Manuel de prélèvement Laboratoire de Bio-pathologie ... gen/MP74_0.pdf · Les formulaires de...
Transcript of Manuel de prélèvement Laboratoire de Bio-pathologie ... gen/MP74_0.pdf · Les formulaires de...
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 1 / 39
Manuel de prélèvement
Laboratoire de Bio-pathologie médicale
Clinique Saint-Pierre Ottignies
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 2 / 39
Objet
Ce document est destiné aux préleveurs internes et externes au laboratoire (médecin, infirmiers,
infirmières, technologues) afin de leur indiquer les recommandations pré-analytiques nécessaires à la
bonne réalisation des analyses : consignes, informations permettant une prise en charge efficace des
patients lors de l’acte de prélèvement.
Le respect de l’ensemble des recommandations pré-analytiques est primordial pour l’obtention de résultats
fiables d’analyses et pour une gestion des dossiers patients efficace (identification, remboursement, rendu
des résultats…).
Présentation des sites de prélèvement
Clinique Saint Pierre
Niveau 0, Aile 800
Avenue Reine Fabiola 9
1340 Ottignies
010.437259
Dr Andreatti 010.437777
Dr Selosse 010.437543
Horaires d’ouverture
Du lundi au vendredi de 7h30 à 17h00
Le samedi de 7h45 à 11h45
Accueil des petits enfants de préférence entre 8h et 12h, et entre 14h et 16h
Centre Médical de Jodoigne
Avenue F. Charlot 10
1370 Jodoigne
010.812193
010.813536
Horaires d’ouverture
Sur rendez-vous
Centre Médical de Wavre
Rue du pont-Saint-Jean 2
1300 Wavre
010.232929
010.232922
Horaires d’ouverture
Du lundi au vendredi de 7h30 à 11h30
Prise de sang chez les petits enfants : de 8h00 à 11h00
Maison Médicale du Biéreau
Voie du Roman Pays, 46
1348 Louvain-La-Neuve
010.450101
Horaires d’ouverture :
Du lundi au vendredi de 8h00 à 9h00
Polyclinique LLN
Rue du Traité de Rome, 5
1348 Louvain-La-Neuve
010.232570
Horaires d’ouverture :
Du lundi au vendredi de 8h00 à 12h00
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 3 / 39
Le matériel de prélèvement à disposition
Vérifiez la date de péremption du matériel avant toute utilisation Les tubes munis d’une bague blanche présentent des volumes de remplissage réduits (= pédiatrique)
Exemple :
Tube sec avec gel – bouchon rouge – 3.5 ml / 8 ml
o Sérum
o Tube ref. « VACUETTE KG454225 / KG455071 »
o Biochimie – hormonologie – marqueurs cardiaques- sérologie
Tube citrate – bouchon bleu – 2 ml / 3.5 ml
o Sang total citrate / plasma citrate
o Tube ref. « VACUETTE KG454322 / KG454332 »
o Hémostase
Respect de la proportion sang/anticoagulant (bien remplir jusqu’au trait de jauge)
Acheminer le plus rapidement possible le prélèvement au laboratoire à température ambiante
(< 4h, dosage INR : < 12h)
Tube hépariné– bouchon vert – 2 ml / 4 ml / 9 ml
o Sang total hépariné / plasma hépariné
o Tube ref. « VACUETTE KG454237 / KG454029 / KG455084 »
o Biochimie urgente – marqueurs cardiaques
Tube EDTA– bouchon mauve – 2 ml / 4 ml / 6 ml
o Sang total EDTA / plasma EDTA
o Tube ref. « VACUETTE KG454047 / KG454209 / KG456043 »
o Hématologie, immuno-hématologie : Numération formule – groupe sanguins, RAI, HBA1C, BNP
Tube fluorure de sodium– bouchon gris – 2 ml / 4 ml
o Sang total fluoré / plasma fluoré
o Tube ref. « VACUETTE KG454238 / KG454297 »
o Glycémie, lactate
Tube citrate – bouchon noir – 1.28 ml
o Sang total citraté
o Tube ref. « KE10010 »
o Vitesse de sédimentation VS
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 4 / 39
Tube en plastique– bouchon à visser – 13 ml
o Ponctions (Liquide-Céphalo-Rachidien)
o Tube ref. « 60.540.108 »
o Biochimie – microbiologie – numération formule LCR
Tube en verre– bouchon brun/noir – 10 ml
o Sang maternel pour test prénatal non invasif (coût 460 euros à charge de la patiente)
o Prélèvement réalisé dans nos centres de prélèvements uniquement du lundi au mercredi
o Obligation que la patiente soit munie du formulaire ad hoc complété
o Tube ref. « Streck – Celle-Free DNA BCT ® » - approvisionnement à l'IPG via les biologistes
o Génétique
Micro Tube sec– bouchon transparent – 1.3 ml
o Sérum
o Tube ref. « Microtube 1.3 ml Z 41.1501.005 Sarstedt»
o Biochimie pédiatrique
Micro Tube EDTA– bouchon rouge – 1.3 ml
o Sang total EDTA
o Tube ref. « Microtube 1.3 ml K3E 41.1504.005 Sarstedt»
o Numération formule pédiatrique
Seringue pour gazométrie – 3 ml
o Sang total hépariné
o Tube ref. « Smith Portex Line Draw 3ml L/S 4043 E »
o Gaz sanguin
Flacons pour hémocultures
- Aérobie – bouchon bleu
- Anaérobie – bouchon doré
- Pédiatrique – bouchon argenté
- Mycobactéries – bouchon rouge
Sang total
Ref. « BD Bactec plus aerobic/F culture vials 442023 » - plastique
Ref. « BD Bactec plus anaerobic/F culture vials 442022 » - plastique
Ref. « BD Bactec peds plus/F culture vials 442194 » - verre
Ref. « BD Bactec Myco/F Lytic culture vials 442288 » Après accord du
microbiologiste (7704/7646) !
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 5 / 39
POUR TOUS LES FLACONS : Revisser soigneusement et fermement le bouchon afin d’éviter les
souillures et de disposer de l’intégralité de l’échantillon recueilli
Aiguilles pour prélèvement sanguin Quickfit
Ref. « Terumo venoject quick fit multi sample
o 0.9*40mm MN-2038Q (jaune)
o 0.8*40mm MN2138Q (vert)
o 0.7*40mm MN-2238Q (noir)
Holder
Ref. « Terumo Venosafe quick filt holders XX-VF10H65Q »
Unité de prélèvement à ailettes de sécurité « papillon »
o Ref. « Terumo surflo winged infusion set 0.8*19mmm SV-21BL »
o Ref. « Terumo venoject quickfit luer adapter XX-MN-2000Q »
Pot bactério - bouchon rouge – 60 ml
o Urine (examen cytologique)
o Ponctions
o Selles
o Ref. « TP35A-020 Gosselin »
o Cytologie urinaire, Culture bactériologie
Pot bactério - bouchon bleu – 40 ml
o Urine (examen cytologique)
o Ref. « TP30-009 Gosselin »
o Cytologie urinaire, Culture bactériologie pédiatrique
Pot bactério BORICON - bouchon rouge – 30 ml
o Urine
o Ref. « 8602086 IMP »
o Culture bactériologie urines
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 6 / 39
Pot à urines avec canule de tranfert intégrée – bouchon bleu avec opercule – x ml
(dispositif vacutainer)
Compatible avec tube BD pour chimie urinaire, cytologie urinaire et bactériologie :
o Tube cytologie urinaire – bouchon beige (11ml)
o Tube bactériologie urinaire – bouchon vert olive (10ml)
o Ref. pot bleu « BD Vacutainer urine collection cups 364941 » (pour médecins généralistes)
o Ref. Tube vert « BD vacutainer plus CS boriq acid sodium borate formate 364958 »
o Ref. Tube beige « BD vacutainer z plus urine 364915»
o Ref. canule de transfert « BD vacutainer urine transfert straw 364940 »
Flacon pour urine de 24 heures – bouchon vert – 3000 ml
o Urine de 24h acidifiée
o Ref. « 77.578.252 Sarstedt»
o Cathécholamines, métanéphrines urinaires
Pot à selles - bouchon rouge – 60 ml
o Ref. « 409552 G MLS »
o Culture bactériologie, parasites, recherche antigénique (rotavirus,
adénovirus)
Pot à sperme - bouchon opaque – 100 ml
o Ref. « 75.562.005 Sarstedt »
o Spermogramme, capacitation
Flacon pour urine de 24 heures – bouchon jaune – 3000 ml
o Ref. « 77575 Sarstedt »
o Chimie urinaire
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 7 / 39
Kit de prélèvement d’échantillons pour test direct Herpes simplex 1 et 2 :
Ecouvillon copan pour culture bactériologie avec milieu de transport amies– bouchon bleu
o Ref. « Copan sterile swab 425013 »
o Frottis pour culture aérobie/anaérobie
Ecouvillon copan pour culture bactériologie avec milieu de transport amies – bouchon orange
o Ref. « Copan sterile transport swab 425032 »
o Frottis d’œil – Frottis d’oreille
Kit de prélèvement pour dépistage MRSA
o Ref. « Copan TSBSaltBroth M10171 MLS »
o Frottis gorge, nez, périnée ou plis inguinaux
Kit de prélèvement pour PCR Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrhoeae « Abbott multi-collect collection
kit » :
o Tube avec milieu de transport – bouchon orange
Ecouvillon (pour frottis)
Pipette à usage unique (pour urine)
o Frottis uréthral, vaginal
Urine de premier jet
o Ref. « Abbott multi collect specimen kit 9K12-01 »
Ecouvillon fin Copan E-Swab avec milieu de transport amies – bouchon orange
o Frottis naso-pharyngé
o Ref. « Copan E Swab 483CE »
o PCR, détection antigénique, culture aérobie/anaérobie
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 8 / 39
o 1 lame en verre
2 écouvillons en dacron
1 flacon de fixateur à l’acétone avec bague de pression
o Frottis de vésicules
o Ref. « Trinity Biotech Microtrak HSV1/2 direct specimen collection kit 8H329UL
Frottis de col endo-cervical – PCR HPV : prélèvement en phase liquide
o Ref. Pot « Hologic ThinPrep Pap Test Presercyt Solution 20ml 70097-003 »
o Ref. Ecouvillon « Rouers medical devices BV, Rouers cervex brush 70671-
001 »
Collecteur d’aiguilles 3 L
o Ref. « AP Medical BD 300429 »
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 9 / 39
Recommandations pré-analytiques spécifiques
Facteurs ayant une incidence sur la qualité du prélèvement et/ou des résultats d’analyses :
Facteurs physiologiques
- Sexe
- Age
- Ménopause, grossesse
- Heure du prélèvement (cycle circadien : cortisol, ...)
