Metástasis craneal de carcinoma folicular de tiroides
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Imagen de la semana Meta ´ stasis craneal de carcinoma folicular de tiroides Follicular thyroid carcinoma with cranial metastasis Josefa Andrea Aguilar Garcı ´a a, *, Soraya Domingo Gonza ´ lez a , Francisco Poveda Go ´ mez a y Jero ´ nimo Gonzalo Blanquer b a Servicio de Medicina Interna, Agencia Sanitaria Costa del Sol, Hospital Costa del Sol, Marbella, Ma ´laga, Espan ˜a b Servicio de Anestesiologı´a y Reanimacio ´n, Agencia Sanitaria Costa del Sol, Hospital Costa del Sol, Marbella, Ma ´laga, Espan ˜a Mujer de 62 an ˜os, sin antecedentes personales de intere ´s, que ingreso ´ por fractura de fe ´ mur derecho tras caı ´da accidental. Se tomaron biopsias del foco de la fractura, con resultado de fragmento o ´ seo con meta ´ stasis de carcinoma folicular de tiroides. Rehistoriando a la paciente, referı ´a la aparicio ´n de una tumoracio ´n en la cabeza de 6 meses de evolucio ´ n, no dolorosa, que habı ´a crecido poco a poco, y que tapaba con su pelo. En la exploracio ´n fı ´sica se observaba una tumoracio ´n de ma ´s de 20 cm de taman ˜o en la zona parietal derecha, dura, no dolorosa, con piel intacta, sin datos de inflamacio ´ n. Se realizo ´ Rx craneal (fig. 1) y posterior RM de cra ´ neo (fig. 2), donde se observo ´ lesio ´n en la calota craneal parietal derecha con destruccio ´n o ´ sea y abombamiento tanto en superficie como en profundidad, con compresio ´n del pare ´ nquima cerebral adyacente, sobre todo derecho, y parcialmente del hemisferio cerebral izquierdo. Ante los hallazgos se solicito ´ gammagrafı ´a o ´ sea con Tc99 difosfonato, en la que se confirmo ´ captacio ´n de radiofa ´ rmaco en la dia ´ fisis del fe ´ mur derecho y en la regio ´n parietal de la calota, adyacente a masa de partes blandas. Med Clin (Barc). 2014;143(8):379 Figura 1. Figura 2. * Autor para correspondencia. Correo electro ´nico: [email protected] (J.A. Aguilar Garcı ´a). ww w.els evier.es /med ic in ac lin ic a http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2014.04.015 0025-7753/ß 2014 Elsevier Espan ˜a, S.L.U. Todos los derechos reservados.
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Med Clin (Barc). 2014;143(8):379
Imagen de la semana
Metastasis craneal de carcinoma folicular de tiroides
Follicular thyroid carcinoma with cranial metastasis
Josefa Andrea Aguilar Garcıa a,*, Soraya Domingo Gonzalez a,Francisco Poveda Gomez a y Jeronimo Gonzalo Blanquer b
a Servicio de Medicina Interna, Agencia Sanitaria Costa del Sol, Hospital Costa del Sol, Marbella, Malaga, Espanab Servicio de Anestesiologıa y Reanimacion, Agencia Sanitaria Costa del Sol, Hospital Costa del Sol, Marbella, Malaga, Espana
Mujer de 62 anos, sin antecedentes personales de interes, que ingreso por fractura de femur derecho tras caıda accidental. Se tomaronbiopsias del foco de la fractura, con resultado de fragmento oseo con metastasis de carcinoma folicular de tiroides. Rehistoriando a lapaciente, referıa la aparicion de una tumoracion en la cabeza de 6 meses de evolucion, no dolorosa, que habıa crecido poco a poco, y quetapaba con su pelo. En la exploracion fısica se observaba una tumoracion de mas de 20 cm de tamano en la zona parietal derecha, dura, nodolorosa, con piel intacta, sin datos de inflamacion. Se realizo Rx craneal (fig. 1) y posterior RM de craneo (fig. 2), donde se observo lesion enla calota craneal parietal derecha con destruccion osea y abombamiento tanto en superficie como en profundidad, con compresion delparenquima cerebral adyacente, sobre todo derecho, y parcialmente del hemisferio cerebral izquierdo. Ante los hallazgos se solicitogammagrafıa osea con Tc99 difosfonato, en la que se confirmo captacion de radiofarmaco en la diafisis del femur derecho y en la regionparietal de la calota, adyacente a masa de partes blandas.
Figura 1. Figura 2.
ww w.els evier .es /med i c in ac l in i c a
* Autor para correspondencia.
Correo electronico: [email protected] (J.A. Aguilar Garcıa).
http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2014.04.015
0025-7753/� 2014 Elsevier Espana, S.L.U. Todos los derechos reservados.
