Materi 1 2 3 Hospital Man Risk
-
Upload
api-3756301 -
Category
Documents
-
view
1.078 -
download
4
description
Transcript of Materi 1 2 3 Hospital Man Risk
A to Z Manajemen Risiko A to Z Manajemen Risiko
di RSdi RS
Manajemen Risiko RS Manajemen Risiko RS
Lecture # 1Lecture # 1--22--33
(Materi disusun sejak 2005)(Materi disusun sejak 2005)
by: Hafizurrachmanby: Hafizurrachman
Fakultas Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas IndonesiaUniversitas Indonesia
20082008
PENTINGNYA MANAJEMEN RISIKOPENTINGNYA MANAJEMEN RISIKO
Kesalahan penanganan pasien
Tuntutan???
RS di media massa?buruknya pelayanantuntutan pasien
Tanggung jawab ?
DIREKTUR ?
DOKTER ?PETUGAS
KES ?
Minimalisasirisiko
Upaya mencegahTerulangnya
kejadian
Risiko ygDihadapi ?
Dampaknya?RisikoDiterima?
Risikoditransfer
MANAJEMENRISIKO
PasienPasien
Rawat InapRawat Inap
PenunjangPenunjang
PemeriksaanTindakanPemeriksaanTindakan
PROSES PELAYANAN DI RS ?
RISIKO ?
RISIKO ?
RISIKO ?
RISIKO ?
71.788 klaim
71.788 71.788 klaimklaim500 klaim
(1 jt £)
500 500 klaimklaim(1 (1 jtjt ££))
98.000 Meninggal(Medical
Error,medication
Error)
98.000 98.000 MeninggalMeninggal(Medical (Medical
Error,Error,medicationmedication
Error)Error)
197519751975
1975-19781975-1978
AMERIKAAMERIKA
19841984
1970an 1990an
(500 jt£)(500 jt££))
6000 Klaim(200 jt££))
INGGRISINGGRIS
199219921992
200120012001
73.000 klaim
73.000 73.000 klaimklaim
19991999 INDIND
41 kasusKe MKEK
yg melapor.
Yg tidakmelapor ???
41 41 kasuskasusKeKe MKEK MKEK
ygyg melapormelapor..
YgYg tidaktidakmelapormelapor ??? ???
19841984
PERKEMBANGAN MANAJEMEN RISIKO :
Amerika : 1970an : KRISIS MALPRAKTEK, KLAIM . AHA -� ASHRM
Inggris / NHS : 1990an � MEDICAL ERROR, MEDICATION ERROR, KLAIM
IND : ????
�� RS : Modal >>> RS : Modal >>> tetapitetapi risikorisiko >>>.>>>.
�� Kasus : menyita waktu, banyak pihak, tenaga dan Kasus : menyita waktu, banyak pihak, tenaga dan
biaya, pertaruhkan citra RSbiaya, pertaruhkan citra RS
�� Implementasi man risk : TIDAK GAMPANGImplementasi man risk : TIDAK GAMPANG
KOMITMEN pimpinan KOMITMEN pimpinan ----�� karyawan karyawan
incident report incident report --�� no blaming.no blaming.
�� Manajemen mutu di Indonesia : 1990Manajemen mutu di Indonesia : 1990
�� Manajemen risiko ? Manajemen risiko ? ””masihmasih barubaru””
�� Akibat tdk antisipasi risiko Akibat tdk antisipasi risiko ��Kerugian Finansial, Kerugian Finansial, reputasi & citra RS reputasi & citra RS
BEBERAPA BEBERAPA MASALAH MASALAH
Integrasi
1. 1. KasusKasus tuntutantuntutan malpraktekmalpraktek �� awaranessawaraness ????
2.2. PenelitanPenelitan manajemenmanajemen risikorisiko didi RS RS didi Indonesia Indonesia
??????
