MI LESZ A GYERMEKGYÓGYÁSZOKKAL?MI LESZ A GYERMEKGYÓGYÁSZOKKAL?Tervek és lehetőségek egy exminiszter Tervek és lehetőségek egy exminiszter

kórházigazgató szemszögébőlkórházigazgató szemszögéből

GyőrGyőr

2008.május 9.2008.május 9.

EGY RÉGI TÖRTÉNETEGY RÉGI TÖRTÉNET

HOGYAN HOGYAN CSINÁLJUNK CSINÁLJUNK RENDET?RENDET?

MIÉRT VAN SZÜKSÉG MINDENÜTT MIÉRT VAN SZÜKSÉG MINDENÜTT EGÉSZSÉGÜGYI REFORMOKRA?EGÉSZSÉGÜGYI REFORMOKRA?

3 TÉNYEZŐ, AMELYET 3 TÉNYEZŐ, AMELYET EGYEZTETNI KELLENE:EGYEZTETNI KELLENE:

AZ ORVOSTUDOMÁNY AZ ORVOSTUDOMÁNY AKTUÁLIS ÁLLÁSA AKTUÁLIS ÁLLÁSA SZERINT LEHETSÉGESSZERINT LEHETSÉGES

A GAZDASÁGILAG A GAZDASÁGILAG MEGENGEDHETŐMEGENGEDHETŐ

MINDENKI SZÁMÁRA MINDENKI SZÁMÁRA ELÉRHETŐELÉRHETŐ

Mivel ezeket teljes mértékben sehol Mivel ezeket teljes mértékben sehol nem sikerült szinkronizálni, ezért nem sikerült szinkronizálni, ezért az egészségüggyel minden az egészségüggyel minden szereplő elégedetlen és mindenütt szereplő elégedetlen és mindenütt folyamatosan reformkényszer van. folyamatosan reformkényszer van.

KELL-E EGÉSZSÉGÜGYI REFORM KELL-E EGÉSZSÉGÜGYI REFORM MAGYARORSZÁGON?MAGYARORSZÁGON?

IGEN, MERT:IGEN, MERT: A JELENLEGI A JELENLEGI

RENDSZER RENDSZER SZAKMAILAG SZAKMAILAG KEVÉSSÉ HATÉKONYKEVÉSSÉ HATÉKONY

NEM FENNTARTHATÓ NEM FENNTARTHATÓ (HUMÁN ERŐFORRÁS)(HUMÁN ERŐFORRÁS)

NEM NEM FINANSZÍROZHATÓFINANSZÍROZHATÓ

NEM FEJLESZTHETŐNEM FEJLESZTHETŐ MINDEN SZEREPLŐ MINDEN SZEREPLŐ

ELÉGEDETLENELÉGEDETLEN

SZAKMAILAG HATÉKONY-E AZ SZAKMAILAG HATÉKONY-E AZ EGÉSZSÉGÜGYÜNK/1.EGÉSZSÉGÜGYÜNK/1.

2 ELLENTÉTES 2 ELLENTÉTES VÉLEMÉNY:VÉLEMÉNY:

A LEGHATÉKONYABB A LEGHATÉKONYABB RENDSZER, MERT RENDSZER, MERT ILYEN KEVÉS ILYEN KEVÉS PÉNZBŐL PÉNZBŐL VILÁGSZÍNVONALON VILÁGSZÍNVONALON GYÓGYÍTGYÓGYÍT

FENEKETLEN ZSÁK, FENEKETLEN ZSÁK, AMELY A AMELY A RÁFORDÍTÁSOKHOZ RÁFORDÍTÁSOKHOZ KÉPEST NEM NYÚJT KÉPEST NEM NYÚJT MINŐSÉGI ELLÁTÁSTMINŐSÉGI ELLÁTÁST

SZAKMAILAG HATÉKONY-E AZ SZAKMAILAG HATÉKONY-E AZ EGÉSZSÉGÜGYÜNK/2.EGÉSZSÉGÜGYÜNK/2.

EGY TÚLHALADOTT EGY TÚLHALADOTT ÁLLÁSPONT:ÁLLÁSPONT:

Az egészségügy önmagában Az egészségügy önmagában csak mintegy 15%-ban csak mintegy 15%-ban tehető felelőssé a lakosság tehető felelőssé a lakosság egészségi állapotáért.egészségi állapotáért.

