MA SÉCU ÉTUDIANTE C’EST LMDE - gscls.com · Je reste couvert par la ... Je reste couvert par la...
Transcript of MA SÉCU ÉTUDIANTE C’EST LMDE - gscls.com · Je reste couvert par la ... Je reste couvert par la...
- 1 -
Guide annuel 2016/17
LMDE.FR
LMDE, centre national de Sécu étudiante choisi
par plus de 830 000 étudiants affiliables
et mutuelle étudiante nationale avec près
de 120 000 adhérents à LMDE (chiffres au 30/06/2015).
MA SÉCU ÉTUDIANTE C’EST LMDE
PARTENAIRE DE
SÉCU LMDE 601 PRÉVENTION SERVICES
- 2 - - 3 -
À votre service> Réponse par email en 48h ouvrées> Réponse rapide et précise par téléphone
Confiance> Centre national de Sécurité sociale étudiante> Haute qualité de gestion grâce au partenariat avec l'Assurance Maladie (+50 millions d'assurés)
Toujours connecté> Espace personnel MyLMDE pour consulter vos remboursements, vos droits,
imprimer vos attestations, modifier votre situation> Site internet avec des informations indispensables en plusieurs langues
Simplicité> Tiers payant national : pas d’avance de frais à payer> Transmission automatique de vos décomptes Sécurité sociale à votre mutuelle parentale> Remboursements sur votre compte bancaire en 7 jours maximum avec la carte Vitale> Pas besoin de changer votre carte Vitale si vous en avez déjà une
Prévention> Actions et événements de prévention proches de chez vous> Informations étudiantes tout au long de l'année pour accompagner
votre scolarité et votre vie étudiante
Bien protégé> Prestations adaptées à tous les besoins et budgets> Responsabilité Civile dans toutes les offres LMDE*> Assurance accident en cas de dommage corporel> Aide financière possible si vous ne pouvez pas vous présenter aux examens
pour maladie ou accident (Fonds de secours études Mutexam)
Proche de vous> 61 agences en métropole et dans les DOM > 17 permanences sur les campus> 2 100 accueils CPAM (Assurance Maladie)
*hors offre Hospi LMDE
7 bonnes raisons de choisir La Mutuelle Des Étudiants
ÉDITOPrendre soin de soi est un droit essentiel.
Quand on est étudiant, on aspire à la liberté et à la simplicité. Le temps est précieux et le budget est serré. La Mutuelle Des Etudiants est avec vous pour vous aider à comprendre, à décrypter et à faire les bons choix en matière de Sécurité sociale, mutuelle, accès aux soins, prévention, Responsabilité Civile…
La Mutuelle Des Etudiants est également le 1er centre de Sécurité sociale des étudiants. C’est aussi une mutuelle militante, où les décisions sont prises par des étudiants qui vous représentent, vous comprennent et peuvent ainsi vous proposer les offres et les services les plus adaptés à vos besoins et à votre budget.
En 2016, LMDE se transforme. La nouveauté est partout dans notre offre.
Pour preuve : la téléconsultation médicale, un service inédit !
Ce guide répondra, nous l’espérons, à la plupart de vos questions. N’hésitez pas à nous contacter ou venir nous rencontrer sur les campus ou dans nos 61 agences.
L’équipe LMDE
Sécu étudianteune étape obligatoire ............ 4-5
Mutuelle santé ................................. 6-11
Études à l’étranger Foreign student ...................... 12-13
Comprendremes remboursements ...................14
FAQ ..................................................................... 15
Cré
dits
pho
tos
: Em
man
uelle
DE
SC
RA
QU
ES
- 4 - - 5 -5
LA SÉCU ÉTUDIANTEEn devenant étudiant, votre inscription à la Sécu étudiante vous permet de devenir autonome en matière de Sécurité sociale. Sécu étudiante obligatoire ou non ? Gratuite ou payante ?
J'ai entre 16 et 19 ansentre le 1er septembre 2016
et le 31 août 2017
J'ai 20 ansentre le 1er septembre 2016
et le 31 août 2017
J'ai entre 21 et 28 ansentre le 1er septembre 2016
et le 31 août 2017
Profession du parent dont je dépends pour la Sécurité sociale
Salarié du secteur privé,fonctionnaire de l’État, ouvrier d’État, salarié agricole ou exploitant agricole, praticien ou auxiliaire médical conven-tionné (sauf option profession libérale), agent des collectivités locales, artiste et auteur, demandeur d’emploi allocataire, Banque de France, Chambre de commerce & d’industrie de Paris, Théâtre National de l’Opéra, Comédie Française.
Commerçant, artisan, profession libérale (travailleur non salarié,non agricole).
Militaire, agent EDF / GDF / RATP,personnel des mines, clerc & employé de notaire, Sénat.
Marine marchande, Port Autonome de Bordeaux, Assemblée Nationale.
Mon inscription à la Sécuétudiante
est OBLIGATOIRE et GRATUITE
Mon inscription à la Sécuétudiante
est OBLIGATOIREet PAYANTE
gratuite si boursier du CROUS
Mon inscription à la Sécuétudiante
est OBLIGATOIREet PAYANTE
gratuite si boursier du CROUS
Le parent dont je dépendspour la Sécurité socialeest salarié ou assimilé (1)
Le parent dont je dépends pour la Sécurité sociale
est non salarié (2) ou bénéficie d’un régime
spécifique (3)
ou très spécifique (4)
Le parent dont je dépendsbénéficie d’un régime
très spécifique (4)
Le parent dont je dépendsest salarié ou assimilé (1)
ou non salarié (2)
ou bénéficie d’un régimespécifique (3)
Je reste couvert par la
Sécurité sociale de mon parent
Je reste couvert par la
Sécurité sociale de mon parent
( 1 ) SALARIÉS & ASSIMILÉS ( 2 ) TRAVAILLEURS NON SALARIÉS ( 3 ) RÉGIMES SPÉCIFIQUES ( 4 ) RÉGIMES TRÈS SPÉCIFIQUES
La cotisationLa cotisation à la Sécu étudiante se règle en même temps que vos frais d’inscription. Votre établissement la reverse ensuite à l’URSSAF.Pour information : la cotisation à la Sécurité sociale étudiante était de 215 euros (fixée par arrêté interministériel) pour l’année universitaire 2015-2016.
Sur papierLorsque vous remplirez le dossier d’inscription dans votre établissement (prépa, BTS…) ou le formulaire (Cerfa 1205), il vous suffira de cocher ou d’écrire : « LMDE Centre 601 ».
Sur internetLors de l’inscription sur le portail internet de votre établissement d’enseignement supérieur (fac, école…), il vous suffira de cocher ou de sélectionner : « LMDE Centre 601 ».
Comment finaliser mon dossier ?Après votre inscription, votre établissement d’enseignement supérieur transmet à LMDE les informations pour ouvrir vos droits Sécu étudiante à partir du 1er septembre 2016.
Vous avez un numéro de Sécurité sociale :
> créez votre espace personnel MyLMDE sur www.lmde.fr Cet espace vous permet de consulter vos informations personnelles et vos remboursements, télécharger vos attestations,…
> si vous avez une carte Vitale, mettez-la à jour (ex : dans une agence LMDE ou en CPAM ).
> envoyez votre RIB pour vos remboursements à l’adresse : LMDE Assurance Maladie - 35070 RENNES CEDEX 9.
> déclarez votre médecin traitant. Rendez-vous à la FAQ page 15 de cette brochure.
Vous n’avez pas de numéro de Sécurité sociale
> rendez-vous à la FAQ page 15 de cette brochure.
cerfa SECURITE SOCIALE POUR LES ETUDIANTSDECLARATION EN VUE DE L’OUVERTURE DES DROITS MALADIE - MATERNITE
(articles L. 381-3 à L. 381-11, R. 381-5 à R. 381-33 du code de la sécurité sociale) Date de réception par l'organisme :
La loi rend passible d’amende et/ou emprisonnement quiconque se rend coupable de fraudes ou de fausses déclarations en vue d’obtenir ou de tenter d’obtenir des avantages indus (art. L. 114-13 du Code de la sécurité sociale, art. 313-1, 313-3, 433-19, 441-6 et 441-7 du Code pénal)En outre, l’inexactitude, le caractère incomplet des déclarations ou l’absence de déclaration d’un changement de situation dans le but d’obtenir le versement de prestations indues, peuvent faire l’objet d’une pénalité financière en application de l’article L. 162-1-14 du Code de la sécurité sociale. La loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés s’applique aux réponses faites sur ce formulaire. Elle garantit un droit d’accès et de rectification auprès de votre organisme pour les données vous concernant.
