Manajemen Laktasi Kediri
-
Upload
gema-rizki-pratama -
Category
Documents
-
view
43 -
download
7
description
Transcript of Manajemen Laktasi Kediri
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
1/75
Page 1
LACTATION
MANAGEMENT
by Ayut Merdikawati
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
2/75
Page 2
Anatomi Payudara
Payudara ----- kelenjar yang terletak di
bawah kulit, diatas otot dada dan
fungsinya memproduksi susu utk nutrisi
bayi
Berat
Normal = 200 gr
Hamil = 00 gr !enyusui = "00 gr
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
3/75
Page 3
Anatomi Payudara
# $erdiri dari %&-2& lobus# !asing-masing lobus terdiri dari 20-'0 lobulus
# !asing-masing lobulus terdiri dari %0-%00
al(eoli
# !asing-masing al(eoli dihubungkan dgn
saluran air susu )sistem duktus*
# Al(eolusduktulus duktus duktus
laktiferiussinus laktiferius nipple
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
4/75
Page 4
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
5/75
Page 5
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
6/75
Page 6
FISIOLOGI PENGELUARAN ASI
PEMBENTUKAN KELENJAR PAYUDARA
# +ebelum pubertas .uktus primer dan sekunder sudah terbentuk pd masa
fetus
# !endekati pubertas
/strogen mempengaruhi pertumbuhan sistem duktus
Progesteron mempengaruhi pertumbuhan al(eoli
Hormon yg ikut berperan prolaktin
Hormon yg kurang berperan kelenjar adrenalin, tiroid,paratiroid, dan hormon pertumbuhan
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
7/75
Page 7
FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd
PEMBENTUKAN KELENJAR PAYUDARA contd
# !asa pubertas
Penambahan perabangan sistem duktus
Proliferasi dan kanalisasi unit-unit lobuloal(eolar yg
terletak pd ujung-ujung distal duktulus
# !asa siklus menstruasi
/strogen dan progesteron shg tjd edema lobulus
Penebalan dari basal membran epitel dan
keluarnya bahan dalam al(eoli
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
8/75
Page 8
FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd
PEMBENTUKAN KELENJAR PAYUDARA contd
# +etelah menstruasi prolaktin
$jd degenerasi dari sel-sel kelenjar air susu besertajaringan yg mengalami proliferasi
/dema berkurang
# !asa kehamilan
.uktulus yg baru, perabangan-perabangan dan
lobulus yg mempengaruhi hormon plasenta dan korpus
luteum
Hormon yg membantu memperepat pertumbuhan
prolaktin, laktogen plasenta, korionik gonadotropin,
insulin, kortisol, hormon tiroid, paratiroid, 1 hormon
pertumbuhan
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
9/75
Page 9
FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd
PEMBENTUKAN KELENJAR PAYUDARA contd
# Pd trimester kehamilan
Prolaktin mulai merangsang pengeluaran A+
kolostrum# $rimester 2 kehamilan
3aktogen plasenta mulai merangsang
pembuatan kolostrum
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
10/75
Page 10
FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd
PEMBENTUKAN AIR SUSU
# 4efleks prolaktin
3epasnya plasenta, kurang berfungsinya korpus luteum
estrogen 1 progesteron 5 isapan bayi merangsang
ujung-ujung saraf sensoris dilanjutkan ke hipotalamus
melalui medulla spinalis dan mesensephalon
hipotalamus akan merangsang pengeluaran faktor-faktor
yg memau sekresi prolaktin adenohipofise )hipofise
anterior* mengeluarkan prolaktin merangsang sel-selal(eoli yg berfungsi membuat A+
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
11/75
Page 11
FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd
PEMBENTUKAN AIR SUSU cont
Refleks prolaktin contd6
7aktor-faktor yg meningkatkan pengeluaran prolaktin
# +tress dan pengaruh psikis
# Anastesi, operasi
# Hubungan kelamin
# 8bat-obatan trans9uili:er seperti reserpin,
klorpromasin
;eadan yg menghambat pengeluaran prolaktin#
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
12/75
Page 12
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
13/75
Page 13
FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd
PEMBENTUKAN AIR SUSU cont
# 4efleks let down )milk ejetion refle*
sapan bayi neurohipofise )hipofise posterior*
oksitoksin melalui aliran darah menuju keuterus shg tjd in(olusi dan menuju al(eoli akan
mempengaruhi mioepitelium kontraksi sel
akan memeras A+ keluar dari al(eoli ke duktuslaktiferius ke mulut bayi
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
14/75
Page 14
FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd
PEMBENTUKAN AIR SUSU contRefleks let down contd6
7aktor-faktor yg meningkatkan
# !elihat bayi
# !endengarkan suara bayi
# !enium bayi
# !emikirkan untuk menyusui bayi
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
15/75
Page 15
FISIOLOGI PENGELUARAN ASI contd
PEMBENTUKAN AIR SUSU cont
Refleks let down contd6 7aktor-faktor yg menghambat
# +tress keadaan bingung > pikiran kaau, takut, 1
emas# +tress pelepasan adrenalin )epinefrin* konstriksi
pembuluh darah al(eoli sedikit oksitoksin ke target
organ mioepitelium penumpukan air susu di dalam
al(eoli payudara membesar dan sakit
kegagalan menyusui
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
16/75
Page 16
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
17/75
Page 17
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
18/75
Page 18
4/73/;+ ?AN< P/N$N< .3! !/;AN+!/
H+APAN @A?
