Medicament Os

21
 ASPIRINA Nombre Genérico: Ácido Acetil Salicílico (Aspirina) Forma de Presentación: Comprimidos: 100-375-500-650 mg Mecanismo de acción:  Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de prostaglandinas, lo que impide la estimulación de los receptores del dolor por bradiquinina y otras sustancias. Efecto antiagregante plaquetario irreversible. Indicaciones o usos: La aspirina es también usada para tratar la fiebre reumática (un serio trastorno que puede ser desarrollado después de una infección de la garganta por estreptococos y que puede causar inflamación de las válvulas cardíacas) y la enfermedad de Kawasaki (una enfermedad que puede causar problemas al corazón en los niños). La aspirina es también usada algunas veces para disminuir el riesgo de coágulos sanguíneos en pacientes que tiene válvulas cardíacas artificiales u otros trastornos cardíacos y para prevenir ciertas complicaciones del embarazo. Posología En adultos: - Fiebre o dolor leves: 325-1000 mg/4 h vía oral, hasta un máximo de 4 g/día. - Artritis reumatoide: 3,6-5,4 g/día vía oral en dosis divididas. - Fiebre reumática aguda: 5-8 g/día vía oral en dosis divididas. Efectos Adversos  náuseas  vómitos  dolor de estómago  acidez estomacal  heces negras o alquitranadas Advertencias Pacientes con antecedentes de úlcera péptica, gastritis o anormalidades de la coagulación. Niños y adolescentes con enfermedad febril viral (específicamente varicela) debido al riesgo de aparición de síndrome de Reye, enfermedad muy rara y con frecuencia mortal que afecta al cerebro y a algunos órganos abdominales. Pacientes embarazadas; en el último trimestre puede prolongar  el trabajo de parto y contribuir al sangrado materno y fetal. Cuidados de enfermería  Tener en cuenta al momento que el paciente ingiera la aspirina, lo debe hacer con alimento o con un gran vaso de agua para así evitar los efectos gástricos.  La función hepática debe ser monitorizada cuando se administran grandes dosis de aspirina o en pacientes con historia de afecciones hepáticas.  La función renal o la deficiencia en vitamina k también se deberán controlar si se van a administrar grandes dosis de salicilatos, ya que existe el riesgo de una reducción de la filtración glomerular en estos pacientes.

description

Medicamentos

Transcript of Medicament Os

  • ASPIRINA Nombre Genrico: cido Acetil Saliclico (Aspirina) Forma de Presentacin: Comprimidos: 100-375-500-650 mg Mecanismo de accin: Analgsico y antipirtico. Inhibe la sntesis de prostaglandinas, lo que impide la estimulacin de los receptores del dolor por bradiquinina y otras sustancias. Efecto antiagregante plaquetario irreversible. Indicaciones o usos: La aspirina es tambin usada para tratar la fiebre reumtica (un serio trastorno que puede ser desarrollado despus de una infeccin de la garganta por estreptococos y que puede causar inflamacin de las vlvulas cardacas) y la enfermedad de Kawasaki (una enfermedad que puede causar problemas al corazn en los nios). La aspirina es tambin usada algunas veces para disminuir el riesgo de cogulos sanguneos en pacientes que tiene vlvulas cardacas artificiales u otros trastornos cardacos y para prevenir ciertas complicaciones del embarazo. Posologa En adultos: - Fiebre o dolor leves: 325-1000 mg/4 h va oral, hasta un mximo de 4 g/da. - Artritis reumatoide: 3,6-5,4 g/da va oral en dosis divididas. - Fiebre reumtica aguda: 5-8 g/da va oral en dosis divididas. Efectos Adversos

    nuseas vmitos dolor de estmago acidez estomacal heces negras o alquitranadas

    Advertencias Pacientes con antecedentes de lcera pptica, gastritis o anormalidades de la coagulacin. Nios y adolescentes con enfermedad febril viral (especficamente varicela) debido al riesgo de aparicin de sndrome de Reye, enfermedad muy rara y con frecuencia mortal que afecta al cerebro y a algunos rganos abdominales. Pacientes embarazadas; en el ltimo trimestre puede prolongar el trabajo de parto y contribuir al sangrado materno y fetal. Cuidados de enfermera

    Tener en cuenta al momento que el paciente ingiera la aspirina, lo debe hacer con alimento o con un gran vaso de agua para as evitar los efectos gstricos.

    La funcin heptica debe ser monitorizada cuando se administran grandes dosis de aspirina o en pacientes con historia de afecciones hepticas.

    La funcin renal o la deficiencia en vitamina k tambin se debern controlar si se van a administrar grandes dosis de salicilatos, ya que existe el riesgo de una reduccin de la filtracin glomerular en estos pacientes.

  • La aspirina debe evitarse en pacientes con hipersensibilidad a los salicilatos o con reaccione alrgicas

    DICLOFENAC Nombre Generico: Artrotec, Di Retard, Dicloabac, Dolo Voltaren, Dolotren, Luase, Normuen, Voltaren. Forma Farmacutica: El diclofenaco est disponible en formulaciones resistentes a los cidos gstricos (25 y 50 mg), rpidos comprimidos efervescentes (50 mg), formas de liberacin lenta y controlada (75, 100 o 150 mg), supositorios (50 y 100 mg), y en frmulas inyectables (50 y 75 mg). Mecanismo de accin: Inhibe la biosntesis de prostaglandinas. Indicaciones - Artritis reumatoide, espondiloartritis anquilopoytica, artrosis, espondiloartritis, reumatismo extraarticular, tto. sintomtico del ataque agudo de gota, de inflamaciones y tumefacciones postraumticas: oral: 50 mg/8-12 h antes de las comidas; mx. 150 mg/da. Retard: 75-150 mg/da. Rectal: 100 mg/da, al acostarse. IM: 75 mg/da (excepcionalmente 75 mg/12 h el 1 er da en casos graves). Posologa Adultos: En casos leves, as como en tratamientos prolongados se recomienda administrar 100 mg al da (1 comprimido 2 veces al da). La dosis mxima diaria en el tratamiento con Diclofenaco sdico 50 mg es de 150 mg (3 comprimidos). Resulta adecuada la administracin en 2-3 tomas diarias. En la dismenorrea primaria, la dosis diaria, que deber ajustarse individualmente, es de 50 a 200 mg. Se administrar una dosis inicial de 50 a 100 mg y si es necesario se aumentar en los siguientes ciclos menstruales. El tratamiento deber iniciarse cuando aparezca el primer sntoma. Dependiendo de su intensidad, se continuar durante unos das. Efectos Adversos Cefalea, mareo; vrtigo; nuseas, vmitos, diarreas, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia, anorexia; erupcin; irritacin en el lugar de aplicacin (rectal); reaccin, dolor y induracin en el lugar de iny. (IM). Lab: aumento de transaminasas sricas. Advertencias En pacientes con asma, rinitis alrgica estacional, inflamacin de la mucosa nasal (plipos nasales), enf. Pulmonar obstructiva crnica o infecciones crnicas del tracto respiratorio (rinitis alrgica) son ms frecuentes exacerbaciones de asma, edema de Quincke o urticaria. Cuidados de enfermera

