Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx
-
Upload
aurelianul -
Category
Documents
-
view
252 -
download
4
description
Transcript of Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx
![Page 1: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/1.jpg)
MEDICAŢIA ANTIMICOTICĂ
• Clasificarea micozelor• Clasificarea medicaţiei antimicotice
![Page 2: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/2.jpg)
CH3
O
S CoA
CH3
CH3 CH3
CH3
CH3
CH3
CH3 CH3
OH
CH3
CH3
CH3
CH3
CH3
CH3
-
2 Aceto-acetil-SCoA 3-HMG-CoA
Mevalonat
....
Squalen
HMG-CoA-reductază
Squalen-epoxidază
2,3-epoxisqualenLanosterol
Lanosterol- sintază
....Zimosterol
Fecosterol
C24 -sterol-metil- transferază
C-sterol- izomerază
Episterol
....
Ergosterol
ALILAMINE(terbinafinã, naftifinã)
TIOCARBAMATI(tolnaftat, tolciclat)
• structură celulară completă (nucleu, citoplasmă, membrană citoplasmatică, perete celular rigid);
• acizi nucleici (ADN; ARN);• echipament enzimatic asigurând un metabolism şi o reproducere
independente;
FUNGI
![Page 3: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/3.jpg)
TIPURI DE MICOZE
MICOZE SUPERFICIALE
Tinea pedis, Tinea manumTinea cruris (inguinalis)
Pitiriasis versicolorPiele
Folicul pilosebaceu
TricofiţieFavusMicrosporie
Sicozis
Unghii Onicomicoze
Mucoase Candidoze
![Page 4: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/4.jpg)
TIPURI DE MICOZE
MICOZE PROFUNDE
Sporotrichum scenckii
ActinomiceteStreptomyces madurae
Sporotricoza
Micetomul
• afectează straturile profunde ale pielii; invadează ţesuturile moi şi uneori pot disemina la distanţă ( micoze sistemice);
MICOZE SISTEMICE
• evoluţie gravă; prognostic rezervat;
• apar adesea în condiţii de imunosupresie;
• localizare – pulmonară, hepatică, cerebrală etc.
![Page 5: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/5.jpg)
CLASIFICAREA MEDICAMENTELOR ANTIMICOTICE
După structura chimică
• ALILAMINE:• TERBINAFINA• NAFTIFINA
• AZOLI
• imidazoliKETOCONAZOLMICONAZOL ECONAZOLCLOTRIMAZOL
• triazoliFLUCONAZOL ITRACONAZOL VORICONAZOLBIFONAZOL
• ANTIBIOTICE AMFOTERICINA B NISTATINA NATAMICINA GRISEOFULVINA • ALTE STRUCTURI
• FLUCITOZINA• AMOROLFINA• TOLNAFTAT• TOLCICLAT• CICLOPIROX
În funcţie de modul de utilizare
EXCLUSIV SISTEMIC
FLUCONAZOL ITRACONAZOL VORICONAZOL
EXCLUSIV LOCAL
GRISEOFULVINA
BIFONAZOL
• AMOROLFINA• TOLNAFTAT• TOLCICLAT• CICLOPIROX
• NAFTIFINA
• ANTIBIOTICE AMFOTERICINA B NISTATINA NATAMICINA
SISTEMIC sau LOCAL
• AZOLI • imidazoli
KETOCONAZOLMICONAZOL ECONAZOLCLOTRIMAZOL
• ALILAMINE:• TERBINAFINA
![Page 6: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/6.jpg)
ANTIBIOTICE CU ACŢIUNE ANTIMICOTICĂ
Structură chimică
• structură polienică;
• absorbţie orală neglijabilă; traversare dificilă a membranelor biologice;
• administrare parenterală (perfuzie i.v.), locală (cutanat, colir, intravitros, subconjuctival), intrarahidian
AMFOTERICINA B
Caracteristici farmacocinetice
• distributie largă (echilibrul se instalează lent);
• T½ relativ lung (cca. 11 zile), legare intensă de proteine;
• eliminare predominant renală, netransformată
Spectru antimicotic
• spectru larg: Candida albicans, Criptococcus, Histoplasma capsulatum, Sporotrix sp., Coccidioides immitis, Aspergillus fumigatus, Mucor sp. – fungicid sau fungistatic
• acţiune antiprotozoarică: Leismania sp., Naeglaeria
Mecanism de acţiune
Creşterea permeabilităţii
membranei fungice
![Page 7: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/7.jpg)
ANTIBIOTICE CU ACŢIUNE ANTIMICOTICĂ
Indicaţii
• infecţii micotice sistemice grave (perfuzie i.v.) ;
• meningite fungice (intrarahidian);• endoftalmii fungice;• candidoze (trat. local)
AMFOTERICINA B
Reacţii adverse• nefrotoxicitate (doză-dependentă) – hematurie,
cilindrurie, proteinurie; creşterea ureei şi creatininei; • acidoză, hipokaliemie - modificări ECG, astenie• la adm i.v. : febră, hTA, aritmii (uneori foarte grave),
flebite, alergii;• i. rahidian: cefalee, parestezii, dureri lombare;• anemie, trombocitopenie
Toxicitate ridicată!
