.-En la cara posterior del epicondilo se dirige oblicuamente hacia abajo y dentro. Termina.-Se inserta en el lado externo del olecranon.Inervación.-Nervio RadialAcción.-Extiende el antebrazo sobre el bazo
Aductor largo del pulgarOrigen.-En la cara posterior del cubito y el ligamento interóseo.Termina.-Desde estas superficies el musculo desciende para insertarse en el lado externo de la extremidad superior del primer metacarpianoInervación.-Rama Posterior del Nervio RadialAcción.-Aductor del pulgar
Extensor largo del PulgarOrigen.-En la cara posterior del cubito y ligamento interóseo.Termina.- En el extremo posterior la segunda falange del pulgar.Inervación.-Ramas posteriores del Nervio RadialAcción.-Extensor del pulgar
Extensor corto del pulgarOrigen.-En la cara posterior de los ligamentos interósea, el radio y especialmente el cubito.Termina.-En la primera falange del pulgar.Inervación.-Rama Posterior del Nervio RadialAcción.-Extensor del pulgar
Extensor propio del índiceOrigen.-En la cara posterior del cubito. Termina.- en la falange distal del índice.Inervación.-Nervio RadialAcción.-Extensor del índice
Tabaquera Anatómica.- Tabaquera Anatómica.- Formación de un espacio ovalFormación de un espacio oval..
• Pared externa.- Está formada por los tendones del extensor corto y abductor largo del pulgar.
• Pared interna.-Está constituida por los tendones del extensor largo.
Techo de la tabaquera está constituida por
Techo • aponeurosis,• tejido celular subcutáneo • la piel Piso• Hueso escafoides• Hueso trapecioContenido
Los tendones del primer y segundo radial, Arteria radial aquí emite sus ramas.
Túnel del carpoTúnel del carpo
En la cara anterior de los huesos del carpo constituye una especie de canal por donde pasan los tendones de los músculos flexores.•Pared anterior ligamentos anular anterior del carpo y la piel•Pared posterior huesos del capos su cara anterior•Pared interna los hueso pisiforme y ganchoso•Pared externa los hueso escafoides y trapecioContenido.- son 10 estructura 4 tendones flexores superficiales, 4 tendones flexores profundos, 1 tendón flexor largo del pulgar, nervio mediano.
Músculos de la mano
Músculos de la Eminencia tenar (externa)
Aductor Corto del pulgarAductor del Pulgar Oponente del pulgarFlexor Corto del pulgar
Músculos de la Eminencia hipotenar (Interna)
Palmar CutáneoAductor del meñiqueOponente del meñiqueFlexor corto del meñique
Interóseos de la manoLumbricales de la mano
Región palmar media