    No administrar en mujeres embarazadas

    Analizar problemas de hipersensibilidad

    No administrar a paciente con ulcera gastrointestinal IBUPROFENO Nombre Genrico: Ibupirac; Supragesic (F.A.: Ibuprofeno + Amp.: Dextropropoxifeno); Ibucler; Ibumar; Teprix

  • Forma farmacutica: Comprimidos: 400 mg Suspensin: 20 mg/ml F.A. de Ibuprofeno: 400 mg (E.V.) Mecanismos de accin: Inhibicin de la sntesis de prostaglandinas a nivel perifrico. Indicaciones o usos: Artritis reumatoide (incluyendo artritis reumatoide juvenil), espondilitis anquilopoytica, artrosis y otros procesos reumticos agudos o crnicos. Alteraciones musculo esquelticas y traumticas con dolor e inflamacin. Tto. sintomtico del dolor leve o moderado (dolor de origen dental, dolor posquirrgico, dolor de cabeza, migraa). Dismenorrea primaria. Cuadros febriles. Posologa Oral. Ads: - Procesos dolorosos de intensidad leve-moderada y cuadros febriles: 200-400 mg/4-6 h 400 mg/6-8 h; mx. 1200 mg/da 600 mg/6-8 h; mx. 2400 mg/da. - Artritis reumatoide: 1200-1800 mg/da; mantenimiento: 800-1200 mg/da; mx. 2400 mg/da. - Dismenorrea 1 aria : 400 mg hasta alivio del dolor; mx. 1200 mg/da. Comp. Retard "600": 600 mg/12 h; ads. mx. 2400 mg/da. Adolescentes 12-18 aos: 1600 mg/da. Comp. Liberacin prolongada "800": ads. y nios a partir de 12 aos: 1600 mg/da (dosis nica). En situaciones graves o agudas: 2400 mg/da (800 mg/maana y 1600 mg/tarde). Nios: 20-30 mg/kg/da en 3-4 tomas. Artritis reumatoide juvenil: mx. 40 mg/kg/da. I.R. leve-moderada y/o I.H. leve-moderada, reducir dosis. Efectos Adversos

    estreimiento diarrea gases o distensin abdominal mareo nerviosismo zumbidos en los odos

    Advertencias I.H. leve-moderada (reducir dosis inicial); I.R. leve-moderada (reducir dosis inicial); ancianos; nios con deshidratacin grave; antecedentes de: colitis ulcerosa, enf. de Crohn; antecedentes de HTA y/o insuf. cardiaca; asma bronquial; trastornos hematopoyticos, lupus eritematoso sistmico o enf. mixta del tejido conectivo. Riesgo de hemorragia gastrointestinal, lcera o perforacin es mayor cuando se utilizan dosis crecientes de AINE, en pacientes con antecedentes de lcera y ancianos. Valorar riesgo/beneficio en: HTA, ICC, enf. coronaria establecida, arteriopata perifrica y/o enf. cerebrovascular, porfiria intermitente aguda. INDOMETACINA Nombre Genrico: Reusin Tpico. Forma Farmacutica Cada CPSULA contiene: Indometacina..................................................................... 25 mg

  • Cada SUPOSITORIO contiene: Indometacina................................................................... 100 mg Mecanismo de Accin: La actividad de la indometacina se logra por su capacidad para inhibir la enzima ciclooxigenasa (COX), responsable de la sntesis de prostaglandinas. El efecto es ms intenso sobre la COX-1 que sobre la COX-2, lo que explica sus efectos secundarios. Indicaciones o Usos

    Sospecha de Neuralgia trigmino autonmica tipo hemicrnea paroxstica y hemicranea paroxstica persistente

    Dolor e inflamacin moderada o intensa en las enfermedades reumticas y otros trastornos osteomusculares

    Gota aguda Dismenorrea Cierre del conducto arterioso Tocoltico

    Posologa Rectal: 50-100 mg/da. Oral. Formas no retard: recomendada: 50-200 mg/da (2-4 tomas). Procesos crnicos iniciar con 25 mg/8-12 h aumentar progresivamente; mx. 200 mg/da. Gota aguda: 50 mg/8 h. Procesos agudos: 25 mg/6-8 h. Dismenorrea primaria: 25 mg/8 h. Formas retard: 75 mg/da, mx. 75 mg/12 h. Efectos Adversos Cefalea, mareo, aturdimiento, depresin, vrtigo y fatiga, nuseas, anorexia, vmitos, molestias epigstricas, dolor abdominal, estreimiento, diarrea, ulceraciones en esfago, duodeno e intestino delgado, hemorragia gastrointestinal sin evidencia de lcera y aumento del dolor abdominal en pacientes con colitis ulcerosa preexistente. Advertencias Ancianos, alteraciones psiquitricas, epilepsia, enf. de Parkinson, alteracin de coagulacin o bajo tto. con anticoagulantes, I.R., I.H., insuf. cardiaca, procesos infecciosos (enmascara sus sntomas). En tto. crnicos controlar peridicamente el cuadro hemtico y la funcin heptica, y en artritis reumatoide efectuar exmenes oftalmolgicos regulares. Cuidados de Enfermera

    Proteger de la luz

    Suspender alimentacin enteral durante el tratamiento y hasta 12 horas de la ltima dosis

    Una vez reconstituida dura doce das refrigerada o a temperatura ambiente KETOPROFENO Nombre Genrico: Actron Forma Farmacutica Cada cpsula contiene: Ketoprofeno 100 mg Excipiente c.p.b. 1 cpsula

  • Mecanismo de Accin: Inhibe la ciclooxigenasa, que cataliza la formacin de precursores de prostaglandina a partir del c. araquidnico. Indicaciones o Usos Artritis reumatoide. Artrosis. Espondilitis anquilosante. Episodio agudo de gota. Cuadros dolorosos asociados a inflamacin (dolor dental, traumatismos, dolor post-quirrgico odontolgico). Iny.: tto. de ataque de cuadros agudos con predominio del dolor. Posologa Ads. Oral: 50 mg/8-12 h, mx. 200 mg/da. Comp. liberacin prolongada: 200 mg/da. IM: 100-200 mg/da (5-15 das), obtenida respuesta, pasar va oral. Efectos Adversos Dispepsia, nusea, dolor abdominal, vmitos. Advertencias I.H., I.R. y ancianos (mantener mn. dosis efectiva); antecedentes de colitis ulcerosa, enf. de Crohn (exacerban dichas patologas); antecedentes de HTA y/o insuf. cardiaca. Riesgo de hemorragia gastrointestinal, lcera o perforacin es mayor cuando se utilizan dosis crecientes de AINE, en pacientes con antecedentes de lcera y ancianos. Valorar riesgo/beneficio en: HTA, ICC, enf. coronaria establecida, arteriopata perifrica y/o enf. cerebrovascular, valorar tambin en tto. de larga duracin con factores de riesgo cardiovascular conocidos (HTA, hiperlipidemia, diabetes mellitus, fumadores). NAPROXENO Nombre Genrico: Naproxeno Forma Farmacutica: Comprimidos: 250-500 mg Suspensin oral: 25 mg/ml Mecanismo de Accin: Inhibe la prostaglandina sintetasa. Indicaciones o Usos: Tto. sintomtico del dolor leve-moderado. Estados febriles. Artritis reumatoide, artritis reumatoide juvenil, osteoporosis, episodios agudos de gota, espondilitis anquilosante, sndromes reumatoides, dismenorrea, alteraciones musculoesquelticas con dolor e inflamacin. Tto. sintomtico de crisis agudas de migraa. Menorragia 1 aria o 2 aria a un dispositivo intrauterino. Posologa Oral: - Artritis reumatoide, osteoporosis, artrosis, espondilitis anquilosante: inicial: 250-500 mg/12 h, 500-1.000 mg/da (dosis nica/noche), 550/12 h 550-1100 mg (dosis nica); mantenimiento: 500-1.000 mg/da. Con dolor severo, rigidez matutina y previamente tratado con otro AINE: iniciar con 750-1.000 mg/da. - Gota aguda: iniciar con 750 mg, a las 8 h 500 mg; seguir con 250 mg/8 h hasta remisin, 825 mg, seguida de 275 mg/8 h hasta que el ataque haya remitido. - Dismenorrea: iniciar con 500-550 mg seguir con 250-275 mg/6-8 h. - Alteraciones musculoesquelticas inflamatorias agudas: iniciar con 500 mg, seguir con 250 mg/6-8 h; mx. 1.250 mg/da. Efectos Adversos Oral: lceras ppticas, perforacin o hemorragia gastrointestinal, dolor epigstrico, cefaleas, nuseas, vmitos, diarrea, flatulencia, constipacin, dispepsia, dolor abdominal, melena, hematemesis, estomatitis ulcerosa, exacerbacin de colitis y enfermedad de Crohn; edema perifrico moderado, HTA, zumbido de odos,

