5/28/2018 Makalah Chikungunya

1/11

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Sekitar 200-300 tahun lalu virus chikungunya (Chik) merupakan virus pada

hewan primata di tengah hutan atau savanna di Afrika. Satwa primata yang dinilai

seagai pelestari virus adalah angsa a!!n ("api! sp)# Cerc!pithecus sp. Siklus di

hutan (sylvatic cycle) di antara satwa primata dilakukan !leh nyamuk Aedes sp (Ae

africanus# Aelute!cephalus# Ae!p!k# Ae. furciper# Ae tayl!ri# Ae c!rdelierri).

"emuktian ilmiah yang meliputi is!lasi dan identifikasi virus aru erhasil

dilakukan ketika ter$adi waah di %an&ania '2-'3. *aik virus maupunpenyakitnya kemudian dieri nama sesuai ahasa setempat (Swahili)# erdasarkan

ge$ala pada penderita. +aka hadirlah chikungunya yang erarti (p!sisi tuuh) meliuk

atau melengkung (that which c!nt!rts !r ends up).

Setelah eerapa lama# perangai virus chikungunya yang semula ersiklus

dari satwa primata-nyamuk-satwa primata# dapat pula ersiklus manusia-nyamuk-

manusia. %idak semua virus asal hewan dapat eruah siklusnya seperti itu. ,i daerah

permukiman (uran cycle)# siklus virus chikungunya diantu !leh nyamuk Ae

aegypti.

1.2. Tujuan

%u$uan penyusunan makalah tentang penyakit chikungunya ini adalah untuk

men$elaskan agaimana epidemi!l!gi penyakit chikungunya.

1.3. Rumusan Masalah

/umusan masalah dalam makalah ini adalah agaimana epidemi!l!gi

penyakit chikungunya.

'

5/28/2018 Makalah Chikungunya

2/11

BAB II

PEMBAHAAN

2.1. De!en"s"

Chikungunya erasal dari ahasa Swahili Afrika yang erarti p!sisi tuuh

meliuk atau melengkung (that which contorts or bends up)# mengacu pada p!stur

penderita yang memungkuk akiat nyeri sendi heat (arthralgia).

Chikungunya adalah penyakit menular se$enis demam disertai nyeri !t!t yang

ersifat epidemik dan endemic yang diseakan !leh Alvavirus yang ditularkan !leh

eerapa $enis nyamuk yaitu Ae. Aegypti# Aedes albopictus# Culex fatigans dan

Mansonia sp. +eski pun penyakit ini tidak mengakiatkan kematian# namun dapatmenimulkan rasa nyeri yang heat di persendian tuuh ahkan seperti kelumpuhan

dan dapat erlangsung selama 2 ulan.

2.2. Et"#l#g"

Agent (virus penyea) adalah virus chikungunya# kel!mp!kAlphavirus atau

gr!up A antrophod borne viruses# famili Togaviridae. "enyakit ini mirip dengan

demam erdarah dengue (,*,) namun ,*, diseakan !leh virusgr!up *

antrophod borne viruses.irus Chikungunya dapat dilihat dalam skema klasifikasi

erikut.

Skema '. 1lasifikasi virus Chikungunya

2

5/28/2018 Makalah Chikungunya

3/11

*entuk virus chikungunya dapat dilihat pada gamar erikut.

amar '. irus Chikungunya amar 2. *entuk irus

2.3. $ekt#r Pen%ak"t &h"kungun%a"enyakit ini ditularkan !leh yamuk Aedes aegypti yang $uga merupakan

nyamuk penular penyakit demam erdarah dengue (,*,). Selain itu# di eerapa

literature penyakit cikungunya $uga dapat ditularkan melalui yamuk $enis Aedes

albopictus# Culex fatigans danMansonia sp.

amar 3. yamukAedes aegypti

2.'. Reser(#"r

/eserv!ir dari penyakit Chikungunya adalah manusia. amun# erdasarkan

literatur# hewan primata (m!nyet# kera) $uga dapat seagai reserv!ir.

2.). Masa Inku*as"

+asa tunas (inkuasi) penyakit Chikungunya adalah antara '-'0 hari.

3

5/28/2018 Makalah Chikungunya

4/11

2.+. ,am*aran -l"n"s

Ada eerapa ge$ala yang ditemukan pada penderita penyakit Chikungunya#

yaitu4

a. Demam

*iasanya demam tinggi# timul mendadak disertai mengigil dan muka

kemerahan. "anas tinggi isa ertahan selama 2-5 hari kemudian suhu kemali

n!rmal. "ada eerapa penderita mengeluh nyeri dielakang !la mata dan isa

terlihat mata kemerahan (injection conjunctiva)# mata erair dan rasa terakar pada

mata.

