Memahami Penyakit Mental Latihan Rakan Pemulih Modul 1

§  Mengenali dongeng tentang penyakit mental §  Mengetahui punca-punca penyakit mental §  Mempunyai ilmu asas tentang penyakit-

penyakit mental §  Memahami peranan kimia dalam penyakit

mental

Matlamat

Dongeng dan tanggapan salah adalah batu penghalang dan melambatkan rawatan § Dongeng 1: Gangguan mental = gila § Dongeng 2: Split personality = Skizofrenia § Dongeng 3: Punca penyakit mental - Ilmu hitam, makhluk halus § Dongeng 4: Pesakit mental ganas § Dongeng 5: Pesakit mental mempunyai sahsiah lemah § Dongeng 6: Kurang Iman § Dongeng 7: Penyakit mental boleh menular

Dongeng tentang penyakit mental

§  Gangguan Mental mencakupi semua jenis keadaan mental dalam bidang psikiatri

§  Termasuk: § Penyakit Mental (penyakit akal) § Terencat mental (kurang-upaya daya fikir ) § Gangguan sahsiah § Ketagihan

Apa yang dimaksudkan dengan penyakit mental?

§  Yang lazim § Skizofrenia § Gangguan mood § Gangguan Keresahan

Jenis Penyakit mental

§  Lazim §  1% penduduk §  Bermula waktu remaja §  Hilang hubungan dengan dunia nyata §  Biasanya pesakit tidak sedar yang dia ada penyakit §  Tanda awal (ARMS– at-risk mental state) – keadaan

mental yang berisiko – akan ada perubahan dalam sahsiah/ fungsi

Skizofrenia

§  Halusinasi (mengamati sesuatu yang tidak wujud) §  Delusi (tidak berganjak daripada tanggapan palsu) §  Gangguan pemikiran dan perilaku

Gejala2 Skizofrenia – Gejala Positif

§  Tarik diri dari masyarakat §  Abai jagaan diri sendiri §  Kurang motivasi

Gejala2 Skizofrenia – Gejala Negatif

§  Kita sedih kerana kecewa, hampa §  Kemurungan bukan hanya keadaan sedih yang sementara §  Menjejas seumur hidup, mencegah kebolehan kita menangani

cabaran2 seharian §  10% lelaki, 20% perempuan menghidapi kemurungan dalam

usia mereka §  Lazim dalam lingkungan umur 20-40 tahun

Kemurungan

§  Perasaan sedih §  Hilang minat dan keseronokan dalam kegiatan2 §  Kurang bertenaga §  Kurang penumpuan, daya-ingatan, tidak boleh buat

keputusan §  Terganggu tidur dan ingatan §  Pergerakan terangsang atau terencat §  Perasaan tidak dapat ditolong, putus asa, diri tidak

berguna §  Fikir mahu bunuh diri

Gejala2 Kemurungan

§  Putaran– berganti antara mania dan kemurungan §  Di antara mood tinggi dan rendah adalah waktu2 normal §  1.2% penduduk §  Purata jangkamasa 9 tahun berlalu sebelum

mendapatkan rawatan §  Lazim bermula semasa remaja

Gangguan Bipolar

§  Mood naik tinggi, keyakinan diri yang berlebihan §  Idea2 dan delusi yang penuh kemegahan, tenaga

dan nafsu syahwat yang berlebihan §  Bercakap dengan kuat dan cepat, sukar untuk

disampuk §  Joli

Mania

§  Perasaan normal buat manusia

§  Berguna: elak dari keadaan merbahaya, menjadikan lebih waspada

§  Masaalah: apabila keterlaluan

§  Kesan besar terhadap kehidupan dari segi perseorangan, emosi, pergaulan, jasmani dan pekerjaan

