Medical Record Pasien Tht

8
MEDICAL RECORD PASIEN THT RSUD SUKOHARJO ANAMNESIS : I. IDENTITAS PASIEN: NAMA : UMUR : JENIS KELAMIN : NO. CM : ALAMAT : PEKERJAAN : TGL PEMERIKSAAN : II. KELUHAN UTAMA III. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG:

description

Medical Record Pasien Tht

Transcript of Medical Record Pasien Tht

MEDICAL RECORD PASIEN THTRSUD SUKOHARJOANAMNESIS :IDENTITAS PASIEN:NAMA :UMUR :JENIS KELAMIN :NO. CM :ALAMAT :PEKERJAAN :TGL PEMERIKSAAN :II. KELUHAN UTAMAIII. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG:IV. PENYAKIT DALAM:V. RIWAYAT PENYAKIT DALAM KELUARGA:VI. RESUME ANAMNESIS:PEMERIKSAAN FISIKSTATUS GENERALISKeadaan UmumSuhu Badan NadiRespirasi Teanan !arahJan"un#Paru $ ParuA%d&menUreni"a'II. STATUS LOKALISTELINGA (OTOSKOP) Kanan KiriAuriu'aCAEMem%ran "impani!isehar#e Mas"&id RINE*EBERS*ABAC++I!UNG (R+INOSKOPI ANTERIOR)Mu&saK&nhaSep"um!is,har#eTum&rSinus paranasa'NASOFARING (RHINOSKOPI POSTERIOR)!indin# %e'aan#Muara Tu%a Eus"a,hiiAdem&idTum&rORO-ARINGAr,us -arin#Mu&sa -arin# P&s"eri&rP&s" Nasa' !ripT&nsi'Pem%esaran*arnaKrip"e!e"ri"usLARING (LARINGOSKOPI IN!IRECT)Epi#'&"iAri"en&idP'ia .&a'isSu%#'&"isTum&rLE+ER !AN KEPALAPEMERIKSAAN KHUSUSAudi&me"riTimpan&me"riR&n"#enC"/S,an!IAGNOSISRENCANA PEMERIKSAAN TAMBA+AN!IAGNOSIS BAN!INGTERAPIE!UKASILAMPIRAN