L’ETUDIANT(E) Nom(s) et Prénom(s) ................................................................................................................................................................................................... (en majuscules, nom de famille (de naissance) suivi du nom d’usage (facultatif et s’il y a lieu), prénoms dans l’ordre de l’état civil)
Votre n° de sécurité sociale si vous en possédez un (n° figurant sur votre carte Vitale)
Si vous n’en possédez pas, cochez cette case � (n’oubliez pas de fournir les pièces justificatives énumérées dans la notice - rubrique 5)
Date de naissance :
Sexe : � Féminin �Masculin Nationalité � Française � UE/EEE/Suisse � Autre
Code postal Commune : ..................................................................................................................................Téléphone : Adresse courriel : .........................................................................................................................
VOS DROITS A LA SECURITE SOCIALE
ou � �
Vous demandez à bénéficier du régime général de sécurité sociale en tant qu'étudiant dans les cas suivants :
er
(4)
� � Infirmité permanente entraînant l’inaptitude à achever le cycle d’étude initié avant l’âge de 28 ans� Interruption des études pour maladie, maternité ou accident
PRECISEZ LA MUTUELLE ETUDIANTE CHOISIE POUR LA SECURITE SOCIALE DE BASE
Je certifie exacts les renseignements portés sur cette déclaration *.
Fait à ………………………………………………. Le
Signature de l’étudiant :
Adresse : ........................................................................................................................................................................................................................
Coordonnées de l’établissement :
Pays de naissance :............................. Commune de naissance :.............................. n° dépar : .......t
SI VOUS AVEZ PLUS DE 28 ANS AU 1 OCTOBRE DE L'ANNEE D'INSCRIPTION
VOTRE SITUATION AU REGARD DE LA SECURITE SOCIALE AU TITRE DE L’ANNEE D’INSCRIPTION Bénéficiez-vous déjà, pour l'année d'inscription, du droit au remboursement de vos dépenses de santé par la sécurité sociale en France ?
� à titre d’ayant droit d'un(e) assuré(e) relevant d'un régime français de sécurité sociale ou d'un organisme international (1)
� Régime salariés et assimilés ( agricole, profession médicale conventionnée,
� Régime français des artisans, commerçants, professions libérales
� Régimes spécifiques de la Marine Marchande, Assemblée Nationale, Port autonome de Bordeaux (ayant droit des parents jusqu'à l'âge de 21 ans)
� Régime spécifique de prévoyance de la SNCF (ayant droit des parents jusqu’à l’âge de 28 ans)
� Autre régime. Précisez : ...........................................................................................................................................................................
� à titre d'assuré(e) personnellement, en raison de l'exercice d’une activité professionnelle (2)
� à titre d’étudiant dans un autre établissement au cours de la même année (nom et coordonnées) : ………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………..…� à un autre titre (demandeur d’emploi indemnisé durant toute l'année universitaire, contrat d’apprentissage, CMU de base...). Précisez : ………......……….
oui � non �Si OUI, précisez à quel titre (en cochant la ou les case(s) correspondant à votre situation)
…………………………………………………….......…………………………………………………………………………………..……………Votre lien de parenté avec cette personne ............................................ Sa date de naissanceEt précisez : oui � non �- si vous êtes ayant droit de votre conjoint(e), concubin(e) ou partenaire PACS, celui-ci est-il lui-même étudiant(e) ?
- si vous êtes ayant droit d'un de vos parents, indiquez le régime du parent auquel vous êtes rattaché(e) :salarié du privé, fonction publique, salarié ou exploitant
� Régimes particuliers : EDF, GDF, RATP, Mines, Militaires, Employés et Clercs de notaire, Sénat
Précisez si vous êtes titulaire :
d'une carte européenne d’assurance maladie (CEAM) ou d'une attestation d’assurance privée
(précisez en cochant la case correspondant à votre situation) Etudes longues (médecine, pharmacie, doctorat, etc..)
N° d'agrément de l'établissement
(nom, adresse, n° téléphone) R é s e r v é à l ' é t a b l i s s e m e n t
Signature du Directeur de l'Etablissement :
�S1 ou � E106 ou �E109 ou �E121 - pour l'UE, l'EEE ou la Suisse : d’une attestation européenne de droits à l’assurance-maladie
�SE 401 Q 102bis ou � SE 401 Q 101 ou �SE 401 Q 106 - pour le Québec : d’un formulaire
�
��
Volet destiné à l'organisme gestionnaire (la mutuelle étudiante ou la caisse primaire)
Affiliation au régime étudiant à compter du Cotisation acquittée le
Si vous n'avez aucun de ces documents, vous serez affilié(e) au régime général de sécurité sociale en tant qu'étudiant.
’UN ETAT MEMBRE DE L’UE, DE L’EEE, DE LA SUISSE OU DU QUEBEC VOUS VENEZ D
*
(fournir la pièce justifiant le séjour régulier - notice, rubrique 5)
Dans ce cas, indiquez les nom et prénom de la personne à laquelle vous êtes rattaché(e) et n'oubliez pas de préciser, dans la rubrique prévue à cet effet, la mutuelle étudiante choisie :
........................................................................................................................................................................................................................................
Chambre de commerce et d'industrie de Paris, demandeur d'emploi indemnisé)
(3)
(1) (2) (3) (4) notice rubrique3voir
SI VOUS ETES BOURSIER DE L'ETAT FRANCAIS
Précisez si, pour l'année d'inscription, vous êtes boursier ou en attente de la décision définitive d'attribution� � (joindre le justificatif dans les 2 cas)
………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………..…
N°105 47*02
S 1205g
Quelques cas particuliers (sur présentation d’un justificatif)
Je suis boursier : mon affiliation à la Sécu étudiante est obligatoire mais je ne cotise pas.
Je suis salarié : pas d’affiliation à la Sécu étudiante si j’ai un contrat de travail (qui couvre toute l’année scolaire) lors de mon inscription avec 150h/trimestre minimum ou 600h/an.
J’ai un parent agent de la SNCF : je reste couvert par la Sécurité sociale de mon parent jusqu’à 28 ans.
Je suis étudiant étranger de l’Espace économique européen (EEE) et Suisse : pas d’affiliation si je suis titulaire pour toute l’année universitaire :> soit d’une Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM) ou de son certificat provisoire,> soit d’une attestation d’assurance privée couvrant l’ensemble des risques et sans restrictions tarifaires.
Je suis étudiant étranger hors EEE ou Suisse : l’affiliation est obligatoire et payante, sauf pour les étudiants boursiers du gouvernement français.
Je suis marié, concubin, pacsé : si mon conjoint/concubin/pacsé est étudiant, l’affiliation à la Sécu étudiante est obligatoire ; si mon conjoint/concubin/pacsé est salarié, mon affiliation à la Sécu étudiante reste obligatoire.
J’ai un parent fonctionnaire international : je peux rester couvert par la Sécurité sociale de mon parent jusqu’à 28 ans.
cerfa SECURITE SOCIALE POUR LES ETUDIANTSDECLARATION EN VUE DE L’OUVERTURE DES DROITS MALADIE - MATERNITE
(articles L. 381-3 à L. 381-11, R. 381-5 à R. 381-33 du code de la sécurité sociale) Date de réception par l'organisme :
La loi rend passible d’amende et/ou emprisonnement quiconque se rend coupable de fraudes ou de fausses déclarations en vue d’obtenir ou de tenter d’obtenir des avantages indus (art. L. 114-13 du Code de la sécurité sociale, art. 313-1, 313-3, 433-19, 441-6 et 441-7 du Code pénal)En outre, l’inexactitude, le caractère incomplet des déclarations ou l’absence de déclaration d’un changement de situation dans le but d’obtenir le versement de prestations indues, peuvent faire l’objet d’une pénalité financière en application de l’article L. 162-1-14 du Code de la sécurité sociale. La loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés s’applique aux réponses faites sur ce formulaire. Elle garantit un droit d’accès et de rectification auprès de votre organisme pour les données vous concernant.