4efleks !enangkap )4ooting 4efle*
Pipi bayi disentuh --- bayi akan menoleh ke arah sentuhan@ila bibir bayi disentuh papilla mammae ---- bayi membuka
mulut dan berusaha menangkap puting
4efleks !enghisap
$imbul jika langit2 mulut bayi tersentuh puting
Puting hrs menyentuh langit2 mulut bayi, sinus laktiferus ---
tertekan antara gusi, lidah dan palatum --- A+ terperas
keluar
4efleks !enelan
Bika mulut bayi terisi A+ maka bayi akan sr reflek menelan
A+
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
19/75
Page 19
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
20/75
Page 20
FAKTOR YG MEMPENGARUHI PENGGUNAAN ASI
# 7aktor sosial budaya
bu-ibu bekerja atau kesibukan sosial lainnya !eniru teman, tetangga, atau orang terkemuka yg
memberi A+
!erasa ketinggalan :aman jika menyusui bayinya# 7aktor psikologis
$akut kehilangan daya tarik seorang wanita
$ekanan batin
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
21/75
Page 21
FAKTOR YG MEMPENGARUHI PENGGUNAAN ASI contd
# 7aktor fisik ibu ibu sakit
# 7aktor kurangnya petugas kesehatan sehingga
masyarakat kurang mendapat informasi tentang
manfaat pemberian A+
# !eningkatkan promosi susu kaleng sbg penggantiA+
# nformasi yg salah justru datangnya dari petugas
kesehatan sendiri yg menganjurkan penggantianA+ dgn susu kaleng
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
22/75
Page 22
!anfaat dan ;eunggulan A+
% Nutrien ):at gi:i* yang sesuai utk bayi# A 3emak
;adar lemak )kolesterol* tinggi tp mudah diserap
bayi krn trigliserida dipeah dl oleh en:im lipase
yg trdpt di A+ mjd as lemak dan gliserol
As lemak essential 8mega C ).HA* n 8mega
)AA* --- pertumbuhan otak bayi
!engandung 3ipase yg tdk dimiliki susu lain
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
23/75
Page 23
6DontEd
@ ;arbohidrat
;adar laktosa paling tinggi --- dipeah mjd glukosadan galaktosa
!anfaat merangsang absorbsi kalsium dan
pertumbuhan laktobasilus bifidus
D Protein
@erupa whey )mudah dierna* dibanding kasein pd
susu sapi
As amino sistin )pertumbuhan somatik* dan taurin)pertumbuhan otak*
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
24/75
Page 24
6ontEd
.