ÚJ VÉLEMÉNY:ÚJ VÉLEMÉNY:

Ma ez az érték minimálisan Ma ez az érték minimálisan is a duplájára emelkedett. is a duplájára emelkedett. (Orosz É.)(Orosz É.)

SZAKMAILAG HATÉKONY-E AZ SZAKMAILAG HATÉKONY-E AZ EGÉSZSÉGÜGYÜNK/3.EGÉSZSÉGÜGYÜNK/3.

Ha elfogadjuk Orosz Éva Ha elfogadjuk Orosz Éva állítását, akkor azt is el állítását, akkor azt is el kell fogadnunk, hogy a kell fogadnunk, hogy a magyar lakosság rossz magyar lakosság rossz morbiditási és morbiditási és mortalitási mutatóiban mortalitási mutatóiban jelentős szerepe van az jelentős szerepe van az egészségügyi egészségügyi ellátásunk ellátásunk problémáinak!problémáinak!

HUMÁN ERŐFORRÁS – A LEGSZŰKEBB HUMÁN ERŐFORRÁS – A LEGSZŰKEBB KERESZTMETSZETKERESZTMETSZET

MA MÁR MINDEN MA MÁR MINDEN SZAKMA SZAKMA HIÁNYSZAKMAHIÁNYSZAKMA

ÖREGEDŐ KORFAÖREGEDŐ KORFA ELVÁNDORLÁS, ELVÁNDORLÁS,

PÁLYAELHAGYÁSPÁLYAELHAGYÁS EGYENLŐTLEN EGYENLŐTLEN

ELOSZTÁSELOSZTÁS EURÓPAI BÍRÓSÁGEURÓPAI BÍRÓSÁG ALKOTMÁNYBÍRÓSÁGALKOTMÁNYBÍRÓSÁG MEGVÁLTOZOTT MEGVÁLTOZOTT

SZEMLÉLETSZEMLÉLET IMMOBILITÁSIMMOBILITÁS

NEM FINANSZÍROZHATÓ/1.NEM FINANSZÍROZHATÓ/1.

A JELENLEGI A JELENLEGI FINANSZÍROZÁS MELLETT FINANSZÍROZÁS MELLETT EGYETLEN SZOLGÁLTATÓ EGYETLEN SZOLGÁLTATÓ SEM KÉPES ELÉRNI A SEM KÉPES ELÉRNI A FEDEZETI PONTJÁTFEDEZETI PONTJÁT

A KONVERGENCIA A KONVERGENCIA PROGRAM AZ PROGRAM AZ EGÉSZSÉGÜGYRE IS EGÉSZSÉGÜGYRE IS ÉRVÉNYESÉRVÉNYES

A BESZÁLLÍTÓK TÜRELME A BESZÁLLÍTÓK TÜRELME VÉGESVÉGES

A TULAJDONOS NEM A TULAJDONOS NEM KÉPES ILL. NEM KÉPES ILL. NEM HAJLANDÓ A FEJLESZTÉSI HAJLANDÓ A FEJLESZTÉSI KÖLTSÉGEKET ÁTADNI ÉS KÖLTSÉGEKET ÁTADNI ÉS MŰKÜDÉSI KÖLTSÉGEKET MŰKÜDÉSI KÖLTSÉGEKET RÉSZBEN ÁTVÁLLALNIRÉSZBEN ÁTVÁLLALNI

NEM FINANSZÍROZHATÓ/2.NEM FINANSZÍROZHATÓ/2.HONNAN LEHETNE TÖBB PÉNZ?HONNAN LEHETNE TÖBB PÉNZ?

MAGASABB ADÓ VAGY MAGASABB ADÓ VAGY JÁRULÉKJÁRULÉK

MÁS ÁGAZATBÓL MÁS ÁGAZATBÓL ELVONÁSELVONÁS

A BETEG DIREKT FIZET AZ A BETEG DIREKT FIZET AZ ELLÁTÁSÉRT VAGY ELLÁTÁSÉRT VAGY KIEGÉSZÍTŐ BIZTOSÍTÁSTKIEGÉSZÍTŐ BIZTOSÍTÁST KÖTKÖT

AZAZ KÖZVTVE VAGY AZAZ KÖZVTVE VAGY KÖZVETLENÜL MINDEN KÖZVETLENÜL MINDEN PÉNZ A LAKOSSÁGTÓL PÉNZ A LAKOSSÁGTÓL SZÁRMAZIKSZÁRMAZIK

