Masterclass Inkopen in de Zorg - NEVI Zorgcongres · Zorg 2 Programma masterclass Dag 1...
Transcript of Masterclass Inkopen in de Zorg - NEVI Zorgcongres · Zorg 2 Programma masterclass Dag 1...
Zorg
1
ZorgMasterclass Inkopen in de Zorg
Proefcollege
Zorg
2
Programma masterclass
Dag 1 – Veranderingen in de zorg en de gevolgen voor inkoop
Waaronder FINANCIERING VAN DE ZORG door Eric Kroon MBA,
financieel directeur Rijnstate Ziekenhuis
Dag 2 – Strategische visie op de zorgketen
Waaronder PRESTATIEKETENS IN DE ZORG door dr. Erik van Raaij,
Rotterdam School of Management
Dag 3 – Inkoopsamenwerking en uw nieuwe inkoopmissie
Waaronder INKOOPSAMENWERKING IN DE ZORG door dr. Fredo Schotanus,
Universiteit van Twente
Dag 4 – Uw eigen inkoopstrategie en vaardigheden
Waaronder LEIDERSCHAP door Erik de Bruine, Directeur NEVI
Zorg
3
Programma dag 1
Ochtend
De zorg staat onder grote druk
Businessmodellen in de zorg
Middag
Medisch-specialistisch bedrijf
Financiering van de zorg (Eric Kroon)
Gevolgen voor inkoop
Zorg
4
Old news
De Nederlandse zorg
behoort tot de duurste
van de wereld
Zorg
5
Old news
De Nederlandse zorg
behoort tot de beste van
de wereld
NL is Europees
kampioen Bron: Euro Health
Consumer Index
Zorg
6
Breaking news
De Nederlandse zorg
behoort tot de beste van
de wereld
NL is Europees
kampioen Bron: Euro Health
Consumer Index
De Nederlandse zorg
kwaliteit is in de wereld
een middenmoter Bron: OESO - Health at a
glance
Zorg
7
Het 5-krachten model van Porter
Verleden:
Toetreders Substituten
Afnemers Leveranciers
Rivaliteit
Zorg
8
Het 5-krachten model van Porter
Heden:
Toetreders Substituten
Afnemers Leveranciers
Rivaliteit
Zorg
9
Het 5-krachten model van Porter
Toekomst:
Toetreders Substituten
Afnemers Leveranciers
Rivaliteit
Zorg
10
Het 6-krachten model
Toevoeging van de overheid als 1e kracht, omdat
daardoor de andere 5 krachten sterk beïnvloed worden
Toetreders Substituten
Afnemers Leveranciers
Rivaliteit
Overheid
Zorg
11
Zomaar wat uitdagingen in de zorg (1)
De zorg wordt onbetaalbaar
Nieuwe technieken/behandelingen/geneesmiddelen, ontgroening/vergrijzing
Integriteit van zorg(kosten) schiet ernstig tekort
‘Fraude’ geschat op € 4 miljard
Consumenten willen beste zorg tegen laagste prijs (premie)
Zorgprestaties zijn niet transparant
Doelmatigheid, kwaliteit
Hoge mate van praktijkvariatie
Dreiging van nieuwe toetreders
ZBCs/focusklinieken, medisch toerisme
Overheid grijpt voortdurend in
Zorg
12
Zomaar wat uitdagingen in de zorg (2)
20% ziekenhuiszorg is substitueerbaar
Vraaguitval door substitutie, strengere indicatiestelling en
eigen risico
Groot deel van zorginstellingen worstelt met continuïteit
Banken terughoudend met financiering
Veel zorginstellingen fuseren
Maar NL-ziekenhuizen behoren al tot grootste ter wereld
Veel onderzoeken laten zien dat 200-300 bedden optimale schaalgrootte
is
Businessmodellen zorg (vooral ziekenhuizen) zijn niet
houdbaar
“We doen alles voor iedereen” werkt in geen enkele markt
Zorg
13
Programma dag 2
Ochtend
Ketenmanagement in de zorg (Erik van Raaij)
Kansen voor inkoop
Middag
Leveranciers en de prestatieketen
Het interne deel van de prestatieketen
Zorg
14
Wat heeft de business niet nodig?
