9April 2017 | nr. 2 | Medicoteknik

Rehabiliteringmed et godt øje tilmoderne teknologiEn hjerneblødning lige efter jul sidste år har gjort livet svært for Kolla. Lamme lemmer betyder mange timer i kørestol for hende, men systematisk genoptræning på Neurorehabiliteringen på Grindsted Sygehus giver dagligt små forbedringer. Ikke mindst motiverer genoptræning med moderne teknologi hende.

Af kommunikationsrådgiver Jacob Ernstved-Rasmussen, Region Syddanmark

En fodbold udgør et af ikonerne på den store skærm. Andre ikoner viser en ten-nisbold eller en række tal. Skærmen er et såkaldt softboard, hvor ikonerne og programmerne bag aktiveres ved berø-ring. Det giver mulighed for en række øvelser, der træner synet, kroppen og hjernen hos patienterne på Neurore-habiliteringen på Grindsted Sygehus

i Region Syddanmark. Patienterne på afdelingen har alle en hjerneskade, og afdelingen tilbyder rehabiliterings-ophold til patienter, der har fysiske, kommunikative eller andre kognitive vanskeligheder efter for eksempel en blodprop, blødning i hjernen eller traume i forbindelse med en ulykke.

Træning for hele kroppenEn af de patienter, der har glæde af øvelserne, er 62-årige Kolbrun, eller Kolla, som hun i daglig tale kaldes. I decem-ber sidste år blev hun indlagt med en blødning i hjernen, og hun har siden da været delvist lam i venstre side. Hun bruger øvelserne ved softboardet til blandt andet at genoptræne sit perifære syn og som et supplement til de øvrige genoptræningsøvelser, hun hver dag gennemfører.- Det er sjovt, og det er træning for hele kroppen, fordi jeg skal op fra kørestolen og stå. Da jeg ikke kan bevæge mig særlig godt, tvinger det mig ud i nogle svære bevægelser, når jeg for eksempel skal række helt ud til kanten af skærmen for at ramme en bold eller et tal, siger Kolla.Hun må bruge lige så lang tid, hun har lyst til hver dag med øvelserne ved soft-boardet, men Kolla oplever, at hun ikke

kan holde så længe, fordi hun bliver træt. Både i hjernen og kroppen. Øvelserne er også med til at forbedre Kollas balan-ceevne. I den forbindelse er synet helt afgørende.

Problemer med synet »ud af øjenkrogen«Ifølge Hjerneskadeforeningen får perso-ner, der bliver ramt af en hjerneskade, ofte problemer med synsfunktionen eller områder, der har sammenhæng med synet, det kan for eksempel være dob-beltsyn, fokusering, balance, hukom-melse og sanseindtryk. Ifølge foreningen oplever op mod 60 procent af de ramte direkte synsrelaterede problemer.- Vi har alle et centralt og et perifært syn. Det centrale syn dækker over det, vi ser skarpt lige frem for os, mens vores perifære syn dækker resten af det, vi kan se, lidt populært sagt, det vi kan se ud af øjenkrogen. Ved hjerneskader risikerer nogle patienter at miste dele af deres synsfelt, men øvelserne på softboardet giver optimale muligheder for at genop-træne skadede færdigheder og dermed også balanceevnen, siger Hasse Høj-land, som er en af de tre medejere af det nystartede firma Eyebab, som står bag udviklingen af det berøringsfølsomme softboard. t

Tema: Rehabilitering n

10 Medicoteknik | nr. 2 | April 2017

Konkurrence motivererPå Neurorehabiliteringen på Grindsted Sygehus sidder softboardet monteret på en væg i gangarealet. Det er dermed tilgængeligt for alle, der går forbi. Træ-ningen ved boardet gennemføres med supervision af ergo- eller fysioterapeuter for at målrette og sikre kvaliteten i træ-ningen for den enkelte patient.- Det er helt klart med til at motivere pa-tienterne, at der er noget konkurrence i træningen. Patienterne motiveres af, om de kan opnå en bedre score i dag, end de gjorde i går. Dermed bliver det også en leg, når man for eksempel skal forsøge

i den rigtige rækkefølge. Sværhedsgra-den øges, jo flere tal der skal sorteres. Fordi softboardet er blødt og reagerer på berøring, får man gang i øje-hånd koordinationen, som er afgørende for en god rehabilitering. Det forudsætter, at man står helt tæt på skærmen. Dermed har man brug for det perifære syn for hurtigt at kunne registrere, når en bold eksempelvis dukker op i yderkanten af synsfeltet.- Træningen med softboardet giver mulighed for nogle simuleringer, der ikke kun træner hjernen og synet, men også andre funktioner i kroppen. Det element af leg og konkurrence, der er i denne genoptræningsform, giver den del af genoptræningen et skær af underhold-ning. Det virker, fordi det kan forstærke viljen og lysten til mere, siger Hasse Højland.

Samarbejdet omkring EyebabMed en baggrund hos blandt andre Kompan og Lego Education er den legende tilgang til genoptræningen ikke fremmed for Hasse Højland og hans to kolleger i Eyebab. Han er blandt andet uddannet optiker, og grundlæggeren af Eyebab, Thomas Kirkfeldt, er uddannet neuro-optometrist. Han står også bag Klinik for Syn og Udvikling i Billund, og det er på baggrund af mange års erfaringer og ideer fra klinikken, at ideen til Eyebab opstod. Den tredje partner i Eyebab er softwareudvikleren Kim Pagel, som også har en fortid i Lego.Eyebab står for Evolutionize Your Eyes Body And Brain. For at udvikle firmaet yderligere har de tre ejere haft et sam-arbejde med CoLab Vest og Neuroreha-biliteringen på Grindsted Sygehus, hvor terapeuter har deltaget i udviklingen af produktet. I CoLab Vest, som hører hjemme på Sydvestjysk Sygehus i Es-bjerg, og som er en del af CoLab Den-mark-programmet i Region Syddanmark, har Eyebab fundet en værdifuld spar-ringspartner, der kan rådgive virksom-heden om alt fra innovationsprocesser, ansøgning til OPI-puljen (Offentlig Privat Innovationspulje), forretningsmodeller og samarbejdspartnere til, hvordan Eyebab får afprøvet deres produkt i det sund-hedsfaglige miljø. Senest har Billund Kommune tilkendegivet, at man ønsker at teste softboardløsningen fra Eyebab i den kommunale genoptræning.

at ramme så mange bolde som muligt indenfor tidsrammen, siger Susanne Asmussen, der er afdelingsterapeut på Neurorehabiliteringen.

Et skær af underholdningEn af øvelserne består i at »gribe bol-den«. En bold vises et vilkårligt sted på softboardet, patienten skal så røre skærmen der, hvor bolden vises, inden billedet af bolden forsvinder igen. Visnin-gen af bolden kan indstilles til forskel-lige tidsintervaller alt efter, hvor hurtigt patienten kan bevæge sig. En anden øvelse går ud på at berøre en række tal

n Tema: Rehabilitering

Fysioterapeuten HC (tv.) og afdelingsterapeut Susanne Asmussen (th.) fra Neurorehabiliteringen på Grindsted Sygehus arbejder tæt sammen med Hasse Højland (i midten) fra Eyebab om brugen af moderne teknologi i rehabilitering af afdelingens hjerneskadede patienter.

Softboardet fra Eyebab, som Hasse Højland her står foran, hænger i gangarealet på Neurorehabiliteringen på Grindsted Sygehus.