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
25/75
Page 25
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
26/75
Page 26
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
27/75
Page 27
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
28/75
Page 28
2 !elindungi bayi dari infeksi
# 3atobaillus bifidus )as laktat 5 as asetat --- menghambat
/ oli*
# 3atoferin )menghambat prtumb / oli, stafilokokus, jamur
kandida*
# 3iso:im )meningkat pd bl pertama kelahiran--
antiinflamasi*
# ;omplemen DC dan D'
# 7aktor Antistreptokokus
# Antibodi
# munitas seluler# $idak menimbulkan alergi
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
29/75
Page 29
C !enyebabkan pertumbuhan yg baik
# ;enaikan @@ yg baik setelah lahir# Pertumbuhan setelah perinatal baik
# !engurangi kemungkinan obesitas dan alergi
$urunnya @@ bayi pd mggu pertama kelahiran adl
normal --- dengan sering menyusui bayi )tidak
dibatasi* penurunan @@ hanya sedikit
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
30/75
Page 30
' !engurangi kejadian aries gigi
;ebiasaan menyusu susu formula dgn dotakan merangsang aries gigi
Penggunaan dot wkt akan tidur ---- lama
kontak gigi dgn sisa susu formula ---
terbentuk asam --- merusak gigi
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
31/75
Page 31
& !engurangi kejadian mal oklusi
# ;ebiasaan lidah yg mendorong ke depan
akibat menyusu dgn botol dan dot ----
penyebab mal oklusi rahang
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
32/75
Page 32
!anfaat !enyusui
#!embantu ibu dan bayi untuk bonding# !embantu perkembangan bayi
# .apat menunda kehamilan baru
# !elindungi kesehatan ibu- mmperepat in(olusio uteri, mengurangi
perdarahan, menegah anemia
- mengurangi resiko kanker payudara,kanker o(arium, dan .! tipe 2
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
33/75
Page 33
6ontEd
# Aspek ekonomi lebih murah,
penghematan untuk biaya sakitterutama sakit muntah-muntah,menret
dan sakit saluran nafas
# $idak menghasilkan limbah lebih baikbagi lingkungan
# +angat praktis sehingga dapat di
berikan dimana saja dan kapan saja dantidak merepotkan orang lain
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
34/75
Page 34
;erugian susu buatan> formula
# !engganggu bonding ibu dan bayi# Pengeneran yg salah --- pekat or ener
# ;ontaminasi mikroorganisme
# Alergi# .iare kronis
# Penggunaan dgn indikasi yg salah
# $idak mempunyai manfaat spt A+
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
35/75
Page 35
ASI MENURUT STADIUM LAKTASI
;838+$4!
# Dairan yg pertama kali disekresi oleh payudara
# !engandung tissue debrie dan residual material yg terdapat
dlm al(eoli dan duktus dari kelenjar payudara sebelum dan
setelah masa puerperium
# .isekresi pada hari %-C atau '
# ;omposisi berubah dari hari ke hari
# !erupakan airan (isous kental dgn warna kekuningan
# !erupakan penahar yg ideal utk membersihkan mekoniumdan mempersiapkan saluran penernaan bayi utk makanan
yg akan datang
S S S d
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
36/75
Page 36
ASI MENURUT STADIUM LAKTASI contd
Kolostrum contd6
# 3ebih banyak mengandung protein terutama globulin# 3ebih banyak mengandung antibody
# ;adar karbohidrat dan lemak rendah dibandingkan dg A+
matur
# !ineral, terutama natrium, kalium, dan klorida lebih tinggi
dibandingkan A+ matur
# $rdpt tripsin inhibitor shg hidrolisis protein di dalam usus
bayi mjd kurang sempurna
menambah kadar antibody# Golume berkisar %&0-C00 per 2' jam
ASI MENURUT STADIUM LAKTASI d
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
37/75
Page 37
ASI MENURUT STADIUM LAKTASI contd
Kolostrum contd6
# 3ebih banyak mengandung protein terutama globulin# 3ebih banyak mengandung antibody
# ;adar karbohidrat dan lemak rendah dibandingkan dg A+
matur
# !ineral, terutama natrium, kalium, dan klorida lebih tinggi
dibandingkan A+ matur