Prise de médicaments
- date, heure de la dernière prise
- antibiothérapie (prélèvements de bactériologie)
Facteurs liés au prélèvement
- Excès de temps de pose du garrot
- Prélèvement collecté dans un récipient inadéquat (anticoagulant)
- Hémolyse (prélèvement difficile, agitation vigoureuse des tubes prohibée !)
- Ordre de prélèvement des tubes non respecté
- Tube pas assez rempli (hémostase) ou coagulé (hémostase, Complet Formule Sanguine)
Etat de jeûne
L’ensemble des analyses sanguines réalisées au laboratoire s’effectue de préférence le matin à jeûn
(interférence de la lipémie sur de nombreux dosages), cependant bien qu’il soit toujours conseillé, le jeûne
n’est pas obligatoire pour l’ensemble des prélèvements.
- Jeûne obligatoire de 12 heures (sauf avis médical) : dosage de la glycémie, cholestérol,
triglycérides,…
Il est possible de boire un verre d’eau et il est recommandé de prendre un repas léger la veille au
soir.
- Pour les autres dosages, il est préférable de respecter au minimum un délai de 2 heures après les
repas.
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 10 / 39
Prescription médicale
Différents formulaires de demande d’analyses médicales sont disponibles sur demande au
laboratoire :
- Demande générale (hématologie – biochimie – hormonologie – sérologie)
- Demande d’évaluation du risque de trisomie 21 premier – second trimestre
- Demande de gaz sanguin
- Demande de bactériologie
- Demande de dépistage MRSA
- Frottis cervico-vaginal : demande d’analyse cytologique/PCR HPV
- Demande de sang et dérivés sanguins
D’autres formulaires spécifiques sont nécessaires pour la réalisation de certaines analyses comme :
analyses de biologie moléculaire (PCR et Génotypage Hépatite C, PCR Hépatite B …)
Une prescription informatisée est disponible dans les services hospitaliers de la clinique.
Les formulaires de demande d’analyses médicales dûment complétés accompagnent les
échantillons biologiques :
Identification univoque du patient (manuscrite, par vignette de mutuelle ou par étiquette de la clinique
imprimée via la carte d’identité ou la carte SIS) :
- nom, prénom
- sexe, date de naissance
- adresse, téléphone
- données mutuelle
- date et heure de prélèvement
- identification du préleveur
- indentification du médecin prescripteur :
o nom, prénom
o signature et cachet (N° INAMI, adresse, N° de téléphone/Fax)
- date de prescription
- le destinataire des copies du compte rendu :
o le médecin traitant ou autre
o le patient (avec accord du prescripteur)
- les renseignements cliniques nécessaires à la bonne exécution des analyses et à l’interprétation
des résultats
La préparation des prélèvements se fait en fonction de la demande complétée par le médecin prescripteur
(choix des contenants, vérification des conditions de conservation et de transport)
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 11 / 39
Identification des prélèvements
L’absence ou la mauvaise identification des prélèvements peut mener à une inversion de tubes.
Les conséquences peuvent être dramatiques pour le patient.
Afin de garantir la sécurité du patient, la personne qui effectue le prélèvement doit :
- vérifier l’identité du patient : nom, prénom et date de naissance, …
- immédiatement identifier les tubes ou pots :
o idéalement à l’aide d’étiquettes pré-imprimées reprenant le nom, prénom et date de
naissance
OU
o en inscrivant manuellement nom et prénom au minimum.
L’absence ou l’erreur d’identification du prélèvement constitue un critère de non-conformité et peut
entraîner la non-exécution des actes.
Hygiène des mains
Désinfection hydro-alcoolique
Avant et après un prélèvement, se passer les mains à la solution hydro-alcoolique (3 ml = 2 pressions) :
En cas de mains souillées, procéder à un lavage des mains avant la désinfection hydro-alcoolique.
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 12 / 39
Le prélèvement sanguin veineux
Ordre des tubes à respecter
Les flacons d’hémocultures sont toujours prélevés en premier lieu, suivi des prélèvements veineux :
Remplir complètement le tube Citraté (jusqu’au trait de jauge) !!
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 13 / 39
Acte de prélèvement
Préalables
- Installer la personne confortablement (position assise ou couchée)
Aider le patient à se détendre, le rassurer s’il semble stressé.
- Vérifier son identité (demander Nom, Prénom, date de naissance…)
- Vérifier la validité de la prescription médicale et s’assurer de la concordance entre l’identité du
patient et celle figurant sur la prescription
- Choisir le matériel adapté au type de prélèvement et au malade (tubes, aiguilles, dispositif de
prélèvement)
- Désinfecter la zone de ponction par friction avec un produit hydro-alcoolique (sur mains propres)
Déroulement de l’acte
Etape 1
- poser le garrot au dessus du coude (à +/- 10 cm), le maintenir serré moins de 3 minutes
- repérer les veines du patient par palpation : choisir le meilleur point de ponction au pli du coude
(en cas d’impossibilité : avant bras, dos de la main)
- désinfecter le site de ponction (alcool à 70°, respecter un temps de contact de 30 secondes et ne
plus y toucher)
- placer le bras en position basse et faire serrer le poing
Etape 2
- enlever la protection de l’aiguille
- stabiliser le bras d’une main et tenir le holder de l’autre
- piquer dans le sens de la veine, ouverture de l’aiguille vers le haut. Le corps de prélèvement doit
former avec le bras un angle de 30° environ
- enfoncer le tube au fond du holder de façon à percer le bouchon
- faire desserrer le poing et desserrer le garrot
Etape 3
- attendre l’arrêt de l’écoulement de sang dans le tube pour changer de tube
- pendant que le tube suivant se remplit, homogénéiser les tubes par 8 à 10 retournements lents
- à la fin du prélèvement, une fois le tube retiré, enlever l’aiguille et l’élim iner dans un collecteur
d’aiguilles, appliquer un coton sec
- maintenir une pression ferme pendant au moins 1 minute
- NE JAMAIS RECAPUCHONNER L’AIGUILLE
- Enlever le garrot
Etape 5
- éliminer le matériel de ponction ainsi que le coton dans collecteur d’objets sou illés situé à proximité
- mettre un pansement
- IDENTIFIER LES TUBES DE PRELEVEMENTS
- transmettre les tubes et le bon de demande d’analyses au laboratoire le plus rapidement possible.
Incidents possibles
- Hématomes : causé par un garrot trop serré, des veines difficiles, un mauvais geste du patient.
Conduite à tenir : pansement + alcool, compresse à l’arnica, hirudoïd, compression
sur le point de ponction (coton et garrot serré sur le point de ponction pendant
quelques minutes)
- Malaise : causé par l’angoisse, le jeûne…
Conduite à tenir : allonger le patient, lui lever les jambes, le faire respirer à fond, lui
donner du sucre…
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 14 / 39
Le micro-prélèvement : sang capillaire
A la pulpe du doigt
o Eviter les régions infectées, comportant des cicatrices ou un œdème
o Désinfecter (l’alcool à 70°)
o Laisser évaporer
o Piquer franchement le bout du doigt : légèrement sur le côté (idéalement à l’aide d’une lancette de
sécurité à usage unique)
o Le sang doit couler spontanément sans exercer de pression OU masser le doigt de la base vers
l’extrémité
o Essuyer la première goutte avec un coton sec
o Prélever les gouttes suivantes avec des micro-tubes (homogénéiser par retournements doux), sur
papier filtre destiné au test de Guthrie ou dans un capillaire hépariné (MultiCap ref 01198961
Siemens)
o Eviter tout début de coagulation
o Essuyer avec un tampon sec
Au talon (âge < 6 mois)
o Saisir fortement le talon du nouveau-né ou du nourrisson, réchauffer le pied, l’enserrer entre le
pouce et l’index, désinfecter, piquer sur la face interne ou externe du talon (afin de ne pas piquer le
calcanéum).
Le prélèvement de sang capillaire est déconseillé pour l’exploration de l’hémostase .
Dosage des gaz du sang
Le dosage des gaz du sang se fait par ponction artérielle en général (ou par micro prélèvement de sang
capillaire).
C’est un acte médical
Acte de prélèvement
- Asepsie rigoureuse du point de ponction
- Le prélèvement est effectué au niveau des artères radiale, humérale ou fémorale
- Dès le retrait de l’aiguille, faire un point de compression de plusieurs minutes
- Noter l’heure exacte du prélèvement
- Eviter toute contamination par des bulles d’air
- Obturer la seringue par un bouchon
- Mélanger le sang en roulant la seringue entre les mains
- Porter immédiatement au laboratoire : délai max 30 minutes
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 15 / 39
Urines de 24 heures
Préconisations pour le prélèvement
La totalité des urines de 24 heures sont prélevées à l’aide de flacons spécifiques fournis par le laboratoire
(avec OU sans acide) (voir tableau page suivante)
Au lever
Vider totalement sa vessie dans les toilettes.
Noter sur le flacon fourni par le laboratoire son nom, la date et l’heure
Pendant les 24 heures
N’uriner que dans le flacon.