Sinergism cu alte anti-
micotice
![Page 8: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/8.jpg)
ANTIBIOTICE CU ACŢIUNE ANTIMICOTICĂ
• spectru îngust: levuri (Candida sp.), fungi imperfecţi (Criptococcus, Histoplasma capsulatum), dermatofiţi Mecanism de acţiune
– similar amfotericinei B
NISTATINA
• structură polienică;
• absorbţie orală practic nulă;• administrare locală sau orală (pentru micoze –
candidoze – cu localizare digestivă)
Spectru antimicotic
![Page 9: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/9.jpg)
ANTIBIOTICE CU ACŢIUNE ANTIMICOTICĂ
Mecanism de acţiune – similar amfotericinei B
NATAMICINA
• structură macrolidică;• produs de Streptomyces
natalensis;
• absorbţie orală redusă;• administrare locală (cutanat, aerosoli) sau
orală (pentru micoze – candidoze – cu localizare digestivă)
• spectru: levuri (Candida sp.), fungi imperfecţi (Criptococcus, Histoplasma capsulatum), dermatofiţi, mucegaiuri (Aspergillus sp.), protozoare (Trichomonas)
GRISEOFULVINA
• produsă de Streptomyces griseofulvum;
• acţiune asemănătoare cu toxicele fusului
• absorbţie orală bună, favorizată de alimente (utilizare exclusiv sistemică, inclusiv pentru micoze superficiale);
• eliminare în stratul cornos al pielii;• utilizare în epidermofiţii, onicomicoze• reacţii adverse: alergii,fotosensibilizări,tulburări
neuropsihiceInductor
enzimatic!
![Page 10: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/10.jpg)
AZOLI ANTIFUNGICI
Structură chimică• 2 clase: derivaţi imidazolici şi
derivaţi triazoliciCaracteristici
comune
Mecanism de acţiune
• inhibarea C14-sterol-demetilazei (împiedicarea transformării lanosterolului în ergosterol);
• efect fungicid-fungistatic doză-dependent;
• afectarea stereoidogenezei umane (mai ales derivaţii imidazolici, nu cei triazolici)
• spectru: levuri (Candida
sp.), fungi imperfecţi (Criptococcus, Histoplasma capsulatum, Blastomyces; Coccidiodes sp), dermatofiţi,
• specii limitat sensibile: Sporotrichum sp., Aspergillus sp
• specii rezistente: mucegaiuri (Mucor sp., Absidia sp, Rhizopus sp.)
![Page 11: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/11.jpg)
AZOLI ANTIFUNGICI
DERIVAŢI IMIDAZOLICI
KETOCONAZOL
• utilizare locală (şampon) şi sistemică; • distributie largă, nu dă conc. eficiente LCR;• metabolizare hepatică importantă;• eliminare biliară, secundar renală
Reacţii adverse!
• Nizoral – cp. 200 mg;
Reacţii adverse
• toxicitate hepatică;• inhibarea sintezei de steroizi
(corticosteroizi, dar mai ales androgeni) ginecomastie, oligospermie, impotenţă, tulburări menstruale;
• alergii;• tulburări digestive
Inhibitor enzimatic!
Antisteroidian!
CLOTRIMAZOL (Canesten)
MICONAZOL
ECONAZOL
![Page 12: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/12.jpg)
AZOLI ANTIFUNGICI
DERIVAŢI TRIAZOLICI
FLUCONAZOL
• utilizare sistemică în candidoze (viscerale şi ale mucoaselor), histoplasmoză, criptocococoză (inclusiv meningită), blastomicoză;
• eficacitate mai slabă în sporotricoză;
Reacţii adverse!