  • vrtigo, somnolencia. Rectal: tenesmo, proctitis, hemorragia vaginal o sensacin de molestia, dolor, ardor o picor. Advertencias I.H., I.R. y ancianos (mantener mn. dosis efectiva); antecedentes de colitis ulcerosa, enf. de Crohn (exacerban dichas patologas); antecedentes de HTA y/o insuf. cardiaca. Riesgo de hemorragia gastrointestinal, lcera o perforacin es mayor cuando se utilizan dosis crecientes de AINE, en pacientes con antecedentes de lcera y ancianos. Valorar riesgo/beneficio en: HTA, ICC, enf. coronaria establecida, arteriopata perifrica y/o enf. cerebrovascular, valorar tambin en tto. de larga duracin con factores de riesgo cardiovascular conocidos (HTA, hiperlipidemia, diabetes mellitus, fumadores). PARACETAMOL Nombre Genrico: Paracetamol Forma Farmacutica Cada ml de SOLUCIN contiene: Paracetamol (acetaminofn)............................................ 100 mg Cada TABLETA contiene: Paracetamol (acetaminofn)............................................ 500 mg Mecanismo de Accin Analgsico y antipirtico. Inhibe la sntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la generacin del impulso doloroso a nivel perifrico. Acta sobre el centro hipotalmico regulador de la temperatura. Indicaciones o Usos - Oral o rectal: fiebre; dolor de cualquier etiologa de intensidad leve o moderado. - IV: dolor moderado y fiebre, a corto plazo, cuando existe necesidad urgente o no son posibles otras vas. Posologa - Oral: ads.: 1g/6-8 h o ads. y nios > 12 aos: 500-650 mg/4-6 h; mx. 4 g/da. Nios desde 0 meses: 15 mg/kg/6 h o 10 mg/kg/4 h. I.R.: Clcr < 10 ml/min: intervalo mn. entre tomas, 8 h; Clcr 10-15 ml/min, 6 h. Ancianos, reducir dosis en un 25%. - Rectal: lactantes de: 10 kg, 150 mg/6h, mx. 750 mg/da; 13-18 kg, 150 mg/4-6 h, mx. 900mg/da; 20 kg, 150-300 mg/4-6 h, mx. 1.200 mg/da. Nios de: 12-16 kg, 300-325 mg/8h, mx. 1g/da; 17-23 kg, 300-325 mg/6 h, mx. 1,5g/da; 24-40 kg, 300-325 mg/4-6 h, mx. 2,5g/da. Ads. y adolescentes: 600-1.300 mg/6 h, mx. 5g/da. Efectos Adversos Raras: malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensin, hepatotoxicidad, erupcin cutnea, alteraciones hematolgicas, hipoglucemia, piuria estril. Advertencias Alcohlicos o en caso de I.H.: no sobrepasar 2 g paracetamol/da. Nios < 3 aos. Asmticos sensibles al AAS (reaccin cruzada). Evitar uso prolongado en anemia, afeccin cardiaca o pulmonar e I.R. grave. Riesgo de dao heptico grave con dosis altas. Va IV, precaucin en malnutricin crnica y deshidratacin.

  • PIROXICAM Nombre Genrico Piroxicam Forma Farmacutica FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN: Cada TABLETA contiene: Piroxicam........................................................................... 20 mg Cada CPSULA contiene: Piroxicam........................................................................... 20 mg Mecanismo de Accin Inhibe la sntesis de prostaglandinas. Indicaciones o Usos Alivio sintomtico de artrosis, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante. Debido a su perfil de seguridad, no es una opcin de 1 era lnea en la indicacin de un antiinflamatorio no esteroideo. Posologa Oral, rectal, IM. Ads.: 20 mg/da. Revisar en 14 das el beneficio y la tolerabilidad del tto. Efectos Adversos Nuseas, vmitos, diarrea, flatulencia, estreimiento, dispepsia, gastritis, dolor abdominal, molestias epigstricas, molestias abdominales, melena, hematemesis, estomatitis ulcerativa, exacerbacin de colitis ulcerosa y de enf. de Crohn; anorexia; insomnio; cefaleas; edema, hipertensin e insuf. cardiaca. Advertencias Pacientes con factores de riesgo de padecer eventos gastrointestinales graves, HTA, ICC, enf. coronaria establecida, arteriopata perifrica y/o enf. cerebrovascular no controladas y/o tto. de larga duracin en pacientes con factores de riesgo cardiovascular conocidos: valorar la relacin beneficio-riesgo. Ancianos, mayor riesgo de complicaciones gastrointestinales, evitar en > 80 aos. ISOFLURANO Nombre Genrico: Isoflurano Forma Farmacutica Fco. de 40 - 125 ml Mecanismo de Accin Va inhalatoria, inhibe la conduccin de los potenciales de accin y su transmisin sinptica. Indicaciones o Usos Induccin y mantenimiento de la anestesia general. Posologa Va inhalatoria. Induccin: iniciar con una concentracin de 0,5% en aire/oxgeno u oxgeno/xido nitroso, y aumentar hasta 1,5-3%. Mantenimiento: concentracin de 1-2,5% en xido nitroso; en oxgeno puede necesitarse un 0,5-1% adicional. Efectos Adversos Arritmias, aumenta recuento de glbulos blancos, hipotensin, depresin respiratoria, escalofros, nusea, vmitos, dao heptico, aumento transitorio presin intracraneal, disminucin de funcin intelectual durante 2-3 das. Advertencias Monitorizar. Puede producir hipertermia maligna. Aumenta presin intracraneal y carboxihemoglobina. Hepatotxico. Precaucin en insuf. coronaria grave, miastenia gravis. Ancianos. Produce hipotensin, depresin respiratoria, arritmias. Disminuye la funcin intelectual durante 2-3 das. No usar con absorbentes de CO2 desecados. Raramente se han producido arritmias cardiacas