Ne pas perdre d’urines en allant à la selle
Garder le flacon de préférence au réfrigérateur pendant la collecte
Au bout de 24 heures
A l’heure notée, vider totalement sa vessie dans le flacon fourni par le laboratoire
Amener le flacon au laboratoire le plus rapidement possible
Urines de 24 heures avec acide SP-0089 Comment recueillir des urines de 24H
acidifiées
Le recueil d’urines de 24H acidifiées se fait à l’aide d’un récipient Uriset 24 avec Monovette® Urine de
Sarstedt.
A. Le matin, au réveil vider la vessie complètement sans conserver les urines et noter l’heure sur
l’étiquette.
B. Utiliser le pot de 500 ml pour chaque miction qui suit. Transvaser chaque miction dans le récipient
de 3 litres à bouchon vert.
C. Après avoir transvasé la 1ère miction, vider le pot d’acide (ATTENTION !) dans le récipient de 3
litres et mélanger doucement.
D. Jusqu’au lendemain, à la même heure, conserver toutes les urines émises dans ce récipient.
La récolte sera complète lors du dernier recueil d’urines dans le récipient de 3 litres, à la même
heure que celle notée la veille. Identifier la récolte en mentionnant ses nom, prénom et date de
naissance ou en collant une vignette de mutuelle.
E. Conserver la récolte dans un endroit frais.
F. Apporter la récolte de 24H complète à la consultation de prélèvements (aile 800 niveau 0) ou au
laboratoire (aile 800 niveau 2).
La demande d’analyse du laboratoire définit dans quel cas il faut utiliser des urines de 24h
acidifiées ou non.
Certaines analyses telles que la créatinine, le calcium, le phosphore et le magnésium peuvent être
réalisées sur des urines acidifiées ou non.
Pour des informations complémentaires, contacter le laboratoire (cfr. SP-0096-Dosages sur urines de 24H: avec ou sans acide)
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 16 / 39
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 17 / 39
Modes opératoires pour les tests dynamiques
TE
ST
DE
TO
LÉ
RA
NC
E A
U G
LU
CO
SE
(O
GT
T)
T°C
d
e
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C
A
tra
nsm
ett
re
le
plu
s
rap
ide
me
nt
po
ssib
le
a
u
lab
ora
toir
e
Ma
téri
els
re
qu
is e
t d
éro
ule
me
nt
de
l’é
pre
uv
e
3 t
ub
es F
luo
rés G
ris (
gly
cé
mie
) +
3 t
ub
es S
ecs R
ou
ge
s
(in
su
lin
e/p
ep
tid
e
C)
ou
p
lus
su
iva
nt
la
pre
scri
ptio
n
mé
dic
ale
Glu
co
mè
tre
Po
int
Of
Ca
re
Min
ute
rie
So
lutio
n b
uva
ble
de
75
g d
e g
luco
se
Inst
alle
r le
pat
ien
t co
nfo
rtab
lem
ent
1.
Pré
leve
r le
Tem
ps
0
2.
Effe
ctu
er u
ne
mes
ure
de
la g
lycé
mie
ave
c le
glu
com
ètre
Si la
gly
cém
ie >
12
6 m
g/d
L, le
tes
t n
’est
pa
s p
ou
rsu
ivi.
3.
Fair
e ab
sorb
er la
so
luti
on
de
glu
cose
en
5 m
in m
axim
um
.
4.
Dém
arre
r la
min
ute
rie
5.
Pré
leve
r le
s tu
bes
co
rres
po
nd
ants
au
x te
mp
s p
resc
rits
(6
0 –
12
0
min
au
min
imu
m).
Surv
eille
r le
pa
tien
t d
ura
nt
tou
te la
du
rée
du
tes
t.
Test
in
inte
rpré
tab
le :
si
vo
mis
sem
ent
ou
a
limen
tati
on
d
ura
nt
la
du
rée
du
tes
t.
! Le
s tu
be
s d
oiv
en
t ê
tre
ri
gou
reu
sem
en
t é
tiq
ue
tés
ave
c le
s
he
ure
s d
e p
rélè
vem
en
ts c
orr
esp
on
dan
tes
!
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
Êtr
e à
je
un
de
pu
is la
ve
ille
au
so
ir.
Re
ste
r a
u
rep
os
du
ran
t to
ute
la
du
rée
du
te
st
Si
po
ssib
le,
arr
êt
de
s m
éd
ica
me
nts
inte
rfé
ran
t su
r la
gly
cé
mie
Ve
ille
r à
pré
ve
nir
le
pa
tie
nt
d’é
ve
ntu
els
eff
ets
se
co
nd
air
es :
n
au
sé
e,
vo
mis
se
me
nts
, so
mn
ole
nce
….
Pri
nc
ipe
-Dé
pis
tag
e
pré
co
ce
du
dia
bè
te
-Dé
pis
tag
e
dia
bè
te
ge
sta
tio
nn
el
-Ex
plo
rati
on
d
e
ce
rta
ine
s
hy
po
gly
cé
mie
s
Me
su
re
de
la
gly
cé
mie
(+
in
su
lin
e
et/
ou
p
ep
tid
e
C)
ap
rès
ab
so
rptio
n
d’u
ne
so
lutio
n d
e 7
5
g d
e g
luco
se
.
Nb
:
si
le
po
ids
du
pa
tie
nt
est
infé
rie
ur
à
40
K
g,
la
do
se
ab
so
rbé
e
de
vra
ê
tre
de
1,7
5 g
/Kg
.
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 18 / 39
TE
ST
DE
O’S
UL
LIV
AN
T°C
d
e
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
– 2
5°C
Ma
x 1
h
Ma
téri
els
re
qu
is e
t d
éro
ule
me
nt
de
l’é
pre
uv
e
1 t
ub
e F
luo
ré G
ris
Min
ute
rie
So
lutio
n b
uva
ble
de
50
g d
e g
luco
se
Insta
lle
r la
pa
tie
nte
co
nfo
rta
ble
me
nt
1.
Fa
ire
ab
so
rbe
r la
so
lutio
n d
e g
luco
se
en
5 m
in m
axim
um
.
2.
Dé
ma
rre
r la
min
ute
rie
3.
Pré
leve
r le
tu
be
à 6
0 m
in.
Su
rve
ille
r la
pa
tie
nte
du
ran
t to
ute
la
du
rée
du
te
st.
Te
st
inin
terp
réta
ble
: s
i vo
mis
se
me
nt
ou
alim
en
tatio
n d
ura
nt
la
du
rée
du
te
st.
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
Au
6
èm
e
mo
is
de
g
rosse
sse
e
n
l’a
bse
nce
d
e
facte
ur
de
ri
sq
ue
d
e
dia
bè
te
Au
1e
r tr
ime
str
e s
’il
exis
te u
n f
acte
ur
de
ris
qu
e
Pa
s d
e n
éce
ssité
d’ê
tre
à je
un
Re
ste
r a
u
rep
os
du
ran
t to
ute
la
du
rée
du
te
st
Ve
ille
r à
p
réve
nir
la
p
atie
nte
d’é
ve
ntu
els
e
ffe
ts
se
co
nd
air
es :
na
usé
e,
vo
mis
se
me
nts
….
Pri
nc
ipe
Dé
pis
tag
e
pré
co
ce
du
d
iab
ète
ge
sta
tio
nn
el
Me
su
re
de
la
gly
cé
mie
à
6
0
min
ap
rès
ab
so
rptio
n
d’u
ne
so
lutio
n
co
nte
na
nt
5
0
g
de
glu
co
se
.
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 19 / 39
TE
ST
A L
’AC
TH
(T
ES
T C
OU
RT
)
T°C
d
e
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C
A
tra
nsm
ett
re
le
plu
s
rap
ide
me
nt
po
ssib
le
a
u
lab
ora
toir
e
Ma
téri
els
re
qu
is e
t d
éro
ule
me
nt
de
l’é
pre
uv
e
3
tub
es
Se
cs
Ro
ug
es
ou
p
lus
su
iva
nt
la
pre
scri
ptio
n
mé
dic
ale
1 a
mp
ou
le d
e S
yn
acth
en
e®
0,2
5 m
g
Min
ute
ur
Le
te
st
do
it ê
tre
eff
ectu
é s
ou
s s
urv
eil
lan
ce
mé
dic
ale
(ri
sq
ue
de
ch
oc a
na
ph
yla
ctiq
ue
)
Insta
lle
r le
pa
tie
nt
co
nfo
rta
ble
me
nt
1.
Pré
pa
rer
la s
eri
ng
ue
de
Syn
acth
en
e®
0,2
5 m
g
2.
Pré
leve
r le
Te
mp
s 0
3.
Inje
cte
r e
n
IV
len
te
(1
à
2
min
)
l’a
mp
ou
le
de
Syn
acth
en
e®
0,2
5 m
g (
Ad
ulte
s)
4.
Pré
leve
r le
s
tub
es
au
x
tem
ps
de
ma
nd
és
(30
–
6
0
min
ute
s)
! L
es
tu
be
s d
oiv
en
t ê
tre
rig
ou
reu
se
me
nt
éti
qu
eté
s a
ve
c
les
he
ure
s d
e p
rélè
ve
me
nts
co
rre
sp
on
da
nts
!
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
Te
st
co
ntr
e-i
nd
iqu
é c
he
z le
s f
em
me
s
en
ce
inte
s
Su
jet
à je
un
de
pu
is 1
2H
Exé
cu
ter
le t
est
le m
atin
(8
h)
Re
ste
r a
u r
ep
os 3
0m
in a
va
nt
le t
est
Su
sp
en
dre
to
ute
co
rtic
oth
éra
pie
éve
ntu
elle
12
h a
va
nt
l’e
xa
me
n.