*. ak"t ersen/"an

yeri sendi iasanya terl!kalisir di daerah sendi yang esar# tetapi isa $uga dieerapa sendi kecil. "ersendian yang nyeri tidak engkak# tetapi teraa leih lunak.

yeri persendian ini sering merupakan keluhan yang pertama muncul seelum timul

demam dan dapat ermanifestasi erat# sehingga kadang-kadang penderita

memerlukan kursi r!da seelum datang er!at ke fasilitas kesehatan. "ada

pemeriksaan sendi tidak terlihat tanda-tanda pengumpulan cairan sendi. Sendi yang

sering dikeluhkan adalah sendi lutut# pergelangan# $ari kaki dan tangan serta tulang

elakang. "ada p!sisi eraring iasanya penderita miring dengan lutut tertekuk dan

erusaha mengurangi dan mematasi gerakan.

0. N%er" #t#t

yeri !t!t isa ter$adi pada seluruh !t!t atau pada !t!t agian kepala dan

daerah ahu. 1adang-kadang ter$adi pemengkakan pada pada !t!t sekitar mata kaki.

/. Ber0ak kemerahan ruam a/a kul"t

1emerahan di kulit isa ter$adi pada seluruh tuuh erentuk makulopapuler.

*ercak kemerahan ini ter$adi pada hari pertama demam# tetapi leih sering muncul

pada hari ke 5- setelah demam. 6!kasi kemerahan iasanya di daerah muka# adan#

tangan# dan kaki. 1adang-kadang ditemukan perdarahan pada gusi.

e. ak"t -eala

1eluhan sakit kepala merupakan keluhan sering ditemui pada penderita

penyakit Chikungunya. amun# iasanya sakit kepala tidak terlalu erat.

5

5/28/2018 Makalah Chikungunya

5/11

!. -ejang /an Penurunan -esa/aran

1e$ang iasanya ter$adi pada anak karena panas yang terlalu tinggi# $adi ukan

secara langsung !leh penyakitnya. 1adang-kadang ke$ang disertai penurunan

kesadaran. "emeriksaan cairan spinal (cerebro spinal) tidak ditemukan kelainan

i!kimia dan $umlah sel.

g. Man"!estas" Per/arahan

"ada penyakit Chikungunya tidak ditemukan perdarahan pada pengamatan

dini. 6ap!ran dari 7ndia misalnya# perdarahan gusi ter$adi pada anak diantara 80

anak yang di!servasi.

h. ,ejala la"n

e$ala lain yang kadang-kadang dapat di$umpai adalah pemesaran kelen$argetah ening di agian leher dan k!laps pemuluh darah kapiler.

2.. &ara Penularan

"enularan demam chikungunya ter$adi apaila penderita yang sakit digigit

!leh nyamuk penular# kemudian nyamuk penular terseut menggigit !rang lain.

*iasanya tidak ter$adi penularan dari !rang ke !rang. "enyakit ini iasanya

erlangsung selama eerapa hari kemudian semuh sendiri. 9leh karena itu#

penyakit ini termasuk self limiting disease. "enyakit Chikungunya ini dapat diderita

!leh semua usia namun tidak menimulkan kematian seperti halnya penyakit ,*,.

"enularannya dapat dilihat dalam gamar erikut.

amar 5. %ransmisi penyakit chikungunya

5/28/2018 Makalah Chikungunya

6/11

2.4.D"agn#s"s

:ntuk memastikan diagn!sis perlu pemeriksaan la!rat!rium serum manusia#

yaitu pemeriksaan ser!l!gis (7g+;7g) dengan cara 5 1am!$a

. '>5 ietnam

>. '>5 Sri 6anka

8. '83 ?ilipina

=. '8 7nd!nesia

"ada tahun 2008# penyakit Chikungunya $uga menyear di eerapa negara

termasuk 7nd!nesia.

amar . "enyearan "enyakit Chikungunya

,i 7nd!nesia# penyakit Chikungunya $uga men$adi 1asus 6uar *iasa (16*) di

eragai daerah. *eerapa di antaranya dapat dilihat dalam tael erikut.

%ael 2. "ersearan penyakit Chikungunya di 7nd!nesia

>

5/28/2018 Makalah Chikungunya

7/11

!. %ahun ,aerah

'. '8 *engkulu

2. '=2 @ami

3. '=3 1alimantan %engah# 1alimantan Selatan# 1alimantan %imur dan

Sulawesi Selatan

5. '= +aluku# Sulawesi# 7rian @aya

. 200' Aceh# Sumatera Selatan# @awa *arat

>. 2002 @awa %engah# Sumatera Selatan# Sulawesi Selatan dan @awa

*arat

8. 200 Sumatera :tara

%ahun 200# penyakit Chikungunya men$adi 1e$adian 6uar *iasa (16*)

karena mengalami peningkatan yang drastis diandingkan tahun seelumnya dan

menyear dalam semilan daerah di wilayah Sumatera :tara. "enderita penyakitchikungunya ini tidak mengenal usia sehingga menginfeksi semua g!l!ngan usia.

"enyearan penyakit terseut dapat dilihat pada tael erikut.

