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04-11-2008
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MEMBRO INFERIOR - Anatomia Funcional
Faculdade de Motricidade Humana ANATOMOFISIOLOGIA I – 2008/2009
Prof. RAUL OLIVEIRA
Ligação coluna vertebral
•
Bacia
• Suporte de Peso
• Transmissão do Peso
• Membro Inferior
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Prof. Raul Oliveira, Nov/2008
ARTICULAÇÕES DA BACIAArtic. Sacro-iliaca – semi-móvel
Sinfise púbica – semi-móvel
ANEL PÉLVICOANEL PÉLVICO
MULHERHOMEMProf. Raul Oliveira, Nov/2008
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Artic. Sacro-ilíaca
Sinfise Púbica
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ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL - enartrose
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CÁPSULA ARTICULAR E LIGAMENTOS
L pubo-femural
Ligamento de Bertin – 2 feixes
Ligamento em N ou Welcker =
Lig. Bertin + L pubo-femural Lig. Isqueo-femural
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CÁPSULA ARTICULAR E LIGAMENTOS
Lig. ileo-femural
Lig. Isqueo-femural
LIGAMENTO REDONDO
fonte de irrigação da cabeça do fémur
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CÁPSULA ARTICULAR
Articulação coxo-femural – movimentos
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Articulação coxo-femural – movimentos
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Articulação coxo-femural – movimentos
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Articulação da bacia – movimentos
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Articulação coxo-femural – factores limitantes
Flexão0-120° com o joelho em flexão
0 90° com o joelho em extensão0-90 com o joelho em extensão
Ligamento Isquio-femural
Tensão nos músculos posteriores da coxa (joelho em extensão)
Extensão0 20° com o joelho em extensão0-20 com o joelho em extensão
0-10° com o joelho em flexão
Ligamento Welcker ou em N (L. Bertin + L. pubo-femural)
Tensão nos músculos anteriores da coxa (joelho em flexão)
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Articulação coxo-femural – factores limitantes
Abdução0-45° mas conta com a inclinação da bacia.
Contacto do gr. Trocanter com o contorno acetabular
Ligamento Pubo-femural e ileo-femural inferior
Rot. Externa e flexão para facilitar
Adução0-60° mas quando a coxa está em flexão, para não chocar com a do lado contrário.
Ligamento de Bertin ou ileo-femural
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Articulação intermédia do Membro inferior
Maior articulação do corpo
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Articulação tibio-femural - bicondilomeniscartrose
Ó
Articulação patelo-femural trocleoartrose
TRÓCLEA
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Ó
Articulação patelo-femural Superfícies articulares
TRÓCLEA
FACE POSTERIOR
da PATELA
Troclea do fémur
APARELHO EXTENSOR
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CÁPSULA ARTICULAR
CÁPSULA ARTICULAR
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Ligamentos do Joelho
MENISCOS E LIGAMENTOS CRUZADOS
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2) Absorção/dispersão das forças de compressão axial
MENISCOS
3) Aumentam a área de contacto em pelo menos 1/3
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MEIOS de ESTABILIDADE LIGAMENTOS
Ligamentos laterais
Ligamentos cruzadosProf. Raul Oliveira, Nov/2008
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LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR - LCA
Feixe postero-externo – estabilidade em extensão
Feixe antero-interno – estabilidade em flexão
Configuração em espiral – há sempre fibras em tensão
Mais estirado em extensão completa
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JOELHO – MOVIMENTOS
1) FLEXÃO/EXTENSÃO
2) ROTAÇÃO TIBIAL INTERNA E ROTAÇÃO TIBIALEXTERNA * (apenas com o joelho em flexão)
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JOELHO - FACTORES LIMITANTES
FLEXÃOC t t d
EXTENSÃOP i ã d i t bilid d• Contacto das massas
musculares• Tensão músculos anteriores• Ligamentos Cruzados anterior e posterior
Posição de maior estabilidade
Bloqueio ósseoLigamentos lateraisLigamentos cruzadosTensão músculos flexores
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ESTABILIDADE ROTATÓRIA
Rotação externaRotação interna
LLI +
LLE
Lig. Laterais+ Lig. Cruzados + CÁPSULA ARTICULAR + MENISCOS
MÚSCULOS e suas inserções Prof. Raul Oliveira, Nov/2008
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ARTICULAÇÃO TIBIO-TÁRSICA E PÉ
Articulações tíbio-peroneais - Artrodias
Pinça Bi-maleolarProf. Raul Oliveira, Nov/2008
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Articulação tíbio-társica
Trocleoartrose
Articulação tíbio-társica
Trocleoartrose
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Articulação tíbio-társica - Superfícies articulares
Superfície articular para o maléolo tibial
Superfície articular para o maléolo peroneal
Articulação tíbio-társica - Ligamentos externos
Lig. Tíbio-peroneal anteriorLig. Tíbio-
peroneal posterior
Maléolo peroneal
LLE (feixe post)
LLE (feixe ant.)
Lig. peróneo-calcaneano ou feixe médio do LLE
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Articulação tibio-társica – movimentos e factores limitantes
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Articulação tibio-társica – movimentos e factores limitantes
FLEXÃO PLANTAR FLEXÃO DORSALPosição de maior estabilidade• Tensão dos músculos
anteriores e Cápsula anterior
• Contacto Mecânico posterior
Posição de maior estabilidade
• Tensão dos músculos e tendõesPosteriores (tendão de Aquiles) ecápsula posterior
Contacto Mecânico anterior (tibiacom astrágalo)
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Articulações do pé e articulação tibio-társica movimentos e factores limitantes
EVERSÃOContacto mecânico entre maléolo- Contacto mecânico entre maléolo
peroneal e astrágalo.- Ligamentos internos- Tensão dos tendões internos
INVERSÃO• Ligamentos externos• Tensão dos tendões externos
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COMPLEXO ARTICULAR DE CHOPART
1. Artic. calcaneo-astragalo-escafoideia
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2. Artic. calcaneo-cuboideia
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Complexo articular de LISFRANC
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COMPLEXO ARTICULAR DE LISFRANC
Articulações tarso-metatársicas
Artrodias
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Complexo articular dos dedos
Articulações metatársico-falangicas
condilartroses
Articulações Interfalangicasç g
Trocleoartroses
Ligamento transverso intermetatársico plantar
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ARCADA PLANTAR
APOIO PLANTAR NA MARCHA
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ARCOS PLANTARES
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MARCHA
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Centro de pressão – a sua progressão ao longo da fase de apoio da marcha.
(Imagem retirada do livro Joint Structure & Function, Norkin & Levangie, 1992; pg. 466)
Progressão do Centro de Pressão