Ve
ille
r à
p
réve
nir
le
p
atie
nt
d’é
ve
ntu
els
e
ffe
ts
se
co
nd
air
es :
eff
ets
cu
tan
és
au
p
oin
t d
’in
jectio
n,
na
usé
es,
vo
mis
se
me
nts
, ve
rtig
es,
urt
ica
ire
s,
dysp
né
e
et
œd
èm
e
de
Qu
incke
Pri
nc
ipe
Re
ch
erc
he
:
-in
su
ffis
an
ce
co
rtic
o-
su
rré
na
lie
nn
e
-blo
c
en
zy
ma
tiq
ue
su
rré
na
lie
n
. Etu
de
de
la
sé
cré
tio
n
du
co
rtis
ol
pa
r la
su
rré
na
le
ap
rès
inje
ctio
n
de
Syn
acth
en
e®
)
(an
alo
gu
e
syn
thé
tiq
ue
d
e
l’A
CT
H)
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 20 / 39
TE
ST
À L
A T
RH
(T
ES
T C
OU
RT
)
T°C
d
e
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C
A
tra
nsm
ett
re
le
plu
s
rap
ide
me
nt
po
ssib
le
a
u
lab
ora
toir
e
Ma
téri
els
re
qu
is e
t d
éro
ule
me
nt
de
l’é
pre
uv
e
3
tub
es
Se
cs
Ro
ug
es
ou
p
lus
su
iva
nt
la
pre
scri
ptio
n
mé
dic
ale
1 a
mp
ou
le d
e T
RH
0,2
mg
Min
ute
ur
Le
te
st
do
it ê
tre
eff
ectu
é s
ou
s s
urv
eil
lan
ce
mé
dic
ale
(ri
sq
ue
de
ch
oc a
na
ph
yla
ctiq
ue
)
Insta
lle
r le
pa
tie
nt
co
nfo
rta
ble
me
nt
1.
Pré
pa
rer
la s
eri
ng
ue
de
TR
H 0
,2 m
g
2.
Pré
leve
r le
Te
mp
s 0
3.
Inje
cte
r e
n I
V le
nte
(1
à 2
min
) l’a
mp
ou
le d
e T
RH
0,2
mg
(Ad
ulte
s)
4.
Pré
leve
r le
s
tub
es
au
x
tem
ps
de
ma
nd
és
(20
–
6
0
min
ute
s)
! L
es
tu
be
s d
oiv
en
t ê
tre
rig
ou
reu
se
me
nt
éti
qu
eté
s a
ve
c
les
he
ure
s d
e p
rélè
ve
me
nts
co
rre
sp
on
da
nts
!
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
Le
je
ûn
e e
st
reco
mm
an
dé
Re
ste
r a
u r
ep
os 3
0m
in a
va
nt
le t
est
Mic
tio
n a
va
nt
le t
est
Évite
r d
e c
on
so
mm
er
du
ca
fé o
u d
u
thé
12
h a
va
nt
l’e
xa
me
n
Si
do
sa
ge
d
e
pro
lactin
e :
n
e
pa
s
pre
nd
re d
e n
eu
role
ptiq
ue
24
h a
va
nt
le t
est.
Ve
ille
r à
p
réve
nir
le
p
atie
nt
d’é
ve
ntu
els
e
ffe
ts
se
co
nd
air
es :
bo
uff
ée
s
de
ch
ale
ur,
n
au
sé
e,
se
nsa
tio
n d
e v
ert
ige
, g
oû
t m
éta
lliq
ue
da
ns la
bo
uch
e,
mic
tio
n im
pé
rie
use
…
Pri
nc
ipe
Ex
plo
rati
on
d’u
ne
:
dy
sth
yro
ïdie
hy
pe
rpro
lac
tin
ém
ie
. Le
te
st
co
nsis
te
à
do
se
r la
TS
H e
t/o
u l
a
pro
lactin
e
à
de
s
tem
ps
dé
fin
is
ap
rès
stim
ula
tio
n
de
l’h
yp
op
hyse
pa
r d
e la
TR
H.
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 21 / 39
Modes opératoires pour les prélèvements pour recherches
microbiologiques
Les échantillons identifiés doivent être acheminés au laboratoire le plus rapidement possible.
Les renseignements cliniques sont indispensables pour permettre l’interprétation des cultures
bactériologiques.
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 22 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C
A t
ran
sm
ett
re le
plu
s r
ap
ide
me
nt
po
ssib
le
au
lab
ora
toir
e (
2h
)
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
L’h
ém
oc
ult
ure
es
t u
n p
rélè
ve
me
nt
sa
ng
uin
né
ce
ss
ita
nt
un
e a
se
ps
ie r
igo
ure
us
e (
év
ite
r la
co
nta
min
ati
on
av
ec
de
s g
erm
es
de
la
flo
re c
uta
né
e)
!
Le
ma
téri
el u
tilisé
do
it ê
tre
pro
pre
(g
arr
ot,
dé
sin
fecte
r
l’h
old
er
à l’a
lco
ol a
va
nt
utilisa
tio
n)
-In
sta
lle
r co
nfo
rta
ble
me
nt
le p
atie
nt
-exp
liq
ue
r é
ve
ntu
elle
me
nt
la n
éce
ssité
de
fa
ire
plu
sie
urs
pré
lève
me
nts
à in
terv
alle
s r
ég
ulie
rs
-Hyg
ièn
e d
es m
ain
s d
u p
réle
ve
ur
!
Pré
pa
ratio
n d
es f
laco
ns
En
leve
r le
ca
pu
ch
on
de
s f
laco
ns e
t d
ésin
fecte
r l’o
pe
rcu
le
du
ca
ou
tch
ou
c a
ve
c u
n t
am
po
n im
bib
é d
e c
hlo
rhe
xid
ine
alc
oo
liq
ue
Ma
téri
el a
dé
qu
at
-Id
éa
l :
aig
uille
et
ho
lde
r (s
eri
ng
ue
= r
isq
ue
de
co
nta
min
atio
n d
es p
rélè
ve
me
nts
)
-Ta
mp
on
s s
téri
les
Pré
pa
ratio
n d
u p
atie
nt
-Dé
sin
fecte
r ri
go
ure
use
me
nt
le s
ite
de
po
nctio
n à
l’a
ide
du
tam
po
n s
téri
le (
ch
lorh
exid
ine
alc
oo
liq
ue
)
-ré
pé
ter
l’o
pé
ratio
n a
ve
c u
n n
ou
ve
au
ta
mp
on
-Re
sp
ecte
r u
n t
em
ps d
e c
on
tact
de
30
se
co
nd
es
-Ne
plu
s t
ou
ch
er
le s
ite
de
po
nctio
n !
Pré
lève
me
nt
du
sa
ng
-Id
éa
l :
po
nctio
n v
ein
eu
se
. V
ia c
ath
éte
r si su
sp
icio
n
ba
cté
rié
mie
su
r ca
thé
ter
(+ p
rélè
ve
me
nt
pé
rip
hé
riq
ue
).
NB
: L
e r
isq
ue
de
co
nta
min
atio
n d
es h
ém
ocu
ltu
res
pré
levé
es s
ur
ca
thé
ters
est
plu
s é
levé
.
-pré
leve
r le
fla
co
n a
éro
bie
pu
is a
na
éro
bie
(a
du
lte
: 1
0 m
l)
ou
1 f
laco
n p
éd
iatr
iqu
e
(1 à
3 m
l)
-Si p
lusie
urs
an
aly
se
s d
em
an
dé
es :
d’a
bo
rd p
réle
ve
r le
s
hé
mo
cu
ltu
res
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
-Pré
leve
r lo
rs d
’un
pic
fé
bri
le o
u d
u f
risso
n
qu
i le
pré
cè
de
-Ava
nt
tou
t tr
aite
me
nt
an
tib
iotiq
ue
, o
u à
dé
fau
t, ju
ste
ava
nt
l’a
dm
inis
tra
tio
n d
e la
pro
ch
ain
e d
ose
d’a
ntib
iotiq
ue
-plu
sie
urs
fo
is d
an
s la
mê
me
jo
urn
ée
: 2
à
3 p
air
es d
’hé
mo
cu
ltu
re (
fla
co
n a
éro
bie
-
an
aé
rob
ie)
ou
1 f
laco
n p
éd
iatr
iqu
e p
ar
24
h
à 1
5-6
0 m
inu
tes d
’in
terv
alle
s
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
HE
MO
CU
LT
UR
E
Exa
me
n
ba
cté
rio
log
iqu
e
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 23 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
Tu
be
/po
t sa
ns a
cid
e
bo
riq
ue
:
18
-25
°C m
ax 2
h
2-8
°C m
ax 2
4h
-Tu
be
/po
t co
nte
na
nt
de
l’a
cid
e b
ori
qu
e :
18
-25
°C m
ax 4
8h
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
1.
Po
t b
acté
rio
à b
ou
ch
on
ble
u
ou
ro
ug
e +
po
t b
acté
rio
bo
rico
n
(mé
de
cin
s e
xté
rie
urs
)
OU
2.