  • y muerte en nios durante el postoperatorio, como en distrofia muscular de Duchenne y en muchos casos con uso concomitante de succinilcolina. KETAMINA Nombre Genrico: Ketamina Clorhidrato Forma Farmacutica Cada frasco mpula contiene: Clorhidrato de ketamina equivalente a............................ 500 mg de ketamina Mecanismo de Accin Anestsico general de accin rpida, con conservacin del reflejo farngeo-larngeo y estmulo cardiorrespiratorio. Administracin IV o IM. Indicaciones o Usos 2 mg/kg IV produce anestesia quirrgica en 30 seg y el efecto dura 5-10 min; 10 mg/kg IM produce anestesia quirrgica en 3-4 min y el efecto dura 12-25 min. - Como nico agente anestsico, para intervenciones de diagnstico y quirrgicas. Induccin: inicial, 1-4,5 mg/kg IV lenta en 60 seg, o bien 6,5-13 mg/kg IM. Mantenimiento: administrar dosis adicionales de a una induccin completa como se recomienda anteriormente, segn va de mantenimiento elegida, independientemente de la va usada para induccin. Efectos Adversos Ketamina puede influir sobre la conduccin o utilizacin de mquinas, por verse disminuida la capacidad de reaccin. Se debe advertir a los pacientes que no deben conducir o utilizar mquinas hasta que desaparezcan los efectos de la anestesia y los efectos inmediatos de la ciruga. Advertencias Hipertensin, hipotensin, bradicardia, arritmias. Depresin respiratoria tras administracin IV rpida de altas dosis. Diplopa, nistagmo, hipertensin intraocular. Delirio en periodo de recuperacin. Movimientos tnico-clnicos. OXIDO NITOSO Nombre Genrico xido Nitroso Forma Farmacutica 170 bar, gas para inhalacin en bala. Oxido Nitroso 50%/Oxgeno 50% en mezcla equimolar. Balas de 5 y 15 litros. Indicaciones o Usos Coadyuvante de la anestesia general, en asociacin con todos los agentes de anestesia administrados va intravenosa o por inhalacin. Coadyuvante de la analgesia en el quirfano o en la sala de trabajo. Posologa Por inhalacin, en mezcla con oxgeno, a concentracin entre el 50-70%. En embarazadas, concentracin mx. del 50%. Administrar en quirfano o en la sala de trabajo. Fuera de estas instalaciones, la utilizacin de xido nitroso en analgesia debe hacerse con una mezcla equimolar preparada de 50% de xido nitroso y 50% de oxgeno. En ventilacin artificial, monitorizar la FiO2 . Efectos Adversos Nuseas, vmitos; aumento de la presin/volumen de las cavidades areas del organismo; anemia megaloblstica o granulocitopenia (en tto. > 24 horas); euforia, trastornos psicodislxicos.

  • Advertencias Insuf. cardiaca, ciruga de los senos y del odo interno. Administrar en lugar bien ventilado. Se acumula en puntos bajos. Aumenta la presin en los globitos de las sondas de intubacin traqueal. Interrumpir el anestsico voltil halogenado antes de administrar el xido nitroso en el circuito. PROPOFOL Nombre Genrico Propofol Forma Farmacutica Ampollas de 20 ml conteniendo 200 mg (10 mg/ml) Vial de 50 ml conteniendo 500 mg (10 mg/ml) Vial de 100 ml conteniendo 100 mg (10 mg/ml) Vial de 50 ml conteniendo 1000 mg (20 mg/ml) Jeringa de 50 ml conteniendo 500 mg Mecanismo de Accin Anestsico de accin corta con rpido comienzo de accin (30 seg). Indicaciones o usos Va IV. Se comercializa en concentraciones al 1% y 2%. - Induccin de anestesia general: ads.: iny. lenta en bolus (al 1%) o bien en perfus. continua (al 1% o al 2%): 40 mg propofol cada 10 seg hasta sntomas de inicio de anestesia; en general se necesitan 1,5-2,5 mg/kg en < 55 aos; en > 55 aos, dosis inferior; en pacientes grado ASA 3 y 4: 20 mg cada 10 seg. Ads. Efectos adversos Hipotensin, apnea transitoria. Movimientos epileptiformes. Nuseas, vmitos, cefalea. Edema pulmonar, asistolia, bradicardia, fiebre posquirrgica. Desinhibicin sexual. Advertencias Monitorizar. Disponer de equipos de ventilacin y reanimacin. Administrar en venas gruesas para reducir dolor local. Alteraciones cardiacas, respiratorias, renales, hepticas, pacientes debilitados o hipovolmicos, epilpticos. Puede producir bradicardia y asistolia. No superar los 4 mg/kg/h en sedacin, por aparicin de graves reacciones adversas. TIOPENTAL Nombre Genrico Tiopental Sdico Forma Farmacutica Polvo para solucin inyectable 500 mg Polvo para solucin inyectable 1000 mg Mecanismo de Accin Barbitrico de accin rpida. Indicaciones o usos Va IV exclusiva (sol. al 2-2,5%). - Anestesia general. Induccin: ads., 50-70 mg a intervalos de 20-40 seg, IV lenta. Mantenimiento (operaciones cortas): una sol. al 0,2-0,4% IV continua. - Status epilptico: 75-125 mg (IV lenta) y hasta 250 mg. Efectos adversos Depresin cardiorrespiratoria, arritmias, tromboflebitis, cefalea, vmitos, somnolencia, amnesia. Advertencias Asma, enf. de Edison, hipotiroidismo, miastenia grave. I.H. e I.R., ajustar dosis. Aumenta presin intracraneal. Nios: individualizar dosis. Ancianos. Riesgo de hipopotasemia en pacientes neurolgicos durante la infusa. seguida de hiperpotasemia de rebote posterior.