• toxicitate hepatică;• nu inhibă sinteza de steroizi ( nu
are efecte endocrine), dar inhibă izoenzimele citocromului P450 cu scăderea testosteronului și a corticosteroizilor
• alergii, uneori grave (sindrom Stevens-Johnson)
• tulburări digestive
• Fluconazol, Diflucan– cp. 200 mg;
ITRACONAZOL
VORICONAZOL
TERCONAZOL (local)
• absorbţie digestivă foarte bună (cca.95%), neinfluenţată de alimente, antiacide;
• distribuţie largă (inclusiv în LCR, salivă, spută);• metabolizare hepatică redusă;• eliminare renală (80% netransformat)
Fcin
Inhibitor enzimatic!
• Vfend– cp. 50: 200 mg;
• Orungal– cp. 100 mg;
![Page 13: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/13.jpg)
ALILAMINE
TERBINAFINA
• administrare orală şi topică; • activă pe dermatofiţi, efecte modeste pe
Candida şi Malassesia;
Reacţii adverse!
• toxicitate hepatică;• alergii, uneori grave (sindrom
Stevens-Johnson)• tulburări digestive
• Batrafen– cp. 200 mg;
TOLNAFTAT
TOLCICLAT• distribuţie importantă în piele, unghii, mucoase);• acumulare (T1/2 lung) ;• eliminare
• prin epurare hepatică • la nivel renal
Fcin
Inhibitoare ale sintezei de ergosterol (blochează scualen-2,3
– epoxidaza)!
NAFTIFINA
CICLOPIROX
TIOCARBAMAŢI
![Page 14: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/14.jpg)
ALTE ANTIFUNGICE
FLUCITOZINA
• antimetabolit al bazelor pirimidinice (după pătrunderea selectivă în celula fungică) – formare de 5-FU→împiedică sinteza ADN
• administrare orală
Indicaţii
• infecţii micotice sistemice grave – criptococoză, aspergilioză, candidoză asociere cu amfotericina B;
CAPSOFUNGINA Reacţii adverse!
• tulburări digestive (greaţă, vărsături, diaree severă);
• toxicitate hematologică;• toxicitate hepatică (moderată);• alergii,
![Page 15: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/15.jpg)
MEDICAŢIA ANTIVIRALĂ
• Medicamente anti Herpes virusuri• Medicamente anti virusuri hepatitice• Medicamente anti virusuri gripale• Medicaţia HIV
ADN sau ARN
Capsomere
![Page 16: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/16.jpg)
MEDICAMENTE ANTI-HERPES VIRUSURI • Herpes simplex tip I, II;• VZV (virusul varicelo-
zosterian);• CMV (citomegalovirus);• EBV (virusul Epstein-
Barr )
ANALOGI NUCLEOZIDICI
Mecanism de acţiune
• analogi ai guanozinei (aciclovir, penciclovir, ganciclovir şi pro-drug-uri – valaciclovir, famciclovir, valgangiclovir);
• formează analogi nefuncţionali ai GMP GTP inactivi)
ACICLOVIR
• administrare orală (200 mg X 5/zi), topică (cremă, unguent oftalmic) şi i.v. în perfuzie; T ½ scurt (2,5 h)
VALACICLOVIR
• Valtrex cp. 500 mg; ung. 5%
GANCICLOVIR
VALGANCICLOVIR
• foarte activ pe CMV; activ pe EBV, slab VZV;• folosit mai ales post-transplant în perfuzie i.v.
• Zovirax cp. 200 mg; ung. 5%
•
• oral 900 mg X 2 /zi (retinită cu CMV, la bolnavi de SIDA, post-transplant) .
• Cymevene cp. 250 mg; pulv. liof. 500 mg
• Valcyte cp. 450mg; BRIVUDINA – Brival – cpr. 125 mg
![Page 17: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/17.jpg)
MEDICAMENTE ANTI-VIRUSURI HEPATITICE
Hepatită cu virus B • Lamivudină;• Interferoni (Interferon
alfa-2a, interferon alfa-2b, PEG-interferon)
Hepatită cu virus C • Ribavirină;• Interferoni (Interferon
alfa-2a, interferon alfa-2b, PEG-interferon)
LAMIVUDINĂ
• INHIBĂ revers-transcriptaza HIV şi ADN-polimeraza VHB;
• absorbţie orală bună (cca. 80%), pătrunde în LCR; T ½ cca. 9 h;
• R.A.: cefalee, toxicitate hematologică, creșterea transaminazelor, mialgii, hTA, parestezii, pancreatită
• Epivir, Zeffix cp. 150 mg; 100 mg
INTERFERONI
RIBAVIRINA
• CITOKINE (acţiune antivirală, iminomodulatoare, antiproliferativă);
• Indicaţii:• hepatite (B, C);• leucemia granulocitară cr.• scleroză multiplă;• sarcom Kaposi.