Po
t à
bo
uch
on
ble
u B
D V
acu
tain
er
ave
c c
an
ule
de
tra
nsfe
rt
+ t
ub
es B
D V
acu
tain
er
à b
ou
ch
on
be
ige
et
olive
Ch
ez l
’ad
ult
e
→ S
e la
ve
r le
s m
ain
s s
oig
ne
use
me
nt
ave
c d
u s
avo
n
→ P
ou
r le
s f
em
me
s :
éca
rte
r le
s g
ran
de
s lè
vre
s
Po
ur
les h
om
me
s :
dé
ca
lott
er
le g
lan
d
→ D
ésin
fecte
r lo
ca
lem
en
t à
l’a
ide
d’u
n t
am
po
n im
bib
é d
’un
a
ntise
ptiq
ue
aq
ue
ux
→ C
om
me
nce
r à
uri
ne
r u
n p
eu
da
ns la
cu
ve
tte
de
s W
C
→ O
uvri
r le
po
t e
t y r
ecu
eillir
le m
ilie
u d
e je
t :
Pré
leve
r
- U
n p
ot
ba
cté
rio
à b
ou
ch
on
ro
ug
e o
u b
leu
+ u
n p
ot
BO
RIC
ON
à b
ou
ch
on
ro
ug
e
- B
ien
re
ferm
er
le f
laco
n s
an
s t
ou
ch
er
l’in
téri
eu
r d
e
ce
lui-
ci
OU
- U
n p
ot
à b
ou
ch
on
ble
u a
ve
c c
an
ule
de
tra
nsfe
rt :
- B
ien
re
ferm
er
le f
laco
n s
an
s t
ou
ch
er
l’in
téri
eu
r d
e
ce
lui-
ci
- In
sé
rer
le t
ub
e V
acu
tain
er
et
pe
rcu
ter
le b
ou
ch
on
,
rem
plir
en
pre
mie
r le
tu
be
à b
ou
ch
on
be
ige
(ch
imie
uri
na
ire
) p
uis
le
tu
be
à b
ou
ch
on
ve
rt o
live
(ba
cté
rio
log
ie)
- E
nvo
ye
r le
s t
ub
es a
u la
bo
rato
ire
NB
: u
ne
ca
nu
le d
e t
ran
sfe
rt d
e l’u
rin
e d
an
s le
s t
ub
es e
st
ég
ale
me
nt
dis
po
nib
le s
i l’u
rin
e d
u p
atie
nt
est
réco
lté
e d
an
s
un
ré
cip
ien
t n
e d
isp
osa
nt
pa
s d
e c
an
ule
de
tra
nsfe
rt in
tég
rée
(pa
tie
nts
ho
sp
ita
lisé
s,
co
nsu
lta
tio
ns)
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
-Ré
co
lte
r d
e p
réfé
ren
ce
le
s u
rin
es d
u m
atin
-Evite
r la
pri
se
exce
ssiv
e d
e liq
uid
e
-Evite
r la
pé
rio
de
de
me
nstr
ua
tio
n
-En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si
po
ssib
le
-A d
ista
nce
de
la
pré
cé
de
nte
mic
tio
n (
2h
)
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
UR
INE
S
Exa
me
n
cyto
ba
cté
rio
log
iqu
e
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 24 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
Tu
be
/po
t sa
ns a
cid
e
bo
riq
ue
:
18
-25
°C m
ax 2
h
2-8
°C m
ax 2
4h
-Tu
be
/po
t co
nte
na
nt
de
l’a
cid
e b
ori
qu
e :
18
-25
°C m
ax 4
8h
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Po
ch
e u
rin
air
e p
ou
r je
un
e e
nfa
nt
inc
on
tin
en
t
→ N
ett
oye
r le
mé
at
uri
na
ire
et
la z
on
e g
én
ita
le d
e l’e
nfa
nt
à
l’a
ide
d’u
n t
am
po
n im
bib
é d
’un
an
tise
ptiq
ue
aq
ue
ux
→ S
éch
er
la z
on
e a
u m
oye
n d
e c
om
pre
sse
s s
téri
les
→ F
erm
er
le t
uya
u d
’éco
ule
me
nt,
dé
co
lle
r le
pa
pie
r
au
toco
lla
nt
et
ap
pliq
ue
r la
po
ch
e le
plu
s h
erm
étiq
ue
me
nt
po
ssib
le (
po
inte
tri
an
gu
lair
e v
ers
le
ba
s),
en
pa
rta
nt
du
pé
rin
ée
.
AT
TE
NT
ION
, la
po
ch
e n
e d
oit
pa
s r
es
ter
en
pla
ce
plu
s d
e
30
à 4
5 m
in,
au
-de
là,
l’o
pé
rati
on
do
it ê
tre
re
no
uv
elé
e
→ R
etire
r la
po
ch
e u
ne
fo
is q
ue
l’e
nfa
nt
a u
rin
é e
t la
vid
er
pa
r
le t
uya
u d
’éco
ule
me
nt
da
ns u
n p
ot
ba
cte
rio
à b
ou
ch
on
ble
u
→ U
n v
olu
me
min
imu
m d
e 3
ml e
st
né
ce
ssa
ire
po
ur
réa
lise
r
l’a
na
lyse
Pa
tie
nt
so
nd
é
- C
lam
pe
r la
tu
bu
lure
du
co
lle
cte
ur
so
us le
site
sp
écifiq
ue
de
pré
lève
me
nt
ave
c la
pin
ce
pro
tég
ée
d’u
ne
co
mp
res
se
pe
nd
an
t
20
à 3
0 m
in
- M
ett
re d
es g
an
ts e
t d
ésin
fecte
r le
site
de
po
nctio
n d
e la
so
nd
e a
ve
c u
ne
co
mp
resse
im
pré
gn
ée
d’a
ntise
ptiq
ue
hyd
ro-
alc
oo
liq
ue
- P
réle
ve
r à
l’a
ide
d’u
n d
isp
ositif V
acu
tain
er
un
tu
be
à
bo
uch
on
bru
n e
t u
n t
ub
e à
bo
uch
on
ve
rt o
live
→ D
écla
mp
er
la s
on
de
et
s’a
ssu
rer
de
l’é
co
ule
me
nt
de
l’u
rin
e
Uré
tero
sto
mie
→ A
prè
s n
ett
oya
ge
so
ign
eu
x d
e la
sto
mie
, m
ett
re e
n p
lace
un
co
lle
cte
ur
sté
rile
et
pro
cé
de
r co
mm
e p
ou
r le
je
un
e e
nfa
nt
Pa
tie
nt
ha
nd
ica
pé
ou
in
co
nti
ne
nt
→ L
e r
ecu
eil p
ar
so
nd
ag
e a
lle
r/re
tou
r à
l’a
ide
d’u
ne
so
nd
e d
e
pe
tit
ca
lib
re e
st
utilisa
ble
si le
re
cu
eil lo
rs d
e la
mic
tio
n e
st
imp
ossib
le.
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
-Ré
co
lte
r d
e p
réfé
ren
ce
le
s u
rin
es d
u m
atin
-Evite
r la
pri
se
exce
ssiv
e d
e liq
uid
e
-En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
UR
INE
S
Exa
me
n
cyto
ba
cté
rio
log
iqu
e
(su
ite
)
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 25 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
2-8
°C m
ax 7
2h
18
-25
°C m
ax 7
2h
2-8
°C m
ax 1
2h
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Po
t à
uri
ne
de
24
h
Re
cu
eillir
tou
tes le
s
pre
miè
res u
rin
es d
u m
atin
(3
jo
urs
de
su
ite
)
→ R
ecu
eillir
10
à 5
0 m
l d
u p
rem
ier
jet
de
s u
rin
es d
an
s u
n
récip
ien
t p
rop
re (
po
t b
acte
rio
sa
ns a
dd
itif p
ar
exe
mp
le)
→ F
inir
d’u
rin
er
da
ns la
cu
ve
tte
de
s W
C,
bie
n r
efe
rme
r le
fla
co
n
→ A
ve
c la
pip
ett
e f
ou
rnie
, tr
an
sfé
rer
l’u
rin
e d
an
s le
tu
be
de
tra
nsp
ort
Ab
bo
tt m
ulti-
co
lle
ct
jusq
u’à
la
fe
nê
tre
de
rem
plissa
ge
→ F
erm
er
le t
ub
e e
t le
re
tou
rne
r 3
à 5
fo
is p
ou
r
ho
mo
gé
né
isa
tio
n
Po
t à
se
lle
s –
bo
uch
on
ro
ug
e
→ E
me
ttre
le
s s
elle
s d
an
s u
n r
écip
ien
t p
rop
re
→ R
ecu
eillir
à l’a
ide
de
la
sp
atu
le l’é
qu
iva
len
t d
’un
e g
rosse
no
ix d
e s
elle
s (
ou
20
ml d
e s
elle
s liq
uid
es)
→ P
rivilé
gie
r le
s é
lém
en
ts m
uco
-pu
rule
nts
ou
sa
ng
lan
ts
→ P
rélè
ve
me
nts
su
r co
uch
e :
dè
s l’é
mis
sio
n,
racle
r u
n
ma
xim
um
de
ma
tiè
re f
éca
le e
t la
me
ttre
da
ns u
n p
ot
à
se
lle
s
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
- N
e p
as u
rin
er
au
min
imu
m 1
h a
va
nt
le
recu
eil
- E
vite
r la
pé
rio
de
de
me
nstr
ua
tio
n
-En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
et
à
dis
tan
ce
(3
j) d
e t
ou
t tr
aite
me
nt
inte
stin
al
(ch
arb
on
, se
ls d
e b
ary
um
ou
de
ma
gn
ésiu
m,
su
pp
osito
ire
, la
xa
tifs
…)
-Pa
s d
e r
ecu
eil d
e s
elle
s d
an
s d
u p
ap
ier
toile
tte
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
UR
INE
S
Re
ch
erc
he
de
BK
UR
INE
S (
pre
mie
r je
t)
PC
R C
hla
myd
ia
tra
ch
om
atis
PC
R N
eis
se
ria
go
no
rrh
oe
ae
SE
LL
ES
Co
pro
cu
ltu
re
Ro
tavir
us (
<2
an
s)
Ad
en
ovir
us (
<2
an
s)
Clo
str
idiu
m d
ifficile
(>2
an
s e
t
an
tib
ioth
éra
pie
pré
ala
ble
)
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 26 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
2-8
°C m
ax 1
2h
18
-25
°C
ma
x 2
4h
2-8
°C m
ax 2
4h
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Po
t à
se
lle
s –
bo
uch
on
ro
ug
e
→ E
me
ttre
le
s s
elle
s d
an
s u
n r
écip