3. Data 3. Data pengetahuanpengetahuan & & persepsipersepsi DirekturDirektur RS RS terhadapterhadap
man man risikorisiko belumbelum adaada
44. . RisikoRisiko tidaktidak diantisipasidiantisipasi ��kerugiankerugian finansialfinansial & &
perburukperburuk citracitra RSRS..
PENTING MANANAJEMEN RISIKO
MANAJEMEN RISIKO MANAJEMEN RISIKO
Konteks Bahasan Konteks Bahasan
1.1. Pemahaman Direktur, Ka Komed, Manajer risikoPemahaman Direktur, Ka Komed, Manajer risiko terhadap man risk terhadap man risk di RSdi RS
2.2. Pengorganisasian man risikoPengorganisasian man risiko
3.3. Kebijakan man risikoKebijakan man risiko
4.4. Cara mengidentifikasiCara mengidentifikasi
5.5. Cara menganalisis Cara menganalisis
6.6. Cara mengevaluasi Cara mengevaluasi
7.7. Cara mengelolaCara mengelola
8.8. Cara mengkomunikasikan Cara mengkomunikasikan
9.9. Cara memonitor Cara memonitor
10.10. Cara memetakan Cara memetakan
Risiko klinis di RS
PROSES MANAJEMEN RISIKOPROSES MANAJEMEN RISIKO
MENYUSUN KONTEKS•Konteks strategi•Konteks organisasi
•Konteks manajemen risiko•Mengembangkan kriteria•Memutuskan struktur
IDENTIFIKASI RISIKO•Apa yang dapat terjadi ?•Bagaimana dapat terjadi ?
ANALISIS RISIKO
Menentukan pengawasan
Menentukan frekuensi/ kemungkinan
Menentukan dampak / konsekuensi
EVALUASI RISIKO•Membandingkan derajat & kriteria risiko
•Menyusun prioritas risiko
Risikoditerima
PENGELOLAAN RISIKO•Identifikasi Pilihan pengelolaan•Evaluasi pilihan pengelolaan•Memilih pilihan pengelolaan•Menyiapkan pilihan pengelolaan•Impementasi rencana
MONITOR
&
REVIEW
KOMUNIKASI
&
KONSULTASI
Menentukan tingkat risiko
5Dapat terjadi pada tiap keadaan dan menetapHampir pasti(almost certain)
4Mungkin terjadi pada banyak keadaan tapi tidak menetapMungkin sekali(likely)
3Mungin terjadi sewaktu-waktuMungkin (Possible)
2Dapat terjadi sewaktu-sewaktuKadang-kadang(Unlikely)
1Terjadi pada keadaan khususJarang
NilaiDeskripsiKemungkinan
Pengukuran kualitatif frekuensi /kemungkinan (likehood)
Kematian, kerugian keuangan sangat besar.Katastropik5
Cedera luas, kehilangan kemampuan produksi, kerugian keuangan besar
Berat4
Memerlukan pengobatan medis, kerugian keuaangan besarMenengah3
Pertolongan pertama dapat diatasi, kerugian keuangan sedangRendah2
Tidak ada cedera, kerugian keuangan kecilTidak bermakna1
Contoh deskripsiDeskriptorTingkat
Pengukuran kualitatif konsekuensi / dampak
Identifikasi dampak / Konsekuensi incident
Pasti terjadi Perkara hukum
BanyakPublikasi nasional� MeninggalKatastropik (5)
Pasti terjadi Perkara hukum
Jumlah sedang� Dekat dengan pelayanan
� Luka permanen� Kehilangan anggota tubuh� Misdiagnosis / prognosis jelek
Berat (4)
Perkara hukum mungkin terjadi tapi belum pasti, potensi untuk menjadi masalah hukum
5-10� Membutuhkan hub masyarakat yg hati2
� Menyebabkan dampak buruk dalam jangka pendek
� Luka / kerusakan semipermanen,
� Contoh : cedera membaik� dalam satu tahun
Sedang (3)
Keluhan mungkin akan menyebabkan masalah hukum
2-4Risiko minimal pada organisasi
Cedera dalam jangka pendek, contoh cedera yang membaik dalam satu bulan
Kecil (2)
Tidak akan menyebabkan masalah hukum
0-1Tidak ada risiko sama sekali pada organisasi
Tidak ada cedera Tidak signifikant (1)
Potensi untuk menghadapi
masalah hukum
Jumlah orang yg terkena pada
suatu waktu
Dampak aktual / potensial pada organisasi
Dampak aktual / potensial pada individu
Konsekuensi
TinggiBermaknaSedangRendah
15 - 25 8 - 12 4 - 6 1 - 3
Nilai :
252015105Hampir pasti
20161284Mungkin sekali
1512963Mungkin
108642Kadang-kadang
54321Jarang
Ekstrim / Catastropik
BesarSedangRendahSangat rendahKemungkinan(Likelihood)
Dampak
Contoh :Sorang pasien diketahui salah diagnosis pemeriksaan rontgennya saat telah dilakukan pembiusan di kamar operasi.