%ael 3. "enyearan dan frekuensi penyakit Chikungunya

di Sumatera :tara

!. 1aupaten ; 1!ta @umlah 1asus

'. "aluta 5=

2. Serdang *edagai 8'

3. ,eli Serdang =0

5. Asahan 3

. 6auhan *atu :tara 28>

>. 6auhan *atu Selatan ''

8. 6auhan *atu

=. ias Selatan =0

. 6angkat 80

2.5.'. Determ"nan

"enyea ter$adinya penyakit Chikungunya sama seperti ,emam *erdarah

,engue (,*,)# yaitu virus (alphavirus)# vekt!r (yamuk) serta lingkungan yang

tidak ersih.

2.17. Per"laku N%amukAedes Aegypti

8

5/28/2018 Makalah Chikungunya

8/11

"erilaku nyamuk penyea penyakit chikungunya dan ,*, antara lain

seagai erikut.

a. yamuk etina merupakan nyamuk yang iasanya menusuk dan menghisap darah

manusia (antr!filik). *ereda dengan nyamuk $antan yang mengisap cairan

maupun sari tumuhan.

. yamukAedesaegyptiiasanya menusuk dan mengisap darah manusia pada pagi

dan s!re hari (pukul 0.00-'0.00 dan '>.00-'8.00).

c. Setelah menghisap darah# maka nyamuk iasanya eristirahat samil menunggu

matangnya telur.

d. 1emampuan terang nyamuk terseut mencapai ketinggian antara 50-'00 meter.

2.11. Penanggulangan Pen%ak"t &h"kungun%a

2.11.1. Peng#*atan

%idak ada !at kusus untuk penyakit chikungunya. 9at yang iasa dierikan

d!kter hanya !at flu iasa. 9leh karena itu# upaya yang dapat dilakukan adalah

untuk mengatasi ge$ala-ge$ala yang timul sa$a (Symtomatic). Selain itu# pasien

penderita penyakit chikungunya dian$urkan makan makanan yang ergi&i# cukup

kar!hidrat dan pr!tein serta minum seanyak mungkin# memperanyak

mengk!nsumsi uah-uahan segar# minum $us uah segar serta istirahat yang cukup

(Suportif). Setelah lewat lima hari# isanya demam akan erangsur-angsur reda# rasa

ngilu dan nyeri pada persendian dan !t!t erkurang dan penderitanya akan semuh

seperti semula.

2.11.2. Pen0egahan /an Pengen/al"an $ekt#r

"engendalian vekt!r (yamuk) dapat dilakukan dengan eerapa cara# yaitu4

a. Pen%ehatan L"ngkungan

"enyehatan lingkungan dapat dilakukan melalui penggunaan kasa atau ahan

penutup untuk ventilasi guna mencegah masuknya yamuk ke dalam rumah. ,i

samping itu# cara yang mudah dan murah adalah dengan menguras dan menutup

tempat penampungan air serta menimun arang-arang ekas.

*. Insekt"!"kas"

=

5/28/2018 Makalah Chikungunya

9/11

ekt!r $uga dapat dimusnahkan melalui penyempr!tan dengan insektisida yang

sesuai# seperti g!l!ngan malationdan themopos

0. Ha%at"

+emanfaatkan makhluk hidup;mikr!!rganisme yang erperan seagai pemangsa

yamuk# seperti4 ikan gaus# virus# $amur# dan seagainya.

/. Ra/"as"

Cara radiasi dilakukan dengan menggunakan ahan radi!aktif dalam d!sis

tertentu guna memandulkan nyamuk $antan sehingga perkemangiakannya dapat

diminimalisasi.

5/28/2018 Makalah Chikungunya

10/11

BAB III

PENUTUP

Chikungunya merupakan salah satu penyakit menular yang diseakan !leh

virus. "enyakit terseut ditularkan melalui vekt!r# yaitu yamuk Aedes Aegypti.

"enyakit Chikungunya tidak menimulkan kematian seperti pada penyakit ,emam

*erdarah ,engue (,*,) walaupun memiliki ge$ala yang mirip. +aka# penyakit ini

akan semuh sendiri setelah eerapa hari. mun demikian# diperlukan upaya

simpt!matif dan sup!rtif agar pasien cepat pulih dari penyakitnya.

al yang perlu dilakukan adalah mengendalikan vekt!r. Seperti halnya ,*,

maka pengendalian yamuk yang dilakukan adalah dengan eerpa cara# seperti"enyehatan 6ingkungan# 7nsektifikasi# ayati dan /adiasi.

'0

5/28/2018 Makalah Chikungunya

11/11

DA6TAR PUTA-A

Analisa# 200. umut -LB &h"kungun%a. www.analisa.c!.id. ,iakses tanggal '

@uli 200.

,epkes# 200. &h"kungun%a t"/ak Men%e*a*kan -elumuhan /an -emat"an.

http;;4www.depkes.g!.id. ,iakses tanggal 2 @uli 200.

,epkes# 2003. -e0en/erungan -LB &h"kungun%a /" In/#nes"a.

www.depkes.g!.id. ,iakses tanggal 2 @uli 200.

,inkes Semarang# 200. Mengenal &h"kungun%a. http;;4www.dinkes-

k!tasemarang.g!.id. ,iakses tanggal 2 @uli 200.

asan# Akhmat. 2005. Pen%ak"t %ang D"tularkan #leh N%amuk.

''