# $rdpt tripsin inhibitor shg hidrolisisiprotein di dalam usus
bayi mjd kurang sempurna
menambah kadar antibody# Golume berkisar %&0-C00 per 2' jam
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
38/75
Page 38
A+ !A+A P/4A3HAN
# .isekresi hari ke '-%0
# ;adar protein makin rendah
# ;adar karbohidrat dan lemak makin tinggi
#Golume akan meningkat
ASI MENURUT STADIUM LAKTASI contd
ASI MENURUT STADIUM LAKTASI td
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
39/75
Page 39
A+ !A$4
# .isekresi pd hari ke %0, komposisi relatif konstan# !erupakan makanan satu-satunya yg paling baik sampai
umur bulan
# !erupakan airan berwarna putih kekuningan yg
diakibatkan warna dari garam Da-aseinat, ribofla(in, dan
karoten
# $dk menggumpal jika dipanaskan
# $rdpt antimikrobial faktor, seperti antibody thd (irus danbakteri, sel fagosit, dan hormon
ASI MENURUT STADIUM LAKTASI contd
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
40/75
Page 40
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
41/75
Page 41
Persiapan !enyusui
P i P ik l i
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
42/75
Page 42
Persiapan Psikologis
# !endorong setiap ibu utk peraya dan yakin bahwa ia
dapat sukses dalam menyusui bayinya# !eyakinkan ibu akan keuntungan A+ dan kerugian susu
botol atau formula
# !emeahkan masalah yg timbul pd ibu yg mempunyai
pengalaman menyusui sebelumnya, pengalaman kerabatatau keluarga lain
# !engikutsertakan suami atau anggota keluarga lain yg
berperan dlm keluarga
# !emberikan kesempatan pd ibu utk bertanya dan
memperlihatkan perhatian dan kemauan membantu
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
43/75
Page 43
PEMERIKSAAN PAYUDARA - INSPEKSI
# kuran 1 bentuk perhatikan adanya
kelainan seperti pembesaran massif,
gerakan yg tdk simetris pd perubahan posisi
#;ontur > permukaan tdk rata, adanyadepresi, ele(asi, retraksi atau luka pd kulit
payudara
# Iarna kulit umumnya sama dgn warna kulitperut atau punggung
PEMERIKSAAN PAYUDARA INSPEKSI contd
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
44/75
Page 44
PEMERIKSAAN PAYUDARA INSPEKSI contd
# Areola mammae
kuran 1 bentuk meluas pd saat pubertas danselama kehamilan serta bersifat simetris
Permukaan liin dan berkerut
Iarna pd kehamilan tjd pigmentasi
# Puting susu
kuran 1 bentuk normal, pendek > datar,
panjang atau terbenam > terbalik
Permukaan pd umumnya tdk beraturan
Iarna sama dgn areola
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
45/75
Page 45
PEMERIKSAAN PAYUDARA - PALPASI
# ;onsistensi dpt berbeda dari waktu ke waktu
karena pengaruh hormonal
# !asa sebaiknya diperluas sampai ketiak
# Puting susu puting susu ditarik
3entur puting susu mudah ditarik
;urang lentur puting susu tertarik sedikit
$erbenam puting susu masuk ke dalam
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
46/75
Page 46
TEKNIK MENYUSUI
# Posisi dan perlekatan bayi
# 3angkah-langkah menyusui
# Pengamatan teknik menyusui yg benar
# !elepas isapan bayi
# +etelah menyusui
# !enyendawakan bayi
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
47/75
Page 47
Posisi bayi
# ;epala dan badan bayi dlm garis lurus
# @ayi dipegang dekat badan ibu
# +eluruh badan bayi ditopang# @ayi mendekat ke payudara,hidung
berhadapan dg puting
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
48/75
Page 48
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
49/75
Page 49
Perlekatan bayi
# $ampak lebih banyak areola diatas bibir
# !ulut bayi terbuka lebar
#@ibir bawah terputar keluar
# .agu bayi menempel pada payudara
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
50/75
Page 50
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
51/75
Page 51
LANGKAH-LANGKAH MENYUSUI
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
52/75
Page 52
LANGKAH-LANGKAH MENYUSUI
# +ebelum menyusui
A+ dikeluarkan sedikit
8leskan pd puting susu 1 areola desinfektan