Incident : Kemungkinan / probability (3) Konsekuensi / consequence (3)Derajat risiko (9)
Evaluasi dan ranking risiko
Mengurangikemungkinan
Mempertimbangkan kelayakan biaya & benefit
Memilih pengelolaan strategi
Risikoditerima
Mempersiapkan rencana pengelolaan
MONITOR
&
REVIEW
KOMUNIKASI
&
KONSULTASI
Rekomendasi pengelolaan strategis
Risikoditerima
Mengurangikonsekuensi
Transfer semua /sebagian
Menghindar
Mengurangikemungkinan
Mengurangikonsekuensi
Transfer semua /sebagian
Menghindar
Identifikasipilihanpengelolaan
MenilaiPilihanpengelolaan
Menyiapkanrencanapengelolaan
Menahan
ya
Tidak
Sebagian di tahan, sebagian ditransfer
Menahan
ya
Tidak
PENDEKATAN MANAJEMEN RISIKO SECARA SYSTEMPENDEKATAN MANAJEMEN RISIKO SECARA SYSTEM
Pengorganisasian
Kebijakan
ProsesManajemen Risiko
Identifikasi Risiko
Analisis Risiko
Evaluasi Risiko
Pengelolaan Risiko
Pemetaan Risiko
Risiko Klinis
Risiko Perusahaan
Risiko di RS
MinimalisasiKerugian& Tuntutanpasien
Direktur utamaDirektur MedikKomite medikManajer risiko
Latarbelakang
Pendidikan
Pengalaman
Pengetahuan
Persepsi
Input ProsesOutputK
OMUNIKASI&KONSULTASI
MONITOR
&
REVIEW
Area Penelitian
Corporate governance Clinical governance
PENGETAHUAN & PERSEPSI MANAJEMEN RISIKOPENGETAHUAN & PERSEPSI MANAJEMEN RISIKO
DEFINISI MANAJEMEN RISIKO
JCAHO : keg klinik, adm RSu/ ident, ev, penguranganRisk pasien, krywn, pengujung, RS
Waspada meminimalkan /mengurangi & mencegah
terjadinya risiko untuk pasien, karyawan dan dokter
ASHRM : Keg meminimalkan bahayapd pasien,lingk aman u/ krywn, pasien,pengunjung
Kegiatan untuk mengantisipasi, mengurangi, mencegah terulangnyakejadian pada pelanggan internal dan eksternal dengan identifikasi,
analisis, evaluasi, pengelolaan dan monitoring risiko.