NEM FEJLESZTHETŐNEM FEJLESZTHETŐ

FEJLESZTÉSRE 2007-13 FEJLESZTÉSRE 2007-13 KÖZT CSAK UMFT KÖZT CSAK UMFT FORRÁSOKFORRÁSOK

A SZAKMA A SZAKMA ELŐÍRÁSAINAK ELŐÍRÁSAINAK MEGFELELŐ MEGFELELŐ FEJLESZTÉS CSAK A FEJLESZTÉS CSAK A MAI INTÉZMÉNYEK MAI INTÉZMÉNYEK TÖREDÉKÉRE TÖREDÉKÉRE ELEGENDŐELEGENDŐ

MINDEN SZEREPLŐ ELÉGEDETLENMINDEN SZEREPLŐ ELÉGEDETLEN

LAKOSSÁG,BETEG ÉS LAKOSSÁG,BETEG ÉS HOZZÁTARTOZÓHOZZÁTARTOZÓ

EÜ. SZOLGÁLTATÓKEÜ. SZOLGÁLTATÓK TULAJDONOS-TULAJDONOS-

FENNTARTÓFENNTARTÓ KORMÁNYKORMÁNY FINANSZÍROZÓFINANSZÍROZÓ EÜ. BESZÁLLÍTÓK ÉS EÜ. BESZÁLLÍTÓK ÉS

GYÁRTÓKGYÁRTÓK POLITIKAI ELLENZÉKPOLITIKAI ELLENZÉK MÉDIUMOKMÉDIUMOK És természetesen az eü. És természetesen az eü.

dolgozók is!dolgozók is!

A VÁLTOZÁS TEHÁT NEM HALASZTHATÓ, A VÁLTOZÁS TEHÁT NEM HALASZTHATÓ, DE HOGYAN VÁLTOZTASSUNK?DE HOGYAN VÁLTOZTASSUNK?

ROHANNI VAGY ROHANNI VAGY MEGFONTOLTAN MEGFONTOLTAN HALADNIHALADNI

AZ IDŐ, MINT AZ IDŐ, MINT OBJEKTÍV TÉNYEZŐOBJEKTÍV TÉNYEZŐ

A VÁLTOZTATÁS A VÁLTOZTATÁS MENEDZSMENT EGY MENEDZSMENT EGY ALAPTÉTELEALAPTÉTELE

HOGYAN LEHET EGY HOGYAN LEHET EGY SZAKADÉKOT SZAKADÉKOT ÁTUGRANI?ÁTUGRANI?

Milyen eredményt hoztak a reform eddigi Milyen eredményt hoztak a reform eddigi lépései? Kolombusz jelenség?lépései? Kolombusz jelenség?

Megszűntek a kamarákMegszűntek a kamarák Felállt a Biztosítási FelügyeletFelállt a Biztosítási Felügyelet Egyensúlyba került az E-AlapEgyensúlyba került az E-Alap Nem oldódtak meg a Nem oldódtak meg a

strukturális problémákstrukturális problémák Nem javult a hatékonyságNem javult a hatékonyság Nőtt az intézmények adósságaNőtt az intézmények adóssága Nőttek a lakossági terhekNőttek a lakossági terhek Nőtt a szereplők elégedetlenségeNőtt a szereplők elégedetlensége Nem működtethető a Nem működtethető a

pénztártörvénypénztártörvény A REFORM MEGBUKOTTA REFORM MEGBUKOTT

MEGVÁRJUK-E AMÍG IDE JUTUNK?MEGVÁRJUK-E AMÍG IDE JUTUNK?

VAN-E LEHETŐSÉG EGYÉNI VAN-E LEHETŐSÉG EGYÉNI

KEZDEMÉNYEZÉSEKREKEZDEMÉNYEZÉSEKRE??

NAVIGARE NECESSE ESTNAVIGARE NECESSE EST

A GÖDÖRBEN LEVŐ A GÖDÖRBEN LEVŐ EMBER ELSŐ EMBER ELSŐ TEENDŐJE: NE ÁSS TEENDŐJE: NE ÁSS TOVÁBB!TOVÁBB!

A MÁSODIK ELV: A MÁSODIK ELV: MÁSSZ KI A MÁSSZ KI A GÖDÖRBŐL! – GÖDÖRBŐL! – EGYEDÜL NEM MEGYEGYEDÜL NEM MEGY

((ATTILA REGÉJE)ATTILA REGÉJE)

LEHET-E A GYERMEKGYÓGYÁSZOK LEHET-E A GYERMEKGYÓGYÁSZOK PROBLÉMÁIT ÖNMAGÁBAN KEZELNI?PROBLÉMÁIT ÖNMAGÁBAN KEZELNI?