L’ETUDIANT(E) Nom(s) et Prénom(s) ................................................................................................................................................................................................... (en majuscules, nom de famille (de naissance) suivi du nom d’usage (facultatif et s’il y a lieu), prénoms dans l’ordre de l’état civil)
Votre n° de sécurité sociale si vous en possédez un (n° figurant sur votre carte Vitale)
Si vous n’en possédez pas, cochez cette case � (n’oubliez pas de fournir les pièces justificatives énumérées dans la notice - rubrique 5)
Date de naissance :
Sexe : � Féminin �Masculin Nationalité � Française � UE/EEE/Suisse � Autre
Code postal Commune : ..................................................................................................................................Téléphone : Adresse courriel : .........................................................................................................................
VOS DROITS A LA SECURITE SOCIALE
ou � �
Vous demandez à bénéficier du régime général de sécurité sociale en tant qu'étudiant dans les cas suivants :
er
(4)
� � Infirmité permanente entraînant l’inaptitude à achever le cycle d’étude initié avant l’âge de 28 ans� Interruption des études pour maladie, maternité ou accident
PRECISEZ LA MUTUELLE ETUDIANTE CHOISIE POUR LA SECURITE SOCIALE DE BASE
Je certifie exacts les renseignements portés sur cette déclaration *.
Fait à ………………………………………………. Le
Signature de l’étudiant :
Adresse : ........................................................................................................................................................................................................................
Coordonnées de l’établissement :
Pays de naissance :............................. Commune de naissance :.............................. n° dépar : .......t
SI VOUS AVEZ PLUS DE 28 ANS AU 1 OCTOBRE DE L'ANNEE D'INSCRIPTION
VOTRE SITUATION AU REGARD DE LA SECURITE SOCIALE AU TITRE DE L’ANNEE D’INSCRIPTION Bénéficiez-vous déjà, pour l'année d'inscription, du droit au remboursement de vos dépenses de santé par la sécurité sociale en France ?
� à titre d’ayant droit d'un(e) assuré(e) relevant d'un régime français de sécurité sociale ou d'un organisme international (1)
� Régime salariés et assimilés ( agricole, profession médicale conventionnée,
� Régime français des artisans, commerçants, professions libérales
� Régimes spécifiques de la Marine Marchande, Assemblée Nationale, Port autonome de Bordeaux (ayant droit des parents jusqu'à l'âge de 21 ans)
� Régime spécifique de prévoyance de la SNCF (ayant droit des parents jusqu’à l’âge de 28 ans)
� Autre régime. Précisez : ...........................................................................................................................................................................
� à titre d'assuré(e) personnellement, en raison de l'exercice d’une activité professionnelle (2)
� à titre d’étudiant dans un autre établissement au cours de la même année (nom et coordonnées) : ………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………..…� à un autre titre (demandeur d’emploi indemnisé durant toute l'année universitaire, contrat d’apprentissage, CMU de base...). Précisez : ………......……….
oui � non �Si OUI, précisez à quel titre (en cochant la ou les case(s) correspondant à votre situation)
…………………………………………………….......…………………………………………………………………………………..……………Votre lien de parenté avec cette personne ............................................ Sa date de naissanceEt précisez : oui � non �- si vous êtes ayant droit de votre conjoint(e), concubin(e) ou partenaire PACS, celui-ci est-il lui-même étudiant(e) ?
- si vous êtes ayant droit d'un de vos parents, indiquez le régime du parent auquel vous êtes rattaché(e) :salarié du privé, fonction publique, salarié ou exploitant
� Régimes particuliers : EDF, GDF, RATP, Mines, Militaires, Employés et Clercs de notaire, Sénat
Précisez si vous êtes titulaire :
d'une carte européenne d’assurance maladie (CEAM) ou d'une attestation d’assurance privée
(précisez en cochant la case correspondant à votre situation) Etudes longues (médecine, pharmacie, doctorat, etc..)
N° d'agrément de l'établissement
(nom, adresse, n° téléphone) R é s e r v é à l ' é t a b l i s s e m e n t
Signature du Directeur de l'Etablissement :
�S1 ou � E106 ou �E109 ou �E121 - pour l'UE, l'EEE ou la Suisse : d’une attestation européenne de droits à l’assurance-maladie
�SE 401 Q 102bis ou � SE 401 Q 101 ou �SE 401 Q 106 - pour le Québec : d’un formulaire
�
��
Volet destiné à l'organisme gestionnaire (la mutuelle étudiante ou la caisse primaire)
Affiliation au régime étudiant à compter du Cotisation acquittée le
Si vous n'avez aucun de ces documents, vous serez affilié(e) au régime général de sécurité sociale en tant qu'étudiant.
’UN ETAT MEMBRE DE L’UE, DE L’EEE, DE LA SUISSE OU DU QUEBEC VOUS VENEZ D
*
(fournir la pièce justifiant le séjour régulier - notice, rubrique 5)
Dans ce cas, indiquez les nom et prénom de la personne à laquelle vous êtes rattaché(e) et n'oubliez pas de préciser, dans la rubrique prévue à cet effet, la mutuelle étudiante choisie :
........................................................................................................................................................................................................................................
Chambre de commerce et d'industrie de Paris, demandeur d'emploi indemnisé)
(3)
(1) (2) (3) (4) notice rubrique3voir
SI VOUS ETES BOURSIER DE L'ETAT FRANCAIS
Précisez si, pour l'année d'inscription, vous êtes boursier ou en attente de la décision définitive d'attribution� � (joindre le justificatif dans les 2 cas)
………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………..…
N°105 47*02
S 1205g
LMDE
Comment m’inscrire à la Sécurité sociale étudiante ?
Test : je vérifie ma situationsur www.lmde.fr
PARTENAIRELMDE
Synthèse des règles d’affiliation au 31/12/15 conformément aux décrets nos 2015-1865 et 2015-1882, susceptible de modifications par le Ministère des Affaires Sociales et de la Santé.
- 7 -- 6 -- 6 -
MUTUELLE SANTÉC’est quoi une mutuelle santé ?La Sécurité sociale ne rembourse qu’une partie des frais de santé. Pour compléter vos remboursements santé, il est indispensable d’adhérer à une mutuelle adaptée aux besoins spécifiques des étudiants.
> Préserver votre budget avec une prise en charge de vos dépenses santé
> Paiement en une ou plusieurs fois
> Aucun frais de dossier
> Pas d’avance de frais avec la carte Tiers Payant LMDE
> Aucune démarche à faire pour vos remboursements si vous êtes à la Sécu étudiante LMDE
> Dans certains départements ou régions, vous pouvez bénéficier d’une aide financière jusqu’à 100 € pour toute adhésion à une complémentaire santé LMDE. Rendez-vous sur www.lmde.fr
> Accédez en exclusivité aux bons plans LMDE (culture, sports, transports…)
Les bonnes raisons d’adhérer à une mutuelle santé LMDE
Exemples :
Ce que la Sécurité sociale prend en charge : 17,60 €
Ce que la Sécurité sociale prend en charge : 17,60 €
Ce que ma mutuelle santé prend en charge : 9,40 €
Reste à ma charge : 10,40 € Reste à ma charge : 1 €
Sécurité sociale Sécurité sociale avec mutuelle santé Essentielle LMDE
Consultation chez un spécialiste en accès direct : ophtalmo/gynéco/… : 28 €**tarif consultation spécialiste secteur 1 si vous avez déclaré votre médecin traitant
Ce que la Sécurité sociale prend en charge : 1 558,47 €
Ce que la Sécurité sociale prend en charge : 1 558,47 €
Ce que ma mutuelle santé prend en charge : 443,63 €
Reste à ma charge : 443,63 € Reste à ma charge : 0 €
Sécurité sociale Sécurité sociale avec mutuelle santé Essentielle LMDE
Hospitalisation d’urgence suite à un malaise, avec 3 jours d’observation : 2 002,10 €
1 558,47 €
443,63 €
1 558,47 €
443,63 €
9,40 €
17,60 €1 € participationforfaitaire
9,40 €
17,60 €
1 € participationforfaitaire
Et si je suis couvert par la mutuelle santé de mes parents ?Vous pouvez donner un plus à cette mutuelle parentale en bénéficiant de prestations spécialement adaptées à vos besoins d’étudiant tout en restant couvert par la mutuelle de vos parents.
1 - Si vos parents adhèrent à la mutuelle obligatoire de leur entreprise : complétez-la par une garantie spéciale étudiants LMDE.