RESUME :
�� RisikoRisiko medismedis & non & non medismedis
�� SumberSumber dayadaya
�� SistemSistem pelayananpelayanan : Dr, : Dr, perawatperawat, , penunjangpenunjang, , malpraktekmalpraktek, , protapprotap tdktdkstandard, standard, tenagatenaga medismedis & & pendampingpendamping tidaktidak trampiltrampil
�� BehaviourBehaviour risk, financial riskrisk, financial risk
�� Clinical risk :Clinical risk :
((medismedis, , perawatperawat, , farmasifarmasi, , gizigizi, , fisiofisio) )
Non clinical risk (PK3RS) Non clinical risk (PK3RS)
Operation risk, Operation risk,
Compliance risk, Compliance risk,
Legal, Legal,
Reputation riskReputation risk
�� CredencialCredencial �� selesaiselesai pelayananpelayanan
MACAMMACAM --MACAM RISIKOMACAM RISIKO
CORPORATE RISK : (Jacobalis S)
• Financial•Behaviour•Pendamping kurang trampil•Protap tidak standard
CLINICAL RISK : (Jacobalis S)
•Malpraktek•Salah tindakan•ILO•Phlebitis•Sarana prasarana buruk•Instrumen
(RESUME) Behaviour / perilaku dr & Petugas yg kurang informatif &Komunikatif � Komplain
TUJUAN DAN FUNGSI MANAJEMEN RISIKOTUJUAN DAN FUNGSI MANAJEMEN RISIKO
MeminimalkanMeminimalkan, , mengurangimengurangi, , menekanmenekan,,
menghambatmenghambat dandan mencegahmencegah dampakdampak
risikorisiko----�� kerugiankerugian RSRS
Intinya ke arah reputasi, Biaya yang paling mahal :
reputasi
Patient quality and safetyBukan zero defect tapi no accident
Tujuan utama : (Kuntjoro)Pencegahan, pengendalian kerugian :1. Proteksi thdp aset finansial RS2. Proteksi thdp aset reputasi RS3. Pencegahan cedera pd pasien,
pengunjung, karywn & properti4. Pembahasan tiap kejadian
(RESUME) Reputasi & image buruk
Kepercayaan masy
Jlh kunjungan
Income RS
(East Sussex) Mengelola risiko hinggadpt memberikan berkualitas & aman u/pasien & pengunjung
PELAKSANAAN MANAJEMEN RISIKOPELAKSANAAN MANAJEMEN RISIKO
1.1. 2 RS 2 RS sudahsudah melaksanakanmelaksanakan manajemenmanajemen risikorisiko sec formal & sec formal & terstrukturterstruktur
2.2. 3 RS 3 RS belumbelum melaksanakanmelaksanakan manajemenmanajemen risikorisiko sec formal & sec formal & terstrukturterstruktur
tetapitetapi sudahsudah melaksanakanmelaksanakan QA / QA / mutumutu..
PENGORGANISASIAN MANAJEMEN RISIKO
IntegrasiIntegrasi MR & QAMR & QAIntegrasiIntegrasi MR & QAMR & QAPersamaanPersamaan
KomiteKomite ManajemenManajemen RisikoRisikoSol Design (Sol Design (ManajerManajer RisikoRisiko))PerbedaanPerbedaan
RS DRS DRS CRS C
Model 1, 2, 3
RESUME Model(RESUME) :Tergantung komitmen stake holder, top level manajemen : quality, safety dan
manajemen risiko
STRUKTUR ORGANISASI STRUKTUR ORGANISASI
RS SILOAM GLENEAGLES KARAWACIRS SILOAM GLENEAGLES KARAWACI
CEO
COO
Risk Manager
Panitia Etik RS
CFO
Head ofSupp serv Div
Head ofAnc Serv & Med Aff Div
Head of Nursing Div
Head ofMarketing Div
Head ofIT Div
FinanceControler
DPM
QAKomite
Bank DarahSMF Anak
SMF Bedah
SMF Gigi
SMF Lab
SMF Medik
SMF Obs Gyn
SMF RadKomitePeristi
KomiteEtika
KomiteFarmakoterapi
KomiteKredensial
KomiteMedical Record
KomiteMutu
Head ofHRD DIv