ien
t p
rop
re
→R
ecu
eillir
à l’a
ide
de
la
sp
atu
le l’é
qu
iva
len
t d
’un
e g
rosse
no
ix d
e s
elle
s (
ou
20
ml d
e s
elle
s liq
uid
es)
→ P
rélè
ve
me
nts
su
r co
uch
e :
dè
s l’é
mis
sio
n,
racle
r u
n
ma
xim
um
de
ma
tiè
res f
éca
les e
t le
s m
ett
re d
an
s u
n p
ot
à
se
lle
s
Sco
tch
tra
nsp
are
nt
+ la
me
en
ve
rre
→
Me
ttre
de
s g
an
ts p
uis
ap
pliq
ue
r u
n m
orc
ea
u d
e s
co
tch
su
r
la m
arg
e a
na
le (
bie
n a
pp
uy
er)
→ E
tale
r le
sco
tch
su
r u
ne
la
me
(à
tra
nsp
ort
er
da
ns u
n
po
rte
-la
me
s)
Po
t b
acté
rio
à b
ou
ch
on
ro
ug
e
→ L
e m
atin
au
ré
ve
il,
fair
e u
n r
inça
ge
bu
cca
l a
ve
c d
e l’e
au
→a
prè
s u
n e
ffo
rt d
e t
ou
x (
aid
é s
i b
eso
in d
’un
e k
iné
sith
éra
pie
),
recu
eillir
l’e
xp
ecto
ratio
n d
an
s le
po
t
→ P
ou
r la
re
ch
erc
he
de
myco
ba
cté
rie
s (
BK
), il e
st
reco
mm
an
dé
de
ré
pé
ter
le p
rélè
ve
me
nt
su
r 3
jo
urs
(re
cu
eillir
le 1
er cra
ch
at
du
ma
tin
)
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
-En
de
ho
rs d
e t
ou
t tr
aite
me
nt
inte
stin
al
(ch
arb
on
, se
ls d
e b
ary
um
ou
de
ma
gn
ésiu
m,
su
pp
osito
ire
, la
xa
tifs
…)
-Le
pré
lève
me
nt
pe
ut
êtr
e r
en
ou
ve
lé
jusq
u’à
3 f
ois
(é
lim
ina
tio
n d
isco
ntin
ue
)
-Le
ma
tin
ava
nt
tou
te t
oile
tte
-Le
pré
lève
me
nt
pe
ut
êtr
e r
en
ou
ve
lé ju
sq
u’à
3
fois
(é
lim
ina
tio
n d
isco
ntin
ue
)
-En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si
po
ssib
le
-Evite
r la
pré
se
nce
de
sa
live
qu
i d
ilu
e e
t
co
nta
min
e le
pré
lève
me
nt
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
SE
LL
ES
Re
ch
erc
he
de
pa
rasite
s
SC
OT
CH
TE
ST
Re
ch
erc
he
d’o
xyu
re
su
r la
ma
rge
an
ale
EX
PE
CT
OR
AT
ION
Re
ch
erc
he
de
BK
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 27 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
2-8
°C m
ax 2
h
18
-25
°C m
ax 2
4h
18
-25
°C m
ax 2
4h
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Po
t b
acté
rio
à b
ou
ch
on
ro
ug
e
→ A
sp
ira
tio
n a
ve
c d
u m
até
rie
l sté
rile
et
tra
nsfe
rt d
an
s le
po
t
ba
cté
rio
Eco
uvillo
n C
OP
AN
à b
ou
ch
on
ble
u :
→ D
em
an
de
r a
u p
atie
nt
d’é
me
ttre
le
so
n «
AA
H »
po
ur
dim
inu
er
le r
éfle
xe
na
usé
eu
x,
utilise
r u
n a
ba
isse
-la
ng
ue
po
ur
évite
r le
co
nta
ct
sa
liva
ire
et
fro
tte
r le
s a
myg
da
les a
tte
inte
s o
u
les p
ilie
rs d
u v
oile
du
pa
lais
et
la p
aro
i p
osté
rie
ure
du
ph
ary
nx
→ E
n c
as d
’ulc
éra
tio
n o
u d
’exsu
da
t, p
réle
ve
r à
ce
niv
ea
u
Eco
uvillo
n C
OP
AN
à b
ou
ch
on
ble
u :
→ R
ech
erc
he
de
Ca
nd
ida
(la
ng
ue
bla
nch
e,
pa
tie
nts
gre
ffé
s)
: p
réle
ve
r à
la
ba
se
de
la
la
ng
ue
, a
u n
ive
au
du
pa
lais
et
de
la
fa
ce
in
tern
e d
es jo
ue
s
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si p
ossib
le
-En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si
po
ssib
le
En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si p
ossib
le
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
AS
PIR
AT
ION
BR
ON
CH
IQU
E
AS
PIR
AT
ION
EN
DO
-
TR
AC
HE
AL
E
Exa
me
n
ba
cté
rio
log
iqu
e
FR
OT
TIS
DE
GO
RG
E
Re
ch
erc
he
de
Str
ep
to
A (
Ag
et
cu
ltu
re)
Exa
me
n
ba
cté
rio
log
iqu
e
To
ute
su
sp
icio
n
d’a
ng
ine
de
Vin
ce
nt
do
it ê
tre
re
ns
eig
né
e
FR
OT
TIS
DE
LA
NG
UE
Exa
me
n m
yco
-
ba
cté
rio
log
iqu
e
Pré
cis
er
le s
ite
d’é
co
uv
illo
nn
ag
e
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 28 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C m
ax 2
4h
18
-25
°C à
tra
ns
me
ttre
le
plu
s r
ap
ide
me
nt
po
ss
ible
au
lab
ora
toir
e
18
-25
°C m
ax 2
4h
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Eco
uvillo
n C
OP
AN
à b
ou
ch
on
ble
u :
→ F
rott
er
su
r le
s 2
pre
mie
rs c
en
tim
ètr
es d
es 2
na
rin
es a
ve
c
le m
êm
e é
co
uvillo
n
Se
rin
gu
e (
à e
ffe
ctu
er
pa
r u
n m
éd
ecin
)
→ A
sp
ira
tio
n o
u p
on
ctio
n r
éa
lisé
e e
n s
eri
ng
ue
pa
r le
clin
icie
n
Eco
uvillo
n C
OP
AN
à b
ou
ch
on
ora
ng
e :
→ E
lim
ine
r le
s d
éb
ris e
t cro
ûte
s p
rése
nts
da
ns le
co
nd
uit
au
ditif e
xte
rne
à l’a
ide
d’u
n é
co
uvillo
n h
um
idifié
ave
c d
e
l’e
au
sté
rile
et
eff
ectu
er
le p
rélè
ve
me
nt
ave
c u
n é
co
uvillo
n
CO
PA
N à
bo
uch
on
ora
ng
e
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si p
ossib
le
En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si p
ossib
le
-En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si
po
ssib
le
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
FR
OT
TIS
DE
NE
Z
Dé
pis
tag
e M
RS
A
PU
S D
ES
FO
SS
ES
NA
SA
LE
S o
u D
E
SIN
US
Exa
me
n
ba
cté
rio
log
iqu
e
Sin
usite
aig
üe
ou
ch
ron
iqu
e
FR
OT
TIS
D’O
RE
ILL
E
Exa
me
n
ba
cté
rio
log
iqu
e
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 29 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C m
ax 2
4h
18
-25
°C m
ax 7
2h
18
-25
°C à
tra
ns
me
ttre
le
plu
s r
ap
ide
me
nt
po
ss
ible
au
lab
ora
toir
e
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Eco
uvillo
n C
OP
AN
à b
ou
ch
on
ora
ng
e :
→ F
rott
er
au
niv
ea
u d
e la
co
njo
nctive
et/
ou
de
s s
écré
tio
ns
pu
rule
nte
s v
isib
les (
an
gle
in
tern
e d
e l’œ
il)
en
fo
nctio
n d
e
l’a
sp
ect
de
s lé
sio
ns
Ab
bo
tt M
ulti-
Co
lle
ct
sp
ecim
en
co
lle
ctio
n k
it
→ F
rott
er
les lé
sio
ns a
pp
are
nte
s s
ino
n f
rott
er
la c
on
jon
ctive
.
→ca
sse
r l’é
co
uvillo
n d
an
s le
milie
u f
ou
rni, f
erm
er
le t
ub
e e
t
ho
mo
gé
né
ise
r
Kit d
’asp
ira
tio
n
-Ma
téri
el d
’asp
ira
tio
n
-2 m
l d
e s
éru
m p
hysio
log
iqu
e
→ C
ou
ch
er
l’e
nfa
nt
su
r le
co
ussin
à la
ng
er
de
fa
ço
n
erg
on
om
iqu
e
→ E
xp
liq
ue
r e
t ra
ssu
rer
les p
are
nts
et
l’e
nfa
nt
su
r la
ma
niè
re
de
pro
cé
de
r
→ C
on
ne
cte
r la
so
nd
e à
l’a
pp
are
il d
’asp
ira
tio
n (
niv
ea
u d
e l’Y
)
→ I
nje
cte
r 1
à 2
ml d
e s
éru
m p
hysio
log
iqu
e d
an
s c
ha
qu
e
na
rin
e d
e l’e
nfa
nt
et
le m
ain
ten
ir e
n d
écu
bitu
s d
ors
al a
ve
c
l’a
ide
de
s p
are
nts
→ E
nfo
nce
r la
so
nd
e d
an
s la
na
rin
e ju
sq
u’a
u p
ha
ryn
x e
t
asp
ire
r le
s s
ecré
tio
ns e
n r
etira
nt
la s
on
de
do
uce
me
nt.
Fa
ire
la
mê
me
op
éra
tio
n d
an
s c
ha
qu
e n
ari
ne
. F
erm
er
le f
laco
n
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
-En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si
po
ssib
le
-Pa
s d
e t
oile
tte
lo
ca
le n
i d
e m
aq
uilla
ge
Co
qu
elu
ch
e :
-Le
pré
lève
me
nt
do
it ê
tre
ré
alis
é s
i
po
ssib
le d
an
s le
s 3
pre
miè
res s
em
ain
es
de
la
ma
lad
ie e
t a
va
nt
le d
éb
ut
de
l’an
tib
ioth
éra
pie
.