• R.A. : sindrom pseudogripal, neuro- şi hemato – toxicitate, IC, IR, alopecie, prurit, uscăciunea pielii• Intron- A; Pegintron, Pegasys
• inactivă în monoterapie;• mecanism:
• activarea limfocitelor T, inhibarea replicării virale
• R.A.: astenie, febră, parestezii, depresie, insomnie, mialgii
• Copegus, Rebetol – cpr. 200 mg
![Page 18: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/18.jpg)
MEDICAMENTE ANTI-VIRUSURI GRIPALE
• inhibă decapsidarea virală (proteina de tip M2 -virus de tip A) →împiedecă pătrunderea virusurilor în interiorul celulei gazdă
• absorbţie orală bună
AMANTADINA
RIMANTADINA
• Viregyt cp.100 mg;
OSELTAMIVIR
ZANAMIVIR
• inhibă neuraminidaza (sialdaza);
• administrare orală (75 mg X 2/zi – oseltamivir carboxilat), respectiv inhalator (zanamivir) active față de virusul gripal de tip A și B
• Tamiflu cpr. 75 mg;
![Page 19: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/19.jpg)
MEDICAMENTE ANTI-VIRUS SINCIŢIAL RESPIRATOR
RIBAVIRINA
PAVILIZUMAB
• Copegus, Rebetol – cpr. 200 mg
• anticorp monoclonal umanizat (antiglicoproteină F de pe suprafaţa virusului sinciţial respirator);
• administrare la nou-născut
• Synargis– pulv. liof. 50 mg; 100 mg
![Page 20: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/20.jpg)
MEDICAMENTE ANTI-HIV
• inhibă revers-transcriptaza (ADN-polimeraza ARN-dependentă) prin mecanism competitiv se inseră în lanțul de acid nucleic→ inhibă elongarea lanţului de ADN
NEVIRAPINA EFAVIRENZ
ANALOGI NUCLEOZIDICI inhibitori de revers
transcriptază
ZIDOVUDINA (AZT)
ABACAVIR
DIDANOZINASTAVUDINA
ZALCITABINA
inhibitori de revers transcriptază NE-NUCLEOZIDICI
• inhibă revers-transcriptaza (ADN-polimeraza ARN-dependentă) prin mecanism necompetitiv (legare alosterică de enzimă) inhibă elongarea lanţului de AND (nu se inseră în lanțul AND)
DELAVIRDINA
![Page 21: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/21.jpg)
MEDICAMENTE ANTI-HIV
inhibitori de protează virală
SAQUINAVIR
INDINAVIR
RITONAVIR
• proteaza virală asigură clivarea precursorilor proteici (lanțuri polipeptidice care trebuie clivate în proteine mature);
• sunt analogi de substrat ai proteazei HIV;
• substrat pentru P-glicoproteină;• inhibă CYP 3A4
![Page 22: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/22.jpg)
MEDICAŢIA ANTIPROTOZOARICĂ
• Medicaţia antimalarică• Medicamente active pe Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis• Medicamente active pe Toxoplasma gondi
• organisme unicelulare, parazite intracelular (Plasmonium sp., Tripanosoma sp.), sau extracelular (Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Toxoplasma gondii)
![Page 23: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/23.jpg)
MEDICAMENTE ANTIMALARICE
Antimalarice schizontocide tisulare
(şi secundare) • împiedică infestarea țesuturilor
• Primachina;• Pirimetamina
Antimalarice schizontocide hematice
• împiedică infestarea eritrocitelor
• Clorochina;• Hidroxiclorochina,• Pirimetamina • Clorochina
Antimalarice gametocide - interferă
sinteza proteinelor
• Clorochina;• Hidroxiclorochin
a,• Pirimetamina • Chinina
MEDICAMENTE contra infestării cu Toxoplasma gondi
PIRIMETAMINA • Daraprim– cpr. 25 mg
![Page 24: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/24.jpg)