K3
MODEL PENGORGANISASIAN MANAJEMEN RISIKOMODEL PENGORGANISASIAN MANAJEMEN RISIKO
Governing body
Exexutive committeeChief of staffChief of staff electPast chief of staffChairperson SurgeryChairperson Dept.MedicineChairperson-Dept.Surgery
Komite QA
Reviewutilisasi
Audit
Executive Director
Komite medik
Manajemenrisiko
RekamMedik
PendidikanKesehatan & Perpustakaan
Model 1
Board of directors
Medical staff Executive CommitteeKomite Medik
QA Coordinating Committee
Risk management subcommittee Individual practitioner performance subcommittee
Membership Satisfaction (Health Plan)
Malpractice review subcommittee
Chair :Chief Medical / LegalChair : Chief : QA
Chair : Chief QA
Model 2
VP Operations
Director Risk Mngm
Director Med Serv & Q
Medical staff TQM
Clinical Risk Mngm Sect
Claims Insc Sect
Q ConsultingSafetySect
House staff
MgmConsult
Integrated Function
Model 3
Pencegahan terhadap kerugianIdentifikasi terhadap kerugian potensial
Pengendalian klaim danManajemen tuntutan hukum
PembiayaanPembiayaanrisikorisiko
Manajemen Risiko
Manajemen mutu
STRUKTUR ORGANISASI STRUKTUR ORGANISASI
MANAJEMEN RISIKO (MANAJEMEN RISIKO (Suggestion ModelSuggestion Model))
CEO
COO /Direktur Operasional
Manajemenrisiko
CFO /Direktur Keuangan
Ka DeptSarana
Prasarana
Ka DeptPenunjang
Medis
Ka Dept Pelayanan
Medis
Ka Dept PR & Marketing
Ka Dept IT
Komite Medikdan Etik RS
Quality Assurance
Ka Dept HRD & Umum
Komitemanajemen
risiko& QA
Legal
Infection control
Ka Dept Purchasing
Ka DeptKeperawatan
Komisaris / Sterring Committee
Ka DeptFinance
Ka Dept Akunting
Clinical incident
mangement
Claim analyst
Health & Safety
management(K3)
Corporate management
SMF
Subkomite2
DAMPAK PELAKSANAAN MANAJEMEN RISIKODAMPAK PELAKSANAAN MANAJEMEN RISIKO
1.1. BerkurangnyaBerkurangnya krisis2 & krisis2 & goncangangoncanganterhadapterhadap manajemenmanajemen
2.2. BerkurangnyaBerkurangnya komplainkomplain karenakarenasudahsudah adaada identifikasiidentifikasi dinidini
3.3. Awareness Awareness karyawankaryawan semakinsemakin tinggitinggiterhadapterhadap semuasemua kejadiankejadian ygygberisikoberisiko
KENDALA PELAKSANAAN MANAJEMEN RISIKOKENDALA PELAKSANAAN MANAJEMEN RISIKO
1. 1. MembentukMembentuk culture :culture :
Incident report Incident report bukanbukan u/ u/ blammingblamming
2. Image : 2. Image : ““tukangtukang ngadungadu””
Sudah saatnya man risikoDiterapkan untuk deteksi diniDan cegah krisis
Kesadaran karyawan akanpencegahanRisiko ���� antisipasi kejadian ygTidak diinginkan
Vincet : penilaian dampak manajemen risiko klinis masih sulit dilakukan
(Liverpool women’s hospital):Perlu advocacy ���� budaya tidakMenyalahkan untuk ciptakan lingkYg baik dlm manajemen risiko
HUBUNGAN CLINICAL GOVERNANCE & MANAJEMEN RISIKOHUBUNGAN CLINICAL GOVERNANCE & MANAJEMEN RISIKO
�� Integrated PathwayIntegrated Pathway
�� Patient safety & quality, Audit Patient safety & quality, Audit medikmedik
�� Clinical AuditClinical Audit
�� Internal AuditInternal Audit
�� KonsepKonsep ClinClin Gov & Gov & KomedKomed versiversiDepkesDepkes ??????