-L’A
DN
re
ste
to
ute
fois
dé
tecta
ble
ju
sq
u’à
4 jo
urs
ap
rès le
dé
bu
t d
u t
raite
me
nt
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
FR
OT
TIS
D’Œ
IL
Exa
me
n
ba
cté
rio
log
iqu
e
FR
OT
TIS
D’Œ
IL
PC
R C
hla
myd
ia
tra
ch
om
atis
AS
PIR
AT
ION
NA
SO
PH
AR
YN
GE
E
Re
ch
erc
he
de
vir
us
resp
ira
toir
es (
RS
V)
ch
ez le
s n
ou
rris
so
ns
et
jeu
ne
s e
nfa
nts
PC
R B
ord
ete
lla
pe
rtu
ssis
(co
qu
elu
ch
e)
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 30 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C à
tra
ns
me
ttre
le
plu
s r
ap
ide
me
nt
po
ss
ible
au
lab
ora
toir
e
18
-25
°C m
ax 2
4h
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Eco
uvillo
n C
op
an
E-s
wa
b à
bo
uch
on
ora
ng
e
→ P
réle
ve
r u
n é
co
uvillo
n p
ar
na
rin
e :
in
tro
du
ire
l’é
co
uvillo
n le
plu
s lo
in p
ossib
le e
n lo
ng
ea
nt
la p
aro
i n
asa
le s
up
éri
eu
re,
tou
rne
r l’é
co
uvillo
n
→ C
asse
r l’é
co
uvillo
n d
an
s le
tu
be
Eco
uvillo
n C
OP
AN
à b
ou
ch
on
ble
u :
1.
Fro
ttis
va
gin
al
→ E
co
uvillo
nn
er
les p
aro
is d
e la
mo
itié
in
féri
eu
re d
u v
ag
in
(sé
cré
tio
ns a
no
rma
les)
2.
Fro
ttis
en
do
ce
rvic
al (+
sp
écu
lum
)
→ E
co
uvillo
nn
er
au
niv
ea
u d
u c
ol
La
re
ch
erc
he
de
myco
pla
sm
e e
t u
réa
pla
sm
e s
e f
ait s
ur
le
mê
me
éco
uvillo
n
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
Co
qu
elu
ch
e :
-Le
pré
lève
me
nt
do
it ê
tre
ré
alis
é s
i
po
ssib
le d
an
s le
s 3
pre
miè
res s
em
ain
es
de
la
ma
lad
ie e
t a
va
nt
le d
éb
ut
de
l’an
tib
ioth
éra
pie
.
-L’A
DN
re
ste
to
ute
fois
dé
tecta
ble
jusq
u’à
4 jo
urs
ap
rès le
dé
bu
t d
u
tra
ite
me
nt
En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si p
ossib
le
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
FR
OT
TIS
NA
SO
PH
AR
YN
GE
Re
ch
erc
he
de
viru
s
resp
ira
toire
s (
RS
V)
ch
ez le
s n
ou
rris
so
ns
et
jeu
ne
s e
nfa
nts
P
CR
Bo
rde
tella
pe
rtu
ssis
(co
qu
elu
ch
e)
FR
OT
TIS
GE
NIT
AL
CH
EZ
LA
FE
MM
E
Exa
me
n
ba
cté
rio
log
iqu
e
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 31 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C m
ax 7
2h
18
-25
°C m
ax 7
2h
18
-25
°C m
ax 2
4h
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Ab
bo
tt M
ulti-
Co
lle
ct
sp
ecim
en
co
lle
ctio
n k
it
→ in
sé
rer
d’e
nvir
on
5 c
m l’e
mb
ou
t b
lan
c d
u b
âto
nn
et
de
pré
lève
me
nt
da
ns l’o
rifice
du
va
gin
Fa
ire
piv
ote
r le
bâ
ton
ne
t d
ou
ce
me
nt
co
ntr
e le
s p
aro
is d
u
va
gin
→ C
asse
r le
bâ
ton
ne
t d
an
s le
tu
be
de
tra
nsp
ort
, fe
rme
r le
tub
e.
Milie
u d
e p
rése
rva
tio
n d
e c
yto
log
ie "
Th
inP
rep
-Pre
se
rvcyt
so
lutio
n,
Ho
log
ic"
-Cyto
-bro
sse
« C
erv
ex-B
rush
, H
olo
gic
» (
+sp
écu
lum
)
- F
air
e t
ou
rne
r la
bro
sse
5 f
ois
da
ns le
se
ns d
es a
igu
ille
s
d’u
ne
mo
ntr
e d
an
s l’o
rifice
en
do
ce
rvic
al
- R
ince
r la
bro
sse
da
ns le
fla
co
n d
e s
olu
tio
n P
rese
rCyt
en
po
ussa
nt
la b
rosse
10
fo
is a
u f
on
d d
u f
laco
n,
en
fo
rça
nt
les
so
ies à
se
sé
pa
rer
pu
is la
fa
ire
to
urn
er
vig
ou
reu
se
me
nt
-Elim
ine
r la
bro
sse
, b
ien
fe
rme
r le
fla
co
n
E
co
uvillo
n C
OP
AN
à b
ou
ch
on
ora
ng
e :
→ P
réle
ve
r le
pu
s u
rétr
al a
u n
ive
au
du
mé
at
si é
co
ule
me
nt
exte
rne
sin
on
in
tro
du
ire
l’é
co
uvillo
n s
ur
2 à
3 c
m d
an
s le
co
nd
uit u
rétr
al
La
re
ch
erc
he
de
myco
pla
sm
e e
t u
réa
pla
sm
e s
e f
ait s
ur
le
mê
me
éco
uvillo
n
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
-Ne
pa
s u
rin
er
da
ns l’h
eu
re p
récé
de
nte
- E
n d
eh
ors
de
to
ute
an
tib
ioth
éra
pie
si
po
ssib
le
→ S
i u
n p
rélè
ve
me
nt
d’u
rin
e e
st
pre
scri
t, il
do
it ê
tre
eff
ectu
é a
prè
s le
fro
ttis
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
FR
OT
TIS
VA
GIN
AL
PC
R C
hla
myd
ia
tra
ch
om
atis
PC
R N
eis
se
ria
go
no
rrh
oe
ae
FR
OT
TIS
CE
RV
ICA
L
PC
R H
PV
(Pa
pillo
ma
vir
us
Hu
ma
in)
FR
OT
TIS
D’U
RE
TH
RE
Exa
me
n
ba
cté
rio
log
iqu
e
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 32 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C m
ax
72
h
18
-25
°C m
ax
72
h
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Ab
bo
tt M
ulti-C
olle
ct
sp
ecim
en
co
llectio
n k
it
→ P
réle
ve
r le
pu
s u
rétr
al a
u n
ive
au
du
mé
at
si é
co
ule
me
nt
exte
rne
sin
on
in
tro
du
ire
l’é
co
uvillo
n s
ur
2 à
3 c
m d
an
s le
co
nd
uit u
rétr
al
→ C
asse
r le
bâ
ton
ne
t d
an
s le
tu
be
de
tra
nsp
ort
, fe
rme
r le
tub
e.
Mic
rotr
ak H
SV
1/H
SV
2 D
ire
ct
Sp
ecim
en
Co
llectio
n k
it
→ H
um
idifie
r l’é
co
uvill
on
ave
c d
e l’e
au
sté
rile
→ E
co
uvill
on
ne
r à
la
ba
se
de
s lé
sio
ns/V
ésic
ule
s
vis
ible
s à
ou
vrir
ave
c u
ne
la
me
de
bis
tou
ri o
u u
n
co
up
e-f
ils s
térile
→ E
tale
r p
ar
rota
tio
n s
ur
ch
aq
ue
pu
its d
e la
la
me
en
co
mm
en
ça
nt
pa
r le
ce
ntr
e p
ou
r te
rmin
er
su
r le
bo
rd d
e
ch
aq
ue
pu
its
→ L
ais
se
r s
éc
he
r c
om
plè
tem
en
t la
la
me
→ P
resse
r le
tu
be
en
pla
stiq
ue
d’a
cé
ton
e f
ou
rni a
fin
de
ca
sse
r le
tu
be
in
térie
ur
en
ve
rre
→ R
eco
uvrir
les p
uits d
e la
la
me
à l’a
cé
ton
e
→ L
ais
se
r é
va
po
rer
co
mp
lète
me
nt
ava
nt
de
ra
ng
er
la
lam
e d
an
s le
po
rte
-la
me
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
→ S
i u
n p
rélè
ve
me
nt
d’u
rin
e e
st
pre
scri
t, il
do
it ê
tre
eff
ectu
é a
prè
s le
fro
ttis
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
FR
OT
TIS
D’U
RE
TH
RE
PC
R C
hla
myd
ia
tra
ch
om
atis
PC
R N
eis
se
ria
go
no
rrh
oe
ae
FR
OT
TIS
DE
LE
SIO
NS
CU
TA
NE
O-
MU
QU
EU
SE
S
Re
ch
erc
he
dire
cte
d'H
SV
(He
rpè
s S
imp
lex
1 e
t 2
)
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 33 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C m
ax 2
4h
18
-25
°c
Tra
nsm
ett
re a
u
lab
ora
toir
e le
plu
s
rap
ide
me
nt
po
ssib
le (
2h
)
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Eco
uvillo
n C
OP
AN
à b
ou
ch
on
ble
u :
- N
ett
oye
r la
pla
ie a
ve
c d
e l’e
au
ph
ysio
log
iqu
e s
téri
le
- F
rott
er
ferm
em
en
t le
s lé
sio
ns
Se
rin
gu
e s
téri
le :
-asp
ire
r le
pu
s d
e la
se
rin
gu
e e
n in
tro
du
isa
nt
le m
oin
s d
e
bu
lle
s p
ossib
les
-Tra
ns
fére
r la
se
rin
gu
e s
an
s a
igu
ille
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si p
ossib
le
En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si p
ossib
le
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
FR
OT
TIS
DE
LE
SIO
NS
CU
TA
NE
ES
EX
TE
RN
ES
Exa
me
n
ba
cté
rio
log
iqu
e
PR
EL
EV
EM
EN
T
DE
CO
LL
EC
TIO
NS
FE
RM
EE
S
(AB
CE
S),
D
E
LIQ
UID
E D
E
PO
NC
TIO
N,
AR
TIC
UL
AIR
E,
PL
EU
RA
L
Exa
me
n
ba
cté
rio
log
iqu
e