dan menjaga kelembaban putting susu
# @ayi diletakkan menghadap perut ibu >payudara
bu duduk > berbaring dgn santai
# @ila duduk lebih baik menggunakan kursi yg
rendah agar kaki tdk menggantung
# Punggung bersandar pd sandaran kursi
LANGKAH LANGKAH MENYUSUI contd
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
53/75
Page 53
LANGKAH-LANGKAH MENYUSUI cont d
Bayi diletakkan menghadap perut ibu/payudara contd
@ayi dipegang pd belakang bahu dgn satu tangan# ;epala bayi terletak pd lengkung siku ibu
# ;epala tdk boleh menengadah
# @okong bayi ditahan dgn telapak tangan
+atu tangan bayi diletakkan di belakang badan ibu, yg
lain di depan
Perut bayi menempel pd badan ibu
# ;epala bayi menghadap payudara, tdk hanya
membelokkan kepala bayi
LANGKAH LANGKAH MENYUSUI contd
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
54/75
Page 54
LANGKAH-LANGKAH MENYUSUI cont d
Bayi diletakkan menghadap perut ibu/payudara contd
$elinga 1 lengan bayi terletak pd satu garis bu menatap bayi dgn kasih sayang
# Payudara dipegang dg ibu jari di atas dan jari lain menopang
di bawah, jangan menekan putting susu atau areola saja
# @ayi diberi rangsangan agar membuka mulut )rooting refle*
dgn ara
!enyentuh pipi dg puting susu atau menyentuh mulut
bayi
+tlh bayi membuka mulut, dg epat kepala bayi
didekatkan ke payudara ibu dan puting susu serta areola
dimasukkan ke mulut bayi
LANGKAH LANGKAH MENYUSUI contd
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
55/75
Page 55
LANGKAH-LANGKAH MENYUSUI cont d
# sahakan sebagian besar areola dapat
masuk ke mulut bayi
Putting susu berada di bawah langit-langit
3idah bayi akan menekan A+ keluar dr tempatpenampungan A+ yg terletak di bawah areola
Posisi yg salah jika bayi hanya mengisap pada
putting susu# +etelah bayi mulai mengisap, payudara tdk
perlu ditopang atau disangga
PENGAMATAN TEKNIK MENYUSUI YG BENAR
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
56/75
Page 56
PENGAMATAN TEKNIK MENYUSUI YG BENAR
# @ayi tampak tenang
# @adan bayi menempel pd perut ibu
# !ulut bayi terbuka lebar
# .agu menempel pd payudara ibu
# +ebagian besar areola masuk ke dalam mulut bayi
# @ayi tampak mengisap kuat dgn irama perlahan
# Putting susu ibu tdk terasa nyeri
# $elinga dan lengan bayi terletak pd satu garis lurus
# ;epala tdk menengadah
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
57/75
Page 57
MELEPAS ISAPAN BAYI
# +etelah menyusui pd satu payudara sampai
terasa kosong sebaiknya diganti dgn payudara
yg satunya
# Dara melepas isapan bayi
Bari kelingking ibu dimasukkan ke mulut
bayi melalui sudut mulut atau dagu ditekan
ke bawah
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
58/75
Page 58
SETELAH MENYUSUI
# A+ dikeluarkan sedikit kemudian dioleskan pd
putting susu atau sekitar areola
# @iarkan kering sendiri
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
59/75
Page 59
MENYENDAWAKAN BAYI
# ntuk mengeluarkan udara dari lambung
supaya bayi tdk muntah
# Dara menyendawakan bayi
@ayi digendong tegak dan bersandar pdbahu ibu kemudian punggung bayi ditepuk
perlahan-lahan atau
.gn ara bayi tidur tengkurap di pangkuanibu kemudian punggungnya ditepuk
perlahan-lahan
LAMA DAN FREKUENSI MENYUSUI
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
60/75
Page 60
LAMA DAN FREKUENSI MENYUSUI
# +ebaiknya menyusui tanpa jadwal )on demand* karena bayi
akan menentukan sendiri
# @ayi yg sehat dpt mengosongkan payudara sekitar &-J menit
# A+ dlm lambung bayi akan kosong dlm waktu 2 jam
# !enyusui pd malam hari akan sangat berguna utk ibu bekerja
# tk menjaga keseimbangan payudara sebaiknya menyusui
harus digunakan kedua payudara sampai terasa kosong
# +etiap menyusui dimulai dgn payudara yg terakhir disusukan# Penggunaan @H yg tdk terlalu ketat
PENGELUARAN ASI
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
61/75
Page 61
PENGELUARAN ASI