MEDICAMENTE ANTITRICOMONAZICE ŞI ANTILAMBLIAZICE Derivaţi de imidazol
METRONIDAZOL• SPECTRU :• protozoare: Giardia lamblia,
Trichomonas vaginalis, T. Intestinalis, Entamoeba histolytica;
• coci Gram pozitiv anaerobi: Peptostreptococcus, clostridii
• bacili Gram negativi anaerobi: Bacteroides fragilis, helicobacter pylori
FARMACOCINETICĂ
• absorbţie rapidă şi cvasi-integrală; • legare redusă de proteine (cca. 20%), T ½ cca. 8 h• distributie largă, traversează semnificativ BHE;• metabolizare prin glucurono-conjugare; • eliminare renală, sub formă de metaboliţi
INDICAŢII:
• SISTEMIC:• dizenterie amoebiană, amoebiază
hepatică;• tricomoniază uro-genitală;• lambliază;• infecţii grave cu anaerobi
(Bacteroides fragilis), eradicarea H. pylori;
• Local: intravaginal
REACŢII ADVERSE
• toxicitate neurologică (nevrite periferice, ataxie, vertij, convulsii);
• toxicitate hematologică (neutropenie);• toxicitate hepatică;• greaţuri, vărsături, disgeuzie;• alergii, erupţii cutanate
• sindrom de tip disulfiram la consum de alcool
• Metronidazol – cpr. 500 mg;
• sol. perf. 0,5%;• uzual 1-2 g în 4 prize;
doză unică 2 g (giardioză)
TINIDAZOL ORNIDAZOL
• Fasigyn– cpr. 500 mg
• Tiberal– cpr. 500 mg
![Page 25: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/25.jpg)
MEDICAŢIA ANTIHELMINTICĂ
PLATHELMINŢI
• Ascaris lumbricoides,• Enterobius vermicularis;• Trichinella spiralis• Filarii
• Fascicola hepatica;• Schistosoma mansoni, S. Japonicum, S.
haematobium
TREMATODE
CESTODE
• Taenia solium;• Taenia saginata;• Echinococcus granulosus, E. multiloculare;• Hymenolepis nana;• Diphyllobotrhium latum• Dipilidium caninum
NEMATHELMINŢI
NEMATODE
![Page 26: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/26.jpg)
MEDICAMENTE ACTIVE FAŢĂ DE TREMATODE
Derivaţi de chinolină
PRAZIQUANTEL• SPECTRU antihelmintic larg:• TREMATODE (Shistosoma sp., Clonorchis
sp.);• CESTODE (tenii)
• Mecanism: stimulează, apoi paralizează musculatura viermilor
FARMACOCINETICĂ
• absorbţie rapidă şi cvasi-integrală; • T ½ cca. 1-3 h• administrare în doză unică (excepţie
neurocisticercoza)• Cesol -R– cpr. 150 mg, Epiquantel – cpr. 600 mg
MEDICAMENTE ACTIVE FAŢĂ DE CESTODE
• SPECTRU antihelmintic ;• CESTODE (tenii- T. solium, T. saginata, D.
latum, H. nana)• Mecanism: inhibă fosforilarea oxidativă;• nu se absoarbe oral (foarte bine suportat)
• Niclosamid cpr. 500 mg
![Page 27: Medicatia antimicotica, antivirotica, antiparazitara.pptx](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061422/55cf9b0b550346d033a48434/html5/thumbnails/27.jpg)
MEDICAMENTE ACTIVE FAŢĂ DE NEMATODE
Derivaţi de benzimidazolMEBENDAZOL
• SPECTRU antihelmintic :• Enterobius, Ascaris; Trichinella, Trichiuris,
Necator, T. echinococcus)• Mecanism: stimulează, apoi paralizează
musculatura viermilor
FARMACOCINETICĂ
• absorbţie redusă (<10%); • T ½ cca. 1-3 h• decuplează fosforilarea oxidativă, se leagă
de tubulină;• Mebendazol cpr. 100
mg,
ALBENDAZOL
• SPECTRU antihelmintic larg :• Nematode: Enterobius, Ascaris;
Trichinella, Trichiuris, Necator, T. echinococcus);
• Cestode: tenii
• Duador cpr. 200 mg,
TIABENDAZOL
Alte structuri
PIRANTEL pamoat
PIPERAZINĂ adipat
PIRVINIU pamoat
LEVAMISOL
• Nematocton cpr. 300 mg,
• Helmintox cpr. 150 mg
• Vermigal susp. 1%
• Decaris cpr. 50, 150 mg