  • BENZOCAINA Nombre Genrico Benzocaina Forma Farmacutica Cada 100 ml de gel contiene: Benzocana 7.5 g. Excipientes c.s. Mecanismo de Accin Anestsico local; bloquea los receptores sensoriales de las membranas mucosas disminuyendo la permeabilidad a los iones Na + . Indicaciones o usos Aplicacin tpica dental o gingival. - Sol. al 5% y 20%: alivio temporal de dolores de muelas, dientes y encas y molestias por roce de prtesis y extracciones dentales. Ads. y nios > 6 aos: hasta 4 veces/da; entre 2-6 aos, ancianos y debilitados: hasta 2-3 veces/da. Gel al 20% ads. > 18 aos: mx. 3 veces/da. Gel y sol. al 5%, adems en fases primarias de denticin: ads. y nios > 4 meses: un toque/3-4 veces/da. - Sol. al 20%: anestsico previo a endoscopia: rociar abundantemente la zona a anestesiar; untar tambin el extremo del endoscopio. Posologa Tpica Efectos adversos Quemazn bucal; en contacto prolongado con las mucosas, las endurece. Advertencias No masticar mientras persista el entumecimiento. No comer en la hora siguiente a la aplicacin, riesgo de aspiracin. Reducir dosis en debilitados, nios y ancianos. BUPIVACAINA Nombre Genrico Bupivacana Clorhidrato Forma Farmacutica Ampollas con o sin adrenalina: 0,25 - 0,5 -0,75 % Ampollas hiperbricas: 0,5 % Ampollas sin conservador: 0,5% Mecanismo de Accin Anestsico local; bloquea la propagacin del impulso nervioso impidiendo la entrada de iones Na + a travs de la membrana nerviosa. Cuatro veces ms potente que la lidocana. Indicaciones y Posologa - Preparados al 0,25% y 0,5%: infiltracin local, bloqueo de los nervios menores y mayores, bloqueo epidural y artroscopia. Vas de administracin: SC, IM, epidural, intraarticular, perineural y periostial. Utilizar siempre la dosis ms pequea requerida para producir la anestesia deseada. Ads.: ajustar dosis individualmente segn edad y peso, tcnica empleada y particularidades de cada caso. Nios de 1-12 aos y hasta 25 kg: 2 mg/kg. - Preparados al 0,75%: anestesia epidural en ciruga y bloqueo retrobulbar. Ajustar individualmente. En general para ads., bloqueo retrobulbar: 15-30 mg; bloqueo peribulbar: 45-75 mg; epidural lumbar: 112,5-150 mg. - Preparados hiperbricos al 0,5%: anestesia intratecal (subaracnoidea, espinal) en ciruga y procesos obsttricos. Ciruga abdominal inferior, ginecolgica (incluyendo cesrea y parto vaginal normal) y limbo inferior, incluyendo ciruga de cadera, con una duracin de 1,5-3 h: 10-20 mg en ads. Urologa: 7,5-15 mg en ads. Lugar de inyeccin aconsejado: debajo de L3. Nios de 1-12 aos y hasta 25 kg: 2 mg/kg. Efectos adversos Hipotensin, bradicardia, nuseas, parestesia, vrtigo, cefalea tras puncin postdural, hipertensin, vmitos, retencin urinaria, incontinencia urinaria.

  • Advertencias Evitar iny. intravascular. Disponer de equipos de reanimacin. Se ha informado de paro cardiaco o muerte con bupivacana en anestesia epidural o bloqueo del nervio perifrico. Algunos procesos de anestesia local producen reacciones adversas graves, independientemente del anestsico utilizado. LIDOCANA Nombre Genrico Lidocana Forma Farmacutica amp. sol. 1% amp. 10 ml amp. sol. 2% amp. 10 ml amp. sol. 5% amp. 10 ml Mecanismo de Accin Produce una prdida reversible de la sensibilidad, impidiendo o disminuyendo la conduccin de los impulsos de los nervios sensoriales en las proximidades de su lugar de accin; siendo el lugar primario de accin la membrana celular. La lidocana bloquea la conduccin reduciendo o impidiendo el amplio incremento transitorio de la permeabilidad de las membranas excitables al sodio que se produce normalmente mediante una ligera despolarizacin de las membranas. Indicaciones o usos Para producir anestesia local o regional por bloqueo nervioso, por infiltracin con aguja va subcutnea, o mediante bloqueos caudales o epidurales. Posologa En adultos: - Dosis de choque en taquicardia o fibrilacin ventricular: 100 mg IV (1-1,5 mg/Kg) en 1 minuto; si resulta ineficaz, puede repetirse con 50-100 mg cada 5-10 minutos, hasta una dosis mxima de 300 mg. - Dosis de mantenimiento: 2-4 mg/minuto en infusin IV. - Profilaxis de fibrilacin ventricular primaria post-infarto de miocardio Efectos adversos mareo, nuseas, somnolencia, alteraciones del lenguaje, entumecimiento peribucal, contraccin espasmdica de los msculos, confusin, vrtigo, y tinitus. Advertencias Monitorizacin continua de ECG, TA y FC. Contraindicada en Insuficiencia cardaca y bloqueo cardaco. No administrar el preparado anestsico local por va intravenosa. BROMOZEPAN Nombre Genrico Bromazepam Forma Farmacutica Comprimidos: 3 - 6 -12 mg Mecanismo de Accin Incrementa la actividad del GABA al facilitar su unin con el receptor GABArgico. Indicaciones o usos Ansiedad, angustia, obsesiones, compulsiones, fobias e hipocondras. Reacciones emocionales exageradas que surgen de situaciones conflictivas y estrs. Estados con dificultad de contacto interpersonal y de comunicacin; trastornos de conducta, agresividad excesiva, inadaptaciones

  • escolares y como auxiliar en psicoterapia. Organoneurosis y somatizaciones provocadas por excitacin psquica. Posologa Oral, dosis habitual: Tto. ambulatorio: ads.:1,5-3 mg hasta 3 veces/da. Iniciar con dosis baja, aumentar progresivamente hasta efecto ptimo. Duracin ms corta posible. Reevaluar la situacin clnica del paciente peridicamente, incluyendo necesidad de continuar, en el cuadro de ansiedad la duracin total del tto. no debe ser > 8-12 sem, incluyendo la fase de retirada gradual. Pacientes graves, hospitalizados: ads.: 6-12 mg 2 3 veces/da. Nios experiencia limitada, si fuera necesario: 0,1-0,3 mg/kg/da, en varias tomas. Efectos adversos Confusin, pasividad emocional, depresin, reacciones paradjicas, dependencia; somnolencia, cefalea, mareo, reduccin del estado de alerta; ataxia, amnesia antergrada; visin doble; debilidad muscular; depresin respiratoria; insuf. Cardiaca incluyendo parada cardiaca. Advertencias Nios, ancianos, insuf. respiratoria crnica, I.R., I.H., antecedentes de drogadiccin y/o alcoholismo. Riesgo de inducir amnesia antergrada, reacciones psiquitricas y paradjicas (ms frecuentes en nios y ancianos). Despus de un uso continuado hay riesgo de tolerancia, dependencia fsica y psquica. La interrupcin brusca tras un uso continuado provoca sndrome de abstinencia. No usar en ansiedad asociada a depresin ni como tto. primario de enf. psictica. CLOBAZAM Nombre Genrico Clobazam Forma Farmacutica Comprimidos: 10-20 mg Suspensin (preparado magistral): 5 mg/ml Mecanismo de Accin Incrementa la actividad del GABA al facilitar su unin con el receptor GABArgico. Indicaciones o usos Estados de ansiedad agudos y crnicos, ansiedad durante neurosis graves, la que acompaa a estados depresivos (asociado a antidepresivos), o a psicosis (asociado a neurolpticos), as como en curas de desintoxicacin etlica y en el predelirium. Coadyuvante de epilepsia parcial, con o sin generalizacin secundaria, no controladas completamente por el tto. convencional. Posologa Oral, duracin lo ms corta posible. Reevaluar la situacin clnica del paciente peridicamente, incluyendo la necesidad de continuar, en el cuadro de ansiedad la duracin total del tto. no debe ser > 8-12 sem, incluyendo la fase de retirada gradual. - Tto. de estados de ansiedad: ads.: inicial: 20 mg/da. Mx.: 30 mg/da. I.H., I.R., dosis iniciales bajas, con aumentos graduales bajo observacin. Ancianos: mantenimiento: 10-15 mg/da. Nios >3 aos: 5-10 mg/da. Efectos adversos Somnolencia, embotamiento afectivo, reduccin del estado de alerta, confusin, fatiga, cefalea, mareo, vrtigo, hipotona muscular, debilidad muscular, ataxia, diplopa, amnesia, depresin, reacciones psiquitricas y paradjicas.