(Swage ) Clinical governance :Kerangka kerja� ber TJMutu yan dan menjaga stndrYan yg tinggi.Tdd :•Clinical effectiveness•Clinical risk management•Managig complaints•Clinical Audit•Evidence based medicine•Profesional development•Outcomes of care and good quality clinical data
KEBIJAKAN MANAJEMEN RISIKOKEBIJAKAN MANAJEMEN RISIKO
1.1. BelumBelum adaada kebijakankebijakan
2.2. SudahSudah adaada : :
SOPSOP
Medical Medical stafstaf by lawby law
Clinical AuditClinical Audit
Clinical PathwayClinical Pathway
2 RS sudah cukup lengkap :SK, Flow chart, job desc
Panduan Kebutuhan manajer risiko
TOTALTOTAL
11
33
55
Level Level litigasilitigasi
KurangKurang
SedangSedang
TinggiTinggi
11
33
55
PenampilanPenampilan saatsaat iniini
SangatSangat baikbaik
KurangKurang
BurukBuruk
00
11
33
55
RiwayatRiwayat claim claim terhadapterhadap RSRS
ExcellentExcellent
BaikBaik
CukupCukup
KurangKurang
00
11
22
44
JlhJlh incident report per incident report per thnthn
< 50< 50
5050--9999
100100--199199
>200>200
00
11
22
33
55
JlhJlh tempattempat tidurtidur
00--9999
100100--199199
200200--299299
300300--399399
>400>400
NilaiNilaiItemItem
Penilaian :
≤ 5 : tidak perlu Manajer risiko, dpt dijalankan o/ CEO
6-15 : Butuh Manajer risiko part time
≥ 15 : Butuh manajer risiko full time
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN RISIKOPENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN RISIKO
1.1. KomiteKomite ManajemenManajemen risikorisiko2.2. ManajerManajer risikorisiko3.3. SeluruhSeluruh individuindividu didi RSRS
PROSES MANAJEMEN RISIKOPROSES MANAJEMEN RISIKO
FORMAL :FORMAL :Incident report, accident report,Incident report, accident report,
InsidenInsiden medismedis, , insideninsiden umumumum
IDENTIFIKASI RISIKO
INFORMAL :INFORMAL :
•• KuesionerKuesioner, check list, check list
•• RapatRapat 22
•• RondeRonde
•• PembicaraanPembicaraan kasuskasus
•• SurveySurvey
(ASHRM )Formal :Incident reportOccurrance reportingOccurrence screening
Informal :Committee meeting minutesClaims dataSurvey reportFloor round
2 RS : Formal : incident report3 RS : masih informal: ronde, kuesioner, check list
AnalisisAnalisis secarasecara umumumum ::
�� MengolahMengolah komplainkomplain/Saran/Saran
�� BerdasarkanBerdasarkan kasuskasus : : medismedis/ non / non medismedis, , etiketik / / teknisteknis
AnalisisAnalisis KhususKhusus ::
�� KPI KPI
�� Preventive action, Preventive action, Corrective actionCorrective action
�� GradingGrading
ANALISIS RISIKOANALISIS RISIKO
(Standard Australia) Analisis denganMenggabungkan perhitungan dampakdan frekuensi -���� grading / tingkat /Level risiko
Grading baru dilakukan oleh 1 RS
EVALUASI MANAJEMEN RISIKOEVALUASI MANAJEMEN RISIKO
•KPI•Rapat 1 bln sekali, •Evaluasi setiap hari•Audit Emergency 1 thn sekali
(Standard Australia) Evaluasi risiko kualitatifDerajat risiko kualitatifKriteria kualitatif
Belum ada RS yg mengevaluasirisiko kualitatif / kuantitaif
1.1. BerdasarkanBerdasarkan macammacam risikorisiko / / masalahmasalah / / siapasiapa ygyg menemukanmenemukan
2.2. Corrective action, preventive actionCorrective action, preventive action
3.3. PerhitunganPerhitungan biayabiaya dengandengan menghitungmenghitung waktuwaktu untukuntuk
penyelesaianpenyelesaian masalahmasalah tsbtsb, , blmblm biayabiaya sec sec nyatanyata
PENGELOLAAN PENGELOLAAN MANAJEMENMANAJEMEN RISIKORISIKO
(Standard Australia) Pengelolaan risikoTdd langkah2 :1. Identifikasi pilihan pengelolaan risiko2. Menilai pilihan pengelolaan risiko3. Merencanakan pengelolaan risiko4. Mengimplementasikan
(Rowland) Pengelolaan risiko mengikutiAnalisis risiko termasuk pemilihan metodeYg dipakaindlm manajemen risiko.
