Mecanismo del tapón plaquetario presentación final

42

Transcript of Mecanismo del tapón plaquetario presentación final

Vaso Dañado

Fibras de colágeno

Las plaquetas cambian

Hincharse

Adoptan formas

irregulares

Proteínas contráctiles

Adhieren al colágeno

Proteina:

Fractor Von Willerbrand

Grandes

cantidades de

ADP y sus

enzimas

formanTromboxa

no A2

TrombinaEfecto

proteolítico Trombina

Factores de coagulación sanguínea

Activador de la

protrombina

Fosfolípidos de

la membrana

Complejo

lipoproteico

extrínseca

• Factor tisular

• Naturaleza explosiva

intrínseca

• Factor XII y fosfolípidosplaquetas

• Mas lenta

• Evita la activación por contacto del sistema de coagulación intrínsecos.

Lisura en la superficie celular endotelial

• Repele los factores de coagulación y las

plaquetas, impidiendo así el coágulo.

Capa de glucocáliz

• Se une a la trombina, retrasa el proceso de coagulación al retirar la trombina. Complejo Trombomodulina-trombina activa La proteína C (inhibe los factores Va y VIIa)

Trombomodulina

Deficiencia de vitamina K

Hemofilia

Trombocitopenia

Tendencias Hemorrágicas

Carboxilasahepática añade

COOH

Residuos de Ácido glutámico

Factor VII, IX y la

proteína C

Vitamina K se oxida e

inactiva

Complejo epóxido

reductasa vitamina K

Activar a la vitamiina K

Hemofilia

Ocurre en varones, factores heredados mediante el

cromosoma masculino

Anomalía o deficiencia del factor VIII

1 De cada 10000 varones la padecen (EUA)

2 Hay varios grados de intensidad

3 Factor VIII tiene dos componentes

4 Factor pequeño: Hemofilia clásica

5 Factor grande: Enfermedad de Willebrand

HEPARINA

.5 A 1 mg/kg

Incrementar el tiempo de coagulación

6 min a 30 minutos

Retrasando el desarrollo de enfermedades tromboembólicas

Duración 1,4h

Heparinasa

CUMARINA

Warfarina

Protrombina y los F VII, IX Y X

Inhibir el complejo epóxido reductasa vitamina K 1

Reducir la forma activa de la VK

Factores no carboxilados

Factores inactivos

Esperar para bloquear el proceso de la coagulación

La coagulación se normaliza 1-3 días

anticoagulantes

• Tiempos de

Hemorragia

• Tiempo de

coagulación

• Tiempo de

protrombina

consiente

internacional

normalizado

• Se añade

oxolato-

NOprotrombin

a