Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1...
Transcript of Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1...
![Page 1: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/1.jpg)
Geriatrie vanuit academisch perspectief
Steven Boonen, MD, PhD Geriatrie & Centrum voor Metabole Botziekten
Medisch symposium – Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 oktober 2011
![Page 2: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/2.jpg)
Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011
UZ campus
Pellenberg
UZ campus
Gasthuisberg
• Revalidatie
• Verlengde zorg
• Acute geriatrie
• Oppuntstelling en opvolging
• Geriatrische consultfunctie
• Dienstoverschrijdende
expertise
Gerontologisch-geriatrische
klinische onderzoekslijnen
Niet-geriatrische expertise &
faciliteiten i.v.m. complexe
diagnostiek en acute zorg
• Geriatrische expertise op niet-
geriatrische diensten • Spoedgevallen
• Hospitalisatie-eenheden
• Expertise in het kader van
dienstoverschrijdende initiatieven • Centrum voor metabole botziekten
• Centrum voor slikstoornissen
• Centrum voor valproblematiek
• Centrum voor geheugenstoornissen
Health sciences campus Acute revalidatie Subacute revalidatie
Onderzoekslijnen en -prioriteiten Campusstructuur
![Page 3: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/3.jpg)
Levenskwaliteit van ouderen beschermen
![Page 4: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/5.jpg)
Heupbreuken – de meest dramatische verwikkeling van ouderdomsgebonden osteoporose
Ste
rfte
kan
s (9
5%
CI)
Tijd na heupbreuk (maanden)
Haentjens P, Magaziner J, … and Boonen S, Ann Intern Med 2010; 152: 380-390
N = 578,436
![Page 6: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/6.jpg)
Gebroken heup wijst op kwetsbaarheid
![Page 7: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/7.jpg)
ZOL 5 mg 1065 1013 950 895 762 628 473 316 212 129
Placebo 1062 1010 947 884 742 611 443 305 190 119
0 4 8 12 16 20 24 28 32 36
Tijd (maanden)
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20 C
um
ula
tiev
e In
cid
enti
e (%
) Risicoreductie 0,65 (95% CI, 0,50–0,84) P = 0,0012
ZOL 5 mg (n = 1065) Placebo (n = 1062)
Bescherming tegen nieuwe breuken onder osteoporosebehandeling
35%
Lyles K, Colon-Emeric C, Magaziner J, … and Boonen S, N Engl J Med 2007; 357: 1789-1809
![Page 8: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/8.jpg)
Verminderd sterfterisico onder osteoporosebehandeling
Tijd (maanden)
ZOL 5 mg 1054 1029 987 943 806 674 507 348 237 144
Placebo 1057 1028 993 945 804 681 511 364 236 149
28%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18 Risicoreductie 0,72 (95% CI, 0,56–0,93) P = 0,0117
Cu
mu
lati
eve I
ncid
en
tie (
%)
0 4 8 12 16 20 24 28 32 36
ZOL 5 mg (n = 1065) Placebo (n = 1062)
Lyles K, Colon-Emeric C, Magaziner J, … and Boonen S, N Engl J Med 2007; 357: 1789-1809.
![Page 9: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/9.jpg)
Zorgpad ‘medische nazorg en preventie van fractuurrecidieven’
![Page 10: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/10.jpg)
Richtlijn ‘ouderdomsgebonden osteoporose’
![Page 11: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/11.jpg)
Zorgpad ‘diagnosestelling en therapiebeleid bij acute geriatrische syndromen’
• Doelgroep Omschrijving van de patiëntenpopulatie
In- en exclusiecriteria
• Zorgtraject Omschrijving van het typische traject
Verloop van het typische traject
• Procedure Contactpersonen en vereiste informatie
Inclusieverloop
Systematische standaardevaluaties
Standaardevaluaties op indicatie
Standaardinterventies
• Verantwoordelijken en omkadering Verantwoordelijken
Omkadering
• Organisatie Omschrijving van de zorgorganisatie
Overzicht van de organisatie
![Page 12: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/12.jpg)
Zorgpad ‘diagnosestelling en therapiebeleid bij acute geriatrische syndromen’
Overnamevraag
Patiënten ≥ 75 jaar
Hospitalisatie op niet-GER-diensten
Ontslag
Ontslag onzeker
Verwezen naar niet-IAL-GER
Sociale dienst SPG
Hospitalisatie op GER-diensten
Verwezen naar IAL-GER
GST
Get-up-and-go
Oplossing buiten UZ
GST
![Page 13: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/13.jpg)
Zorgpadgedreven en kwaliteitsgerichte geriatrie
![Page 14: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/14.jpg)
Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2010
UZ campus
Pellenberg
UZ campus
Gasthuisberg
• Revalidatie
• Verlengde zorg
• Acute geriatrie
• Oppuntstelling en opvolging
• Geriatrische consultfunctie
• Dienstoverschrijdende
expertise
Gerontologisch-geriatrische
klinische onderzoekslijnen
Niet-geriatrische expertise &
faciliteiten i.v.m. complexe
diagnostiek en acute zorg
• Geriatrische expertise op niet-
geriatrische diensten • Spoedgevallen
• Hospitalisatie-eenheden
• Expertise in het kader van
dienstoverschrijdende initiatieven • Centrum voor metabole botziekten
• Centrum voor slikstoornissen
• Centrum voor valproblematiek
• Centrum voor geheugenstoornissen
Health sciences campus Acute revalidatie Subacute revalidatie
Onderzoekslijnen en -prioriteiten Campusstructuur
![Page 15: Medisch symposium Geriatrie voor huisartsen Leuven, 1 ...cdn.nimbu.io/s/1kphvhi/assets/Medisch_symposium... · Dienst geriatrie UZ Leuven anno 2011 UZ campus Pellenbergdiagnostiek](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022011920/60264530a4aa7e26825441d5/html5/thumbnails/15.jpg)
Levenskwaliteit van ouderen beschermen