Keresahan

§  Gangguan panik (kelam kabut) § Spt serangan kelam kabut – jantung berdegup dgn

cepat, sakit dada, berpeluh2, menggeletar, perasaan takut mati

Fobia (takut) sosial - fobia cakap di khalayak ramai, makan di tempat awam

§  Fobia khusus § Takut lipas, laba2, anjing, kucing

Keresahan – Jenis2

§  Gangguan Keresahan Umum(GAD) §  Bimbang cara berlebihan dan berlarutan §  Gejala2 jasmani – letih, menggeletar, sukar tidur, perut sakit,

mabuk-pitam §  Gangguan Obsesif-Kompulsif (OCD) §  Melibatkan fikiran tentang sesuatu secara keterlaluan dan

tingkah-laku secara keterlaluan §  Berulang-ulang cuci tangan, menyemak sesuatu

§  Gangguan Tekanan Selepas Trauma (PTSD) §  Menyaksi atau mengalami kejadian2 dasyat spt kemalangan,

deraan seksual/jasmani §  Senang terkejut (Hyper-arousal), terlampau berjaga2 (hyper-

vigilance), imbasan2 perkara yang telah berlaku (flashbacks)

Keresahan – Jenis2

Punca

Causes

Genetik (baka)

Neuro-transmitters

Perubahanhormon

Penyakit jasmani

Ubat- Ubatan

Stres ketidakseimbangan biokimia (terutama dopamin and serotonin)

(hamil, putus haidh)

(thyroid conditions, stroke, cancer)

(steroid)

Faktor pencetus

Bukan hanya satu, gabungan beberapa faktor

Otak Manusia  

Sel otak – neuron  

§  Kimia yang bantu menyampaikan pesanan2 dalam dan di antara sel2 otak (neuron)

§  Otak mengandungi berbilion neuron yang harus berkomunikasi di antara satu sama lain

§  Lebih 50 jenis neurotransmitter tetapi 4 yang paling melibatkan kesihatan mental – dopamin, serotonin, noradrenalin dan GABA

§  Terlalu banyak atau terlalu sedikit akan menyebabkan gangguan psikiatrik

Neurotransmitter  

Peta Otak  

§  Dikaitkan dengan gangguan pergerakan, skizofrenia §  Kadar rendah di bahagian otak yang menguasai

pergerakan menyebabkan penyakit Parkinson §  Parkinson – otot tegang, menggeletar,cakap dan

gerak secara lembab, hilang keseimbangan, muka seperti patung

§  Skizofrenia – kadar dopamin naik secara berangsur2 §  Syak-wasangka, idea2 rujukan (yang pelik),

peningkatan deria §  Halusinasi, delusi, paranoia (sangka buruk)

Dopamin

§  Dikaitkan dengan kemurungan, OCD, gangguan pemakanan (anorexia, bulimia), fobia

§  Kawal tidur, syahwat, suhu badan §  Berlebihan stres rendahkan kadar serotonin dan

mengeluarkan gejala2 kemurungan §  Jika terlalu rendah boleh membawa kepada kejadian

bunuh diri

Serotonin

§  Dikaitkan dengan kejadian ‘lawan atau lari’ dari stres §  Tingkatkan degupan jantung, tekanan darah, memberi

perasaan takut/bimbang §  Kadar rendah menyebabkan kurang awas, kurang

ingatan, kemurungan – dikaitkan dengan ADHD dan kemurungan

§  Kadar tinggi menyebabkan kebimbangan, keresahan, senang terkejut, takut kawasan awam atau tempat2 sempit, tidur yang tidak memuaskan, gejala2 jasmani seperti cepat letih, tegang otot, senang marah, gangguan kelam-kabut

Noradrenalin (NA)

§  Gamma- amino-butyric acid §  Mengurangkan kebolehan neurotransmitter yang lain,

sekat hubungan antara neuron §  Terlalu sedikit – komunikasi jadi tidak terkawal dan

menjadikan keadaan tidak stabil – mania, terlalu ikut perasaan, sawan

§  Terlalu banyak – terlalu relaks dan mengantuk, percakapan tidak jelas, pergerakan tidak stabil, fikiran lembab

GABA

§  Boleh dirawat §  Kesan dan rawat awal §  Rawatan secara tetap §  Sokongan moral §  Matlamat: § Kurang sakit berulang/ kemasukan hospital § Daya dan mutu hidup lebih baik (bagi pesakit dan

penjaga)

Hasil

§  Penyakit mental boleh dirawat §  Pengesanan awal dan rawatan tetap penting §  Orang-orang yang mempunyai sakit mental

perlukan banyak sokongan dan galakan untuk pulih

Kata Muktamad