Medicina legal y psiquiatria forense lesiones por arma de fuego - AULA 142 - C
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FACULTADDERECHO
ALUMNO:
GONZALES JIMENEZ, Armando Gamaliel.
MEDICINA LEGAL Y PSIQUIATRÍA FORENSE
LESIONES POR ARMA DE FUEGO
• Son las lesiones que ocasiona el
proyectil a su paso a través de los
tejidos del cuerpo humano. Las
lesiones varían según la distancia y
la zona del cuerpo donde penetra el
proyectil.
• Presentan orificio(s) de entrada
ocasionados por proyectil de arma
de fuego único, múltiples o por
explosivos. Éstos pueden ser de
tipo perforante o penetrante.
ARMAS DE FUEGO
Instrumento de dimensión, forma variable
destinado a lanzar proyectiles aprovechando fuerza
expansiva de gases; fuego inicia con explosión.
TIPOS DE LESIONES POR ARMA DE FUEGO
Equimosis: que se producen por el impacto delproyectil en la piel, sin la fuerza necesaria parapenetrarla.
Excoriaciones:
Surcos: que se producen por el tocamientotangencial del proyectil sobre la superficie corporal.
Heridas penetrantes : Solo orificio de entrada.
Heridas perforantes: Orificio de entrada y salida.
CLASIFICACIÓNSegún la longitud de Cañón:
- Armas Cortas: Menor 30 cm de longitud.
Pistolas, Revólveres, Armas Cortas Automáticas.
Armas Largas: Más 30 cm de longitud.
Rifles, Ametralladoras, Bazucas.
Según tipo de ánima:
Ánima Lisa: escopetas.
Ánima Rallada: revólver, pistolas, fusiles, etc.
(surcos y eminencias helicoidales).
Según carga que disparan:
Armas de proyectil único.
Armas de proyectiles múltiples.
Según la forma de cargarlas:
Armas de ante carga o de cargar por la carga.
Armas de retrocarga.
ARMAS CORTAS
REVOLVER : Compuesto por cañón, tambor o
cilindro, percutor.
PISTOLA : Compuesto por cañón, cámara, conjunto
móvil, ventana eyectora ; usa cacerina .
ASPECTOS DE BALÍSTICA
Estudia los movimientos de los
proyectiles:
BALÍSTICA INTERIOR: En el arma.
BALÍSTICA EXTERIOR: En su travesía por el
aire.
BALÍSTICA TERMINAL: Penetración en
cuerpos solidos.
TOMA DE MUESTRA
SEGÚN LA ZONA DEL CUERPO
DONDE PENETRA EL PROYECTIL
Heridas sobre zonas blandas, donde la piel es depresible yno tiene elementos óseos por debajo: muslo, abdomen, etc.
Heridas sobre zonas duras de la piel; inmediatamente pordebajo un plano óseo: cráneo, tórax, etc.
Características a describir en las Lesiones por Arma deFuego:
Las heridas por arma de fuego presentan: lesión de entrada,trayecto, lesión de salida y además, lesiones producidas porelementos acompañantes que en ocasiones agregan suefecto a los producidos por el proyectil.
LESIÓN DE ENTRADA
En toda lesión de entrada los elementos a estudiar son:orificio de entrada, zona de Fisch, zona de tatuaje yzona de falso tatuaje. El hallazgo de todos estoselementos variará según la distancia del disparo.
En las armas de fuego, por la llamada “boca de fuego”,salen disparados el proyectil, fuego, humo y partículasde polvo no deflagrado. El estudio de estos elementospermite al Medico Forense establecer lascaracterísticas de la lesión de entrada, y con bastanteaproximación, la distancia a la cual se realizó eldisparo.
ORIFICIO DE ENTRADA
Es único y corresponde al proyectil disparado. La regla es queexistan tantos orificios como proyectiles disparados, conalgunas excepciones:
1. Orifico de entrada: único producido por varios proyectiles.2. Orificios múltiples producidos por varios proyectiles.3. Orifico de entrada no visible fácilmente porque el proyectilpenetró por una cavidad natural.
El diámetro del orifico de entrada puede ser igual, mayor omenor que el diámetro del proyectil por lo que su medida nopermite sacar conclusiones acerca del calibre del mismo.
SIGNOS POR ARMAS DE FUEGO- SIGNO DE AHUMAMIENTO: Zona de color obscuro o
negra se localiza alrededor del orificio de entrada, se
produce por el humo de combustión de la pólvora y de la
llama.
- SIGNO DE BENASSI : Ahumamiento que se presenta en
las heridas de cráneo, se localiza en la tabla externa del
hueso, de color negro y es el deposito de humo que
acompaña al proyectil, ayuda a identificar orificio de
entrada.
- SIGNO DE CALCADO : Se presenta en disparos de
contacto, hay mas de un plano de ropa y el humo calca el
aspecto del plano externo sobre el subyacente.