2 - Si vos parents ont adhéré à une mutuelle facultative, faites un comparatif : les offres LMDE peuvent vous permettre de faire des économies (si vous êtes couvert jusqu’au 31 décembre, adhérez pour 9 mois et réglez seulement les mois de votre garantie LMDE).
> Fonds de secours études Mutexam Aide au financement d’une nouvelle année d’études en cas d’accident, de maladie ou en cas de décès d’un parent vous empêchant de passer vos examens de fin d’année.
> Allocation Mutualiste de Solidarité Aide au financement des frais médicaux restant à votre charge suite à une maladie, un accident ou un traitement médical.
DÉTAIL DES PRESTATIONSavec une garantie santé LMDE 12 mois(1) du 01/10/2016 au 31/09/2017
140 €/an240 €/an90 €/an100 %
10 €/an10 €/an10 €/an55 €/an10 €/an10 €/an10 €/an10 €/an
140 €/an240 €/an90 €/an100 %
10 €/an10 €/an10 €/an55 €/an10 €/an10 €/an10 €/an10 €/an
------------
INCLUSINCLUSINCLUS
INCLUSINCLUSINCLUS
INCLUSINCLUSINCLUS
INCLUSINCLUSINCLUS
INCLUSINCLUSINCLUSINCLUSINCLUSINCLUS
INCLUSINCLUSINCLUSINCLUSINCLUSINCLUS
Dans mon offre Assurance De l’Étudiant, Plus Étudiant et Plus LMDE :
(1) Cotisation pour une garantie 12 mois, les montants des forfaits indiqués sont ceux du Plus LMDE 12 mois et du Plus étudiant 12 mois, ils sont proratisés en fonction de la durée d’adhésion. (2) Le montant «Forfait Arrêt Tabac» inclut le remboursement de la Sécurité sociale. (3) Se reporter au Règlement mutualiste LMDE. (4) AXA France IARD - SA au capital de 214 799 030 €- RCS Nanterre 722 057 460 dont le siège social est 313 Terrasses de l’Arche – 92727 Nanterre Cedex. AXA Assurances IARD Mutuelle - Société d’assurance mutuelle à cotisations fixes contre l’incendie, les accidents et risques divers - Siren 775 699 309 dont le siège social est 313 Ter-rasses de l’Arche – 92727 Nanterre Cedex (5) AXA Assurances VIE Mutuelle, Société d’Assurance sur la Vie à cotisations fixes, immatriculée au Répertoire Siren sous le numéro 353 457 245, dont le siège social est 313 Terrasses de l’Arche 92727 Nanterre Cedex. (6) AXA Assistance France Assurances Société Anonyme au capital de 31 275 660 € immatriculée au Registre du Commerce et des Sociétés de Nanterre dont le siège social est 6 rue André Gide 92320 Châtillon. (7) À la suite d’un accident, si l’assuré ne peut se rendre en cours par les moyens habituels. (8) JURIDICA, Société Anonyme au capital de 14 627 854,68 €, immatriculée au Registre du Commerce et des Sociétés de Versailles sous le numéro 572 079 150, dont le siège social est 1, place Victorien Sardou - 78160 Marly-le-Roi. Entreprises régies par le Code des assurances.
> Fonds d’aide à la compensation du handicap Aide au financement des frais restant à charge pour les personnes handicapées.
> Soins consécutifs à un accident garanti
INCLUS
4,20 € / mois50,40 € / an
3 € / mois36 € / an
1,50 € / mois18 € / an
PLUS ÉTUDIANT
ASSURANCEDE L’ÉTUDIANT
PLUS LMDE
- 6 -
PRÉVENTIONForfait arrêt tabac (substituts nicotiniques ouvrant droit au forfait Sécurité sociale) (2)
Forfait arrêt tabac jeunes 20-30 ans et femme enceinte (2)
Vaccins, rappels et traitements anti-paludéens non remboursés par la Sécurité socialeConsultation annuelle de prévention bucco-dentaireForfait sécurité routière (éthylotests)Forfait équipements de sécurité (casque vélo, gilet rétro réfléchissant…)Forfait protections auditives (moulées, jetables ou réutilisables)Forfait contraception non remboursée par la Sécurité socialeForfait contraception d’urgence Forfait préservatifs fémininsForfait préservatifs masculinsForfait test de grossesse
PRESTATIONS SOLIDARITÉFonds de secours études : MUTEXAMAllocation Mutualiste de SolidaritéFonds d’aide à la compensation du handicap
AUTRE PRESTATIONSoins consécutifs à un accident garanti (3)
ASSURANCESResponsabilité Civile (4) Individuelle Accident (5) Prise en charge de certains frais médicaux (transport en ambulance jusqu’à l’hôpital) (6) Prise en charge des frais de transport (6) (7) Assistance médicale 7j/7 et 24h/24 (6) Informations juridiques par téléphone (8)
------
- 8 - - 9 -- 9 -
ASSISTANCE
SOINS COURANTS
PHARMACIE
PRÉVENTION
12,75 € / mois(1)
153 € / an
20,95 € / mois(1)
251,40 € / an
31,60 € / mois(1)
379,20 € / an
8,10 € / mois(1)
97,20 € / an
Mini LMDE Basique LMDE Essentielle LMDE Zen LMDE
Choisissez la mutuelle santé LMDE adaptée à vos besoinsVous pouvez adhérer à tout moment de l’année.
HOSPITALISATION
PRESTATIONS SOLIDARITÉ
OPTIQUE
DENTAIRE
SOINS À L’ÉTRANGER
INDEMNITÉS JOURNALIÈRESHOSPITALIÈRES*
RÉSEAU DE SOINS**
HOSPITALISATION
La moins chère !
Vous avez un budget très serré mais vous souhaitez faire face aux coups durs, la garantie Hospi LMDE vous permet une prise en charge de vos dépenses hospitalières !
4,75 € / mois(1)
57 € / an
Hospi LMDE
(1) Cotisation pour une garantie 12 mois.* Versement d’une indemnité journalière en cas d’hospitalisation de plus de 3 jours.
** Tarifs préférentiels auprès des partenaires Itélis (optique).
PRESTATIONS SOLIDARITÉ
> Vous pouvez, selon votre lieu d’études, avoir une aide financière de la région pour adhérer à une mutuelle santé.
Renseignez-vous sur www.lmde.fr
Jusqu’à 100 €remboursés
- 9 -
DÉCOUVREZ UN SERVICE UNIQUE, LA TÉLÉCONSULTATION MÉDICALE !
> Consultation médicale par téléphone assurée par un médecin inscrit à l’Ordre des Médecins,
> Disponible 24h/24 et 7j/7,
> En France et à l’étranger,
> Délivrance d’une ordonnance au pharmacien de votre choix, partout en Europe (si le médecin le juge nécessaire),
> Orientation vers un service d’urgence si une situation d’urgence est détectée,
> Envoi d’un compte rendu au médecin traitant (avec l’accord du patient),
> Service simple et sécurisé dans le respect du secret médical.
Téléconsultation médicale* :Vous avez un problème de santé et vous ne pouvez pas joindre
votre médecin traitant ?
* Service délivré par AXA, autorisé par la CNIL (Délibération 2015-134 du 23/04/2015) et les données sont hébergées en France auprès d’un hébergeur agréé. La téléconsultation AXA ne se substitue ni au médecin traitant, ni aux urgences, ni à une consultation spécialisée, notamment psychologique, ni aux consultations nécessitant un examen clinique ou des examens complémentaires spécialisés. Aucun arrêt de travail, certificat médical et renouvellement d’ordonnance ne peut être délivré. AXA France Vie. Société anonyme au capital de 487 725 073,50 € - 310 499 959 RCS Nanterre. Entreprise régie par le Code des assurances - AXA Assistance France S.A au capital de 9 071 981 €. 311 338 339 RCS Nanterre. SIRET 311 338 339 00071- 6, Rue André Gide 92320 Châtillon.AXA Assurances VIE Mutuelle, Société d’Assurance sur la Vie à cotisations fixes, immatriculée au Répertoire Siren sous le numéro 353 457 245, dont le siège social est 313 Terrasses de l’Arche 92727 Nanterre Cedex.
Protection juridiqueVous souhaitez supprimer une photo sur Internet ? Votre opérateur de téléphonie a débité 2 fois votre compte bancaire ? Vous êtes protégé !