# A+ berlebihan sampai keluar memanar, maka
sebelum menyusui dikeluarkan terlebih dahulu utk
menghindari bayi tersedak atau enggan menyusui
# Pengeluaran A+ dgn ara tangan dan pompa
# Pengeluaran A+ dgn ara tangan
$angan diui bersih
+iapkan angkir>gelas tertutup yg telah diui dg air
mendidih
Payudara dikompres dgn kain handuk yg hangat dandimasase dgn kedua telapak tangan dari pangkal ke
arah areola langi pemijatan pd sekitar payudara
sr merata
PENGELUARAN ASI contd
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
62/75
Page 62
PENGELUARAN ASI cont d
Pengeluaran ASI dgn cara tangan contd
#.gn ibu jari di sekitar areola bagian atas dan jaritelunjuk pd sisi yg lain, daerah areola ditekan ke dada
# .aerah areola diperas dgn ibu jari dan jari telunjuk,
jgn memijat atau menekan putting karena dapat
menyebabkan nyeri > leet
# langi tekan-peras-tekan-peras Pada mulanya A+
tdk keluar, setelah beberapa kali A+ akan keluar
#
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
63/75
Page 63
PENYIMPANAN ASI
# .i udara terbuka atau bebas -" jam
# .i lemari es 2' jam
# .i lemari pendingin > beku )-%"oD* bulan
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
64/75
Page 64
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
65/75
Page 65
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
66/75
Page 66
+A.A4> +A4A4
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
67/75
Page 67
# +A.A4 adalah suatu ara yang efektif
untuk mendeteksi sedini mungkin
timbulnya benjolan pada payudara,
sebenarnya dapat diketahui seara epatdengan pemeriksaan sendiri
# $ujuannya adalah untuk mengetahui
adanya kelainan pada payudara sejakdini,
Dara Pemeriksaan +A.A4
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
68/75
Page 68
Dara Pemeriksaan +A.A4
% !elihat payudara
a Pemeriksaan ini dilakukan di depan erminb @ukalah seluruh pakaian dari pinggang ke
atas dan berdirilah di depan
ermin yang besar 3akukan kedua tangan disamping tubuh
d Perhatikan payudara simetris,
pembesaran, bentuk putting, leet, perubahanwarna kulit
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
69/75
Page 69
2 !emijat payudara
a .engan kedua tangan, pijat payudara
dengan lembut dari tepi hingga ke putting
b Perhatikan apakah ada airan atau
darah yang keluar dari putting susu
)seharusnya tidak ada airan yang keluarkeuali pada wanita yang sedang
menyusui*
C !eraba payudara
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
70/75
Page 70
C !eraba payudara
a Pemeriksaan dilakukan dalam posisi berbaring
b 3akukan perabaan payudara satu persatu ntuk memeriksakan payudara kanan, letakkan
bantal atau handuk yang dilipat dibawah bahu
kanan 3engan kanan direntangkan disamping
kepala atau diletakkan dibawah kepala
d 4aba payudara dengan menggunakan tiga atau
empat jari tangan kiri yang saling dirapatkan
ontEd
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
71/75
Page 71
6ont d
e 4abaan dilakukan dengan gerakan memutar
dari tepi payudara hingga keputing susuf
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
72/75
Page 72
6ont d
i +ebaiknya perabaan dilakukan dalam tiga
maam tekanan tekanana ringan untuk merabaadanya benjolan dipermukaan kulit, tekanan
sedang untuk memeriksa adanya benjolan
ditengah jaringan payudara, dan tekanan kuat
untuk meraba benjolan di dasar payudara yangmelekat pada tulang iga
j Pemeriksaan ini dapat dilakukan dengan
menggunakan lotion atau minyak sebagai peliinagar pemeriksaan lebih sensitif
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
73/75
Page 73
Iaktu .ilakukan +A.A4
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
74/75
Page 74
Iaktu .ilakukan +A.A4
# Pemeriksaan payudara sendiri sebaiknya
dilakukan sebulan sekali
# +aat haid sebaiknya melakukan
pemeriksaan pada hari ke-& sampai ke-Jsetelah masa haid bermula payudara
sedang mengendur dan terasa lebih
lunak
$/4!A ;A+H
-
7/18/2019 Manajemen Laktasi Kediri
75/75
$/4!A ;A+H