LOGOAUDIOMETRIA

Carlos Cieza Samillán MR1 Otorrinolaringología

Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión

Esta prueba pretende estudiar, a través de la discriminación de la palabra, alteraciones que se producen en el oído y vía auditiva.

Permite evaluar las habilidades del sujeto para discriminar los sonidos del habla y a partir de esto, estimar la habilidad de comunicación oral que posee el individuo.

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DISCRIMINACIÓN Capacidad para reconocer diferencias de frecuencias, intensidad y timbre entre sonidos o identificar fonemas, frases o palabras idénticas.

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Generación

Transmisión

Recepción

Interpretación

Integridad auditiva

como integridad cerebral

LOGOAUDIOMETRIA En un gráfico

medido en dB. y Frecuencias. El habla humana se localiza en la zona marcada cuya forma recuerda a la de una banana.

Si su curva de audición queda fuera de esta zona, tendrá dificultad para entender las conversaciones

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En hipoacusias NS puede escuchar relativamente bien los tonos puros, pero no comprender el lenguaje hablado correctamente a causa de la falta de discriminación que padece.

Normalmente, la discriminación mejora con el incremento de la intensidad de la palabra hablada, hasta un punto en que llega a un 100% de discriminación obteniéndose una meseta.

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La audición tiene 2 funciones:

Captación de la palabra: OIR

Discriminación de la palabra: COMPRENDER

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Palabras usadas en Logoaudiometría

Significado para el pacienteDiferenciación fonéticaProporcionalidadIgual audibilidad

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1. Paciente en cámara audiométrica.

2. Explicación del procedimiento.

3. Comenzar de 0 dB y aumentar de 10 en 10 dB, hasta que indique que oye, aunque no entienda. Anotar.

4. Aumentar de 10 dB en 10 dB hasta que conteste la 1ª palabra. Anotar.

5. Aumentar de 10 dB en 10 dB, pasando las palabras de la lista, hasta que responda el 100% de palabras.

Técnica

Pronunciar adecuadamente, y no ir lento ni de prisa.

Usar el mismo tono de voz, o usar cintas grabadas.

Usar 25 palabras, multiplicarlas x 4 (100%)

Recomendaciones

Eje de coordenadas Ordenadas: Porcentajes (%) Abscisas: Intensidades (dB)

Anotación

10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

100908070605040302010

0dBx x

xx x

o o

o

oo

%

Parámetros a valorar:

Umbral de detectabilidad de la voz: Captando sólo mínimos murmullos sin entender ninguna palabra.

Umbral de detectibilidad de la palabra: Cuando se contesta correctamente la primera palabra

Umbral de captación o inteligibilidad: Es la intensidad en al que se contesta el 50% de las palabras.

Umbral de discriminación o de máxima comprensión: En el sujeto con audición normal llega al 100%. Es el mayor número de palabras repetidas correctamente.

Anotación

PTA: Umbral de reconocimiento de voz.

SRT: Umbral de reconocimiento de palabra.

SD: % discriminación

MCL: Umbral de confort

UCL: Umbral de disconfort

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PTA

Logoaudiometría normal

Hipoacusia conducción

Hipoacusia neurosensorial

GRACIAS