> Conseils juridiques par téléphone,
> Validation juridique de vos contrats et prise en charge de frais de justice,
> Contrôle de votre e-réputation,
> Indemnisation en cas d’usurpation d’identité.
Individuelle AccidentVous avez subi un dommage corporel, vous avez des soins à financer ? Vous subissez une perte de revenus car vous ne pouvez plus vous rendre à votre travail ? Vous êtes couvert !
> Prise en charge de l’ensemble de vos frais médicaux liés à l’accident,
> Versement d’une indemnité journalière en cas d’arrêt de travail,
> Couverture en France et à l’étranger.
AssistanceVous êtes immobilisé suite à un accident ou à une maladie ? Vous êtes couvert !
> Assistance 24h/24, 7j/7,
> Aide à domicile (ménage...),
> Services de proximité (transport, livraison médicament...),
> Présence d’un proche à votre chevet ou à votre domicile (transport, hébergement).
Forfaits préventionVous souhaitez une prise en charge de vos contraceptifs ? Le remboursement de vos dépenses en matière de prévention ?
> Forfaits préservatifs et contraception d’urgence,
> Forfaits éthylotests et bouchons d’oreille,
> Forfait équipements de sécurité (2),
> Aide à l’arrêt du tabac (2),
> Et bien d’autres (cf. page 10).
(2) Offres Essentielle LMDE et Zen LMDE
Responsablité CivileVous avez causé un dommage à une personne ou un bien ? Vous êtes assuré !
> Protection vie privée et vie étudiante 24h/24 (y compris lors des baby-sitting),
> Couverture en France et à l’étranger,
> Représentation et défense de vos intérêts,
> Aucun délai d’attente.
✔
LMDE inclut dans toutes ses garanties(1) :(1) Sauf offre Hospi LMDE
EXCLUSIVITÉLMDE
100
% - - - - - - - -10
0 %
100
%10
0 %
Den
tiste
,Gyn
éco
100
% D
entis
te,G
ynéc
o10
0 %
Gyn
éco
100
% G
ynéc
o- - - -
100
%
DÉ
TA
IL D
ES
PR
ES
TAT
ION
Sav
ec u
ne m
utue
lle s
anté
LM
DE 1
2 m
ois(1
)
du 0
1/10
/201
6 au
30/
09/2
017
MIN
I LM
DE
8,10
€ /
moi
s(2)
97,2
0 €
/ an
BASI
QUE
LMDE
12,7
5 €
/ moi
s(2)
153
€ / a
n
ESSE
NTI
ELLE
LMDE
20,9
5 €
/ moi
s(2)
251,
40 €
/ an
ZEN
LMDE
31,6
0 €
/ moi
s(2)
379,
20 €
/ an
100
%10
0 %
100
%10
0 %
100
%10
0 %
100
%10
€ -
5 x
/ an
-10
0 %
100
%13
0 %
110
%10
0 %
100
%10
0 %
100
%20
€ -
5 x
/ an
15 €
- 2
x / a
n10
0 %
100
%10
0 %
90 €
/ an
100
%10
0 %
90 €
/ an
100
% - -
100
% - -
100
%10
0 %
100
%10
0 % -
18 €
/ jo
ur13
,50
€ / j
our
frais
réel
s / a
cte
- - - -
100
%10
0 %
100
%10
0 % -
18 €
/ jo
ur13
,50
€ / j
our
frais
réel
s / a
cte
- - - -
100
%10
0 %
100
%10
0 % -
18 €
/ jo
ur13
,50
€ / j
our
frais
réel
s / a
cte
- - - -
100
%10
0 %
100
%10
0 %
6 €
/ jou
r18
€ /
jour
13,5
0 €
/ jou
rfra
is ré
els
/ act
e10
0 €
/ an
100
%10
0 %
100
%
110
€ / 2
ans
210
€ / 2
ans
100
% +
50
€ / a
n50
€ /
an10
0 %
100
%10
0 %
100
% +
250
€ /
anné
ant o
u 10
0 %
100
%10
0 %
250
€ / a
n25
0 €
/ an
100
% +
150
€ /
an10
0 %
100
%10
0 %
+ 5
0 €
/ an
100
%
100
%10
€ -
4 x
/ an
100
%20
€ /
an10
€ /
an20
€ X
2 /
an80
€ /
an10
€ /
an10
€ /
an40
€ /
an10
€ /
an14
0 € o
u 24
0 € /
an
OUI
OUI
OUI
OUI
OUI
OUI
OUI
OUI
OUI
OUI
OUI
100
% -10
0 %
10 €
/ an
10 €
/ an
10 €
/ an
60 €
/ an
10 €
/ an
10 €
/ an
30 €
/ an
10 €
/ an
140 €
ou
240
€ / an
100
%10
0 %
100
% -10
0 %
100
%10
0 %
100
%né
ant o
u 10
0 %
100
%10
0 %
- -
100
%10
0 %
100
%10
0 %
100
%
OUI
OUI
OUI
OUI
OUI
OUI
- OUI
OUI
OUI
OUI
70
%70
%70
%70
%60
% o
u 70
%70
%60
% - - -
TRSS
*Ta
ux d
e Re
mbo
urse
men
tde
la S
écur
ité so
cial
e
65 %
30 % -
80 %
80 %
80 %
65 % - - - - -
70 %
80 %
65 %
60 %
60 %
60 % -
60 %
70 %
70 %
70 %
néan
t ou
70 %
70 %
70 %
ou
100
%- -
60 %
100
%60
%60
%60
% o
u 10
0 %
60 % - - - - - - - - - - -
HOS
PI
LMDE
4,75
€ /
moi
s(2)
57 €
/ an
- - - - - - - - -10
0 %
- - -
100
%
100
%10
0 %
100
% -18
€ /
jour
13
,50
€ / j
our
frais
réel
s / a
cte
- - - -
- - - -10
€ /
an10
€ /
an-
10 €
/ an
10 €
/ an
10 €
/ an
10 €
/ an
- OUI
- OUI
OUI
OUI
OUI
- - OUI
OUI
OUI- - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - -10
€ /
an10
€ /
an20
€ /
an10
€ /
an10
€ /
an10
€ /
an10
€ /
an-
100
%- - - - - - - OU
I- OU
IOU
IOU
IOU
I- OU
IOU
IOU
IOU
I- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - OUI
- - - - - - - OUI
OUI
OUI
- - - - - - - - - - - -
SOIN
S CO
URAN
TSCo
nsul
tatio
ns v
isite
s gé
néra
liste
s (C
AS/h
ors
CAS*
*)
Cons
ulta
tions
vis
ites
spéc
ialis
tes
(CAS
**)
Cons
ulta
tions
vis
ites
spéc
ialis
tes
(hor
s CA
S**)
Acte
s te
chni
ques
méd
icau
x (C
AS/h
ors
CAS*
*)An
alys
es e
t exa
men
s de
labo
rato
ireIm
ager
ie m
édic
ale
(CAS
/hor
s CA
S**)
Auxi
liaire
s m
édic
aux
Cons
ulta
tions
psy
chol
ogue
sM
édec
ines
dou
ces
(ost
éopa
thie
, chi
ropr
actie
, acu
punc
ture
, étio
path
ie)
Soin
s co
nséc
utifs
à u
n ac
cide
nt g
aran
ti (3)
PHAR
MAC
IEPh
arm
acie
65
%
Phar
mac
ie 3
0 %
Vacc
ins
non
rem
bour
sés
par l
a Sé
curit
é so
cial
e HO
SPIT
ALIS
ATIO
N CO
URT
SÉJO
UR, S
OINS
DE
SUIT
E ET
RÉA
DAPT
ATIO
NHo
nora
ires
méd
icau
x (C
AS/h
ors
CAS*
*)Ho
nora
ires
chiru
rgic
aux
(CAS
/hor
s CA
S**)
Frai
s de
séj
our,
duré
e ill
imité
eFr
ais
de tr
ansp
ort
Forfa
it TV
, int
erne
tFo
rfait
jour
nalie
r hos
pita
lier,
duré
e ill
imité
eFo
rfait
jour
nalie
r hos
pita
lier p
sych
iatri
que,
dur
ée il
limité
ePr
ise
en c
harg
e de
la fr
anch
ise
de 1
8 €
pour
les
acte
s m
édic
aux
> ou
= 1
20 €
Forfa
it fra
is d
e so
ins
mat
erni
té
Hono
raire
s m
édic
aux
pour
cur
es th
erm
ales
Frai
s d’
