Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige...

13
Baggrund Livsstilscentret åbnede på Brædstrup Sygehus i 1996 Eneste af sin art i Danmark Modtager patienter fra hele landet Danmarks højst beliggende sygehus, 112 meter over havets overflade Målgrupper Livsstilsforløb Genoptræningsforløb Kapacitet Livsstilspatienter: 1.800 indlæggelser á 4 døgn pr. år Genoptræning: 120 indlæggelser á 3 uger pr. år Livsstilscenter Brædstrup

Transcript of Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige...

Page 1: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

Baggrund

Livsstilscentret åbnede på Brædstrup Sygehus i 1996

Eneste af sin art i Danmark

Modtager patienter fra hele landet

Danmarks højst beliggende sygehus, 112 meter

over havets overflade

Målgrupper

Livsstilsforløb

Genoptræningsforløb

Kapacitet

Livsstilspatienter: 1.800 indlæggelser á 4 døgn pr. år

Genoptræning: 120 indlæggelser á 3 uger pr. år

Livsstilscenter Brædstrup

Page 2: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

Målgrupper – Genoptræning

Personer med komplicerede forløb efter

• Operation i knæ

• Operation i hofte

• Operation i skulder

Personer med

• Fysiske funktionsevnenedsættelser efter apopleksi

For alle henviste patienter kræves, at forløbet har været kompliceret, at den

sædvanlige genoptræning ikke har været tilstrækkelig, og at der derfor er

behov for intensiv genoptræning.

Livsstilscenter Brædstrup

Page 3: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

Forløb – Genoptræning

• Tre ugers indlæggelse – orlov med hjemmetræning

og restitution lørdag og søndag

• Individuel tilpasset genoptræning ved fysioterapeut

• Bassintræning hver dag

• Mindfulness

• Kostplanlægning ved diætist

• Samtale med psykolog

• Justering af mål i forløbet – kontinuerlige

målsætningssamtaler med hver

enkelt patient

• 9 patienter pr. hold

Livsstilscenter Brædstrup

Page 4: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

4

Livsstilscenter Brædstrup

Evaluering af Genoptræningsforløb 2016

Spørgeskema

• Meget positiv feedback på forløbets struktur, fysisk udvikling samt hjælp til

videre forløb

Evaluering af funktionsevne – testresultater

• MAS test

• Selvvurderet funktionsevne

• Konditions og udholdenhedstest

Konklusion: Forbedring af testresultater eller gennemførelse af test uden

hjælpemidler

Kvalitative interviews

• Øget ‘self-efficacy’, øget accept af fysiske funktionsevne

Du finder rapporten på vores hjemmeside

Page 5: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

Fakta – svær overvægt • Forekommer hos 1-2% af befolkningen i verden og forventes at stige med 130%

over de næste to årtier.

• Forekommer hos 0,7% eller 40.763 personer i DK (heraf 65% kvinder, som

forventes at have 10 år færre at leve i).

• er socialt ulige fordelt, hyppigst blandt personer med lav indkomst, kort

uddannelse og udenfor arbejdsmarkedet.

• Er geografisk ulige fordelt med flest i Region Sjælland og Region Nordjylland og

færrest i Region Hovedstaden.

• Er typisk opstået med en langsom gradvis vægtøgning.

• Er svær at komme af med pga. tilbagefald (hos optil 90% ved stort vægttab).

• Relateret til øget fysiske, mentale og sociale problemer

• Giver oplevelsen af nedsat livskvalitet hos 42,3% of danskerne (11,5% hos

normalvægtige).

• Optil 90% lider af søvnapnø

• Øger behandlingsudgifterne for samfundet med ca. 42% (ift. normalvægtige).

• Ældre, mænd, fra ex. Region Nordjylland er mindst interesseret i at lave

livsstilsændringer.

5

Livsstilscenter Brædstrup

Page 6: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

Jo mere man vejer

jo højere motivation for at leve sundt

jo flere følgesygdomme og helbredsproblemer

jo højere dødelighed

jo lavere livskvalitet og velvære

jo højere risiko for depression

jo flere smerter og begrænsninger

jo lavere aktivitetsniveau og risiko for at blive inaktiv

jo større stigmatisering

jo flere barrierer er der for at bevæge sig

6

Livsstilscenter Brædstrup

Page 7: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

Målgrupper - Livsstilsforløb

Personer, som lider af

• Helbredstruende overvægt med BMI >30

• Diabetes; både type I og type II

• Hjerte-kar sygdom; eksempelvis for højt kolesterol, hjerterytmeforstyrrelser, hjertepumpesvigt, hvis du

har haft en blodprop/hjerneblødning

• Lungesygdom / KOL

• Ufrivillig barnløshed og svær overvægt

Patienten skal have et alvorligt helbredsproblem, hvor ændringer i livsstil vil forbedre helbredstilstand og sundhed, og

dermed reducere risiko for progrediering af sygdom og heraf følgende overforbrug af sundheds- og sociale

ydelser.