IGEN, MERT:IGEN, MERT: SPECIÁLISAK, AMELYEK SPECIÁLISAK, AMELYEK

A TÖBBI SZEREPLŐRE A TÖBBI SZEREPLŐRE NEM ÉRVÉNYESEKNEM ÉRVÉNYESEK

A KISEBB KÖZÖSÉG A KISEBB KÖZÖSÉG JOBBAN ÖSSZE TUD JOBBAN ÖSSZE TUD FOGNI AZ AZONOS FOGNI AZ AZONOS CÉLOKÉRTCÉLOKÉRT

NEHEZEBB ŐKET NEHEZEBB ŐKET MEGOSZTANI ÉS MEGOSZTANI ÉS EGYMÁSSAL SZEMBEN EGYMÁSSAL SZEMBEN KIJÁTSZANIKIJÁTSZANI

NEM MERT:NEM MERT: NAGY RÉSZÜK NAGY RÉSZÜK

ÁLTALÁNOS, MELY A ÁLTALÁNOS, MELY A TÖBBI SZEREPLŐRE IS TÖBBI SZEREPLŐRE IS ÉRVÉNYESÉRVÉNYES

EGYSÉGBEN AZ ÉRŐEGYSÉGBEN AZ ÉRŐ

A TÖBBI SZEREPLŐT A TÖBBI SZEREPLŐT SZEMBE LEHET VELÜK SZEMBE LEHET VELÜK ÁLLÍTANIÁLLÍTANI

JAVASLATJAVASLAT

EGY KÖZÖSSÉG CSAK AKKOR ÉRHETI EL A CÉLJAIT, HA:EGY KÖZÖSSÉG CSAK AKKOR ÉRHETI EL A CÉLJAIT, HA: REÁLISAN FELMÉRI A HELYZETÉTREÁLISAN FELMÉRI A HELYZETÉT KÉPES KONKRÉTAN MEGFOGALMAZNI A CÉLJAITKÉPES KONKRÉTAN MEGFOGALMAZNI A CÉLJAIT A VÁGYAIT KÉPES SZINKRONIZÁLNI A LEHETŐSÉGEKKELA VÁGYAIT KÉPES SZINKRONIZÁLNI A LEHETŐSÉGEKKEL A CÉLOK MEGVALÓSÍTÁSÁHOZ SZÜKSÉGES STRATÉGIÁT ÉS A CÉLOK MEGVALÓSÍTÁSÁHOZ SZÜKSÉGES STRATÉGIÁT ÉS

TAKTIKÁT KÉSZÍTTAKTIKÁT KÉSZÍT KÉPES SAJÁT ERŐFORRÁSAIT-ESZKÖZEIT KONCENTRÁLNI, ÉS KÉPES SAJÁT ERŐFORRÁSAIT-ESZKÖZEIT KONCENTRÁLNI, ÉS

KÉPES TÁMOGATÓKAT SZEREZNIKÉPES TÁMOGATÓKAT SZEREZNI A TERVEZÉSNÉL FIGYELEMBE VESZI AZ IDŐFAKTORT, ÉS VAN A TERVEZÉSNÉL FIGYELEMBE VESZI AZ IDŐFAKTORT, ÉS VAN

TÜRELME KIVÁRNI AZ ALKALMAS PILLANATOKATTÜRELME KIVÁRNI AZ ALKALMAS PILLANATOKAT TALÁL ALKALMAS VEZETŐTTALÁL ALKALMAS VEZETŐT

EGY ÓKORI GÖRÖG TÖRTÉNETEGY ÓKORI GÖRÖG TÖRTÉNET

MI AZ ÉRTÉKESEBB?MI AZ ÉRTÉKESEBB?

EGY ŐSI KÍNAI BÖLCSESSÉGEGY ŐSI KÍNAI BÖLCSESSÉG

„„Ha azt hiszed, hogy Ha azt hiszed, hogy most kibírhatatlanok a most kibírhatatlanok a gondjaid, majd gondjaid, majd meglátod, hogy mi lesz meglátod, hogy mi lesz akkor, ha megoldottuk akkor, ha megoldottuk azokat.”azokat.”

KÖSZÖNÖM MEGTISZTELŐ FIGYELMÜKETKÖSZÖNÖM MEGTISZTELŐ FIGYELMÜKET