hosp
italis
atio
n po
ur c
ures
ther
mal
esFo
rfait
ther
mal
, héb
erge
men
t, tra
nspo
rt po
ur c
ures
ther
mal
es
OPTI
QUE (4
)
Mon
ture
+ v
erre
s si
mpl
es
Mon
ture
+ v
erre
s co
mpl
exes
/ trè
s co
mpl
exes
Le
ntill
es p
resc
rites
rem
bour
sées
par
la S
écur
ité s
ocia
leLe
ntill
es p
resc
rites
non
rem
bour
sées
par
la S
écur
ité s
ocia
leM
atér
iel p
our a
mbl
yopi
e
DENT
AIRE
(4)
Soin
s de
ntai
res
Inla
y / O
nlay
/ In
lay
core
Pr
othè
ses
dent
aire
s fix
es re
mbo
ursé
es p
ar la
Séc
urité
soc
iale
Reba
sage
, rép
arat
ion,
adj
onct
ion
ou re
mpl
acem
ent d
e de
nts
ou c
roch
ets
Prot
hèse
s am
ovib
les
rem
bour
sées
par
la S
écur
ité s
ocia
leOr
thod
ontie
et a
utre
s ac
tes
liés
à l’o
rthod
ontie
rem
bour
sés
par l
a Sé
curit
é so
cial
eOr
thod
ontie
non
rem
bour
sée
par l
a Sé
curit
é so
cial
eIm
plan
tolo
gie
non
rem
bour
sée
par l
a Sé
curit
é so
cial
e
Impl
anto
logi
e re
mbo
ursé
e pa
r la
Sécu
rité
soci
ale
ACOU
STIQ
UE E
T AP
PARE
ILLA
GEPr
othè
ses
audi
tives
Frai
s d’
entre
tien,
four
nitu
res,
acc
esso
ires
pour
pro
thès
es a
uditi
ves
Petit
app
arei
llage
, orth
èses
Orth
opéd
ie e
t gra
nd a
ppar
eilla
ge
Prot
hèse
s ca
pilla
ires,
mam
mai
res
PRÉV
ENTI
ONTo
us a
ctes
de
prév
entio
n (a
rrêté
du
08/0
6/20
06)
Forfa
it nu
tritio
n (b
ilan
et c
onsu
ltatio
n de
sui
vi)
Osté
oden
sito
mét
rie re
mbo
ursé
e pa
r la
Sécu
rité
soci
ale
(CAS
/ ho
rs C
AS**
)Fo
rfait
équi
pem
ents
de
sécu
rité
(cas
que
vélo
…)
Forfa
it sé
curit
é ro
utiè
re (é
thyl
otes
ts)
Forfa
it pr
otec
tions
aud
itive
s (b
ouch
ons
d’or
eille
s)Co
ntra
cept
ifs p
resc
rits
non
rem
bour
sés
par l
a Sé
curit
é so
cial
eTe
st V
IHCo
ntra
cept
ion
d’ur
genc
ePr
éser
vatif
s m
ascu
lins/
fém
inin
sTe
st d
e gr
osse
sse
Subs
titut
s ni
cotin
ique
s (5)
SPÉC
IAL
Assi
stan
ce s
anté
(6)
Frai
s de
soi
ns e
t ass
ista
nce
à l’i
nter
natio
nal (7
)
Resp
onsa
bilit
é Ci
vile
(8)
Indi
vidu
elle
Acc
iden
t (8)
Prot
ectio
n ju
ridiq
ue (9
)
Télé
cons
ulta
tion
méd
ical
e (1
0)
Rése
au d
e so
ins
ITEL
IS (1
1)
Inde
mni
tés J
ourn
aliè
res H
ospi
taliè
res -
étu
dian
ts sa
larié
sFo
nds
de s
ecou
rs é
tude
s (M
UTEX
AM)
Allo
catio
n M
utua
liste
de
Solid
arité
Fond
s d’
Aide
à la
Com
pens
atio
n du
Han
dica
p
60 %
, 65
% o
u 70
%-
70 % - - - - - - - -
néan
t ou
50 €
ou
50 €
*A ti
tre in
dica
tif a
u 01
/04/
2016
**CA
S / h
ors
CAS
: Con
trat d
’Acc
ès a
ux S
oins
/ ho
rs C
ontra
t d’A
ccès
aux
Soi
ns
(1) L
es ta
ux d
e re
mbo
urse
men
t inc
luen
t le
rem
bour
sem
ent S
écur
ité s
ocia
le e
t son
t exp
rimés
en
pour
cent
age
du B
RSS
(Bas
e de
Rem
bour
sem
ent d
e la
Séc
urité
soc
iale
). Le
s m
onta
nts
des
pres
tatio
ns fo
rfaita
ires
indi
qués
son
t ceu
x de
s ga
rant
ies
LMDE
12
moi
s.
(2) C
otis
atio
n po
ur u
ne g
aran
tie 1
2 m
ois
donn
ée à
titre
indi
catif
. Pou
r les
mod
alité
s de
pai
emen
t se
repo
rter a
u bu
lletin
d’a
dhés
ion.
(3) S
e re
porte
r au
tabl
eau
de p
rest
atio
ns L
MDE
“Ac
cide
nt”
du R
ègle
men
t mut
ualis
te L
MDE
. (4)
Se
repo
rter a
u Rè
glem
ent
mut
ualis
te d
e LM
DE d
ispo
nibl
e su
r dem
ande
ou
sur w
ww
.lmde
.fr. (
5) L
es s
ubst
ituts
nic
otin
ique
s, s
’ils
sont
pre
scrit
s et
figu
rant
sur
la li
ste
des
subs
titut
s ni
cotin
ique
s pr
is e
n ch
arge
, son
t rem
bour
sés
par l
a Sé
curit
é so
cial
e à
haut
eur d
e 5
0 €
/ an
ou 1
50 €
/ an
pou
r les
fem
mes
enc
eint
es,le
s je
unes
de
20/3
0 an
s ou
les
patie
nts
en A
LD c
ance
r. La
par
ticip
atio
n de
la m
utue
lle e
st li
mité
e à
90 €
/ an
, par
ticip
atio
n ou
non
de
la S
écur
ité s
ocia
le. (
6) S
e re
porte
r à la
con
vent
ion
d’as
sist
ance
san
té a
u do
mic
ile L
MDE
/IMA.
(7
) Se
repo
rter a
ux c
onve
ntio
ns d
’ass
ista
nce
LMDE
/IMA.
(8) A
XA F
ranc
e IA
RD -
SA a
u ca
pita
l de
214
799
030
€- R
CS N
ante
rre 7
22 0
57 4
60 d
ont l
e si
ège
soci
al e
st 3
13 T
erra
sses
de
l’Arc
he –
927
27 N
ante
rre C
edex
. AXA
Ass
uran
ces
IARD
Mut
uelle
- So
ciét
é d’
assu
ranc
e m
utue
lle à
cot
isat
ions
fixe
s con
tre l’
ince
ndie
, les
acc
iden
ts e
t ris
ques
div
ers -
Sire
n 77
5 69
9 30
9 d
ont l
e si
ège
soci
al e
st 3
13 Te
rrass
es d
e l’A
rche
– 9
2727
Nan
terre
Ced
ex (9
) JUR
IDIC
A, S
ocié
té A
nony
me
au c
apita
l de
14 6
27 8
54,6
8 €,
imm
atric
ulée
au
Reg
istre
du
Com
mer
ce e
t des
Soc
iété
s de
Ver
saill
es s
ous
le n
umér
o 57
2 07
9 15
0, d
ont l
e si
ège
soci
al e
st 1
, pla
ce V
icto
rien
Sard
ou -
7816
0 M
arly
-le-R
oi. E
ntre
pris
es ré
gies
par
le C
ode
des
assu
ranc
es. (
10) A
XA A
ssur
ance
s VI
E M
utue
lle, S
ocié
té d
’Ass
uran
ce
sur l
a Vi
e à
cotis
atio
ns fi
xes,
imm
atric
ulée
au
Répe
rtoire
Sire
n so
us le
num
éro
353
457
245,
don
t le
sièg
e so
cial
est
313
Terra
sses
de
l’Arc
he 9
2727
Nan
terre
Ced
ex. L
e se
rvic
e es
t aut
oris
é pa
r la
CNIL
(Dél
ibér
atio
n 20
15-1
34 d
u 23
/04/
2015
) et l
es d
onné
es s
ont
hébe
rgée
s en
Fra
nce
aupr
ès d
’un
hébe
rgeu
r agr
éé. L
a té
léco
nsul
tatio
n AX
A ne
se
subs
titue
ni a
u m
édec
in tr
aita
nt, n
i aux
urg
ence
s, n
i à u
ne c
onsu
ltatio
n sp
écia
lisée
, not
amm
ent p
sych
olog
ique
, ni a
ux c
onsu
ltatio
ns n
éces
sita
nt u
n ex
amen
clin
ique
ou
des
exam
ens
com
plém
enta
ires
spéc
ialis
és. A
ucun
arrê
t de
trava
il, c
ertif
icat
méd
ical
et r
enou
velle
men
t d’o
rdon
nanc
e ne
peu
t être
dél
ivré
. AXA
Fra
nce
Vie.