Livsstilscenter Brædstrup

Page 8: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

Livsstilsforløb – Fokus flyttes fra vægttab til livsstilsændring

Vi arbejder med

• Almen sundhed og velvære

• At stoppe vægtøgning

• Livsstilsændringer i et holistisk perspektiv

• At sundhed ikke er en fast størrelse

• Fra kur til kurs

Livsstilscenter Brædstrup

Page 9: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

Patientforløbet for livsstilspatienter – 3 moduler 4 dage med ca. 13 ugers mellemrum, dvs. forløb over ca. ½ år

Mit gode og sunde liv

Det overordnede formål med modulet er at støtte patienten i at definere, hvori

det gode liv består og skabe dialog om, hvilken sammenhæng der er

mellem sundhed og livskvalitet / det gode liv

Nye horisonter

Det overordnede formål med modulet er at styrke patientens oplevelse af at

have indflydelse på udfaldet af livsstilsændring og tilværelsen i generel

betragtning. Herunder støttes patientens tiltro til et positivt udfald af

livsstilsændring

Mig og min omverden

Det overordnede formål med modulet er at støtte patienten til at rette fokus

mod omgivelserne og identificere ressourcer til støtte i livsstilændringer.

Det kan både være nære og perifere relationer, samarbejde med

behandlere, muligheder i foreninger og offentlige tilbud

Livsstilscenter Brædstrup

Page 10: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

Hvem er livsstilspatienterne? (n=555)

Livsstilscenter Brædstrup

Karakteristika

• 75 % kvinder – 25 % mænd

• Social ulighed i sundhed

• Uddannelse

• Lønindkomst

• Selvvurderet helbred

• Sociale problemstillinger

• Psykisk sygdom

• Øvrige diagnoser – ingen: 30 %

– 1-2: 54 %

– 3-4: 14 %

– Flere: 1 %

Skoleuddannelse

• 7 eller færre års skolegang: 5 %

• 8-9 års skolegang: 18 %

• 10-11 års skolegang: 36 %

• Studenter- / HF-eksamen: 32 %

• Andet: 9 %

Efteruddannelse

• Ingen: 16 %

• Et eller flere korte kurser: 8 %

• Faglært indenfor håndværk: 22 %

• Kort videregående uddannelse: 24 %

• Mellemlang videregående udd: 22 %

• Lang videregående uddannelse: 4 %

• Anden uddannelse: 4 %

Page 11: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

Evalueringsrapport fra 2009: • Vægttab (gennemsnit 6,8 kg)

• Fald i blodtryk

• Fald i langtidsblodsukker

• Selvvurderet helbred – bedre både psykisk og fysisk

• Øget motivation for livsstilsændring

• 97,4 % af patienterne angiver at være meget tilfredse med opholdet

• Analysen viser et beskedent fald i effekt fra første til andet

evalueringsskema – men fortsat forbedringer fra målinger før forløbets

begyndelse

Konklusion: Væsentlig positiv effekt blandt patienter på Livsstilscentret både

hvad angår kliniske data, selvvurderet helbred, motivation og livskvalitet.

Du finder rapporten på vores hjemmeside

Livsstilscenter Brædstrup

Page 12: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

12

Livsstilscenter Brædstrup

Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 –

foreløbige resultater

(Baseline n=650, follow up n=200)

• Patienterne oplyser i selvvurderet helbred, at de har det bedre ved

afslutning end ved opstart. Fra ‘mindre godt’ til ‘godt’

• Patienternes BMI bliver mindre – fra svær overvægtig til overvægtig

• Flere begynder at motionere / motionerer flere dage om ugen

• Færre patienter ryger ved afslutning af forløb

• Flere patienter indtager en sundere kost (fisk, kostfibre, grønt)

• Flere patienter oplever en større grad af følelsesmæssig velbefindende

• Flere patienter oplever øget positivitet og en engageret tindstilling til livet

• Besvarelser 12 måneder efter afsluttet forløb?

Page 13: Livsstilscenter Brædstrup · Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 – foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) • Patienterne oplyser i selvvurderet helbred,

Læs mere på

www.livsstilscenter.rm.dk

www.hospitalsenheden-horsens.dk/afdelinger/livsstilscentret

og følg os på Facebook

Livsstilscentret

Livsstilscenter Brædstrup