Nieuwe leveranciers (tenzij)
Leveranciers die door Inkoop uitgewrongen zijn en geen
motivatie meer hebben zich echt in te spannen
Zorg
15
Wat heeft de business wel nodig?
die onze problemen kunnen oplossen
die onze prestaties kunnen verbeteren
die onze doelstellingen helpen realiseren
die onze ambities helpen waarmaken
die onze business goed begrijpen
die dingen kunnen die we zelf niet kunnen
voor wie we een voorkeursklant zijnDe opbrengst hiervan
is veel groter dan de
inkoopbesparingen
Leveranciers
Zorg
16
Capability sourcing
Inkoop (en verkoop) denkt nog vaak in producten 1e generatie denken uit jaren tachtig
De wereld is echter een stuk verder geëvolueerd 2e generatie denken: oplossingen
3e generatie denken: processen/ketens
4e generatie denken: capabilities (bv Samsung, Apple)
Kraljic?
Zorg
17
De leveranciersportfolio
performance
leveranciers
routine
leveranciers
strategische
leveranciers
ontwikkel-
leveranciers
gro
te f
ina
nc
iële
imp
ac
t
be
pe
rkte
fin
an
cië
le
imp
ac
t
beperkte business
impact en/of niet
beïnvloedbaar
grote business
impact én
beïnvloedbaar
doel: grip
middel:
contract-
management
doel: groei
middel:
leveranciers-
management
Lange termijn
contracten met
Philips of Siemens?
Zorg
18
Voorbeeld prestatieketen (niet-zorg)
Zorg
19
Voorbeeld prestatieketen (niet-zorg)
Inkopen vanuit de
organisatiedoelstellingen(strategic/business alignment)
1
Gezamenlijk belang met
de (juiste) ketenpartners
2
Gericht op de behoeften
van de patiënt/cliënt(client centered)
3Customer
journey
Zorg
20
Wat is de ‘heilige graal’ van de zorg?
Medische uitkomsten1. Verbetering in
gezondheidsstatus
2. Duur van het herstelproces
3. Houdbaarheid van de
gezondheidswinst
Door patiënt
gerapporteerde
uitkomsten
Sterke voorkeur voor
uitkomstbekostiging
Zorg
21
Wat betekent dat voor inkoop?
1. Groeien richting supply chain management
2. Inkopen op uitkomsten!
Denk bijvoorbeeld aan
- Versterken kernportfolio (speerpunten) zorginstelling
- Verkorten wachttijden
- Vergroten klanttevredenheid
- Vergroten patiëntveiligheid
- Verbeteren informatievoorziening
Zorg
22
Programma dag 3
Ochtend
Inkoopsamenwerking (Fredo Schotanus)
Introductie in OGSM
Middag
Businessdoel-door-inkoopdoen
Zorg
23
Doel-door-doen: voorbeelden
Vergroten van de naamsbekendheid
door het schrijven van een boek
We gaan naar Rome,
door een voetreis te maken
John F. Kennedy: De Amerikanen zijn weer trots op ons
land door het zetten van de eerste mens op de maan
Warenhuis: Alle Nederlanders vinden ons inspirerend,
doordat we alle topmerken onder één dak hebben
door hip en betaalbaar design te bieden
Bron: Businessplan op 1 A4, 2013
Zorg
24
Doel-door-doen
Vertaling naar inkoop:
Businessdoel-door-inkoopdoen
Zorg
25
Praktijkvoorbeeld
Het realiseren van een
remote ECG
beoordelingsdienst
samen met leveranciers een
totaaloplossing in de
huisartsenpraktijken binnen
ons adherentiegebied te
plaatsen
door
Businessdoel Inkoopdoen
Zorg
26
Praktijkvoorbeeld
het invoeren van
categoriemanagement???? door
Businessdoel Inkoopdoen
Zorg
27
Aangrijpingspunten
Doelstellingen van de organisatie
Verbeteren patiëntervaringen
Business risico’s
Externe bedreigingen voor de organisatie
Ontwikkelen c.q. versterken portfolio
Invoering zorgpaden
Invoering ketenmanagement
Drijfveren van stakeholders
Businessdoel-door-
inkoopdoen kan op elk
professioneel niveau
(dus ook zonder de stap
naar ketenmanagement)
Zorg
28
Masterclass Inkopen in de Zorg
Evaluatie van
deelnemers
Volgende masterclass
start 31 maart 2016
Zorg
29
Tot ziens bij de masterclass (?)