  • Advertencias Nios (no administrar a nios < 3 aos salvo casos excepcionales como anticonvulsivante), ancianos, I.H., I.R., insuf. respiratoria crnica. Pacientes con debilidad muscular preexistente o ataxia espinal o cerebelosa, control especial y reducir dosis. Riesgo de inducir amnesia antergrada, reacciones psiquitricas y paradjicas (ms frecuentes en nios y ancianos). CLORPROMAZINA Nombre Genrico Clorpromazina Clorhidrato Forma Farmacutica Comprimidos: 25-100 mg Ampollas I.M. de 5 ml: 5 mg/ml E.V. de 2 ml: 25 mg/ml Mecanismo de Accin Sedante, antipsictico, antiemtico y tranquilizante. Indicaciones o usos Agitacin psicomotriz: psicosis aguda, crisis maniaca, acceso delirante, sndrome confusional; proceso psicogeritrico. Proceso psictico: esquizofrenia, sndrome delirante crnico. Cura de sueo. Posologa Ads., oral: 75-150 mg/24 h, repartido en 3 tomas, comenzar con 25-50 mg y aumentar progresivamente, mx. 300 mg/da; IV/IM: 25-50 mg varias veces al da, mx. 150 mg/da. Nios, oral o IV/IM: 1- 5 aos: 1 mg/kg/da, 5 aos: 1 /3 de ads., segn peso. Efectos adversos Hiperprolactinemia, amenorrea; aumento de peso, intolerancia a la glucosa; ansiedad; sedacin, somnolencia, discinesia, acatisia, excitacin motora; hipertona, convulsin; prolongacin del intervalo QT; hipotensin ortosttica; sequedad de boca, estreimiento. Advertencias I.R./I.H., antecedente de hepatopata. Parkinson, afeccin cardiovascular grave y factores de riesgo de ACV. Ancianos: riesgo de sedacin, hipotensin, efectos extrapiramidales, estreimiento crnico (riesgo de ileo paraltico), hipertrofia prosttica y aumento de mortalidad en ancianos con demencia. Riesgo de prolongacin QT (torsades de pointes), en particular, en bradicardia < 55 latidos/min., hipocaliemia y prolongacin QT congnita o adquirida, evaluar para excluir riesgo antes y/o durante tto. Vigilar presin ocular y control hematolgico en tto. prolongado; monitorizar a epilpticos (posible descenso de umbral). DIAZEPAM Nombre Genrico Diazepam Forma Farmacutica Comprimidos: 2-5-10 mg Solucin: 2 mg/ml (preparado magistral) Ampollas de 2 ml: 5 mg/ml Mecanismo de Accin Facilita la unin del GABA a su receptor y aumenta su actividad. Acta sobre el sistema lmbico. Indicaciones o usos est indicado en el tratamiento de la ansiedad, trastornos psicosomticos, tortcolis, espasmos musculares. Por va intravenosa se usa en sedacin previa a intervenciones (endoscopias, biopsias, fracturas); estados de agitacin motora, delrium tremens, convulsiones. El diazepam se indica tambin para el tratamiento del vrtigo, insomnio, disnea, y el sndrome paraneoplsico del hombro rgido, pero no tiene mejores efectos que el sulfato de magnesio en mujeres embarazadas con eclampsia. Posologa En adultos:

  • - 6-40 mg/da va oral. El uso oral ptimo requiere valoracin individual de la dosis hasta la respuesta clnica. Las benzodiazepinas de accin larga (diazepam) se pueden administrar 1 vez al da al acostarse, mientras que las de accin corta requieren dosificacin diaria mltiple. Efectos adversos sedacin, somnolencia, diarrea, vmito, ataxia, vrtigo, hipotensin, trastornos gastrointestinales, cambios en la libido. Advertencias Puede causar dependencia. Contiene alcohol benclico, no usar en lactantes y/o nios prematuros. Venta con receta mdica. Sustancia controlada. HALOPERIDOL Nombre Genrico Haloperidol Forma Farmacutica Comprimidos: 1-5-10 mg Gotas: 2 mg/ml (0,1 mg/gota) Gotas Forte: 10 mg/ml (0,5 mg/gota) Ampollas: 5 mg/ml Mecanismo de Accin Bloquea especficamente los receptores dopaminrgicos cerebrales. Neurolptico. Antipsictico. Antiemtico. Indicaciones o usos Esquizofrenia crnica sin respuesta a otros antipsicticos, preferiblemente en pacientes < 40 aos; tto. de ataque de psicosis agudas; tto. sintomtico coadyuvante en ansiedad grave en caso de ineficacia de terapias habituales; agitacin psicomotriz de cualquier etiologa (estados manacos, delirium tremens); estados psicticos agudos y crnicos (delirio crnico, delirios paranoide y esquizofrnico); movimientos anmalos (tics motores, tartamudeo y sntomas del s. de Gilles de la Tourette y corea). Vmitos de origen central o perifrico, hipo persistente. Premedicacin y cocktails anestsicos. Posologa - Haloperidol:

    Efectos adversos Discinesia precoz con tortcolis espasmdica, crisis oculgira, espasmos de msculos de masticacin; pseudoparkinsonismo, discinesia tarda, SNM, depresin, sedacin, agitacin, somnolencia, insomnio, cefalea, confusin, vrtigo, crisis de gran mal (epilpticos), exacerbacin de sntomas psicticos, nusea, vmitos, prdida del apetito, hiperprolactinemia. Advertencias Historia de epilepsia o alteracin predisponente a convulsin, hipertiroidismo, ancianos (> sensibilidad a sedacin e hipotensin), enf. cardiovascular grave, I.R., enf. heptica, parkinson, tto. simultneo con antiparkinsonianos, continuar con stos tras discontinuacin de haloperidol para evitar aparicin de sntomas extrapiramidales.

  • LORAZEPAM Nombre Genrico Lorazepam Forma Farmacutica Comprimidos: 1 -2 -2,5 mg Ampollas: 4 mg/ml Mecanismo de Accin Ansioltico que acta incrementando la actividad del cido gamma-aminobutrico (GABA), un neurotransmisor inhibidor que se encuentra en el cerebro, al facilitar su unin con el receptor GABArgico. Posee actividad hipntica, anticonvulsivante, sedante, relajante muscular y amnsica. Indicaciones o usos Tto. a corto plazo de todos los estados de ansiedad y tensin, asociados o no a trastornos funcionales u orgnicos. Alteraciones del comportamiento psquico. Enf. psicosomticas. Enf. orgnicas. Trastornos del sueo. Insomnio. Hiperemotividad. Neurosis. Posologa Oral. Duracin lo ms corta posible. Reevaluar la situacin clnica del paciente peridicamente, incluyendo necesidad de continuar, en el cuadro de ansiedad la duracin total del tto. no debe ser > 8-12 sem y de 4 sem en el del insomnio, incluyendo la fase de retirada gradual. Ansiedad: 1-20 mg/da divididos en 2-3 tomas. Insomnio: ads.: 1-4 mg/da al acostarse. Ancianos, I.R., I.H. leve-moderada: 0,5 mg/da (ajustar si es necesario). Efectos adversos Ancianos, I.R., I.H. leve o moderada, nios, insuf. respiratoria leve o moderada, dependencia de alcohol o drogas, glaucoma de ngulo cerrado. Riesgo de: amnesia antergrada, reacciones psiquitricas y paradjicas (ms frecuentes en nios y ancianos). Despus de un uso continuado hay riesgo de tolerancia, dependencia (fsica y psquica). Advertencias Sedacin, embotamiento afectivo, reduccin del estado de alerta, fatiga, cefalea, somnolencia, sensacin de ahogo, ataxia, diplopa, confusin, depresin, desenmascaramiento de depresin, mareos, astenia, debilidad muscular, reacciones psiquitricas y paradjicas. MIDAZOLAM Nombre Genrico Midazolam Forma Farmacutica * Ampolla con 5 mg de Midazolam en 5 ml de solucin (Concentracin: 1 mg por ml). * Ampolla con 15 mg de Midazolam en 3 ml de solucin (Concentracin: 5 mg por ml). Mecanismo de Accin Incrementa la actividad del GABA al facilitar su unin con el receptor GABArgico. Indicaciones o usos - Sedacin consciente antes y durante procedimientos diagnsticos o teraputicos con o sin anestesia local: IV: ads. < 60 aos: inicial: 2-2,5 mg; dosis de ajuste: 1 mg; total: 3,5-7,5 mg. Ads. 60 aos/debilitados o con enf. crnicas: inicial: 0,5-1 mg; ajuste: 0,5-1 mg; total: < 3,5 mg. Nios de 6 meses a 5 aos: inicial: 0,05-0,1 mg/kg; total: < 6 mg. Nios de 6-12 aos: inicial: 0,025-0,05 mg/kg; total: < 10 mg.

