Material cirúrgico e técnicas de instrumentação
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Material cirrgico e tcnicas de instrumentao
Joo Welberthon Matos Queiroz
Definio
todo conjunto de objetos, instrumentos e equipamentos que entram em contato direto ou indireto com a regio operatria, utilizados para a execuo de determinado procedimento cirrgico.Magalhes,1996
ClassificaoClassificao do material cirrgico TIPOS Direse Preenso Hemostasia Exposio FUNO Corte, divulso Apanhar estruturas Pinamento de vasos Afastamento de tecidos EXEMPLOS Bisturi, tesoura Pina anatmica e dente de rato Pinas hemostticas (halsted, kelly, etc.) Afastadores (Farabeuf, Gosset, etc.)
EspecialSntese
PrpriaUnio de tecidos
Pina de Abadir-cirurgia gstrica e pina de Potts-cirurgia vascularPorta-agulhas e agulhas
Instrumentos de Direse Figura 1: Cabo de bisturi n 3 e 4 Figura 2: Lminas de bisturi
Fonte: www.instrumentador.com.br
Fonte: UME
Empunhadura dos materiais Figura 3: Empunhadura em caneta Figura 4: Empunhadura em arco de violino
Fonte:LACE-UFCG
Fonte: LACE-UFCG
Figura 5: Tesouras de Metzenbaum (A), Mayo (B) e Oftlmica
A
B
Fonte: LACE-UFCG
Figura 7: Empunhadura de tesoura
Fonte: LACE-UFCG
Instrumentos de preenso Figura 8: Pina anatmica e de Adson com dente de rato
Fonte: LACE-UFCG
Empunhadura de pina Figura 12: Empunhadura de pina anatmica
Fonte: LACE-UFCG
Instrumentos de Hemostasia Figura 17: Pinas Hemostticas Figura 18: Pinas Hemostticas reta e curva
Fonte: LACE-UFCG
Fonte: UME
Figura 19: Pinas de Kelly (a) e Crile (b)
b a
Fonte: LACE-UFCG
Figura 21: Pinas de halsted e kelly
Fonte: UME
Figura 22: Pina Mixter
Figura 23: Pina de Kcher
Fonte: LACE-UFCG
Empunhadura de pina hemosttica Figura 24: Empunhadura de pina hemosttica
Fonte: LACE-UFCG
Pina de campo Figura 26: Pina de Backhaus
Instrumentos de afastamento
Afastadores dinmicosFigura 13: Afastador de farabeuf
Figura 14: Afastador Langenbeck
Fonte: LACE-UFCG
http://www.richter.com.br/produtos/afastado res
Figura 14: Afastador de doyen
Figura 15: Esptula
Fonte: LACE-UFCG
Afastadores estticos Figura 15: Afastador de Finochietto Figura 16: Afastador de Gosset
Fonte: LACE-UFCG
Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos
Figura 17: Afastador Balfour
Instrumentos especiais Gastrintestinais Figura 20: Pina de Babcock Figura 21: Pina de Collin corao
Instrumentos especiais Gastrintestinais
Figura 23: Pina de Allis
Figura 22: Pina de Duval
FONTE: LACE-UFCG
Instrumentos especiais Torcica e cardiovascular Figura 33: Pina de Mixter
Instrumentos especiais Torcica e cardiovascular
Figura 38: Rugina de Farabeuf Figura 39: Rugina de Doyen Figura 40: Costtomo
Instrumentos especiais Torcica e cardiovascular Figura 41: Serra de Gigli Figura 42: Serra eltrica
Instrumentos especiais Torcica e cardiovascular Figura 44: Aspirador de Campo Figura 45: Bisturi eltrico
Instrumentos especiais Ortopdica Figura 46: Cisalha de Liston Figura 51: Ostetomo Figura 52: martelo cirrgico
Instrumentos especiais Ginecolgica e obsttrica Figura 59: dilatador uterino vela de Hegar
Figura 57: espculo vaginal de graves
Figura 58: Cureta de Sims
Instrumentos especiais Ginecolgica e obsttrica Figura 60: histermetro de Sims Figura 61: pina de Pozzi
Figura 65: Pina de Cheron Instrumentos especiais Ginecolgica e obsttrica Figura 63: Pina de Foerster
Figura 67: Frceps de Sims
FONTE: LACE-UFCG
Instrumentos especiais Oftlmica
Figura 69: Pina e tesoura para ris
Figura 70: Porta-agulha de Castroviejo
Instrumentos especiais Otorrinolaringolgica Figura 74: Estilete de paracentese de Lucae Figura 72: Amigdaltomo de Sluter Figura 73: Espculo Nasal
Instrumentos especiais Urogenital Figura 76: Pina para pedculo renal de Guyon Figura 77: Pina para pedculo renal de Wertheim-Cullen Figura 78: Pina para clculos de Desjardins
Instrumentos de sntese Figura 27: Porta-agulha de Mayo-hegar Figura 28: Porta-agulha de Mathieu
Fonte: LACE-UFCG
Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos
Figura 29: Empunhadura de porta-agulha de mayo-hegar
Fonte: LACE-UFCG
Tcnica de preparo da mesa de instrumentaoA mesa deve ser revestida por lmina de borracha esterilizada coberta com campo duplo, evitando com que materiais pontiagudos perfurem o material e entrem em contato com a mesa.
Disposio do material na mesaAfastadorExposio Compressa e gazeKocher Kelly Crile
Agulha fio
Porta-agulha
EspecialCom dente Sem dente Tesoura
Sntese Bisturi Direse
Mesa Cirrgica (parte distal)
Preenso
rea de instrumentao
Mesa auxiliar de instrumentao
Compressas
gazes
Tesoura Direse
Pina de dissecao Preenso
Afastadores Exposio
Tcnica de instrumentaoSolicitao pode ser verbal ou manual (por sinais) Caso a solicitao verbal seja a de escolha o cirurgio deve especificar corretamente todas as caractersticas do instrumento solicitado, para evitar erros.
mkInstrumentao manualBisturi Pina de disseco Tesoura Pina hemosttica Afastador farabeuf Afastador gosset Porta-agulha Fio para ligadura Gaze Compressa