Soc
iété
ano
nym
e au
cap
ital d
e 48
7 72
5 07
3,50
€ -
310
499
959
RCS
Nan
terre
. Ent
repr
ise
régi
e pa
r le
Code
de
s as
sura
nces
- AX
A As
sist
ance
Fra
nce
S.A
au c
apita
l de
9 07
1 98
1 €.
311
338
339
RCS
Nan
terre
. SIR
ET 3
11 3
38 3
39 0
0071
- 6, R
ue A
ndré
Gid
e 92
320
Chât
illon
. (11
) ITÉ
LIS
Soc
iété
Ano
nym
e à
Dire
ctoi
re e
t Con
seil
de S
urve
illan
ce a
u ca
pita
l de
5 22
7 99
2 €
dont
le s
iège
soc
ial e
st s
itué
Tour
La
Ville
tte, 6
rue
Emile
Rey
naud
, 750
19 P
aris
, im
mat
ricul
ée a
u re
gist
re d
u co
mm
erce
et d
es s
ocié
tés
de P
aris
sou
s le
num
éro
- 440
358
471
, man
data
ire d
’ass
uran
ce im
mat
ricul
é à
l’ORI
AS s
ous
le n
°100
5875
8, re
prés
enté
e pa
r M
onsi
eur J
ean-
Mar
c BO
ISRO
ND,
Pré
side
nt d
u Di
rect
oire
.
Docu
men
t pub
licita
ire n
on c
ontra
ctue
l. Se
uls
les
Stat
uts
et R
égle
men
t mut
ualis
te d
e LM
DE e
t les
not
ices
d’in
form
atio
n de
s pr
odui
ts d
’ass
uran
ce o
nt u
ne v
aleu
r con
tract
uelle
.
Pour
le d
élai
des
pre
stat
ions
, leu
rs d
ates
de
pris
e d’
effe
t, le
urs
mod
alité
s de
mis
e en
œuv
re e
t les
exc
lusi
ons,
se
repo
rter a
u Rè
glem
ent m
utua
liste
de
LMDE
(dis
poni
ble
sur d
eman
de o
u su
r ww
w.lm
de.fr
).
70 %
--
--
100
%
- 12 - - 13 -
ÉTUDES OU SÉJOUR À L’ÉTRANGER ?Si vous partez à l’étranger, voici vos démarches en toute simplicité. Les frais médicaux à l’étranger sont généralement plus onéreux qu’en France. Adhérez à une complémentaire santé qui inclut les soins à l’étranger pour éviter les mauvaises surprises !
Études en échangeuniversitaire
Vacances et tourisme
Études avec inscription dans un établissement
étranger
Vous devez vous inscrire dans votre établissement français à la Sécu étudiante.
Si vous partez en UE demandez votre Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM) via votre espace Perso MyLMDE
Vous devez vous inscrire dans votre établissement français à la Sécuétudiante.
Si vous partez en UE demandez votre Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM) via votre espace Perso MyLMDE
Vous pouvez vous affilier à la Caisse des Français de l’Étranger (CFE), à une assurance locale dans le pays où vous partez ou à une assurance privée.
> Couverture LMDE International pour les stages et échanges universitaires
> Forfaits prévention utilisables en France et à l’étranger
> Forfaits lunettes et lentilles utilisables en France et à l’étranger
> Téléconsultation : utilisable en France et à l’étranger
> Essentielle LMDE + couverture des séjours touristiques à l’étranger
> Couverture où que vous soyez à travers le monde et pour tous vos soins courants (consultations, analyses médicales, soins dentaires)
> Remboursement adapté au pays d’accueil avec l’application d’un coefficient multiplicateur
> Couverture de votre Responsabilité Civile partout dans le monde
> Assistance téléphonique 24h/24h et assistance rapatriement 7j/7
ÉTUDES OU SÉJOUR À L’ÉTRANGER ?Si vous partez à l’étranger, voici vos démarches à réaliser en toute simplicité. Les frais médicaux à l’étranger sont généralement plus onéreux qu’en France : adhérez à une mutuelle santé qui inclut les soins à l’étranger pour éviter les mauvaises surprises !
MUTUELLE SANTÉ LMDE
Étud’Expat LMDE
267 € / trimestre
> Remboursements adaptés aux spécificités du pays d’accueil sur tous vos soins courants
> Assistance complète 24h/24 et 7jours/7> Accès à un réseau d’établissements hospitaliers conventionnés
41 € / mois
Pack LMDE International
Essentielle LMDE
20,95 € / mois
251,40 € / an
SÉCURITÉ SOCIALE
Zen LMDE
31,60 € / mois
379,20 € / an
Under 28 years old on the 1st of September 2016
- de 28 ans au 1er septembre 2016
28 years of age or older on the 1st of September 2016
à partir de 28 ans au 1er septembre 2016
You can get temporary health insurance by subscribing to LMDE International Student Cover € 52 / month.
You can subscribe to an LMDE top-up health insurance scheme for a higher level of cover for your healthcare expenses.
Vous pouvez adhérer à une complémentaire santé LMDE pour compléter le remboursement de vos dépenses de santé.
You are eligible for cover by the student Social Security scheme.
Students from the European Economic Area : If you have a European Health Insurance Card, you are not required to register with the French Student Social Security Scheme
Vous pouvez être couvert par la Sécu étudiante.
Étudiants de l’Espace Économique Européen : si vous avez une Carte Européenne d’Assurance Maladie, vous ne devez pas vous inscrire à la Sécu étudiante.
French health system
With a prescription from
your doctor : you buy your medication
from your pharmacist (2)
If you are illyou go to see your
GENERAL PRACTITIONER (2)
LMDE only manages your Social Security and you do not have a top up health
insurance, you will only be refunded part of your healthcare expenses (2)
FOREIGN STUDENT * ? 外国学生吗 * ? * ÉTUDIANT ÉTRANGER ?
€ 52 / month€ 624 / year
Couverture Étudiant Étranger LMDE
(1) Plus d’informations en chinois : lmde.fr > moteur de recherche «Flyer chinese»
(2) Vous êtes malade. Vous allez voir votre medecin généraliste. Avec une ordonnance de votre docteur : vous achetez vos médicaments chez votre pharmacien. LMDE gère seulement votre Sécurité sociale et vous n’avez pas de complémentaire santé, vous serez seulement remboursé d’une partie de vos frais de santé. LMDE gère votre Sécurité sociale étudiante et votre complémentaire santé, vous serez remboursé des deux parties de vos dépenses de santé en un seul paiement.
SOCIAL SECURITYSécurité sociale
For at least a 3 months period in France
Pour 3 mois minimum en France
HIGHER LEVEL OF COVER FOR YOUR HEALTH PROTECTIONAutres produits pour votre protection santé
Essentielle LMDE Zen LMDE
€ 31,60 / month€ 379,20 / year
€ 20,95 / month€ 251,40 / year
> a 100% refund of your everyday and hospital healthcare needs (according to the French social security refund basis)
> a third-party payment when your are hospitalized in a partnering health center, with LMDE prior agreement
> solidarity and preventive care benefits.
Vous pouvez adhérer à la Couverture Étudiant Étranger LMDE pour bénéficier d’une protection santé à 624 € / an.> remboursement de vos soins courants et d’hospitalisation à 100% de la base de remboursement de la Sécurité sociale en France,> tiers payant en cas d’hospitalisation dans les établissements conventionnés avec LMDE et après accord préalable de LMDE,> prestations de solidarité et forfaits de prévention.