    Posologa Dosis, segn prescripcin mdica. La inyeccin I.V. debe colocarse lentamente (aproximadamente 1 mg en 10 segundos y 5 mg en 30 segundos para

    la sedacin basal). El efecto aparece alrededor de 2 minutos despus de la inyeccin. Para la sedacin e intervenciones diagnsticas o quirrgicas de corta

  • duracin, efectuadas con anestesia local y en las que se persigue la colaboracin

    del paciente y amnesia antergrada. Efectos adversos

    nuseas vmitos sarpullido agitacin intranquilidad temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo

    Advertencias Nios, ancianos, insuf. respiratoria crnica, I.H., I.R., alteracin de la funcin cardiaca, miastenia gravis. Riesgo de inducir amnesia antergrada, reacciones psiquitricas y paradjicas (ms frecuentes en nios y ancianos). Despus de un uso continuado hay riesgo de tolerancia, dependencia (fsica y psquica). La interrupcin brusca tras un uso continuado provoca sndrome de abstinencia. AMITRIPTILINA Nombre Genrico Amitriptilina Forma Farmacutica Comprimidos: 25-75 mg Mecanismo de Accin Inhibe el mecanismo responsable de la recaptacin de la noradrenalina y la serotonina en las neuronas adrenrgicas y serotoninrgicas, aumentando su concentracin sinptica. Indicaciones o usos Oral. - Depresin: ads.: dosis inicial, 75 mg/da (dosis divididas o 1 toma al acostarse); reajuste gradual segn necesidad y tolerancia, preferentemente en la ultima dosis de la tarde y/o al acostarse. Mx.: 150 mg/da. Alternativa: iniciar tto. con 50-100 mg/da por la noche o al acostarse; segn necesidad, aumentar dosis en 25-50 mg. Mx. 150 mg/da. Efecto tranquilizante evidente en 3-4 das o puede necesitarse hasta 30 das. Posologa En adultos: - Dosis aguda: 150-300 mg/da va oral. - Dosis de mantenimiento: 75-150 mg/da va oral. Efectos adversos Sequedad de boca; sedacin; visin borrosa (alteracin de la acomodacin, aumento de la presin intraocular); estreimiento; retencin urinaria; somnolencia; hipotensin ortosttica y taquicardia; temblores musculares; nerviosismo o inquietud, sndrome parkinsoniano (dificultad al hablar o tragar, prdida del equilibrio, cara de mscara, etc.); arritmia cardaca, depresin miocrdica, cambios en el ECG (prolongacin de los intervalos QT y QRS); disfuncin sexual; comportamiento y pensamientos suicidas; fracturas seas. Advertencias Antecedentes de crisis epilpticas, disfuncin heptica, I.R., retencin de orina, glaucoma de ngulo estrecho o PIO aumentada, enf. cardiovasculares (riesgo de arritmias, taquicardia sinusal y prolongacin del tiempo de conduccin, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular), apopleja, hipertiroidismo o con tto. antitiroideo, enf. manaco-depresiva (especialmente en fases iniciales de tto. y despus de cambios de dosis).

  • FLUOXETINA Nombre Genrico Fluoxetina Forma Farmacutica Cada CPSULA contiene: Clorhidrato de fluoxetina equivalente a............................. 20 mg Mecanismo de Accin Inhibe selectivamente la recaptacin de serotonina por neuronas del SNC. Indicaciones o usos El clorhidrato de FLUOXETINA es un antidepresivo de administracin oral que no est qumicamente relacionado con antidepresivos tricclicos (ATC), tetracclicos u otros agentes antidepresivos. Posologa En adultos: - Dosis inicial y de mantenimiento: 20 mg/da va oral, administrados por la maana. Las dosis ms altas deberan dividirse administrando la ltima dosis por la tarde. Mientras la dosis mxima es 80 mg/da, una dosis de 20 mg es igual de eficaz que dosis ms altas con el beneficio de menores efectos adversos. En nios: - La seguridad y eficacia no estn establecidas para menores de 18 aos. Efectos adversos Disminucin del apetito; insomnio, ansiedad, nerviosismo, inquietud, tensin, disminucin de la libido, trastornos del sueo, sueos anormales; alteracin de la atencin, mareos, disgeusia, letargo, somnolencia, temblor; visin borrosa. Advertencias historial de convulsiones, trastornos convulsivos inestables/epilepsia, mana/hipomana, trastornos hemorrgicos; disfuncin heptica; pacientes con sndrome de QT largo congnito, antecedentes familiares de prolongacin del QT u otras condiciones clnicas que predisponen a las arritmias (como hipopotasemia e hipomagnesemia, bradicardia, infarto agudo de miocardio o IC descompensada); diabetes; TEC; presin intraocular elevada o con riesgo de glaucoma de ngulo estrecho. IMIPRAMINA Nombre Genrico Imipramina Forma Farmacutica Grageas 10-25 mg Cpsulas: 75 mg Mecanismo de Accin Inhibe la recaptacin neuronal de noradrenalina y serotonina. Indicaciones o usos Como pamoato toma nica/da. Utilizar como ClH para dosis < 75 mg/da, iniciar tto. y ajustar dosis. - Depresiones y sndromes depresivos: 1) Tto. ambulatorio: ads.: inicial 25 mg/8-24 h, se incrementar gradualmente hasta 150-200 mg/da, mantener dosis hasta alcanzar mejora, a continuacin ir reduciendo hasta dosis de mantenimiento 50-100 mg/da. Posologa En adultos: Iniciar el tratamiento con el lmite de dosis ms bajo. Usar dosis divididas para valorar la tolerancia hacia los efectos secundarios, luego se puede utilizar una dosis diaria nica al acostarse. - Dosificacin aguda: 150-300 mg/da va oral.

