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Mémoire diaporama
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Lombalgie et Thérapie ManuelleRéflexion à partir d’un cas clinique
Quels peuvent être les bénéfices de l’utilisation de la méthode McKenzie
chez un patient atteint de lomboradiculalgie ?
Soutenance du Diplôme d’État – IRFMK Orléans – 12/04/11
Lombalgie et Thérapie ManuelleRéflexion à partir d’un cas clinique
Sommaire
Quelques rappels sur le patient pris en charge
Évaluation
Traitement
Conclusion – Validité, fiabilité et limites
Méthode McKenzie
Soutenance du Diplôme d’État – IRFMK Orléans – 12/04/11
Lombalgie et Thérapie ManuelleQuelques rappels sur le patient pris en charge
07/03/10
• 1ère douleur lombaire et fessière gauche
J2
• Douleur électrique et 1ère consultation
J5
• Scanner - Hernie discale L4-L5
J6
• Consultation - 1ère infiltration en L4-L5
J9
• 2ème infiltration épidurale
J10
• Début de la prise en charge par le MK
J168
• Reprise de la prise en charge
J183
• IRM – Hernie discale médiane
J213
• Fin de la prise en charge
Soutenance du Diplôme d’État – IRFMK Orléans – 12/04/11
Lombalgie et Thérapie ManuelleÉvaluation – Méthode McKenzie
Philip K, Lew P, Matyas TA, The Inter-therapist reliability of the slump test. Aust J Physiotherapy. 1989
-> Reproductibilité du test (k : 0,89)-> Pas de différence selon les compétences du thérapeute
Wetzel TF, Donelson R, The role of repeated end-range/pain response assessment in the management of symptomatic lumbar discs, The Spinal Journal. 2003
-> Évaluation de la réponse aux mouvements répétés-> Processus de sélection pour la chirurgie
Slump-test
Shift-position
Test des mouvements répétés
Recherche d’une préférence
directionnelle
Soutenance du Diplôme d’État – IRFMK Orléans – 12/04/11
Lombalgie et Thérapie ManuelleTraitement – Méthode McKenzie
Aina A, May S, Clare H. The centralization phenomenon of spinal symptoms- a systematic review. Manual Therapy 2004
-> Phénomène de centralisationBon pronostic en cas de centralisation
Australian Acute Musculoskeletal Pain Guidelines Group (2003). Evidence-based management of acute musculoskeletal pain. Browen Hills.
-> Meilleurs résultats sur la fonction et la douleur face à d’autres traitements
Résultats sur le patient
Fréquence des exercices
Efficacité de la méthode
Soutenance du Diplôme d’État – IRFMK Orléans – 12/04/11
Lombalgie et Thérapie ManuelleConclusion – Validité, fiabilité et limites
Soutenance du Diplôme d’État – IRFMK Orléans – 12/04/11
Reproductibilité de l’examenNiveau de compétence minimal du thérapeute
Auto traitement
Suivi du patient
Pour des lombalgies communes chroniques
Selon la littératureAvec ce patient
Diminution de la douleur mécanique et neurologique
Diminution du handicap fonctionnel
Auto traitement
Reprise de l’activité professionnelle et de l’activité sportive