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 34 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C m
ax 2
4h
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Kit d
e p
rélè
ve
me
nt
dé
pis
tag
e M
RS
A
« C
op
an
TS
BS
altB
roth
»
Co
nd
itio
ns
init
iale
s
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
FR
OT
TIS
DE
NE
Z,
GO
RG
E
ET
PL
IS
ING
UIN
AU
X O
U
PE
RIN
EE
Dé
pis
tag
e
MR
SA
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 35 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C m
ax 2
4h
18
-25
°C m
ax 2
4h
18
-25
°C m
ax 2
4h
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Po
t b
acté
rio
à b
ou
ch
on
ro
ug
e
-pré
leve
r le
s c
he
ve
ux c
assé
s à
la
pin
ce
à é
pile
r
-pré
leve
r le
s s
qu
am
es e
t le
s c
roû
tes é
ve
ntu
elle
s à
l’a
ide
d’u
n s
ca
lpe
l à
usa
ge
un
iqu
e
Po
t b
acté
rio
à b
ou
ch
on
ro
ug
e
-co
up
er
la p
art
ie d
e l’o
ng
le a
tte
int
ave
c u
n c
ou
pe
on
gle
ou
de
s c
ise
au
x p
rop
res
-ré
cu
pé
rer
l’o
ng
le p
rése
nt
à la
lim
ite
de
s t
issu
s s
ain
s
Po
t b
acté
rio
à b
ou
ch
on
ro
ug
e
-Ra
cle
r le
s s
qu
am
es à
la
pé
rip
hé
rie
de
s lé
sio
ns à
l’a
ide
d’u
n
sca
lpe
l à
usa
ge
un
iqu
e
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
A d
ista
nce
de
to
ut
tra
ite
me
nt
an
ti-
fon
giq
ue
A d
ista
nce
de
to
ut
tra
ite
me
nt
an
ti-
fon
giq
ue
A d
ista
nce
de
to
ut
tra
ite
me
nt
an
ti-
fon
giq
ue
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
PR
EL
EV
EM
EN
T D
E
CH
EV
EU
X A
LA
RE
CH
ER
CH
E D
E
DE
RM
AT
OP
HY
TE
S
PR
EL
EV
EM
EN
T
D’ O
NG
LE
S A
LA
RE
CH
ER
CH
E D
E
DE
RM
AT
OP
HY
TE
S
PR
EL
EV
EM
EN
T D
E
PE
AU
(S
QU
AM
E)
A
LA
RE
CH
ER
CH
E D
E
DE
RM
AT
OP
HY
TE
S
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 36 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°C m
ax 2
h
37
°c
Tra
nsm
ett
re a
u
lab
ora
toir
e le
plu
s
rap
ide
me
nt
po
ssib
le :
EN
DE
AN
S
L’H
EU
RE
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Po
t :
Po
t b
acté
rio
à b
ou
ch
on
ro
ug
e
Le
re
sp
ect
de
s c
on
sig
ne
s d
’hyg
ièn
e e
t d
e r
ecu
eil
de
sp
erm
e e
st
ind
isp
en
sa
ble
→ V
ide
r la
ve
ssie
→ S
e la
ve
r so
ign
eu
se
me
nt
les m
ain
s a
ve
c d
u s
avo
n
→ D
éca
lott
er
le g
lan
d e
t la
ve
r a
ve
c d
u s
avo
n
→ B
ien
rin
ce
r a
ve
c u
ne
co
mp
resse
im
bib
ée
d’e
au
→ D
ésin
fecte
r a
ve
c u
ne
so
lutio
n a
ntise
ptiq
ue
aq
ue
use
→ S
éch
er
ave
c u
ne
co
mp
resse
→ r
ecu
eill
ir le
sp
erm
e
pa
r m
astu
rba
tio
n d
an
s u
n p
ot
(pa
s d
e c
rèm
e o
u d
e lu
brifia
nt)
en
évita
nt
de
to
uch
er
l’in
térie
ur
du
po
t
Po
t :
Po
t à
sp
erm
e à
bo
uch
on
op
aq
ue
Le
re
sp
ect
de
s c
on
sig
ne
s d
’hyg
ièn
e e
t d
e r
ecu
eil
de
sp
erm
e e
st
ind
isp
en
sa
ble
→ V
ide
r la
ve
ssie
→ S
e la
ve
r so
ign
eu
se
me
nt
les m
ain
s a
ve
c d
u s
avo
n
→ D
éca
lott
er
le g
lan
d e
t la
ve
r a
ve
c d
u s
avo
n
→ B
ien
rin
ce
r a
ve
c u
ne
co
mp
resse
im
bib
ée
d’e
au
→ S
éch
er
ave
c u
ne
co
mp
resse
→ r
ecu
eill
ir le
sp
erm
e
pa
r m
astu
rba
tio
n d
an
s u
n p
ot
(pa
s d
e c
rèm
e o
u d
e lu
brifia
nt)
en
évita
nt
de
to
uch
er
l’in
térie
ur
du
po
t)
Ga
rde
r le
po
t à
37
°C (
da
ns la
po
ch
e in
tern
e d
e la
ve
ste
pa
r e
xe
mp
le)
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
-En
de
ho
rs d
e t
ou
te a
ntib
ioth
éra
pie
si
po
ssib
le
-Pa
s d
e d
éla
i d
’ab
stin
en
ce
pa
rtic
ulie
r -D
éla
i d
’ab
stin
en
ce
à r
esp
ecte
r :
2 -
5
jou
rs
- B
oire
2L
d’e
au
la
ve
ille
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
SP
ER
ME
Exa
me
n
ba
cté
rio
log
iqu
e
SP
ER
ME
Sp
erm
og
ram
me
Ca
pa
cita
tio
n
Pré
pa
ratio
n p
ou
r
insé
min
atio
n in
tra
-
uté
rin
e
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 37 / 39
T°C
de
co
ns
erv
ati
on
av
an
t
ac
he
min
em
en
t
18
-25
°c
Tra
nsm
ett
re a
u
lab
ora
toir
e le
plu
s
rap
ide
me
nt
po
ssib
le
Ma
téri
els
et
Pré
lèv
em
en
t
Ma
téri
el :
- A
pp
are
il à
io
nto
ph
orè
se
- E
po
ng
e im
bib
ée
de
Pilo
ca
rpin
e
- E
po
ng
e im
bib
ée
de
Bic
arb
on
ate
- P
ap
ier
bu
va
rd (
pré
ala
ble
me
nt
pe
sé
!)
Le
s é
lectr
od
es s
ero
nt
ap
pliq
ué
es s
ur
le d
os c
he
z l’e
nfa
nt
et
su
r le
bra
s c
he
z l’a
du
lte
- F
rott
er
le s
ite
d’a
pp
lica
tio
n d
es é
lectr
od
es a
ve
c u
n
tam
po
n im
pré
gn
é d
’éth
er
pu
is d
’ea
u d
istillé
e p
uis
sé
ch
er
ave
c u
n t
am
po
n s
ec
- 1
5 m
inu
tes d
e s
tim
ula
tio
n à
l’a
ide
de
s é
po
ng
es
imb
ibé
es e
t d
e l’a
pp
are
il à
io
nto
ph
orè
se
- R
ince
r la
pe
au
ave
c u
n t
am
po
n im
bib
é d
’ea
u d
istillé
e
pu
is s
éch
er
ave
c u
n t
am
po
n s
ec
- S
ort
ir le
pa
pie
r b
uva
rd d
e s
on
em
ba
lla
ge
ave
c d
es
pin
ce
s e
t le
pla
ce
r à
l’e
nd
roit d
e l’é
lectr
od
e p
ositiv
e
- R
en
dre
he
rmé
tiq
ue
la
su
rfa
ce
de
co
nta
ct
en
tre
le
pa
pie
r e
t la
pe
au
à l’a
ide
d’u
n e
mb
alla
ge
de
pa
raff
ine
- C
olle
ctio
n d
e la
su
eu
r su
r p
ap
ier
bu
va
rd p
en
da
nt
1
he
ure
- R
etire
r le
pa
pie
r b
uva
rd a
ve
c la
pin
ce
et
le r
ep
lace
r
da
ns s
on
em
ba
lla
ge
- F
erm
er
l’e
mb
alla
ge
Co
nd
itio
ns
in
itia
les
- T
est
réa
lisé
su
r R
EN
DE
Z-V
OU
S
au
site
de
pré
lève
me
nt
de
la
clin
iqu
e
- N
e n
éce
ssite
pa
s d
’êtr
e à
je
un
Na
ture
du
pré
lèv
em
en
t
TE
ST
A L
A S
UE
UR
Dé
pis
tag
e
mu
co
vis
cid
ose
Stim
ula
tio
n d
es
gla
nd
es
su
do
rip
are
s p
ar
ion
top
ho
rèse
à la
Pilo
ca
rpin
e
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 38 / 39
Elimination des déchets d’activités de soins
Les déchets d’activités de soins à risque infectieux doivent suivre une filière d’élimination
spécifique.
Ces déchets sont :
- Tout déchet biologique provenant de patients,
- Tout déchet présentant ou pouvant présenter une contamination microbienne, tout
matériel souillé par du matériel biologique (exemple : coton souillé de sang)
Des mini-collecteurs pour déchets biologiques sont disponibles au laboratoire sur
demande. Leur élimination peut être assurée par le laboratoire en cas de nécessité.
Ce pictogramme doit apparaitre sur la poubelle :
Transport
Le transport des échantillons, réalisé par les coursiers du laboratoire, est organisé et
effectué de manière à respecter les obligations légales et les exigences de délai et de
température nécessitées pour les analyses.
Références
- « Les bonnes pratiques du prélèvement sanguin », Bioformation
- « Les bonnes pratiques du prélèvement », Bioformation
- « Clinical Microbiology Procedures Handbook », Seconde édition 2004
Service de
Bio-pathologie
médicale
Clinique St-Pierre
Ottignies
MANUEL DE PRELEVEMENT
PR-0135 Version : 7.4 Date d’application : 2015-10-26
Approbation : Roussel Gatien, Ph.biol. 39 / 39