  • - Dosis de mantenimiento: 75-150 mg/da va oral. Efectos adversos

    nuseas

    somnolencia (sueo)

    debilidad o cansancio

    exitacin o ansiedad

    pesadillas

    sensacin de sequedad en la boca

    piel ms sensible al sol que lo normal

    cambios en el apetito o el peso Advertencias Trastornos cardiovasculares, insuf. cardiovascular, bloqueo atrioventricular (grados I a III), arritmias, alteraciones hematolgicas, glaucoma de ngulo agudo, trastornos mecnicos de la miccin, epilepsia, alcoholismo. I.H. o I.R CARBONATO DE LITIO Nombre Genrico Carbonato de litio Forma Farmacutica compr. 400 mg Mecanismo de Accin Antipsictico. Indicaciones o usos Profilaxis y tto. de los trastornos bipolares. Depresin mayor recurrente. Posologa Oral, ajustada a respuesta y cifras de litemia: en general 400-1.600 mg/da (litemia 0,7-1,2 mEq/l). Litemia mn. recomendada: 0,5-0,8 mEq/l. No sobrepasar los 2 mEq/l. Efectos adversos Hipotiroidismo, bocio, poliuria y polidipsia, somnolencia, cansancio, debilidad muscular, hiperirritabilidad muscular, temblor, cefalea, confusin, palabra gangosa, dificultad para concentrarse, rigidez en "rueda dentada", hiperreflexia, hipertona, alteraciones de la onda T en el ECG, anorexia, nauseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal, distensin abdominal, estreimiento, leucocitosis. Advertencias Hipotiroidismo, dietas hiposdicas. Uso concomitante con: diurticos (en caso necesario, usar diurticos de asa), fluoxetina (aumento/disminucin de niveles plasmticos, efectos neuromusculares). Reducir o interrumpir tto. con: sudoracin, diarrea o infecciones con fiebre elevada. Ingerir con abundante lquido y evitar deshidratacin. No recomendado uso en nios. METOCLOPRAMIDA Nombre Genrico Metoclopramida Forma Farmacutica Comprimidos:10 mg Gotas nios: 2 mg/ml (0,1 mg/gota) Gotas adultos: 5 mg/ml Ampollas: 10 mg/ampolla Mecanismo de Accin Antagonista de receptores dopaminrgicos D2 de estimulacin quimicoceptora y en el centro emtico de la mdula implicada en la apomorfina - vmito inducido. Antagonista de receptores serotoninrgicos 5-HT3 y agonista de los receptores 5-HT4 implicados en el vmito provocado por quimioterapia.

  • Indicaciones o usos prevencin de nuseas y vmitos postoperatorios (NVPO), inducidos por radioterapia (NVIR) o retardados inducidos por quimioterapia (NVIQ) y tto. sintomtico de nuseas y vmitos incluyendo los inducidos por migraa aguda; en nios y adolescentes de 1-18 aos: como segunda lnea de tto. en prevencin de nuseas y vmitos retardados en quimioterapia (NVIQ) y en tto. de nuseas y vmitos postoperatorios (NVPO). Posologa Ads.: 10 mg hasta 3 veces/da. Nios: 0,1-0,15 mg/kg de p.c. hasta 3 veces/da. Duracin mx. del tto. 5 das. Dosis mx. 0,5 mg/kg/da. I.R. o I.H. graves disminuir dosis. Efectos adversos Somnolencia, diarrea, astenia, trastornos extrapiramidales (al exceder la dosis recomendada), parkinsonismo, acatisia, depresin, hipotensin. Advertencias Reducir dosis. Riesgo de reacciones extrapiramidales en especial: nios y adolescentes. Respetar intervalo posolgico (mn. 6 h) incluso en caso de vmitos y rechazo de dosis. Si se sospecha aparicin de SNM, suspender tto. Tto. no superior a 3 meses por riesgo de discinesia tarda. ONDANSETRN Nombre Genrico Ondansetrn Forma Farmacutica Comprimidos: 4-8 mg Ampollas: 4-8 mg Mecanismo de Accin Antagonista potente y altamente selectivo de receptores 5-HT3 localizados en neuronas perifricas y dentro del SNC. Indicaciones o usos En ads.: control de nuseas y vmitos inducidos por quimioterapia citotxica y radioterapia, y prevencin y tto. de nuseas y vmitos postoperatorios. En nios 6 meses: tto. de nuseas y vmitos inducidos por quimioterapia; en nios 1 mes: prevencin y tto. de nuseas y vmitos postoperatorios. Posologa a) Control de nuseas y vmitos inducidos por quimioterapia citotxica y radioterapia en ads.: - Quimioterapia y radioterapia emetgenas: 8 mg iny. IV lenta o perfus. IV rpida (15 min) inmediatamente antes o bien 8 mg oral 1-2 h antes, seguidos de 8 mg oral 12 h despus. Proteccin frente a emesis retardada o prolongada tras 1 as 24 h: oral 8 mg/12 h, 5 das tras un ciclo de tto. Efectos adversos Cefalea, estreimiento, sensacin de rubor o calor, reaccin local en lugar de iny. IV. Advertencias I.H. moderada-grave. Signos de obstruccin intestinal subaguda, vigilar tras administracin. Puede enmascarar hemorragia tras ciruga adenoamigdalar, control cuidadoso. CARBAMACEPINA Nombre Genrico Carbamacepina Forma Farmacutica Comprimidos: 200-400 mg Comprimidos de liberacin controlada: 400 mg Jarabe: 20 mg/ml Mecanismo de Accin Reduce la liberacin de glutamato, estabiliza las membranas neuronales y deprime el recambio de dopamina y noradrenalina. Indicaciones o usos - Crisis epilpticas parciales con sintomatologa compleja o simple con o sin generalizacin secundaria; crisis epilpticas tonicoclnicas

  • generalizadas; epilepsias con crisis epilpticas mixtas. Monitorizar niveles plasmticos para dosificacin ptima. Oral, ads.: inicial 100-200 mg 1 2 veces/da; aumentar lentamente hasta 400 mg 2 3 veces/da. Oral, nios: < 4 aos, inicial 20-60 mg/da aumentndola de 20-60 mg cada 2 das; > 4 aos, inicial 100 mg/da incrementando en 100 mg a intervalos semanales; mantenimiento 10-20 mg/kg/da en dosis divididas. Posologa En adultos: - Epilepsia: 200 mg va oral 2 veces al da con las comidas inicialmente; luego aumentar la dosis en incrementos de hasta 200 mg/da en intervalo semanales hasta la dosis eficaz, hasta una dosis mxima de 1g/da (12-1 aos) y 1,2 g/da (mayores de 15 aos). Efectos adversos Mareo, ataxia, somnolencia, fatiga, cefalea, diplopa, trastornos de la acomodacin, reacciones cutneas alrgicas, urticaria, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia, aumento de gamma-GT y fosfatasa alcalina, nusea, vmito, boca seca, edema, aumento de peso, hiponatremia, reduccin de osmolalidad plasmtica. Advertencias Ancianos. Puede aparecer anemia aplsica, agranulocitosis, trombocitopenia o leucopenia. Suspender tto. ante depresin de mdula sea, reacciones cutneas graves, agravamiento de disfuncin heptica, enf. heptica activa, exacerbacin de crisis epilpticas. Provoca fallo de anticonceptivos orales.

  • Nombre Genrico Forma Farmacutica Mecanismo de Accin Indicaciones o usos Posologa Efectos adversos Advertencias