(Darmawi) Pengelolaan risiko :Pengendalian risikoPembiayaan risiko ( risk transfer & risk retention)
Pengelolaan risiko yg dilakukanLebih sesuai : Rowland : root cause ���� Corrective & preventive action
KOMUNIKASI DAN KONSULTASIKOMUNIKASI DAN KONSULTASI
1.1. SterringSterring committee, BODcommittee, BOD
2.2. RapatRapat KoordinasiKoordinasi, , RapatRapat
DewanDewan DireksiDireksi dengandengan
pemilikpemilik
3.3. DirekturDirektur utamautama / CEO/ CEO
1.1. Monitoring Monitoring sebulansebulan sekalisekali
2.2. Monitor Monitor dengandengan
engawasanengawasan seharisehari--harihari
3.3. Review Review RekamRekam medikmedik 3 3
bulanbulan
4.4. PelajariPelajari feed backfeed back
MONITORING DAN REVIEWMONITORING DAN REVIEW
(Standard Australia) KomunikasiDgn Stake holder internal dan eksternal,Ditujukan pada isu risiko &pengelolaannya
(Standard Australia) Monitoring u/ pastikan perubahan tdk menggangguprioritas risiko dan rencana masihrelevan
PEMETAANPEMETAAN RISIKORISIKO�� Proses persamaan secara Proses persamaan secara
grafik suatu risiko organisasi. grafik suatu risiko organisasi.
�� Hub frekuensi & dampaknya Hub frekuensi & dampaknya ��berdampak pada keuangan berdampak pada keuangan perusahaan.perusahaan.
Frekuensi rendah
Kerugian besar
Bahaya :Transfer ke asuransi
Frekuensi rendah
Frekuensi tinggi
Frekuensi tinggi
Kerugian besar
Kerugian kecilKerugian kecil
Berbahaya & seringPerlu dicegah, dikontrol
Tidak bermakna,Bisa diabaikan
Dapat diprediksi, Dapatditanggung asuransi
Frekuensi dalam periode waktu
DerajatKerugian
Y
X
•Belum•Masih proses
12%12%55%55%CampuranCampuran
TeknologiTeknologi dandan
human errorhuman error
��InsidenInsiden alarmalarm
��InsidenInsiden doplerdopler
��InsidenInsiden jarumjarum
96%96%80%80%Human errorHuman error�� InsidenInsiden dosisdosis
��InsidenInsiden clipsclips
��InsidenInsiden tablettablet
36%36%38%38%TeknologiTeknologi / /
tidaktidak
berfungsinyaberfungsinya
peralatanperalatan
��InsidenInsiden tomboltombol
��InsidenInsiden probeprobe
��InsidenInsiden infusinfus
PenelitianPenelitian
ArjatyArjaty (2005) (2005)
IndonesiaIndonesia
PenelitianPenelitian
JeffcottJeffcott
(2001) (2001)
ScotlandScotland
PenyebabPenyebabSkenarioSkenario kasuskasus
insideninsiden medismedis
PERSEPSI INSIDEN MEDIS
RESUME PELAKSANAAN & PROSES MANAJEMEN RISIKO
BelumBelumSudahSudah, , blmblm
komprehensifkomprehensifSudahSudah, , blmblm
komprehensifkomprehensifBelumBelumBelumBelumPengelolaanPengelolaan77
BelumBelumSudahSudah blmblm
bndgkanbndgkanSudahSudah, , blmblm
bndgkanbndgkanBelumBelumBelumBelumEvaluasiEvaluasi66
BelumBelumSudahSudah belumbelum
grading & grading &
registrasiregistrasi
SudahSudah, , blmblm
grading & grading &
registrasiregistrasi
BelumBelumBelumBelumAnalisisAnalisis55
InformalInformalFormal, Formal,
InformalInformalFormal, Formal,
InformalInformalInformalInformalInformalInformalProsesProses
IdentifikasiIdentifikasi
44
BelumBelumKomiteKomite
manajemenmanajemen
risikorisiko
Ass Sol Design/ Ass Sol Design/
ManajerManajer risikorisikoBelumBelumBelumBelumPenanggungPenanggung jawabjawab33
BelumBelumSudahSudahSudahSudahBelumBelumBelumBelumKebijakanKebijakan22
BelumBelumSudahSudahSudahSudahBelumBelumBelumBelumPelaksanaanPelaksanaan
Man Man risikorisiko formal & formal &
terstrukturterstruktur
11
RS ERS ERS DRS DRS CRS CRS BRS BRS ARS AMATERIMATERINoNo
BelumBelumDalamDalamprosesproses
DalamDalamprosesproses
BelumBelumBelumBelumPemetaanPemetaan10.10.