LMDE manages your Social Security and top-up
health insurance, you will be refunded both the mandatory
and top-up part of your healthcare expenses
in a single payment (2)
VOUS ÊTES DÉJÀ COUVERT par une mutuelle santé parentale
Adhésion possible au prorata temporis !
更多汉语信息 : lmde.fr > 搜索引擎 «Flyer chinese» (1)
- 14 - - 15 -
COMMENT UTILISER MA CARTE VITALE ?
Il vous suffit de la présenter à tous les professionnels de santé (médecin, pharmacien,…). N’oubliez pas de la mettre à jour au moins une fois par an (dans une agence LMDE ou un accueil Caisse Primaire Assurance Maladie).
J’AI PERDU MA CARTE VITALE
Téléchargez, imprimez puis complétez le formulaire de perte de carte Vitale disponible sur www.lmde.fr et sur votre espace Perso MyLMDE. Adressez ensuite le document à « LMDE Assurance Maladie - 35070 RENNES Cedex 9 ». En attendant l’édition d’une nouvelle carte, téléchargez et imprimez votre attestation d’affiliation à la Sécurité sociale via votre espace Perso qui vous permettra de justifier de vos droits Sécurité sociale LMDE auprès des professionnels de santé.
JE N’AI PAS DE NUMÉRO DE SÉCURITÉ SOCIALE
Vous devez tout d’abord fournir à LMDE
> si vous êtes né en France : un extrait d’acte de naissance et une pièce d’identité.> si vous êtes né à l’étranger : un extrait d’acte de naissance en version originale et en version française (traduction ou certification faite en français)
ainsi qu’une copie de votre pièce d’identité (passeport, titre de séjour valide ou carte d’identité).
J’ÉTAIS COUVERT PAR LE RÉGIME SÉCURITÉ SOCIALE SPÉCIFIQUE DE MES PARENTS (RSI-RAM), COMMENT FAIRE ?
Pour tous les régimes (général, RSI, RAM,…), il vous suffira de choisir LMDE lors de votre inscription à votre établissement, d’enregistrer votre RIB personnel, de renseigner votre médecin traitant et de mettre à jour votre carte Vitale.
COMMENT CONSULTER MES REMBOURSEMENTS ?
Que vos remboursements soient ceux de la Sécurité sociale LMDE ou d’une garantie LMDE, vous pouvez les consulter via votre espace Perso MyLMDE sur www.lmde.fr
QU’EST-CE QUE AMELI.FR ?
Ameli.fr est le site de l’Assurance Maladie (Sécurité sociale). Vous pouvez y créer votre compte personnel afin de consulter vos remboursements Sécurité sociale, télécharger vos attestations et même dialoguer avec la Sécurité sociale. Pour créer votre compte personnel, vous avez besoin de votre numéro de Sécurité sociale (visible sur votre carte Vitale par exemple). Vous pouvez demander votre code provisoire directement en ligne (il vous sera envoyé par courrier) ou en vous rendant dans une agence LMDE ou un accueil Caisse Primaire Assurance Maladie (il vous sera délivré en direct). Rendez-vous sur ameli.fr > compte ameli
JE N’AI PAS DE COMPTE BANCAIRE PERSONNEL, PUIS-JE FOURNIR LE RIB DE MES PARENTS ?
En tant qu’assuré social, vous percevez directement le remboursement de vos dépenses de santé afin de garantir la confidentialité de vos soins. Pour vos remboursements, vous devez donc fournir un RIB personnel.
COMMENT DÉCLARER UN MÉDECIN TRAITANT ?
Remplissez, avec le médecin choisi, le formulaire papier CERFA n°12485*02 disponible sur www.lmde.fr. Envoyez ce document à « LMDE Assurance Maladie - 35070 RENNES Cedex 9 ».
J’AI UNE CMU-C, COMMENT ÇA MARCHE AVEC LMDE EN CENTRE DE SÉCU ?
En choisissant LMDE pour la Sécu étudiante, vous pouvez continuer à bénéficier de la CMU-C en contactant la Caisse Primaire Assurance Maladie.
FAQRetrouvez ici vos questions les plus fréquentes
- 14 -
ÉTUDES OU SÉJOUR À L’ÉTRANGER ?Si vous partez à l’étranger, voici vos démarches en toute simplicité. Les frais médicaux à l’étranger sont généralement plus onéreux qu’en France. Adhérez à une complémentaire santé qui inclut les soins à l’étranger pour éviter les mauvaises surprises !ÇA VEUT DIRE QUOI TRSS ? BRSS ? 100 % ?
COMPRENDRE MES REMBOURSEMENTS
Explication : le TRSS correspond au taux de prise en charge Sécurité sociale. Un remboursement à 100% BRSS (Base de Rembour-sement de la Sécurité sociale) signifie que la mutuelle rembourse 100 % du tarif déterminé par la Sécurité sociale. Pour connaître les montants de la base de la Sécurité sociale rendez-vous sur : Ameli.fr > Soins et remboursements > Combien serez-vous remboursé ?
Exemple : vous réglez 25 € pour votre consultation médecin traitant (médecin secteur 2 fixant lui-même ses tarifs). Le taux de remboursement Sécurité sociale (TRSS) est de 70 % et le tarif Sécurité sociale est de 23 € (BRSS). Comment êtes-vous remboursé ?
ESSENTIELLELMDE
20,95 € / mois
251,40 € / an
100 % 70 %
TRSSTaux de Remboursement
de la Sécurité sociale
SOINS COURANTSConsultations visites généralistes (CAS/hors CAS)
Découvrez les bons plans LMDE !
> Prix réduits sur les salles de sport,
> Tarifs avantageux pour des pièces de théâtre ou spectacles humoristiques,
> Abonnements presse à partir de 23 € / an,
> Tarifs privilégiés pour vos vacances sportives ou détente,
> Tarifs préférentiels sur certains festivals,
> Jusqu’à 92 % de remise sur des cours de langues en ligne,
> … et encore beaucoup d’autres réductions près de chez vous !
Remboursement mutuelle 30 % (part mutuelle moins part Sécurité sociale) X 23 € (BRSS) = 6,90 €
Remboursement Sécurité sociale70 % (TRSS) X 23 € (BRSS) = 16,10 € – 1 € participation forfaitaire*
*La Sécurité sociale déduit une participation forfaitaire de son remboursement si vous êtes âgé de plus de 18 ans (plafonnée à 50 € par an).
Reste à charge25 € (prix consultation) – 23 € (BRSS) = 2 €
Mutuelle 100%Sans mutuelle
15,10 € 15,10 €
6,90 €9,90 €
2 €
0%
70%
100%
En devenant adhérent LMDE, vous bénéficiez de nos bons plans et accédez aux offres exclusives de nos partenaires !
Découvrez tous vos bons plans LMDE sur www.lmde.fr/bonsplans
MES CONTACTS LMDE
Depuis votre espace perso www.lmde.fr > MyLMDEConsultez vos remboursements Sécu et mutuelle, téléchargez votre attestation, modifiez votre situation….
France métropolitaine :
LMDE Mutuelle Complémentaire TSA 9700159779 LILLE CEDEX 9
France métropolitaine :
LMDE Assurance Maladie35070 RENNES CEDEX 9
2 100 accueils de l’Assurance Maladiewww.ameli.fr > votre caisse
61 agences, 17 permanences et accueils mobiles LMDE www.lmde.fr > agences
France métropolitaine : du lundi au vendredi de 8h30 à 17h30
MUTUELLE SANTÉ LMDE :SÉCURITÉ SOCIALE LMDE :
0 811 505 633 0,06 € / min
0 811 505 633 0,06 € / min
0 811 505 6330,06 € / min
0 811 505 633 0,06 € / min
Tailles minimum :
La Mutuelle des Étudiants - LMDE : mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité. SIREN 431 791 672. Siège social : La Mutuelle Des Etudiants - 19 Rue Blanche – 75009 Paris. Studio LMDE - 16047 - 04/2016. Document non contractuel - Ne pas jeter sur la voie publique.
Tapez 1 : pour votre Sécu étudiante LMDE Tapez 2 : pour votre mutuelle santé LMDE
Conc
eptio
n : A
GEN
CE’O
et P
ARTI
ES P
REN
ANTE
S