achter het nieuws  5 

bEN ArTS door peter koch

Aparte regeling voor Pompe en FabryVoor geneesmiddelen Replagal, Fabrazyme en Myozyme, die gebruikt worden bij de ziekten van Fabry en pompe, moet een aparte financiële regeling komen. Die regeling moet ervoor zor­gen dat alleen patiënten worden behandeld die voldoen aan bepaalde selectiecriteria. Dit advies komt van het College voor zorgverze-keringen (CVZ). Kinderarts Ans van der Ploeg, hoofd van het expertisecentrum voor lysoso-male en metabole ziekten in het Erasmus MC, denkt dat het nog te vroeg is om over die crite-ria te praten. Volgens Van der Ploeg is het beeld ontstaan dat alleen baby’s met Pompe geholpen zijn met de behandeling. Maar de fase waarin duidelijk is wie waarbij gebaat is, is nog niet aangebroken. “We hebben onlangs in een inter-nationale, nog niet gepubliceerde studie aange-toond dat Myozyme ook bij volwassenen effect heeft op de overleving. Het CVZ spreekt over de resultaten na een behandeling van 78 weken. Dat is te kort om tot een eindoordeel te komen.” Van der Ploeg verbaast zich over de onafhanke-lijke commissie die zou moeten adviseren wie de behandeling krijgt. “Als het gaat over Pompe weten wij er hier als wereldexpertisecentrum het meest vanaf. Alleen wij beschikken over alle gegevens. Ik ben benieuwd naar de uitvoering van de plannen.”

VVD wil dat medisch specialisten intercollegiaal toetsen

MEER VRoUwELIjkE ToPARTSENHet aantal vrouwelijke Topartsen is dit jaar toegenomen ten opzichte van vorig jaar. was er in 2011 maar één vrouwelijke nummer 1, dit jaar zijn dat er vier. De namen van de Topartsen worden bekend gemaakt tijdens de Topartsenbijeenkomst op 17 januari. Carina Hilders, voorzitter van de werkgroep De Medisch Specialist 2015, zal de namen bekendmaken. In totaal zijn er 1450 stem­men binnengekomen, vorig jaar 1300. opvallend is dat een aantal ‘oude bekenden’ terugkomt, maar er is ook weer een aantal nieuwe Topartsen in de top 3. Er is een redelijk evenredige verdeling voor wat betreft de academische en perifere ziekenhuizen. De Topartsenbijeenkomst wordt voor het eerst georganiseerd in samenwerking met de orde van Medisch Specialisten. De voorgedragen artsen krijgen rond 20 december een uitnodiging voor de bijeenkomst.

tekst SuzAnne BremmerS en Anouk mIddelkAmp

om de patiëntveiligheid te verbeteren, heeft de VVD een plan gepresenteerd waarin onder meer het medisch beroepsgeheim wordt aangepast. Collega­artsen mogen dan patiëntendossiers van collega’s uit hetzelfde ziekenhuis inzien om medische fouten op te sporen. De patiënt hoeft daarvoor geen toestemming te geven, gegevens worden geanonimiseerd.

Volgens Anne Mulder van de VVD is het voor artsen niet vanzelfsprekend om elkaar te corri-geren. Dat zit volgens de woordvoeder zorg niet ‘in de genen’. “Op een olieplatform corrigeert de

laagst geplaatste de allerhoogste baas als die zijn helm niet op heeft. Wanneer gaat de eerste ziekenhuisdirecteur bij de ingang van de opera-tiekamer staan om alle sieraden in te nemen? Dat dit niet gebeurt, vind ik verbazingwekkend.”Mulder wil en kan intercollegiale toetsing niet opleggen, maar hoopt dat artsen daar zelf tijd voor vrij maken, net zoals ze ook tijd hebben voor het uitvoeren van een operatie. Een andere aanpassing is de invoering van een ‘nee, tenzij’-bepaling. De VVD stelt dat artsen zich soms beroepen op het medisch beroeps-geheim om fouten toe te dekken. Als een arts

een procedure start tegen opheffing van het medisch beroepsgeheim, moet deze volgens de VVD-plannen als een kortgeding worden behandeld. Hierdoor kan de termijn omlaag van enkele jaren naar enkele maanden. Mulder deed dit idee op bij het expertisecentrum medische zaken van het rotterdamse Openbaar Ministerie. “In de Tweede Kamer hebben we het vaak over specifieke gevallen als het Maasstad Ziekenhuis of een bepaalde arts. Deze ideeën faciliteren de veiligheid van de zorg in zijn geheel.”