BelumBelumSudahSudahSudahSudahBelumBelumBelumBelumMonitoringMonitoring9.9.
SudahSudahSudahSudahSudahSudahSudahSudahSudahSudahKomunikasiKomunikasi& & KonsultasiKonsultasi
8.8.
RS ERS ERS DRS DRS CRS CRS BRS BRS ARS AMateriMateriNoNo
VII. KESIMPULANVII. KESIMPULAN
A.A. KESIMPULANKESIMPULAN
�� PengetahuanPengetahuan& & persepsipersepsi: : definisidefinisi, , macammacam, , tujuantujuan& & fungsifungsimanajemenmanajemenrisikorisiko sudahsudahcukupcukupbaikbaik..
�� PengetahuanPengetahuan& & persepsipersepsi: : pengorganisasianpengorganisasian, , kebijakankebijakan& & prosesprosesmanajemenmanajemenrisikorisiko sudahsudahbaikbaik (2 RS (2 RS ygyg sudahsudahmelaksanakanmelaksanakan), ), untukuntuk(3 RS (3 RS ygyg belumbelummelaksanakanmelaksanakanmasihmasihbelumbelummemahamimemahami
�� PengorganisasianPengorganisasiansecarasecaraformal formal dandanterstrukturterstruktur 2 RS, 3 RS 2 RS, 3 RS belumbelum..
�� KebijakanKebijakankhususkhususditerapkanditerapkandidi 2 RS, 3 RS 2 RS, 3 RS terintegrasiterintegrasipd std pd std pelayananpelayananlain.lain.
�� IdentifikasiIdentifikasi risikorisiko dilaksanakandilaksanakandidi 3 RS 3 RS masihmasihinformal, 2RS informal, 2RS sudahsudahsecarasecaraformal formal dandaninformalinformal
�� AnalisisAnalisis risikorisiko dilaksanakandilaksanakandidi 2 RS, 2 RS, gradinggrading 1 RS, register 1 RS, register belumbelumdilakukandilakukansamasamasekalisekali
�� EvaluasiEvaluasirisikorisiko belumbelumdilakukandilakukanperbandinganperbandinganderajatderajatdandankriteriakriteriarisikorisiko
�� PengelolaanPengelolaanrisikorisiko belumbelumdilakukandilakukan secarasecarakomprehensifkomprehensif, , lebihlebihmemilihmemilih corrective corrective dandanpreventive actionpreventive action
�� KomunikasiKomunikasidandanupayaupayamonitoring monitoring sertasertareviewreviewsudahsudahdilakukandilakukan. .
�� PemetaanPemetaanrisikorisiko belumbelumdilakukandilakukan
RS Cengkareng RS Pasar rebo
RS Pondok IndahRS MMC
TerimaTerimaTerimaTerima KasihKasihKasihKasih