- SIGNO DE DESHILACHAMIENTO CRUCIAL : Endisparos a contacto, desgarro en cruz que se haceen la ropa, y tiene los bordes ennegrecidos.
- SIGNO DE BOCAMINA DE HOFMANN : Formaestrella e irregular, con bordes contundidos yennegrecidos del orificio de entrada en disparos acontacto en el cráneo, se debe a la deflagración delos gases entre la piel y el hueso del cráneo.
- SIGNO DE PUPPE-WERGARTNER : Consiste enla impresión de la boca de fuego sobre la piel y sedebe al recalentamiento del cañón por el disparo
- SIGNO DE “BOCA DE FUEGO”: Es lareproducción del contorno de la boca de fuego sobrela piel. Causada por la onda expansión y elrecalentamiento del cañón.
ZONA DE FISCH
Se forma siempre en el orificio de entrada en disparos de próximocontacto y a distancia. Se manifiesta por dos anillos, completos oincompletos de adentro hacia fuera: anillo de enjugamiento o halode limpieza y el anillo contuso erosivo o halo de contusión.
Se formulan los siguientes mecanismos:
a.- contusión de la piel por el proyectil en el choque.b.- erosión por distensión de la piel.c.- frotación del proyectil sobre la piel deprimida en dedo de guante. d.- limpieza del proyectil, a su paso por el orifico, de la suciedad que puede llevar.
CARACTERÍSTICAS
a) Bocamina: Despegamiento tegumentario.
b) Chamuscamiento: Quemaduras de I y II grado.
c) Tatuaje: Penetración de granos de pólvora.
d) Falso Tatuaje: No penetración de granos de pólvora.
e) Ahumamiento: Adherencia de humo.
CARACTERÍSTICAS DE LA
LESIÓN DE ENTRADA (SEGÚN LA DISTANCIA DEL DISPARO)
A.- LESIÓN DE ENTRADA EN DISPAROS DE CONTACTO:
Está determinada por el proyectil y la fuerza de los
gases; en las zonas duras es estrellado, diferente a las
zonas blanda, donde es de bordes regulares. En ambas
zonas no hay tatuaje porque la pólvora penetra dentro
de la herida. No hay zona de Fisch.
B.- LESIÓN DE ENTRADA EN DISPARO DE PRÓXIMO CONTACTO:
Estos disparos se producen a una distancia entre 2 a unos60 cm aproximadamente. Según la distancia puedenaparecer:
-Orificio de entrada con zona de Fisch.-Halo de quemadura.-Granos de pólvora no deflagrada de concentración variable.-Halo de ahumamiento (a veces).
C.- LESIÓN DE ENTRADA EN DISPAROS A DISTANCIA:
-Orificio de entrada redondo u ovalado.-Zona de Fisch.-No presenta tatuaje.
LESIÓN DE SALIDA
Es la lesión provocada por el proyectil al salir del
cuerpo, dando fin al trayecto. Puede ser irregular, igual
o mayor que el orificio de entrada, circunstancia esta,
indicativa del proyectil desviado, deformado o
fragmentado y también de salida de esquirlas óseas
junto con el proyectil.
El orificio de salida carece de tatuaje, de falso tatuaje y
de zona de Fisch. Si al momento de salir el proyectil la
piel se encuentra apoyada contra un plano rígido, se
producirá una zona contuso-excoriativa (signo de
ROMANESE)
CARACTERÍSTICAS
Irregular .
Desgarro igual o más grande que el OE.
Ausencia de collarete.
Forma estrellada más frecuente .
La forma depende del ángulo de salida.
Puede o no estar presente.
Forma: por lo general es irregular
Bordes evertidos .
Carece de anillo de contusión y tatuaje.
La forma estrellada es la mas frecuente.
Orificios redondeados o en hendidura cuando el disparoes oblicuo.
ORIFICIO DE SALIDA
TAMAÑO MAYOR QUE EL DE ENTRADA
FORMA IRREGULAR
BORDES EVERTIDOS
AUSENCIA DE ANILLOS DE CONTUSIÓN.
AUSENCIA DE TATUAJE Y AHUMAMIENTO.
SINOPSIS PARA EL ABOGADO
(EN EL PACIENTE) Se trata de heridas ocasionadas por arma de
fuego.
Corresponde a agresión o tentativa suicida.
A que distancia se hizo los disparos.
Pusieron en peligro su vida.
Si hubo mas de una herida, cual fue la mas grave.
Fueron por disparos directos o de rebote.
Se pudo descartar el auto lesionismo.
Hubo incapacidad temporal.
Hubo secuelas
SINOPSIS PARA EL ABOGADO(EN EL CADAVER)
Se debió la muerte a herida provocada por arma de fuego.
Fue dicha herida homicida, suicida o accidental.
A que distancia se hizo el o los disparos.
Hubo disparos post morten.
Con atención medica oportuna se hubiese salvado. ?
Se debió la muerte a negligencia medica.
Fueron todas las heridas producidas por la misma arma.
Cual fue la hora de la muerte.