Maniobras de reanimación cardiopulmonar
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Maniobras de ReanimaciónCardiopulmonar
(RCP)
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INDRODUCIÓN
La reanimación cardiopulmonar es el conjunto de maniobras que se realizan para asegurar elaporte de sangre oxigenada al cerebro. Es fundamental que se realice de una manera rápida,exacta y eficaz;
A. Establecer una vía aérea permeable. (del ingles Airway);
B. Ventilación: respiración eficiente (del ingles Breathing)
C. Mantener una Circulación adecuada: control de hemorragias.Se agrega:
D. Déficit Neurológico.
E. Exposición, con protección del entorno.
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Reanimación CardioPulmonar que no requieren medios especiales y puede ser realizada por cualquier persona debidamente preparada.
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Permeabilidad de la vía aérea:
a) Colocación de la cabeza. Si lapersona está inconsciente, esprobable que la lengua obstruyala vía aérea impidiendo el pasode aire. Para evitarlo realizar lamaniobra de Hiperextensión
Frente-nuca:
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Hay una técnica denominada triple maniobra que realiza la apertura de la vía aérea, dislocando la mandíbula inferior. Se utiliza ante la sospecha de fractura cervical;
Consiste en:
•Hiperextensión del cuello, llevando la cabeza hacia atrás;
•Esplazamiento hacia adelante de la mandíbula inferior;
•Apertura de la boca.
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OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA EN CUERPOS EXTRAÑOS
(OVACE)
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Maniobra de Heimlich
¡Atención!
Observación;
Consejo.
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Déficit Neurologico:Se puede evaluar el estado de conciencia del paciente hablandole fuerte, pellizcandolo o con algún sonido;
A = Alerta;
V = Responde a estímulos verbales;
D = Responde a estímulos dolorosos;
I = Inconsciente, no responde.
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Exposición:Exposición y Protección del entorno: en caso de personas que han sufrido traumas al aire libre;
Inicialmente retirar sólo la ropa necesaria para determinar la presencia o ausencia de untrastorno o lesión;
Luego cubrir nuevamente para evitar pérdida de calor;
En caso de un entorno desfavorable, antes de hacer cualquiera de estas cosas primerosiempre movilizarse a una zona segura.
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Ventilación: Respiración ArtificialLa respiración artificial tiene por objeto hacer llegar aire hasta los pulmones del sujeto que seencuentra en paro respiratoria. Tres son las técnicas de respiración artificial: "boca a boca",mediante el uso de un ambú y mediante ventilación mecánica.
Se considera que la respiración "boca a boca" es la ideal para la actuación de primerosauxilios.
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Técnica:Para realizar la respiración "boca a boca" o "boca a nariz" el accidentado debe estar tendidoboca arriba;
Hiperextender el cuello como se mostro en el paso anterior;
El auxiliador, arrodillado a la derecha de la víctima, cierra las fosas nasales con el pulgar y elíndice de su mano izquierda;
Con estos mismos dedos de su mano derecha le sujeta la mandíbula, tirando de ella haciaarriba, mientras el codo del brazo derecho descansa suavemente sobre el pecho delaccidentado.
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En esta posición el socorrista inspira profundamente, sella con su boca ladel accidentado y le insufla el aire suavemente durante 2 segundos.
Es importante no tirar todo el aire de manera desesperada, si no suave y demanera constante durante esos segundos;
Si la maniobra es correcta se verá como el pecho del paciente se levanta.
A continuación, retira su boca para permitir el vaciamiento de lospulmones. Si existiera agua en los mismos la cabeza de la victima ha deestar lateralizada para facilitar la salida de la misma.
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En cada insuflación se comprobará que la ventilación es adecuadapor:◦ a) la elevación y descenso sucesivos de la pared del tórax (de 2 a 3 cm.);
◦ b) al oír y sentir como sale el aire al exhalarlo la víctima pasivamente;
◦ c) al sentir el auxiliador en sus propias vías aéreas la resistencia de lospulmones de la víctima al expandirse.
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Circulación: control de hemorragias y masaje cardiaco.
Control de la circulación:
Hay que comprobar si existe pulso central:
Para palpar la arteria carótida, la localizaremos entre latraquea (nuez) y el músculo esternocleidomastoideo;
Si no tiene pulso se debe empezar con las compresionestorácicas.
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Compresiones torácicas: el paciente debe estar bocaarriba y sobre una superficie dura. Se palpan lascostillas hasta localizar la punta del esternón;
Se colocan dos dedos de la mano derecha y acontinuación el talón de la mano izquierda. Entoncessituamos la mano derecha sobre la izquierda,agarrando los dedos;
Los brazos deben estar rectos, no hay que doblar loscodos, de modo que la compresión del tórax seaperpendicular al esternón y la fuerza se haga con elcuerpo.
Las manos no deben separarse del tronco y no sercambiadas de posición.
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Cuando finalizar la R.C.PCuando tras 30 minutos de reanimación no haya resultados positivos;
Cuando tras haberse iniciado la R.C.P básica se confirma que era el final de una enfermedad incurable;
Si el paciente recupera la circulación y ventilación espontáneas efectivas.
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Cuando no realizar la R.C.PCuando la muerte sea evidente: p.ej. salida de masa encefálica por fractura cerebral, rigidez, livideces;
Evolución terminal de una enfermedad incurable del paciente;
Cuando se sepa que han pasado más de 10 minutos de parada cardiorrespiratoria, a excepción de ahogamiento, hipotermia e intoxicación barbitúrica;
Si no se tiene seguridad de que se cumplen estos requisitos, ante la duda se iniciaran las maniobras de resucitación.
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¿Cómo se realiza?
En adulto: Se realizan 30 compresiones torácicas (2com /sg) /2 ventilaciones boca a boca (6 sg/ 2 ventilaciones);
Se deben realizar 4 ciclos completos en 2 minutos.
En niño de 1 a 8 años: Se realizan 5 compresiones toracicas /1 ventilacion boca a boca.
Las compresiones se hacen con una mano. Las ventilaciones se hacen sin dar soplidos grandes, completos y fuertes.
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¿Cómo se realiza?En lactantes hasta 1 año:Se realizan 5 compresiones toracicas /1 ventilacion boca a boca y nariz.
Las compresiones se hacen con dos dedos. Las ventilaciones se hacen sin dar respiraciones, grandes completas y fuertes.
Despues de 1 minuto, revisar de nuevo si hay señales de circulación. Si no se recupera hay que seguir con la reanimación y comprobar si tiene pulso cada minuto.
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Bibliografia
http://www.hospitalsiriolibanes.org.br/sociedadebeneficentesenhoras/Documents/protocolos-institucionais/protocolo-pcr.pdf
http://www.cun.es/area-salud/salud/consejos-salud/reanimacion-cardiopulmonar
http://cardiologia-clinica-integral.blogspot.com/2009/10/reanimacion- cardiopulmonar-basica-el.html
http://www.cun.es/area-salud/salud/consejos-salud/reanimacion-cardiopulmonar
http://www.taringa.net/comunidades/tkaffee/622560/El-ABC-del-trauma---Reanimacion-CardioPulmonar.html
http://lms.ead1.com.br/webfolio/Mod5986/mod_suporte_basico_v5.pdf
http://pt.wikihow.com/Fazer-RCP-(Ressuscita%C3%A7%C3%A3o-Cardio-Pulmonar)-em-Adultos